《張氏醫通》~ 卷十三·專方 (28)
卷十三·專方 (28)
1. 積聚門
乾漆灰拌炒。去漆灰），京三稜（五錢。銼），大黃（三錢。銼。用酒同三稜浸一宿。焙。）
上十三味。除血竭、桃仁外同為末。入另研二味和勻。紅酒打糊。丸如桐子大。每服三十丸。淡醋湯下。食前溫酒亦得。虛者。去水蛭、三稜。加人參一兩。當歸五錢。虛甚。用十全大補湯送下。
阿魏麝香散，治腸覃諸積痞塊。
阿魏（五錢。酒煮。），麝香（一錢），雄黃（三錢），野水紅花子（四兩），神麯（炒），人參，白朮（生。各一兩），肉桂（五錢）
上為散。每服三錢。用烏芋（即荸薺）三個。去皮搗爛和藥。早晚各一服。砂仁湯過口。
三因化氣散，治息積上下賁脹。
肉桂（勿見火），蓬朮（煨），青皮（炒），陳皮，乾薑（炮），沉香（另研。勿見火。各五錢。），木香，甘草（炙），丁香，胡椒，砂仁（各二錢。炒），茴香（炒。四錢）
為散。每服三錢。薑、蘇、鹽湯調下。婦人。醋湯調服。
阿魏膏，治一切痞塊。
羌活，獨活，黑參，觀桂，赤芍，穿山甲（炮），生地黃，豭鼠糞，大黃，白芷，天麻（各五分），紅花，槐柳枝（各三錢），土木鱉（二十枚。去殼）
上用真麻油二斤浸。春五夏三秋七冬十日。煎黑去滓。入亂髮雞子大一握。再熬濾清。徐下真黃丹煎。較軟硬得中。入芒硝、阿魏、乳香、沒藥各五錢。取起離火。再入蘇合香油半兩。麝香三錢。調勻成膏。瓷器收藏。臨用時取兩許。攤大紅紵上貼患處。內服健脾消積開鬱藥。
凡貼膏須正當痞塊。不可偏。偏則隨藥少處遁去。即不得力。貼後以綿紙掩。用芒硝隨患處鋪半指厚。用熱熨斗熨一時許。日熨三次。硝耗再加。月餘藥力盡。其膏自脫便愈。年久者連用二膏。無不消盡。若是肝積見於左脅。加蘆薈末和硝熨之。倘積去。於所遁處再貼一膏。
必仍歸舊窠矣。普濟方。無羌活、黑參、白芷、天麻、生地、赤芍。多川烏、南星、半夏、甘遂、甘草、人參、五靈脂各五錢
䳄䳓丸，治食魚鱉成痞。此方最捷。余俱不效。
䳄䳓（一雙。去毛。水酒各半煮爛。入阿魏五錢。更煮汁盡為度。取肉搗爛焙乾。骨用酥炙。），水紅花子（六兩），白朮（二兩），阿魏（一兩），神麯，茯苓，當歸（各一兩），橘紅，甘草（炙。各五錢）
為末。加生薑自然汁半杯。入煉白蜜丸彈子大。細嚼一丸。沸湯或溫酒過口。早暮各一服。
阿魏化痞散，治瘧痞寒熱及痃瘕。虛人禁用。
川芎，當歸，白朮，赤茯苓，紅花，阿魏（各一錢），鱉甲尖（酥炙醃。三錢），大黃（八錢。酒炒），蕎麥麵（一兩）
為散。每服四錢。好酒一盞。調稀糊服。服後三日。腹痛見膿血為驗。忌生冷油膩。大葷濕面等物。
白話文：
[積聚門]
第一方：
將乾漆灰拌炒（去除漆灰），加入京三稜（約19克，切碎），以及大黃（約11克，切碎，用酒與三稜浸泡一晚後焙乾）。
將以上十三味藥材（除了血竭和桃仁）研磨成粉末，再加入另外研磨好的血竭、桃仁混合均勻，用紅酒打成糊狀，做成梧桐子大小的藥丸。每次服用三十丸，用淡醋水送服，飯前用溫酒送服也可以。體虛的人，去除水蛭和三稜，加入人參約38克，當歸約19克。體虛嚴重的人，用十全大補湯送服。
