《張氏醫通》~ 卷十四 (17)
卷十四 (17)
1. 痹門
金匱烏頭湯，治病歷節痛。不可屈伸。及腳氣疼痛。
麻黃（去節。六錢），黃耆（薑汁和蜜炙），芍藥（酒炒。各三錢），甘草（炙。一錢），川烏頭（一枚。㕮咀。以蜜一升煎取五合。即出烏頭）
上除烏頭。㕮咀四味。以水三升。煮取一升。去滓。納蜜煎中更煎之。分二服。不知。盡服之。
千金附子湯，治濕痹緩風。身體疼痛如欲折。肉如錐刺刀割。
附子（一枚），芍藥，桂心，甘草，茯苓，人參（各一兩），白朮（一兩二錢）
上七味㕮咀。以水八升。煮取三升。分二服。
除濕蠲痛湯，治身體沉重痠疼。天陰即發。
蒼朮（泔浸。去皮。切），白朮（同蒼朮炒。各二錢），羌活，茯苓，澤瀉（各半錢），陳皮（一錢），甘草（炙。五分）
水煎。入薑汁、竹瀝各數匕。熱服。取微汗效。
摩風膏，治風毒攻注。筋骨疼痛。
蓖麻子（去殼。一兩。研），川烏頭（生。去皮。半兩），乳香（一錢半。研）
上以豬脂研成膏。烘熱塗患處。以手心摩之。覺熱如火效。
千金犀角散，治熱毒流入四肢。歷節腫痛。
犀角（鎊。二兩），羚羊角（鎊。一兩），前胡，黃芩，梔子仁，大黃，升麻（五味並薑汁拌炒），射干（酒炒黑。各四兩），豉（一升）
上九味。為散。每服五錢。水煎。食後熱服。
通痹散，治風寒濕三氣襲於足三陰經。腰以下至足冷如冰。不能自舉。
天麻（三兩），獨活，藁本，當歸，川芎，白朮（各二兩）
為散。每服二三錢。熱酒調。晨昏各一服。上編用川烏一兩。酒煎制天麻中。蒼朮一兩。黃柏半兩。酒煎制白朮中。深得三氣襲於陰經之旨。
羚羊角散，治筋痹肢節束痛。
羚羊角（鎊。一兩），肉桂（世本。作薄荷誤），附子（炮。各半兩），白芍（一兩五錢），獨活，防風（各七錢半），川芎（一兩），當歸（一兩五錢）
為散。每服四五錢。入生薑三片。水煎。食遠熱服。
人參丸，治脈痹大熱。經脈不利。
人參，麥門冬（去心），茯神，龍齒（煅），石菖蒲，遠志肉，黃耆（各一兩），當歸（半兩。世本。作赤石脂），地黃（二兩）
為末。煉白蜜丸。梧子大。每服五七十丸。食前清米飲、醇酒任下。
吳茱萸散，治腸痹寒濕內搏。腹痛脹急。大便飧瀉。
吳茱萸（取開口者。湯泡七次），肉豆蔻（煨），乾薑（炮黑），甘草（炙。各五錢），砂仁（炒），神麯（炒），白朮（炒。各一兩），厚朴（薑汁炒），陳皮，良薑（各三錢）
為散。每服三錢。食前臨臥各一服。米湯送下。
腎瀝湯，治胞痹溺澀不通。蘊積為熱。小腹急痛。
麥門冬（去心。），桑白皮（蜜酒。炙），犀角（鎊。各一錢），杜仲（鹽酒。炒），桔梗，赤芍藥，木通（各錢半），桑螵蛸（二個。炙）
白話文：
[痹門]
金匱烏頭湯，治療關節疼痛，導致肢體無法彎曲伸展，以及腳氣疼痛。
藥方組成：
- 麻黃（去除莖節，約24克），
- 黃耆（用薑汁和蜂蜜炙烤過，約12克），
- 芍藥（用酒炒過，約12克），
- 甘草（炙烤過，約4克），
- 川烏頭（一枚，搗碎，先用約180毫升蜂蜜煎煮，取約90毫升的藥液，取出烏頭）。
使用方法： 將烏頭之外的藥材搗碎，加水約720毫升煎煮，取約240毫升藥液，去除藥渣。然後將藥液倒入之前煎好的蜂蜜烏頭藥液中，再一起煎煮。分兩次服用，如果效果不佳，則將剩餘藥液全部服完。
千金附子湯，治療濕痹、慢性風邪，導致身體疼痛像要折斷一樣，肌肉像被錐子刺或刀割。
藥方組成：
- 附子（一枚），
- 芍藥，
- 桂心，
- 甘草，
- 茯苓，
- 人參（各約40克），
- 白朮（約48克）。
