程國彭

《醫學心悟》~ 卷四 (5)

1. 走馬喉風

喉舌之間，暴發暴腫，轉腫轉大，名曰走馬喉風，又名飛瘍。不急治，即殺人。用小刀點出血，淡鹽湯洗之，吹以冰片散，仍服加味甘桔湯，加金銀花一、二兩；若牙關緊急，則用搐鼻散吹鼻中，隨以解毒雄黃丸，醋磨灌之。太乙紫金丹亦佳，紫金丹，治咽喉等症，無往不神驗也。

白話文：

喉嚨和舌頭之間，突然腫大，而且腫勢迅速擴大，稱為「走馬喉風」，又名「飛瘍」。不緊急治療，就會致命。

使用小刀刺破腫處讓血流出，用淡鹽水清洗，再用冰片散吹敷。同時服用加味甘桔湯，並加入一、二兩金銀花。如果牙關緊閉，可以用搐鼻散吹入鼻中，再用解毒雄黃丸研磨成粉，加醋灌入。

太乙紫金丹也很有效，紫金丹可以治療咽喉等疾病，效果非常好。

2. 纏舌喉風

硬舌根而爛兩傍，急服加味甘桔湯，吹以冰片散，緩則不救。若有爛處，以頭髮作箒子，用甘草湯洗淨，然後吹藥。

白話文：

如果舌根很硬，而舌頭兩側腐爛，應急服加味甘桔湯，並用冰片散吹敷。如果不急救，就會來不及。如果有腐爛的地方，可用頭髮做成小掃帚，用甘草湯清洗乾淨，然後再吹藥敷上。

3. 雙單乳蛾

狀如乳頭，生喉間，一邊生者，名單乳蛾；兩邊生者名雙乳蛾。宜用齏菜汁調元明粉，灌去痰涎，吹以冰片散。隨服甘桔湯，自應消散。若不消，以小刀點乳頭上出血，立瘥。凡針乳蛾，宜針頭尾，不可針中間，鮮血者易治，血黑而少者難痊。凡用刀針，血不止者，用廣三七末，嚼敷刀口上，即止。凡使刀針，不可誤傷蒂丁，損則不救，慎之慎之。

白話文：

像乳頭一樣的腫塊長在喉嚨，長在單側的是單乳蛾，長在兩側的是雙乳蛾。

可以用芥菜汁兌元明粉灌服，去除痰液，再吹入冰片散。同時服用柑橘湯，一般能消散。

如果沒有消散，可以用小刀刺破乳頭出血，就會立刻痊癒。

針灸乳蛾時，應針刺乳頭的頭尾，不可刺中間。出血鮮紅的容易治癒，出血少呈黑色的難以痊癒。

如果用刀針後出血不止，用三七粉末嚼碎敷在刀口上，即可止血。

使用刀針時，不可誤傷扁桃體，如果傷及扁桃體，則無法挽救，務必小心。

4. 喉疔

形似靴釘，但差長耳。先用小刀點刺，隨用冰片散吹之，以甘桔湯多加菊花煎飲之。菊花連根帶葉，皆消疔之聖藥也。每用四兩，煎湯頓服，一切疔腫皆散，自然汁尤效。

白話文：

它形狀像靴釘，但是沒有長耳朵。先用小刀刺破，然後灑上冰片粉，接著用甘桔湯大量加入菊花熬煮後飲用。菊花連根帶葉都是消疔毒的聖藥。每次使用四兩，將湯熬煮後一次喝完，所有疔腫都會消散，新鮮的菊花汁效果更佳。

5. 木舌、重舌、蓮花舌

此皆心火熾盛致然也，用水洗去舌上白垢，若有黑處，用小刀點破，去瘀血，吹冰片散，服甘桔湯加黃連。若蓮花舌，靠牙而起數峰，中不可針，宜針兩傍。針中間，恐傷舌下根，傷則不能收功。凡口內使刀針，有兩處不可傷，一蒂丁、二舌下根，切記不可傷之，至要至要。又舌衄症，出血不止，於甘桔湯內，倍加生地、丹皮主之。冰片散亦可吹。

白話文：

這些症狀都是由心火旺盛引起的。用清水洗去舌頭上的白苔，如果有黑色的部分，用小刀刺破，去除瘀血，吹入冰片散，服用甘桔湯加入黃連。如果是蓮花舌，沿著牙齒邊緣長出幾個頂端，中間不能針灸，應該針灸兩側。針灸中間部位，擔心會傷到舌根，傷及舌根就不能收效。凡是對口腔使用刀針，有兩個地方不可傷及，一是根部，二是舌根。必須牢記，不可傷及，這是關鍵。另外，舌衄症（舌頭出血不止），在甘桔湯中加入雙倍生地黃、丹皮服用。也可以吹入冰片散。