第二方：阿魏麝香散，治療腸覃等各種腹部腫塊。
使用阿魏（約19克，用酒煮），麝香（約4克），雄黃（約11克），野水紅花子（約150克），神麯（炒），人參，白朮（生的，各約38克），肉桂（約19克）。
將以上藥材研磨成粉末。每次服用約11克，用三個去皮搗爛的荸薺和藥一起服用，早晚各一次，用砂仁湯送服。
第三方：三因化氣散，治療胸腹脹滿。
使用肉桂（避免接觸火），蓬朮（煨過），青皮（炒過），陳皮，乾薑（炮製過），沉香（另外研磨，避免接觸火，各約19克），木香，甘草（炙過），丁香，胡椒，砂仁（各約7克，炒過），茴香（炒過，約15克）。
將以上藥材研磨成粉末。每次服用約11克，用生薑、紫蘇、鹽水調服。婦女用醋水調服。
第四方：阿魏膏，治療各種腫塊。
使用羌活、獨活、黑參、觀桂、赤芍、穿山甲（炮製過）、生地黃、豬糞（乾燥）、大黃、白芷、天麻（各約2克），紅花、槐柳枝（各約11克），土木鱉（二十個，去殼）。
將以上藥材用麻油約1000毫升浸泡。春天五天，夏天三天，秋天七天，冬天十天。煎煮至黑色後去除藥渣。加入一小把頭髮（雞蛋大小），再次熬煮過濾乾淨，慢慢加入黃丹熬煮，調整軟硬度適中，再加入芒硝、阿魏、乳香、沒藥各約19克，取出離開火源。加入蘇合香油約2毫升，麝香約11克，攪拌均勻成膏狀。用瓷器儲存。使用時取少量，攤在大紅布上貼於患處。內服健脾消積開鬱的藥物。
凡是貼膏藥必須貼在腫塊正中心，不能偏斜。如果偏斜，藥力會隨著藥少的方向散去，就沒有效果。貼好後用棉紙覆蓋，在患處鋪上半指厚的芒硝，用熱熨斗熨燙約一小時。每天熨三次。芒硝消耗完再加。使用一個月左右，藥力用盡，膏藥會自行脫落，腫塊就會痊癒。如果病程較久，連續使用兩個膏藥，沒有不痊癒的。如果是肝臟腫塊在左脅部，加蘆薈粉和芒硝一起熨燙。如果腫塊消退，在腫塊消退的地方再貼一個膏藥，它就會回到原位。此處引用普濟方，其中沒有羌活、黑參、白芷、天麻、生地、赤芍，多了川烏、南星、半夏、甘遂、甘草、人參、五靈脂各約19克。
第五方：䳄䳓丸，治療因吃魚鱉導致的腫塊。這個方子效果最快，其他的都沒有效果。
使用䳄䳓（一對，去除毛，用水酒各一半煮爛，加入阿魏約19克，繼續煮至汁液盡，取肉搗爛焙乾，骨頭用酥油炙烤），水紅花子（約225克），白朮（約75克），阿魏（約38克），神麯，茯苓，當歸（各約38克），橘紅，甘草（炙過，各約19克）。
將以上藥材研磨成粉末，加入生薑自然汁半杯，煉蜜做成彈子大小的藥丸。細嚼一丸，用沸水或溫酒送服，早晚各一次。
第六方：阿魏化痞散，治療瘧疾引起的腫塊和寒熱症狀。虛弱的人禁用。
使用川芎、當歸、白朮、赤茯苓、紅花、阿魏（各約4克），鱉甲尖（酥油炙烤醃製過，約11克），大黃（約30克，酒炒），蕎麥麵（約38克）。
將以上藥材研磨成粉末。每次服用約15克，用好酒一杯調成稀糊狀服用。服用後三日，如果腹痛並出現膿血，說明藥效發揮作用。忌食生冷油膩，以及大魚大肉等食物。