《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷五 (20)
雜症大小合參卷五 (20)
1. 養脾丸
白朮，茯苓，乾薑（炮），黃連（酒炒），木香，肉豆蔻（麵裹煨，各一錢），共為細末，麵糊丸，燈心糯米湯下。
白話文：
將白朮、茯苓、乾薑（炮製）、黃連（酒炒）、木香、肉豆蔻（麵裹煨，各一錢）這些藥材研磨成細粉，再用麵糊製成丸藥，以燈心糯米湯送服。
2. 脾泄瀉方
菟絲子（一斤），乾薑（半斤），大棗一斤搗丸，每早米湯送下三錢。
白話文：
菟丝子一斤，干姜半斤，大枣一斤，捣碎制成丸。每天早上用米汤送服三钱。
3. 受肚瀉方
陳黃米（半斤），蓮肉（半斤），花椒（二兩，炒研），每早空心黑砂糖調薑湯下，不拘多少。
白話文：
陳米和蓮子各半斤，花椒二兩炒過後研磨成粉，每天早上空腹時，用黑砂糖和薑湯調服，不限定服用的量。
4. 參苓白朮散
治脾胃虛弱，不進飲食，或嘔，或瀉。
人參，茯苓，白朮（土炒），甘草（炙），山藥（炒），白扁豆（炒，各四兩），砂仁（炒），桔梗（炒），薏苡仁（炒），蓮肉（炒，去心，各二兩），共為細末，薑棗湯調服。
脾胃屬土，土為萬物之母，東垣曰：脾胃虛則百病生，調理中州，其首務也。脾悅甘，故用人參、甘草、苡仁；不喜燥，故用白朮、茯苓；脾喜香，故用砂仁；心生脾故用蓮肉，益心，土惡水，故用山藥治腎；桔梗入肺，能升能降，所以通天氣，於地道而無痞塞之憂也。
白話文：
治脾胃虛弱，不進飲食，或嘔，或瀉。
藥方：
- 人參、茯苓、白朮（土炒）、甘草（炙）、山藥（炒）、白扁豆（炒）、砂仁（炒）、桔梗（炒）、薏苡仁（炒）、蓮肉（炒，去心），各四兩
- 以上藥材共研為細末，用薑棗湯調服。
藥理分析：
- 脾胃屬土，土為萬物之母。東垣（指醫學家李東垣）說：「脾胃虛則百病生，調理中州，其首務也。」意思是說脾胃虛弱，就會導致各種疾病的產生，因此調理脾胃是治病的首要任務。
- 脾喜甘，因此使用人參、甘草、苡仁來補脾益氣。
- 脾不喜燥，因此用白朮、茯苓來健脾燥濕。
- 脾喜香，因此用砂仁來開胃消食。
- 心生脾，因此用蓮肉來益心，使心氣充沛，有助於脾胃功能。
- 土惡水，因此用山藥來滋陰補腎，以制約水濕，防止脾胃受損。
- 桔梗入肺，能升能降，可通暢氣機，防止氣機鬱結導致脾胃不舒。
總結：
此方以補脾益氣、健脾燥濕、開胃消食、益心補腎等功效，治療脾胃虛弱，不進飲食，或嘔，或瀉等症狀。
5. 附子理中湯
治脾胃虛寒，飲食不化，或手足厥冷，胸腹切痛，或痰氣不利，口舌生瘡，或嘔吐泄下等症。去附子即名人參理中湯。
人參（去蘆，一兩），白朮（土炒，二兩），乾薑（炮，一兩），甘草（炙，二兩），附子（制熟，一枚），每服八錢，水煎服。
人有元陽，命曰真火，此火一衰則不能生土，而資生之本大虛，今以附子回少火，乾薑暖中州，而參，朮、甘草為火補氣，氣旺則火足而脾土自能健運。《經》曰：氣主煦之。又曰：寒淫所勝，平以辛熱。即補火之謂也。夫心上腎下肝左肺右，而脾獨居中，中氣空虛，四臟不能相生，得此方以理之，則萬物之母安而四臟皆得稟矣，故曰理中湯。去參朮即名四逆湯，為四肢厥逆者設也。
白話文：
治脾胃虛寒，飲食不化等症的方劑
此方主要用於治療脾胃虛寒、飲食不化，以及伴隨的手足厥冷、胸腹劇烈疼痛、痰氣不利、口舌生瘡、嘔吐腹瀉等症狀。
方劑名稱： 人參理中湯
組成：
- 人參（去蘆，一兩）
- 白朮（土炒，二兩）
- 乾薑（炮製，一兩）
- 甘草（炙，二兩）
- 附子（制熟，一枚）
用法： 每服八錢，水煎服。
方義：
人體內有元陽，稱為真火。此火一旦衰弱，就無法滋養脾土，導致脾胃虛寒。本方以附子回補陽氣，乾薑溫暖中焦，人參、白朮、甘草則補益元氣。氣旺則火足，脾土自然恢復運化功能。
