《張氏醫通》~ 卷八 (23)

1. 暴盲

暴盲者，倏然盲而不見也。致病有三：曰陽寡，曰陰孤，曰神離，乃痞塞關格之病。

病於陽傷者，緣忿怒暴悖，恣酒嗜辣，久病、熱病、痰火人得之，則煩躁秘渴。病於陰傷者，多嗜色欲，或悲傷哭泣之故，患則類中風、中寒之起。傷於神者，因思慮太過，用心罔極，憂傷至甚，驚恐無措者得之，患則其人如癡騃病發之狀。

屢見陰虛水少之人，因頭風、痰火、眩暈發後，醒則不見，能保養者，亦有不治自愈。氣大虛者，急服大劑人參膏；血虛者，大劑黃耆、當歸煎湯，調服人參膏。患濕者，白朮為君，黃耆、茯苓、陳皮為臣，附子為佐。

三者治目暴盲，皆為氣病，故用參、術。即血虛者，亦須人參，方有陽生陰長之功。經謂氣脫者目不明，即其證也。是忌金石鎮墜之藥，以其神氣浮散於上，犯之必死。

白話文：

[突發性失明]

突發性失明的情況，就是突然間視力喪失，什麼都看不見。這種病症可由三種原因造成：陽氣衰弱、陰氣單薄、精神離開。這是一種由消化道堵塞導致的疾病。如果因陽氣受損而病發，通常是因為過度憤怒、飲酒過量和喜愛辛辣食物，或者長期患病、熱病、痰火等情況下得到此病，患者會感到煩躁、口渴、便祕。

如果是因陰氣受損而病發，多數是由於過度的性生活或過度悲傷哭泣所導致，病發時會像中風或中寒那樣突然發生。若因精神受損而病發，可能是由於過度思考、極度用心、極度憂鬱、驚恐無措等情況下得到此病，病發時患者會表現出如癡呆般的症狀。

這種病常見於陰虛、體內水分不足的人，尤其在頭痛、眩暈後醒來發現視力喪失。對於懂得自我保養的人，有些可以自然痊癒。如果氣血極度虛弱，應立即服用大量的人參膏；若是血虛，則需大量黃耆、當歸煎湯，並與人參膏一同服用。對於濕氣重的患者，白朮是主要治療藥物，輔以黃耆、茯苓、陳皮，附子作為輔助，這四種藥物都可用於治療突發性失明，因為這些都是氣血問題，所以會使用人參、白朮。

即使對於血虛的患者，也需要人參，才能達到陽氣生長，陰氣增強的效果。經典上說，氣脫者眼睛會視物不清，正是這個病的徵兆。應該避免使用金石類鎮定藥物，因為這類藥物會使神氣向上浮散，使用後可能會致命。