《張氏醫通》~ 卷十六 (24)
卷十六 (24)
1. 四物湯(局方)
玉燭散,治血熱大便秘結。
四物湯換生地黃。加生甘草、酒大黃、玄明粉、生薑。萬全方。無大黃、明粉。易青皮、枳殼。
膠艾湯,治陷經下血。孕婦胎漏不止。
四物湯用乾地黃。加阿膠、甘草、艾。清酒和水各半煎服。(一方。多幹姜。)千金無地黃、芍藥。
丁香膠艾湯,治經漏兼白帶。
四物湯加丁香、阿膠、艾。
加味香附丸,治倒經自汗胎漏下血。
四物湯本方用熟地八兩。歸、芍各四兩。芎藭三兩。加四制香附一斤。澤蘭葉、烏賊骨各六兩。為末。用浮麥面、酒、醋、
水調糊為丸。如綠豆大。每服百丸。早暮各一服。溫酒、沸湯任下。
艾煎丸(局方),治婦人崩傷淋瀝。帶下赤白。小腹㽲痛。
四物湯本方歸、地、芍各二兩。川芎一兩。加人參、石菖蒲、(炒)吳茱萸(用開口者。醋炒。)各一兩。為末。用蘄艾四兩。酒煎濃汁。入糯米糊為丸。梧子大。每服百丸。醇酒下。更加肉桂、熟附子各一兩。香附四兩。名艾附丸。
金匱溫經湯,治經水不調崩帶。及唇口乾燥。並治經阻不通。咳嗽便血。此肺移熱於大腸也。
四物湯去地黃加阿膠、甘草、人參、肉桂、吳茱萸、牡丹皮。麥門冬、半夏、生薑。更加白朮。名大溫經湯。此方本膠艾湯而立。以虛火上炎。唇口乾燥。故用麥冬。濁濕下滲。不時帶下。故用半夏。若無二證。不必拘執成方也。
芎歸湯及散,治妊娠胎不轉運。
四物湯去地黃、芍藥。湯則煎服。散則酒調服之。以驗胎息。若是真胎。服之即動。勿經火炒乃效。
佛手散,治產婦胎不得下。
四物湯去地黃、芍藥。等分。炒研為散。紅酒調服。
加味佛手散,治產婦交骨不開。
四物湯去地黃、芍藥。本方歸用三錢。芎用一錢。加上揀人參三五錢。去血過多。加至一兩。臨服入童便半盞。續續進之。質壯氣實者。但加童便人參不用可也。
紫蘇飲,治妊娠臨月。浮腫喘脹。
四物湯去地黃加紫蘇、陳皮、大腹皮、人參、甘草、生薑、蔥白。感冒風寒。去腹皮加香豉。胎動不安。加黃芩、白朮。胎不運動。加木香、砂仁。肥盛氣滯。加半夏、厚朴。虛羸少氣。加白朮倍人參。
達生散,治妊娠九個月後。服數劑則易產。
紫蘇飲去川芎加白朮、黃楊腦三枚。
芎歸鱉甲飲,治勞瘧久不止。或暫止復來。
四物湯去地黃加茯苓、半夏、橘皮、鱉甲、薑、棗、烏梅。寒多。加草果。熱多。加柴胡。胃虛少食。加人參、白朮。汗多。加黃耆、甘草。(一方。多青皮。)
續命煮散,治風虛昏憒自汗。手足瘛瘲。
四物湯加人參、甘草、桂心、遠志、防風、獨活、細辛、葛根、荊芥。半夏為散。每服一兩。加生薑三片。水煎。通口服。多汗。去葛根加牡蠣。
生地黃黃連湯,治失血後。燥熱瘛瘲。脈數盛者。
白話文:
四物湯(局方)
玉燭散,治療因血熱導致的大便秘結。
四物湯將熟地黃換成生地黃。再加入生甘草、酒製大黃、玄明粉、生薑。這是萬全方所載的配方。原方沒有大黃和玄明粉,而是用青皮、枳殼代替。
膠艾湯,治療因經血下陷導致的出血,以及孕婦胎漏不止的情況。
四物湯使用乾地黃,加入阿膠、甘草、艾葉。用清酒和水各一半煎煮後服用。(另一種配方中,乾薑用量較多。)《千金方》裡此方沒有地黃和芍藥。
