《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷五 (22)
雜症大小合參卷五 (22)
1. 桂枝麻黃湯
方見傷寒門。
張子和曰：飧泄以風為根，風非汗不出，有病此者，腹中雷鳴，水穀不分，小便滯澀，服澀藥溫藥不效，炙中脘臍下數十，燥熱轉甚，津液枯竭，延予視之，脈浮大而長，身表微熱，用桂枝麻黃湯加薑棗煎，連進三大劑，汗出終日至旦而愈。次以胃風湯，和其臟腑，食迸而安。《經》曰：春傷於風，夏必飧泄。故可汗而愈。按：風屬木，脾屬土，木剋土故泄也。
白話文：
標題：[桂枝麻黃湯]
內容翻譯：張子和說：腹瀉的根源在於風邪，風邪如果不通過發汗的方式排出體外，則難以去除。曾有一位患者，腹部響聲如雷，食物與糞便無法區分，小便排泄困難。他嘗試服用止瀉藥與溫補藥，但效果不佳。在肚臍下方進行灸療數十次後，體內燥熱反而更加嚴重，導致身體津液枯竭。我被請去診治，發現他的脈象浮大且長，體表有輕微發熱。於是，我使用了桂枝麻黃湯，並加入生薑與大棗一同煎煮。連續服用了三大劑後，患者從白天到第二天早晨都持續出汗，病情得以痊癒。隨後，我讓他服用胃風湯，調和臟腑功能，最終恢復食慾並安然無恙。正如《經》中所言：“春季若受到風邪侵襲，夏季必然出現腹瀉。”因此，通過發汗可以治癒。根據理論：風邪屬於木行，脾臟屬於土行，木行剋制土行，所以風邪會導致腹瀉。
2. 四神丸
治脾腎虛寒，大便大實，飲食不思。
肉果（麵煨），五味子（各二兩），補骨脂（四兩），吳茱萸（水浸，一兩），為末，生薑八兩，紅棗一百枚，煮熟，取棗肉去皮，和丸桐子大，每服四錢，空心米飲下。
白話文：
這是在治療脾臟和腎臟虛弱且寒冷的情況，導致大便過於硬實，以及對飲食毫無慾望的病症。
處理方式如下：取肉豆蔻與五味子各八十克，補骨脂一百六十克，吳茱萸需先用水浸泡後再取四十克，全部研磨成粉末。另取五百克生薑與一百顆紅棗，一同煮熟後，只取紅棗的果肉並去掉皮，用這些材料混合成大小如桐子的丸狀藥物。每次服用時，應在空腹時吃下約十六克的藥丸，並以米湯送服。
3. 茱萸斷下丸
治臟腑虛寒，腹痛泄瀉，大效。
吳茱萸（炒，二兩），赤石脂，乾薑（各一兩五錢），縮砂仁，艾葉（炒），肉豆蔻，附子（制，各一兩），共為細末，麵糊丸，每服三錢，米飲送下。
白話文：
這是在治療因為內臟虛弱且寒冷導致的腹部疼痛及腹瀉的處方，效果顯著。
所需藥材有：炒過的吳茱萸二兩，赤石脂和乾薑各一兩五錢，縮砂仁，炒過的艾葉，肉豆蔻，以及炮製過的附子各一兩。將這些藥材磨成細粉後，用麵糊做成藥丸。每次服用時，取三錢藥丸，以米湯送服。
4. 二神丸
破故紙（炒，四兩），肉豆蔻（生，二兩），
為末，以棗四十九個，生薑四兩，同煮爛，去姜取棗肉和丸，每服五十丸，鹽湯下。
白話文：
【二神丸】
內容：取破故紙（經炒製過的）四兩，與肉豆蔻（未經烹煮的）二兩，
做法：將上述藥材研磨成粉末。另取四十九顆棗及四兩生薑一同煮至軟爛，然後去掉薑，只保留棗泥來和藥粉搓成丸。每次服用時，應食用五十粒藥丸，並以加了鹽的熱水送服。
5. 椒附丸
治泄瀉久重，其人甚虛。
椒紅（炒），附子（炒，各五錢），山萸肉（二兩），桑螵蛸（炙），鹿茸（酒蒸），龍骨（各三錢），為末酒糊丸，每服五十丸，空心米飲下。
白話文：
這是在治療長期嚴重腹瀉，患者身體非常虛弱的情況。
使用方法是：將炒過的花椒皮和炮製過的附子各五錢、山茱萸兩兩、烤過的桑螵蛸、酒蒸過的鹿茸、以及龍骨各三錢，磨成粉末後，用酒和糊做成藥丸。每次服用五十粒這種藥丸，最好在空腹時以米湯送服。
6. 當歸厚朴湯
治肝經受寒，面色青慘，厥而泄利。
當歸（炒），厚朴（制，各二兩），官桂（三兩），良薑（五兩），每服三錢，水煎服。