《黃帝內經》中說：「氣主煦之。」意指氣能溫煦臟腑。又說：「寒淫所勝，平以辛熱。」即用辛熱之藥來治療寒邪。本方正是遵循這個原理，以補益陽氣、溫暖脾胃來治療寒邪侵犯所致的脾胃虛寒。
脾胃居中，是萬物之母， 中氣虛弱，會導致四臟無法互相滋養。人參理中湯可以調理脾胃，使中氣充實，四臟才能互相滋養，達到整體平衡。
四逆湯： 去掉人參、白朮之後，即為四逆湯，專門用於治療四肢厥逆（四肢冰冷、脈微弱）等寒邪凝滯的症狀。
總結：
人參理中湯是治療脾胃虛寒的常用方劑，它通過補益陽氣、溫暖脾胃，使脾胃恢復運化功能，從而改善相關症狀。
6. 七氣湯
治七情鬱結，霍亂吐瀉。
半夏（湯洗），厚朴，白芍，茯苓（各二錢），桂心，紫蘇，橘紅，人參（各一錢），薑棗水煎服。
白話文：
這方子用於治療七情鬱結，霍亂吐瀉。
藥物：
- 半夏（湯洗）：半夏適量，用湯水洗淨。
- 厚朴、白芍、茯苓：各二錢。
- 桂心、紫蘇、橘紅、人參：各一錢。
用法：
將以上藥物加入薑棗水煎服。
說明：
- 七情鬱結是指由於七情（喜怒憂思悲恐驚）過度而導致的情志不舒，氣機鬱滯。
- 霍亂吐瀉是指由於感受寒邪或暑濕，導致胃腸功能失調，出現嘔吐、腹瀉等症狀。
注：
- 以上藥物劑量僅供參考，實際用藥請遵醫囑。
- 中藥材的品質和產地會影響療效，請選擇可靠的藥材來源。
- 在服用中藥期間，應注意飲食清淡，忌食生冷辛辣食物。
7. 通脈四逆湯
附子（大者，一枚生用），乾薑（一兩），甘草（炙，二兩），冷汗面赤者，格陽於上也。加蔥九莖以通陽。
喻嘉言曰：陽虛之人，雖有表症，其汗仍出，其手足必厥。才用表藥，立至亡陽。不用表藥，外邪不散，故用前湯加蔥為治。如腹痛者，真陰不足也，加芍藥二兩以斂陰；咽痛陰氣上結也，加結梗一兩以利咽；利止脈不出，加人參二兩以助陽補氣血；嘔吐加生薑二兩以散逆氣。以上皆通脈四逆湯加減法也。
白話文：
附子（大的，用一枚生用），乾薑（一兩），甘草（炙，二兩），如果出現冷汗面赤的症狀，是陽氣被阻隔在上面，要加九根蔥以通陽氣。
喻嘉言說：陽虛的人，雖然有表症，但仍然出汗，手腳必定冰冷。如果只用表藥，就會立刻導致陽氣衰竭。不用表藥，外邪又散不出去，所以用前面的湯方加蔥來治療。如果肚子痛，是真陰不足，要加二兩芍藥來收斂陰氣；如果咽喉痛，是陰氣上結，要加一兩結梗來利咽；如果脈搏微弱，要加二兩人參來助陽補氣血；如果嘔吐，要加二兩生薑來散逆氣。以上都是通脈四逆湯的加減法。
8. 白朮膏
補胃健脾，和中進食。
白朮十斤，取於潛出者，先煮粥湯待冷浸一宿，刮去皮，淨，切片，用山黃土蒸之，曬乾，再以米粉蒸之，曬乾。止用水百碗，桑柴火煎至三十碗，加白蜜二斤，熬成膏，每服一酒杯，淡薑湯點服。
太陰主生化之元，其性喜燥，其味喜甘，其氣喜溫，白朮備此三者，故為中宮要藥。配以白蜜和其燥也，且甘味重則歸脾速，陶氏頌云：百邪外御，六腑內充，味重金漿，芳逾玉液，豈無故而得此隆譽哉！
白話文：
白朮十斤，選擇潛出的優質白朮，先煮成粥湯，待涼浸泡一夜，刮去皮，洗淨切片，用山黃土蒸，曬乾，再用米粉蒸，曬乾。然後用一百碗水，以桑柴火煎煮至三十碗，加入白蜜二斤，熬成膏狀。每次服用一酒杯，用淡薑湯送服。白朮具有燥、甘、溫的特性，適合滋養太陰，是脾胃的中藥。白蜜能緩和白朮的燥性，甘味重可快速滋養脾胃。陶氏說：「百邪外御，六腑內充，味重金漿，芳逾玉液」，白朮的功效由此可見。
9. 胃苓湯
即五苓散平胃散合。
蒼朮（制，一錢五分），厚朴（制），陳皮，白朮（炒），澤瀉，豬苓（各一錢），茯苓（一錢二分），甘草（五分），肉桂（四分），薑棗水煎服。
白話文：
這方子是五苓散和平胃散合在一起的。
藥材包括：
- 蒼朮（制，1.5錢）
- 厚朴（制，1錢）
- 陳皮（1錢）
- 白朮（炒，1錢）
- 澤瀉（1錢）
- 豬苓（1錢）
- 茯苓（1.2錢）
- 甘草（0.5錢）
- 肉桂（0.4錢）
以薑棗水煎服。