馮楚瞻

《馮氏錦囊秘錄》~ 痘疹全集卷二十八（灌膿門） (1)

1. 嘔吐

痘後嘔吐者，雖多主餘毒在胃，然有冷熱二症。如心煩作渴，食乳甚急，聚滿胸中，而後吐出如射，其人面色帶赤，手足心熱，居處喜涼，或吐而且渴且瀉者，此熱毒也。如乳食水漿而隨吐，其人面色青白，手足俱冷，二便清利，及吐而不渴，瀉而手足心冷者，此冷吐也。餘毒熱邪者，十有七八，胃虛挾冷者，十有二三。

更有傷食而嘔者，但聞食臭即吐而不能食是也，宜木香大安丸。有渴欲飲水，水入即吐者，此名水逆，乃邪熱挾積飲上逆也，宜五苓散主之。

白話文：

對於痘疹之後出現嘔吐的情況，雖然大多數是由於胃部仍有殘留的毒素，但是可分為寒性和熱性兩種症狀。如果患者感到心煩口渴，喝奶時非常急切，奶水積聚在胸口，然後像噴射般吐出，而且臉色帶紅，手掌和腳掌都發熱，喜歡待在涼爽的地方，或者嘔吐同時伴有口渴和腹瀉，這就是熱毒造成的。相反，如果患者在喝奶或喝水後立即嘔吐，臉色蒼白，四肢冰冷，大小便清澈，嘔吐後不渴，腹瀉時手腳心也是冷的，這是因為寒性嘔吐。

再來，有因飲食過量導致嘔吐的情況，就是一聞到食物的味道就開始嘔吐，無法進食，這種情況適合使用木香大安丸治療。另一種情況是，患者非常口渴想喝水，但一喝水就吐，這種情況稱為水逆，是因為體內邪熱夾雜著積存的水氣上沖所致，應該用五苓散來治療。

在痘疹後的嘔吐情況中，由殘留熱毒導致的約佔百分之七十至八十，由胃虛寒引起的約佔百分之二十至三十。