《經》曰：腎司閉藏，肝司疏泄，肝腎氣虛為病泄瀉，何也？蓋腎者，所處在下，大小二便之門戶，而肝者，又為門戶約束之具，肝腎氣實，則能閉、能束，故不泄瀉。肝腎氣虛，則閉束失職，故泄瀉也。又肝者，脾之賊，肝經正虛邪盛，木能剋土，亦作泄瀉。此當歸厚朴湯所以實肝而止也。
白話文：
【當歸厚朴湯】
用於治療因肝臟受到寒冷影響，導致面色蒼白，四肢冰冷並且有腹瀉的情況。
藥方成分及用量如下：當歸（炒過）、厚朴（炮製過）各60克，官桂90克，高良薑150克。每次服用9克，用水煎煮後飲用。
根據古籍記載：腎臟負責控制身體的封閉與收藏，而肝臟則負責調節和排泄。如果肝腎氣虛，就會導致腹瀉。這是因為腎臟位於人體下方，掌控大小便的開關，而肝臟則像一個閘門，負責調節這些開關。當肝腎氣充足時，能有效控制開關，避免腹瀉。但若肝腎氣虛，就無法正常執行功能，導致腹瀉。此外，肝臟也是脾臟的剋星，當肝臟正氣虛弱，邪氣旺盛，木能剋土，也會造成腹瀉。因此，這款當歸厚朴湯能夠補充肝臟氣血，達到止瀉的效果。
7. 香茸丸
治日久冷瀉。
鹿茸（五錢，酒浸、炙），乳香（二錢），肉豆蔻（一兩），每個作兩片，入乳香在內，面里煨，為末，陳米為丸，每服五十丸，空心米飲下。
白話文：
這是在治療長期的冷性腹瀉的處方。
用料包括：鹿茸（約6.25克，先以酒浸泡再烘烤）、乳香（約3.33克）、肉豆蔻（約10克）。把肉豆蔻切成兩片，在其中夾入乳香，然後裹上面粉一起煨烤，最後研磨成粉末。使用陳年米製成藥丸。每次服用大約50粒，最好空腹時以米湯送服。
8. 天下受拜平胃散
治脾胃不和，嘔吐痰蒸，胸膈痞滯，飲食不甜。
厚朴，陳皮（留白），生薑，炙甘草（各二兩），南京小棗（二百枚，去核），茅山蒼木（米泔水浸一宿，去皮，曬乾，五兩，銼），水五升，煮乾，搗作餅子，曬乾，再研為末，每服二錢，鹽湯點服。泄瀉，姜五片，烏梅二個，水盞半，煎服。一方加藿香、半夏曲。
白話文：
[治療脾胃功能失調的平胃散]
適用於脾胃運作不協調，導致的嘔吐、痰多、胸口悶痛，以及對食物無味覺享受的情況。
藥方成分與份量：厚朴、陳皮（留白）、生薑、炙甘草（各60克）、南京小棗（200顆，去籽）、茅山產的蒼朮（先用米泔水浸泡一夜，去皮後曬乾，150克，切片），用水十碗，煮至水分完全蒸發，再將其搗碎成餅狀，曬乾後再次研磨成粉末。每次服用約6克，可用鹽水沖服。
若出現腹瀉症狀，可使用薑五片與烏梅兩個，加半杯水煎煮後服用。
另有一種配方會加入藿香與半夏曲。
9. 養胃湯
治脾胃虛冷，不思飲食，嘔吐翻胃。
人參，丁香，砂仁，肉果，附子（炮），白豆蔻，甘草，沉香，橘紅，麥芽，神麯（各三錢五分），共為細末，每服二錢，姜鹽湯下。
白話文：
【養胃湯】
這帖藥方用來治療脾胃虛弱且寒冷，導致不想吃東西，甚至出現嘔吐和反胃的情況。
所需藥材及其份量如下：人參、丁香、砂仁、肉豆蔻、炮製過的附子、白豆蔻、甘草、沉香、橘紅、麥芽、神麯（每樣各三錢五分）。將這些藥材磨成細粉，每次服用時取兩錢，用薑和鹽煮的湯送服。
10. 旋覆花湯
治中脘伏痰，吐逆眩暈。
旋覆花（去梗），半夏（湯泡七次），乾薑（炮），橘紅（各一兩），檳榔，人參，甘草（炙），白朮（各五錢），每服四錢，姜水煎服。
白話文：
這是在治療上腹部有潛藏痰濕，導致的嘔吐、頭暈症狀。
藥方成分與劑量如下：旋覆花（需去除梗部）、半夏（需用熱水浸泡七次）、乾薑（需炮製）、橘紅（以上四種各用30克），檳榔、人參、炙甘草、白朮（以上四種各用15克）。每次服用時取12克，加入薑和水一同煎煮後服用。
11. 濟主竹茹湯
治熱嘔，或因飲酒過度而嘔者。
葛根，甘草（炙），半夏（湯泡），加竹茹、生薑煎服。
白話文：
這是在治療因為體內火熱導致的嘔吐，或是因為喝酒過量而引起的嘔吐。
使用葛根，炙過的甘草，用熱水泡過的半夏，再加上竹茹和新鮮薑片一起煎煮來服用。