《醫學心悟》~ 卷四 (9)
卷四 (9)
1. 黃柏散
黃柏（一塊）
白話文：
將豬胰臟烤乾後研成細粉。濕疹可以使用細粉乾敷，乾性濕疹可以使用香油調和後塗抹。
2. 瘰癧
瘰癧者，肝病也。肝主筋，肝經血燥有火，則筋急而生瘰，瘰多生於耳前後者，肝之部位也。其初起即宜消瘰丸消散之。不可用刀針，及敷潰爛之藥。若病久已經潰爛者，外貼普救萬全膏，內服消瘰丸，並逍遙散，自無不愈。更宜戒惱怒，斷煎炒，及發氣、閉氣諸物，免致膿水淋漓，漸成虛損。患此者可毋戒歟！
白話文：
瘰癧這種病，是肝臟出問題導致的。肝經負責筋，如果肝經血少有火氣，筋就會緊張生出瘰癧。瘰癧多長在耳朵前後，那是肝臟所在的位置。病剛開始發作時，就應該用消瘰丸來消散它。不要用刀針，也不要敷會讓它潰爛的藥。如果病發很久已經潰爛，就用普救萬全膏外敷，並內服消瘰丸和逍遙散，一定會好。平時更要注意不要生氣發怒，不要吃煎炸食物，也不要吃會發氣、閉氣的食物，避免膿水大量流出，造成虛損。有這種病的人一定要忌口！
3. 消瘰丸
4. 鼻
《素問》曰：西方白色，入通於肺，開竅於鼻。鼻塞者，肺寒也；鼻流清涕者，肺風也。香蘇散散之。若鼻中常出濁涕，源源不斷者，名曰鼻淵，此腦中受寒，久而不散，以致濁涕常流，如泉水之涓涓耳。然鼻淵初起，多由於寒，日久則寒化為熱矣。治宜通竅清熱，川芎茶調散主之。
白話文：
《素問》中記載：西方的顏色是白色，對應的臟腑是肺，與鼻子相通。鼻子塞住了，是肺部受寒造成的；鼻子流清鼻涕，是肺部受風造成的，可以使用香蘇散來緩解。如果鼻子經常流出渾濁的鼻涕，而且一直流個不停，這種情況稱為鼻淵，這是腦部受寒的結果，久而久之，寒氣轉化為熱氣。治療應該以疏通鼻竅、清熱為主，可以使用川芎茶調散。
白話文：
還有鼻子裡長出軟軟的腫塊，叫做鼻痔，臭得難以靠近，痛得無法搖晃。建議用少許白礬散，點上去，片刻就會化成水而消失。另外，鼻子流血不止，叫做鼻衄，治療方法為四生丸和生地六味湯。如果還是止不住，可以加犀角。
香蘇散（見太陽經證。）
5. 川芎茶調散
白話文：
川芎（用酒拌過），荊芥，白芷，桔梗（炒過），甘草，黃芩（用酒炒過），川貝母（去心，各一兩），黑山梔（二兩）
共為細末。每服二錢，食後，陳松蘿細茶調下，日三服。
6. 白礬散
白話文：
- **四生丸：**適用於虛勞。
- **生地六味湯：**也適用於虛勞。
7. 耳
耳者，腎之外候，《中藏經》曰：腎者，精神之舍，性命之根，外通於耳。然足厥陰肝，足少陽膽經，皆絡於耳。凡傷寒邪熱耳聾者，屬少陽證，小柴胡湯主之。若病非外感，有暴發耳聾者，乃氣火上衝，名曰氣閉耳聾，宜用逍遙散，加蔓荊子、石菖蒲、香附主之。若久患耳聾，則屬腎虛，精氣不足，不能上通於耳，宜用六味地黃丸加枸杞、人參、石菖蒲、遠志之類。其患耳鳴如蟬聲、如鐘鼓聲，皆以前法治之。
白話文：
耳朵是腎臟外在的反應點。根據《中藏經》記載，腎臟是精神的居所，生命之源，並且與耳朵相通。不過，足厥陰肝經和足少陽膽經都與耳朵相連。