使用方法： 將以上七味藥材搗碎，加水約1920毫升煎煮，取約720毫升藥液，分兩次服用。
除濕蠲痛湯，治療身體沉重痠痛，陰天時病情會加重。
藥方組成：
- 蒼朮（用洗米水浸泡後去皮切片，約8克），
- 白朮（與蒼朮一起炒過，約8克），
- 羌活，
- 茯苓，
- 澤瀉（各約2克），
- 陳皮（約4克），
- 甘草（炙烤過，約2克）。
使用方法： 將以上藥材加水煎煮，加入薑汁和竹瀝各數匙，趁熱服用，使身體微微出汗即有效果。
摩風膏，治療風毒侵襲，導致筋骨疼痛。
藥方組成：
- 蓖麻子（去殼，約40克，研磨），
- 川烏頭（生的，去皮，約20克），
- 乳香（約6克，研磨）。
使用方法： 將以上藥材與豬油混合研成膏狀，加熱後塗抹在患處，用手心摩擦，感覺到熱如火時即有效。
千金犀角散，治療熱毒流入四肢，導致關節腫痛。
藥方組成：
- 犀角（磨成粉末，約80克），
- 羚羊角（磨成粉末，約40克），
- 前胡，
- 黃芩，
- 梔子仁，
- 大黃，
- 升麻（以上五味藥材用薑汁拌炒），
- 射干（用酒炒黑，各約160克），
- 豆豉（約180毫升）。
使用方法： 將以上九味藥材研磨成散劑。每次服用約20克，加水煎煮，飯後趁熱服用。
通痹散，治療風、寒、濕三種邪氣侵襲足部三陰經，導致腰部以下到腳冰冷，無法抬起。
藥方組成：
- 天麻（約120克），
- 獨活，
- 藁本，
- 當歸，
- 川芎，
- 白朮（各約80克）。
使用方法： 將以上藥材研磨成散劑。每次服用約8-12克，用熱酒送服，早晚各一次。古代醫家會用川烏煎煮的酒來制天麻，蒼朮煎煮的酒來制白朮，黃柏煎煮的酒來制白朮，以強調風寒濕邪侵襲陰經的病理機制。
羚羊角散，治療筋脈拘急，關節束縛疼痛。
藥方組成：
- 羚羊角（磨成粉末，約40克），
- 肉桂（市面上常將薄荷誤用為肉桂），
- 附子（炮製過，各約20克），
- 白芍（約60克），
- 獨活，
- 防風（各約30克），
- 川芎（約40克），
- 當歸（約60克）。
使用方法： 將以上藥材研磨成散劑。每次服用約16-20克，加入生薑三片，加水煎煮，飯後稍遠時趁熱服用。
人參丸，治療脈痹導致身體發熱，經脈運行不暢。
藥方組成：
- 人參，
- 麥門冬（去心），
- 茯神，
- 龍齒（煅燒過），
- 石菖蒲，
- 遠志肉，
- 黃耆（各約40克），
- 當歸（約20克，市面上常將赤石脂誤用為當歸），
- 地黃（約80克）。
使用方法： 將以上藥材研磨成粉末，用煉製的蜂蜜製成丸劑，如梧桐子大小。每次服用約20-30丸，飯前用米湯或醇酒送服。
吳茱萸散，治療腸痹，因寒濕內侵導致腹痛、脹滿、大便稀溏。
藥方組成：
- 吳茱萸（選用開口的，用熱水泡七次），
- 肉豆蔻（煨過），
- 乾薑（炮製成黑色），
- 甘草（炙烤過，各約20克），
- 砂仁（炒過），
- 神麯（炒過），
- 白朮（炒過，各約40克），
- 厚朴（用薑汁炒過），
- 陳皮，
- 良薑（各約12克）。
使用方法： 將以上藥材研磨成散劑。每次服用約12克，飯前或睡前各一次，用米湯送服。
腎瀝湯，治療膀胱痺阻，小便不暢，因體內積熱導致小腹急痛。
藥方組成：
- 麥門冬（去心），
- 桑白皮（用蜜酒炙烤過），
- 犀角（磨成粉末，各約4克），
- 杜仲（用鹽酒炒過），
- 桔梗，
- 赤芍藥，
- 木通（各約6克），
- 桑螵蛸（兩個，炙烤過）。