《辨症玉函》~ 卷之二(亨) (1)

回本書目錄

卷之二(亨) (1)

1. 大渴

大渴之症有真有假。真渴者飲水至一斗不止,舌如芒刺,眼赤如火,喉中吐火星者,真熱也。熱極而渴,非真渴而何?此等之症,不用石膏、知母、白虎之湯大劑煎飲不可。人亦見症自能用藥,不必余之多辨也。

雖是假渴之症,亦飲水而無休,而大便不見燥實,口中雖起白胎而無芒刺,胸前雖覺熱而兩目未見紅腫,時時煩躁而飲之熱水亦宜,上部脈洪大而下部又覺微細欲絕,上身以上有汗而下身寒冷而無汗,此皆假渴之症也。余定一方與此症實有相宜,方名甘露飲。一劑而渴減半,二劑而渴止。

然後以六味地黃湯加麥冬、五味、肉桂為丸,每日早晚各吞下一兩服,三月不再發。此方神異而實平常。蓋大渴之症半是腎虛而胃火沸騰。胃為腎之關,關門不閉,腎火隨胃火而上升,燎原之勢,非水不能救,所以必得水而解渴,而杯水何能止之?故大渴之症亦宜以此等大劑與之,雨沛滂沱而漫山遍野之火始無餘焰矣。

甘露飲

玄參(四兩) 熟地(四兩) 麥冬(四兩) 山茱萸(四兩) 生地(四兩) 肉桂(五錢) 北五味(一兩) 牛膝(四兩) 車前子(二兩)水煎服

白話文:

【大渴】

大渴這種症狀,有可能是真實的,也可能是假象。真正的口渴,患者喝水甚至可達一斗還不解渴,舌頭上有像芒刺般的痛感,眼睛紅得像火一樣,喉嚨裡好像有火星在吐出,這都是真的熱症。熱到極點才會感到渴,這當然就是真渴了。對於這種情況,必須使用石膏、知母、白虎湯這些強效藥物來煎煮大量服用纔行。一般人看到這種症狀自然知道該怎麼用藥,不需要我再多做解釋。

即使在假渴的情況下,患者也會不斷喝水,但並不會出現大便乾燥或硬實的現象,嘴裡雖然可能有白色的舌苔,但並沒有芒刺般的疼痛,胸部雖然感覺熱,但雙眼並未紅腫,偶爾會焦躁不安,但喝熱水也是可以的。上半身的脈搏可能很大,但下半身的脈搏卻很細弱,甚至像要斷絕,上半身有汗,但下半身冰冷且無汗,這些都是假渴的症狀。我有一個處方,非常適合這種症狀,名字叫甘露飲。服用一劑後,渴感可以減少一半,服用兩劑後,渴感就能停止。

之後,再以六味地黃湯加上麥冬、五味、肉桂製成藥丸,每天早、晚各吞服一兩,連續三個月,就不會再發作。這個處方看似神奇,實際上非常普通。因為大渴的症狀,多半是由於腎虛導致胃火沸騰。胃是腎的關卡,如果關卡沒有關好,腎火就會跟著胃火上升,就像燎原之火,只有水才能撲滅,所以一定要喝水才能解渴,但是單憑一杯水又怎能止住呢?因此,對於大渴的症狀,也應該使用這樣的強效藥物來治療,就像大雨傾盆,才能澆熄漫山遍野的火,不留餘焰。

【甘露飲的配方】

玄參(四兩)、熟地(四兩)、麥冬(四兩)、山茱萸(四兩)、生地(四兩)、肉桂(五錢)、北五味(一兩)、牛膝(四兩)、車前子(二兩),用水煎煮後服用。