《馮氏錦囊秘錄》~ 痘疹全集卷二十二(總論痘要) (1)
痘疹全集卷二十二(總論痘要) (1)
1. 金鏡賦
麻雖胎毒,多帶時行,氣候暄熱,傳染而成。發也與痘相類,變也比痘匪輕,先起於陽,後歸於陰,毒盛於脾,熱流於心,臟腑之傷,肺則尤甚,始終之變,腎則無症。初則發熱,有類傷寒,眼胞困倦而難起,鼻流清涕而不,咳嗽少食,煩渴難安,斜目視之,隱隱皮膚之下,以手摸之,磊磊肌肉之間,其形若芥,其色若丹,出見三日,漸沒為安,隨出隨沒,喘急須也。
根窠若腫兮,疹而癮;皮膚如赤兮,疹猶斑;似錦而明兮,不藥而愈:如煤而黑兮,百無一痊。瘡疹既出,調理殊難,坐臥欲暖,飲食宜淡,咳嗽涎沫,必禁酸鹹,忽生喘急,肺受風寒,心脾火灼,口舌生瘡,肺胃蘊熱,津液長流,有此受症,治法不同,微汗則邪無蓄,便利則毒無壅,喉痛煩渴,解毒為先,譫妄恍惚。
清心是尚,腠理拂鬱兮,即當發散,腸胃秘結兮,急與疏通,顏色紫黯而血凝兮,疏壅涼血,頭面木起而氣滯兮,透托升提。鼻衄者,不必憂治,邪從衄解。自行者,亦毋遂止,毒以利松,麻後多痢兮。熱毒移於大腸,咳嗽喉痛兮,痰熱滯於心胸。口渴心煩,法在生津養血,飲食減少,治宜調胃和中,此是麻之大旨,玄與悟之無竅。
白話文:
[金鏡賦]這篇文章談的是麻疹的病症和治療方式。內容如下:
麻疹雖然源自母體的胎毒,但常伴隨著季節性的流行疾病。在溫暖或炎熱的天氣下,易於傳染而形成疾病。其爆發的症狀與天花類似,然而其病情轉變比起天花更為嚴重。麻疹首先在身體的陽性部位出現,然後蔓延到陰性部位,其毒素主要影響脾臟,熱度則流向心臟。對內臟的傷害中,肺部受到的影響最為嚴重。然而,無論病情如何變化,腎臟通常不會顯示出任何症狀。
初期病徵是發燒,類似感冒。患者會感到眼睛疲憊,難以睜開,鼻涕不斷地流出,咳嗽,食慾減退,並感到口渴不安。仔細觀察,可以發現皮膚下有隱約的小紅點,用手觸摸,這些小紅點在肌肉間清晰可見,形狀像芥菜籽,顏色鮮紅如丹砂。若疹子在三天內逐漸消退,代表病情好轉,如果疹子一直出現且未消失,可能需要緊急治療。
若疹子周圍出現腫脹,可能是疹毒深入肌膚;若皮膚呈現深紅色,則類似於斑疹;若疹子光澤明亮,即使不用藥也能自愈;但如果疹子顏色暗沉如煤,患者存活的機率極低。疹子出現後,調整和護理變得非常困難。患者應該保持暖和,飲食宜清淡。如果咳嗽並有唾沫,應避免食用酸鹹食物。若突然呼吸急促,可能是肺部受了風寒。若口腔和舌頭長瘡,可能是心脾的火氣過旺。若唾液持續分泌,則可能是肺和胃有內熱。對於這些不同的症狀,治療方法也會有所不同。輕微出汗有助於排出邪氣,排便順暢可防止毒素堆積。若喉嚨痛且口渴,首先需要清熱解毒。若出現精神混亂的現象,需要清心安神。若皮膚毛孔堵塞,應立即發汗;若腸胃功能紊亂,需及時疏通。若皮膚呈紫色且血液凝固,應疏浚瘀血,並冷卻血液。若頭面部浮腫,可能是氣滯,需要透託升提。
鼻出血不必過度擔心,因為這是邪氣通過鼻血排出的一種方式。若鼻血自然停止,也不必強制阻止,因為這是毒素被排除的跡象。麻疹後常伴隨腹瀉,這是熱毒轉移到大腸的表現。咳嗽和喉嚨痛,可能是痰熱滯留在心胸。口渴心煩,應以滋潤津液和養血為主。飲食減少,應調整胃部,調和中焦。這些就是處理麻疹的基本原則,理解與洞悉其中奧妙,則能妥善應對病情。