如果因外感風寒，導致耳朵失聰，這是屬於少陽證，可用小柴胡湯治療。若非外感風寒，突然發生耳朵失聰，是氣火上衝所致，稱為「氣閉耳聾」，應使用逍遙散，並添加蔓荊子、石菖蒲、香附等藥物。
如果耳聾持續已久，則屬於腎虛，精氣不足，無法上達耳朵，應使用六味地黃丸，並添加枸杞、人參、石菖蒲、遠志等藥物。
若耳朵出現蟬鳴聲或鐘鼓聲的耳鳴，皆可依據上述方法治療。
若風熱相搏，津液凝聚，變為停豆抵耳之患，或膿水淋漓或癢極疼痛，此皆厥陰肝經風熱所致，宜用加味逍遙散，去白朮，加荷葉、木耳、貝母、香附、菖蒲之屬，外用紅棉散吹之。若耳內生瘡，並用前藥加金銀花主之。又百蟲入耳，宜用貓尿滴之，次則蔥汁猶可。若用麻油，恐蟲陷耳中不得出也。
白話文：
如果風和熱互結，津液聚集，就會變成耳朵後方淋巴結腫大發炎的疾病，可能會出現膿水流出或劇烈疼痛，這是由於厥陰肝經風熱造成的，適合使用加味逍遙散，去除白朮，加入荷葉、木耳、貝母、香附、菖蒲等藥材，再用紅棉散直接吹敷患處。如果耳朵內長了瘡，可以在上述藥方中加入金銀花。另外，如果耳朵進了蟲子，建議使用貓尿滴入耳道，其次可以使用蔥汁。如果使用麻油，可能會導致蟲子陷入耳中而無法取出。
8. 紅棉散
白礬（二錢），胭脂（燒灰存性，一錢）
上研勻，先用棉杖子，攪去膿水，更另用棉杖子蘸藥，摻入耳底即干。若停豆抵耳，加麝香五釐。
白話文：
將藥材研磨成細粉，先用棉花棒攪拌耳朵中的膿水，再用另一支棉花棒沾取藥粉，塞入耳道口直至藥粉變乾。如果膿水停滯在耳道深處，可以加入 5 釐克的麝香。
9. 痔瘡
方書有牝、牡、蟲、血之異名，而其實皆大腸經積熱所致。大法，宜用石菖蒲、忍冬藤煎水，以瓦罐盛藥，對痔熏透，然後傾入盆中浸洗之，冷則加水，如此頻頻熏洗，並服加減六味丸，及國老散，自然漸次消散，可免刀針藥線之苦，此亦醫痔之良法也。又肛門之前，腎囊之後，此間若有腫脹出膿，名曰懸癰，又名海底漏，最難收功。
白話文：
中醫書上把痔瘡稱為「牝痔」、「牡痔」、「蟲痔」、「血痔」等，但它們的本質都是因為大腸經積熱引起的。
治療痔瘡的有效方法，是使用石菖蒲和忍冬藤煎水。把藥水盛在瓦罐裡，對著痔瘡燻蒸，直到熱透。然後把藥水倒入盆中浸泡痔瘡。水涼了就再加水繼續燻蒸、浸泡。同時服用六味丸和國老散，痔瘡自然會逐漸消散，避免了開刀、穿針、上藥等痛苦，這也是治療痔瘡的好方法。
另外，在肛門前面、腎囊後面，如果腫脹化膿，稱為「懸癰」，也稱「海底漏」，最難治療。
若生於肛門之兩傍，則曰臟毒，較懸癰為輕耳，並用前藥主之。此症皆由腎水不足，相火內爍庚金而致然也，患者速宜保養真元，用藥扶持，庶可延生，辛毋忽視是禱。
白話文：
如果長在肛門兩側，那麼叫做「臟毒」，比「懸癰」輕微，也可以用前面提到的藥方來治療。這些症狀都是因為腎水不足，導致內部的相火灼燒了金水所造成的。患者應該要趕緊調養真元，用藥物來扶持，這樣纔有延續生命的希望，千萬不要忽視這些建議。