張璐

《張氏醫通》~ 卷十四 (4)

1. 疝門

木香楝子散，治偏墜久藥不效。屬濕熱者。

川楝子（三十枚。同巴豆三十粒炒。去巴豆。製法如天台烏藥散），川萆薢（五錢），石菖蒲（一兩。鹽水炒），青木香（一兩），荔枝核（二十枚。燒存性），茴香（炒。取淨末。六錢）

為散。每服二錢半。入麝香少許。空心鹽酒送下。

喝起丸，治疝腎虛腰痛。

杜仲（鹽水炒。二兩），胡蘆巴（同芝麻炒），補骨脂（炒），蘹香（鹽水炒），川萆薢（各一兩）

上為細末。入連皮胡桃肉三十枚。青鹽半兩。同研如泥。入煉白蜜丸。如彈子大。空腹細嚼二丸。溫酒送下。臥時再服二丸。此本青娥丸。入蘹香、胡蘆巴、萆薢三味。故專主腎虛腰痛。小腹疝瘕。

加味通心散，治小腸疝痛。水道不通。

瞿麥穗（一兩），木通，梔子仁（酒炒黑），黃芩，連翹，甘草梢，川楝肉，車前（各五錢），肉桂（三錢）

為散。每服五錢。加燈心二十莖。竹葉十片。水煎服。

立效散，治疝因食積作痛。

山楂肉（醋浸。炒黑。一兩），川楝肉（酒煨），蘹香（鹽水炒），枳實（炒），蒼朮（泔浸。去粗皮。炒），香附（醋炒），山梔（薑汁炒黑），青皮（醋炒。各半兩），吳茱萸（去閉口者。三錢）

為散。每服五錢。加生薑三片。水煎。

九味蟠蔥散，治疝因風寒濕氣。睪丸腫痛。

延胡索（一兩），肉桂（五錢），乾薑（炮。二錢），丁香（一錢），茯苓（六錢），甘草（炙），蒼朮（泔浸。炒），檳榔，羌活（各三錢）

為散。每服五錢。入連須蔥白二莖。水煎。食前熱服。取微汗效。不愈。再服。腹脹便秘。有食積梗痛。去羌活加三稜、蓬朮、縮砂仁。

禹功散（水腫門），桂苓丸（五苓散下），五苓散（方祖），二妙散（大補丸下），崔氏八味丸（方祖），龍膽瀉肝湯（脅痛門），代抵當丸（抵當湯下），桂枝湯（方祖）

白話文：

木香楝子散：這個方子是用來治療偏墜（疝氣）很久都治不好的情況，特別是屬於濕熱體質的人。

藥材包含：川楝子（三十枚，與巴豆三十粒一起炒過，去除巴豆，製作方法類似天台烏藥散），川萆薢（五錢），石菖蒲（一兩，用鹽水炒過），青木香（一兩），荔枝核（二十枚，燒過存性），茴香（炒過，取純粉末，六錢）。

將以上藥材磨成粉末，每次服用二錢半，加入少許麝香，空腹用鹽酒送服。

喝起丸：這個方子是用來治療疝氣，以及腎虛引起的腰痛。

藥材包含：杜仲（用鹽水炒過，二兩），胡蘆巴（與芝麻一起炒過），補骨脂（炒過），茴香（用鹽水炒過），川萆薢（各一兩）。

將以上藥材磨成細粉，加入帶皮的胡桃肉三十枚、青鹽半兩，一起研磨成泥狀，然後加入煉製過的白蜂蜜做成丸子，像彈珠一樣大小。空腹時仔細嚼服兩丸，用溫酒送下。睡前再服兩丸。這個方子的基礎是青娥丸，加入了茴香、胡蘆巴、萆薢三味藥，所以特別針對腎虛腰痛，以及小腹疝氣。

加味通心散：這個方子是用來治療小腸疝氣引起的疼痛，以及小便不通暢。

藥材包含：瞿麥穗（一兩），木通，梔子仁（用酒炒黑），黃芩，連翹，甘草梢，川楝肉，車前（各五錢），肉桂（三錢）。

將以上藥材磨成粉末，每次服用五錢，加入燈心草二十莖、竹葉十片，用水煎服。

立效散：這個方子是用來治療疝氣因為食物積滯引起的疼痛。

藥材包含：山楂肉（用醋浸泡後炒黑，一兩），川楝肉（用酒煨過），茴香（用鹽水炒過），枳實（炒過），蒼朮（用淘米水浸泡後去除粗皮再炒過），香附（用醋炒過），山梔（用薑汁炒黑），青皮（用醋炒過，各半兩），吳茱萸（去除閉口的，三錢）。

將以上藥材磨成粉末，每次服用五錢，加入生薑三片，用水煎服。

九味蟠蔥散：這個方子是用來治療疝氣因為風寒濕氣引起的睪丸腫痛。

藥材包含：延胡索（一兩），肉桂（五錢），乾薑（炮製過，二錢），丁香（一錢），茯苓（六錢），甘草（炙過），蒼朮（用淘米水浸泡後炒過），檳榔，羌活（各三錢）。

將以上藥材磨成粉末，每次服用五錢，加入帶根鬚的蔥白兩莖，用水煎服。飯前趁熱服用，喝到微微出汗就有效果。如果沒有好轉，可以再服。如果出現腹脹、便秘、有食物積滯引起的疼痛，就要去掉羌活，加入三稜、蓬朮、縮砂仁。

其他提及的方劑：

禹功散（在水腫門中），桂苓丸（屬於五苓散的改編），五苓散（為原創方子），二妙散（在大補丸的章節下），崔氏八味丸（為原創方子），龍膽瀉肝湯（在脅痛門中），代抵當丸（屬於抵當湯的改編），桂枝湯（為原創方子）。