《醫學心悟》~ 卷五·婦人門 (4)
卷五·婦人門 (4)
1. 安胎飲
當歸，川芎，白芍藥（酒炒），大熟地（九制），茯苓，阿膠（各一錢），甘草（炙），艾葉（各三分），白朮（二錢）
水煎服。
若起居不慎，加人參、黃耆、杜仲、續斷；若飲食觸犯，加人參、倍加白朮；若風寒相搏，當按經絡以祛風寒；若跌僕傷損，另用佛手散，加青木香、益母草；若怒動肝火，本方加柴胡、山梔；若脾氣虛弱，去熟地，加人參、扁豆、陳皮。然因時調治，對證處方，全在活法不可膠執也。
白話文：
【安胎飲】
內容如下：
使用當歸、川芎、酒炒過的白芍藥、九次製造的大熟地、茯苓、阿膠（各約三克）、炙過的甘草、艾葉（各約一克）、以及白朮（約六克）。用水煎煮後服用。
如果生活作息不正常，應加入人參、黃耆、杜仲、續斷；如果飲食不當，則需加入人參，並且加倍使用白朮；如果是因為風寒侵襲，應按照經絡原理來驅除風寒；如果是由於摔打碰撞導致傷害，應改用佛手散，並添加青木香和益母草；如果因為生氣導致肝火旺盛，此方需加入柴胡和山梔；如果是脾氣虛弱，應去掉大熟地，並加入人參、扁豆、陳皮。
然而，治療應根據當時的情況進行調整，開出的藥方也應針對具體症狀，整個治療過程需靈活變通，不能固守成規。
2. 佛手散
當歸（五錢），川芎（二錢五分）
水煎，酒沖服。若跌僕傷重，加青木香一錢五分，益母草三錢。
白話文：
【佛手散】
內容：使用當歸五錢，與川芎二錢五分。
做法：用水煎煮後，再用酒沖服。如果因為跌倒或碰撞導致的傷勢較嚴重，則需增加青木香一錢五分，以及益母草三錢一起煎煮服用。
3. 胎漏
女人之血，無孕時，則為經水；有孕時，則聚之以養胎，蓄之為乳汁。若經水忽下，名曰漏胎，血瀝盡，則胎不保矣。大法，若因風熱動血者，用四物湯，送下防風黃芩丸。若因血虛，用本方加茯神、阿膠、艾葉。若因怒動肝火，用加味逍遙散。若去血太多，用八珍湯，如不應，用補中益氣湯。
凡脾虛下陷、不能攝血歸經者，皆宜補中益氣。假如氣血俱盛而見血者，乃小兒飲少也，不必服藥。
四物湯（見虛勞。）
白話文：
【胎漏】
女性的血液，在未懷孕時，會形成月經；在懷孕時，會聚集起來養胎，並儲存為乳汁。如果突然間月經來臨，這種現象稱為「胎漏」，若血液流失過多，胎兒可能就無法保住。一般來說，如果因為風熱導致血液異常流動，可使用四物湯，搭配服用防風黃芩丸。若是因為血虛，則可在原方中加入茯神、阿膠、艾葉。如果是因為生氣導致肝火旺盛，則使用加味逍遙散。若出血量過多，可用八珍湯，若效果不佳，則改用補中益氣湯。
所有脾虛下陷、無法控制血液正常循環的情況，都適合使用補中益氣湯。假設氣血都充足，卻仍然出現出血情況，這可能是因為胎兒吸吮力不足，不需特別服藥。
四物湯（詳見虛勞篇。）
4. 防風黃芩丸
細實條芩（炒焦），防風（各等分）
上為末，酒糊丸，桐子大。每服二錢，食前開水送下。
加味逍遙散（見類中。）
八珍湯（見虛勞。）
補中益氣湯（見類中。）
白話文：
【防風黃芩丸】
取等量的炒焦細實條黃芩和防風，研磨成粉末後，用酒糊做成像桐子大小的丸狀。每次服用兩錢，飯前以熱水吞服。
加味逍遙散（在相關分類中可找到詳細資訊。）
八珍湯（在虛弱勞損類別中可找到詳細資訊。）
補中益氣湯（在相關分類中可找到詳細資訊。）
5. 子懸（子眩
6. 紫蘇飲
治子懸，並催生順產，神效。