丁香膠艾湯,治療月經不正常出血,同時伴有白帶的情況。
四物湯加入丁香、阿膠、艾葉。
加味香附丸,治療月經倒流、自汗、胎漏出血等症狀。
四物湯原本配方使用熟地黃八兩,當歸、芍藥各四兩,川芎三兩。再加入經過四次炮製的香附一斤,澤蘭葉、烏賊骨各六兩。將這些藥材研磨成粉末,用浮小麥粉、酒、醋、水調成糊狀,製成綠豆大小的藥丸。每次服用一百丸,早晚各一次。可以用溫酒或開水送服。
艾煎丸(局方),治療婦女崩漏損傷、淋漓不止、赤白帶下、小腹疼痛等症狀。
四物湯原本配方當歸、地黃、芍藥各二兩,川芎一兩。再加入人參、石菖蒲、炒吳茱萸(選用開口的,用醋炒)各一兩。將這些藥材研磨成粉末,用蘄艾四兩,用酒煎煮成濃汁,加入糯米糊製成梧桐子大小的藥丸。每次服用一百丸,用醇酒送服。如果再加入肉桂、熟附子各一兩,香附四兩,就叫做艾附丸。
金匱溫經湯,治療月經不調、崩漏、帶下,以及口唇乾燥等症狀,也治療月經閉止不通,咳嗽、便血等症狀,這些是因為肺部的熱氣轉移到大腸所致。
四物湯去掉地黃,加入阿膠、甘草、人參、肉桂、吳茱萸、牡丹皮、麥門冬、半夏、生薑。再加入白朮,就叫做大溫經湯。這個方子是在膠艾湯的基礎上發展出來的,因為虛火上炎導致口唇乾燥,所以加入麥門冬;因為體內濕氣下流導致帶下,所以加入半夏。如果沒有這兩種症狀,就不必拘泥於這個固定的配方。
芎歸湯及散,治療妊娠期間胎位不正的情況。
四物湯去掉地黃、芍藥。湯劑則煎煮後服用,散劑則用酒調服。可以以此來判斷胎兒的狀況,如果是真正的胎兒,服用後就會有胎動。藥材不要經過火炒,才能有效。
佛手散,治療產婦生產時胎兒難以娩出的情況。
四物湯去掉地黃、芍藥,其餘藥材等分,炒後研磨成粉末。用紅酒調服。
加味佛手散,治療產婦骨盆無法打開的情況。
四物湯去掉地黃、芍藥,原本配方當歸使用三錢,川芎使用一錢。再加上挑選的上等人參三到五錢,如果出血過多,可以加到一兩。臨服藥時加入半盞童便,持續服用。體質強壯、氣力充足的人,可以只加童便,不用人參。
紫蘇飲,治療妊娠末期出現的浮腫、喘氣、腹脹等症狀。
四物湯去掉地黃,加入紫蘇、陳皮、大腹皮、人參、甘草、生薑、蔥白。如果感冒風寒,去掉大腹皮,加入香豉;如果胎動不安,加入黃芩、白朮;如果胎兒不活動,加入木香、砂仁;如果身體肥胖、氣滯,加入半夏、厚朴;如果身體虛弱、少氣,加入白朮,人參加倍。
達生散,治療妊娠九個月後,服用數劑後可以順利生產。
紫蘇飲去掉川芎,加入白朮、黃楊腦三枚。
芎歸鱉甲飲,治療因勞累引起的瘧疾久治不癒,或時好時壞的情況。
四物湯去掉地黃,加入茯苓、半夏、橘皮、鱉甲、薑、棗、烏梅。如果寒象較多,加入草果;如果熱象較多,加入柴胡;如果胃虛、食慾不振,加入人參、白朮;如果汗多,加入黃耆、甘草。(另一種配方中,青皮用量較多。)
續命煮散,治療因風邪導致的虛弱昏迷、自汗、手足抽搐等症狀。
四物湯加入人參、甘草、桂心、遠志、防風、獨活、細辛、葛根、荊芥。半夏磨成粉末。每次服用一兩,加入三片生薑,用水煎煮,分多次服用。如果汗多,去掉葛根,加入牡蠣。
生地黃黃連湯,治療失血後出現的燥熱、抽搐、脈搏快速有力的症狀。