6. 懸癰

生於上齶，形如紫李，此脾經蘊熱所致，不急治，恐毒氣上攻腦，則不可救。宜用銀針針破癰頭，用鹽湯攪淨瘀血，然後吹以冰片散，仍服加味甘桔湯。

白話文：

在口腔上顎長出一個形狀像紫紅色李子的腫瘤，這是脾經有熱所引起的。如果不及時治療，恐怕毒氣會上升攻擊大腦，那就無法挽救了。應該用銀針刺破腫瘤，用加了鹽的熱水洗淨淤血，然後再用冰片散吹在傷口上，並繼續服用加味甘桔湯。

7. 兜腮癰

生腮下，繞喉壅腫，先用齏汁調元明粉，攪去其痰，再看其紫黑處針之，以鹽湯攪去其血，吹以冰片散，仍服甘桔湯。若飲食不入，急用解毒雄黃丸，醋磨下七丸。大凡腮癰，膿從口中出者，易治；膿從腮外出者，難痊，穿破故也。

白話文：

腮腺下長了癰腫，導致喉嚨阻塞。首先使用麥芽汁調和元明粉，攪動去除痰液。然後觀察腫脹發紫發黑的地方，用針刺出。再用鹽水攪動去除血液，用冰片散吹敷。仍然服用甘桔湯。如果吃不下東西，緊急使用解毒雄黃丸，用醋研磨後服用七丸。一般來說，腮癰形成的膿液從口中排出比較容易治療；而膿液從腮部排出比較難以痊癒，那是因為膿液穿破組織的緣故。

8. 喉瘡

少陰腎經陰火上衝也。宜用齏汁探去其痰，若瘡勢灌膿，以銀針挑破之，隨用荊芥湯洗之，再吹冰片散，飲以甘桔湯。其上齶生瘡，脾熱也；舌上生瘡，心熱也。吹服如前法。

白話文：

這是少陰腎經陰火往上衝的情況。應該用齏汁漱口去除痰液，如果傷口有膿，用銀針挑破它，然後用荊芥湯清洗傷口，再吹冰片散，喝甘桔湯。如果上顎長瘡，是脾熱引起的；如果舌頭上長瘡，是心熱引起的。用前面提到的方法吹藥和服藥。

9. 走馬牙疳

牙間紅腫，漸變紫黑臭穢，此胃經濕熱也，以午後年干漱之，再吹同氣散，速服清胃散。

白話文：

牙齒之間發紅腫脹，逐漸變成紫黑色，散發出臭味，這是胃經濕熱造成的。下午將同年的乾薑用開水漱口，然後再用同氣散吹入嘴中，並立即服用清胃散。

10. 牙癰

牙邊腫痛，如豆大，脾胃二經濕熱也，可用小刀點破之，吹以冰片散，仍服清胃散。又牙⿰齒宣宣症，牙根盡腫，宣露於外，或齒衄不止，並服前方，仍用陳茶、薄荷、金銀花等頻服之，再用冰片散搽之。

白話文：

當牙齦邊緣腫痛且大小似豆子時，通常是由於脾胃經濕熱所致。這時可以使用小刀刺破腫處，並吹入冰片散。同時服用清胃散。

如果出現牙齒鬆動、牙根腫脹，甚至牙齒出血不止的情況，除了服用上述的清胃散外，還可以經常服用陳茶、薄荷、金銀花等中藥。另外，可以用冰片散塗抹患處。

11. 喉瘤

生於喉傍，形如圓眼，血絲相裹，此肺經蘊熱所致。不可用刀針，宜吹麝香散，服甘桔湯。切忌多言耗神。有一人口內生肉球，有根線長五寸余，吐球出，方可飲食，以手輕捻，痛徹至心，因用疏風降火藥，每服加麝香五分，仍用麝香散吹之，三日根化而愈。

白話文：

此病症狀為長在喉嚨附近，形狀像圓形眼睛，周圍有血絲纏繞，這是因為肺經積熱所導致。不可用刀針治療，應改用麝香散吹入，並服用甘桔湯。同時務必減少說話，以免耗神傷氣。

曾有一名患者，口中長了一個帶有約五寸長根線的肉球，需將肉球吐出才能進食。輕捏肉球，會痛徹心扉，因此使用疏風降火的藥物，每次服用時加入五分麝香，並持續用麝香散吹入。三日後，根線化解，疾病痊癒。

12. 繭唇

唇上起小泡，漸腫漸大如繭，此心脾鬱熱所致。初起時，即用艾絨如麥粒大，灸之。仍服甘桔湯，加香附、遠志之類。

白話文：

嘴脣上長出小水泡，逐漸腫脹變大如繭，這是由於心肺部位氣血鬱結導致的熱症。在水泡剛出現時，立即用艾絨搓成像麥粒大小的球，灸治患處。同時服用甘桔湯，並加入香附、遠志等藥材。