當歸，川芎，紫蘇（各一錢），甘草（炙），人參，白芍藥（酒炒，各五分），大腹皮（黑豆煎水洗，八分）
上生薑一片，蔥白一寸，水煎服。
前症，若因恚怒傷肝者，加柴胡。若因不慎起居者，加白朮、砂仁。若因脾氣鬱結者，加木香。
六君子湯，二陳湯（俱見類中）
白話文：
這份處方是用於治療懷孕期間的不適，如子懸(胎兒位置異常)，並能幫助順利分娩，據說效果非常顯著。
處方成分包括：當歸、川芎、紫蘇各一錢，炙甘草、人參、酒炒白芍藥各五分，以及用黑豆煎水洗過的大腹皮八分。
服用方法是，加上一片生薑和一寸長的蔥白，用水煎煮後服用。
如果病狀是由生氣導致肝氣受損，應添加柴胡；若是因生活作息不正常導致，應添加白朮和砂仁；如果是因為脾氣鬱結，則需添加木香。
此外，還可輔助使用「六君子湯」和「二陳湯」，詳細內容請參考相關類別。
7. 胎不長
娠妊胎不長者，多因產母有宿疾，或不慎起居，不善調攝，以致脾胃虧損，氣血衰弱，而胎不長也。法當祛其宿疾，補其脾胃，培其氣血，更加調攝得宜，而胎自長矣。補脾胃，五味異功散主之。培氣血，八珍湯主之。祛宿疾，隨症治之。
五味異功散，八珍湯（俱見虛勞。）
白話文：
【胎兒生長遲緩】
懷孕期間胎兒生長遲緩的情況，多半是因為孕婦本身就有舊疾在身，或是生活作息不規律，飲食調理不當，導致脾胃功能受損，氣血虛弱，進而影響胎兒的生長。對策上，首先應治療孕婦的舊疾，同時補充脾胃機能，增強氣血，再配合適當的生活調理，胎兒自然能正常成長。補充脾胃機能，可用五味異功散。增強氣血，則使用八珍湯。針對舊疾的治療，需根據具體症狀來處理。
其中，"五味異功散"和"八珍湯"的使用方式與說明，可參考虛弱勞損相關條目。
8. 半產
半產者，小產也。或至三、五月而胎墮；或未足月而欲生，均謂之小產。小產重於大產，蓋大產如瓜熟自落，小產如生斷其根蒂，豈不重哉？其將產未產之時，當以安胎為急，安胎飲主之。既產而腹痛拒按者，此瘀血也，法當祛瘀生新，當歸澤蘭湯主之。若小產後血不止，或煩渴、面赤，脈虛微者，此氣血大虛也，八珍湯加炮姜以補之。
若腹痛嘔瀉，此脾胃虛也，香砂六君子湯加薑、桂以溫之。其在產母，更宜慎風寒，節飲食，多服補藥，以堅固氣血，毋使輕車熟路，每一受孕，即至期損動，而養育維艱也。戒之，慎之。
安胎飲（見前胎動不安。）
白話文：
【流產】
流產，就是俗稱的小產。有的是在懷孕三到五個月時胎兒就掉出，有的是未滿預產期就早產，這些情況都稱為小產。事實上，小產比正常分娩更危險，因為正常分娩如同瓜熟蒂落，而小產則像是強行扯斷未成熟的瓜果，其危害可想而知。在可能發生小產的時候，首要任務是安胎，這時可以使用安胎飲。
一旦小產後腹部劇烈疼痛，且按壓會感到更痛，這可能是因為有瘀血，應該用祛瘀生新的方法來治療，可服用當歸澤蘭湯。如果小產後出血不止，或者有煩躁口渴、面色紅赤，脈搏虛弱的症狀，這表明氣血嚴重虧虛，這種情況下，應該服用八珍湯加上炮製過的乾薑來補充氣血。
如果出現腹痛並伴隨嘔吐和腹瀉，這可能是脾胃虛弱，可以服用香砂六君子湯，再加上薑和肉桂來溫暖脾胃。對於已經生產的母親，更應該注意防風避寒，控制飲食，多吃補藥，以增強氣血，防止輕易再次小產，每次懷孕都可能在固定時間出現問題，這會讓孕育生命變得非常困難。因此，我強烈建議，一定要小心謹慎。
安胎飲（參見前面胎動不安的描述。）