《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷五 (15)
雜症大小合參卷五 (15)
1. 傷食大小總論合參（附傷飲）
停食者，必胸膈痞塞，惡食噫氣，如敗卵臭，身熱顱汗，掌中倍熱，煩啼不能仰臥，見食憎惡，且亦頭痛發熱，狀如傷寒，但身不痛為異，其脈右手氣口緊盛，治法傷食初起，必兼辛散，不可驟用苦寒，蓋食得寒則愈凝，得熱乃能腐熟，惟宜導痰消食健脾。若至已成糟粕，日久生熱，須假涼藥一二味以降之，故朦石丸內用黃芩也。
亦有鬱怒憂抑，傷脾不思飲食者，尤宜行氣調中，如冷物停滯者，炮薑、豆蔻辛溫之藥，以消導之。宿食已消，而中焦未和者，六君子以養之。食多而滯者，消其滯，食少而不能化者，助其脾。至有身不壯熱，脈不洪大而實，但胸中脹極者，此無根失守之氣，逆奔於上，乃能極脹，大虛症也。蓋胸為受氣之所，非可藏納有形之物，當用塞因塞用之法，以大補為消。
白話文：
吃太多食物消化不良的人，往往胸膈堵塞，食慾不振，打嗝放屁，聞起來像臭雞蛋，身體發熱，頭上冒汗，手掌特別熱，煩躁不安，無法平躺，看到食物就厭惡，還會頭痛發熱，症狀像傷寒，但不同的是身體不痛。他們的脈象是右手氣口緊而有力。治療方法是，如果剛開始消化不良，一定要配合辛散的藥物，不能急著使用苦寒的藥物，因為食物遇到寒涼會更加凝固，只有遇到溫熱才能腐熟，所以應該用導痰消食健脾的藥物。如果已經變成糟粕，時間久了還會發熱，需要用一兩味涼藥來降火，所以朦石丸中使用了黃芩。
也有些人因為鬱悶、生氣、憂慮、壓抑，傷了脾胃，導致不想吃東西，這種情況更需要行氣調中。如果因為吃了寒涼的食物導致停滯，可以使用炮薑、豆蔻等辛溫的藥物來消導。宿食已經消化了，但中焦還沒有調和好，可以用六君子湯來調理。如果吃太多食物而導致積滯，就要消去積滯，如果吃得少卻不能消化，就要幫助脾胃運化。還有些人身體不壯不發熱，脈象不洪大卻很實，但胸部感到脹滿，這是因為沒有根氣來守護，逆氣上衝導致胸部脹滿，屬於大虛症。因為胸部是接受氣息的地方，不能容納有形的東西，要用塞因塞用的方法，用大補的藥物來消除脹滿。
東垣曰：宿食不化，則獨右關脈沉滑。又曰：浮而滑者，宿食也。又曰：脈弦者，傷食。書又曰：人迎緊盛傷於寒，氣口緊盛傷於食，夫人迎乃左寸也，為足陽明之別脈，而何以傷於寒者，反人迎緊盛乎？氣口乃右寸也，為手太陰之動脈，而何以傷於食者，反氣口緊盛乎？蓋人身之氣血，運行不息，流注於各經，而見動脈。
若寒傷於肺，皮毛外束，邪火燔灼於肺金，以故太陰不能朝百脈而持權衡，陽明一經，獨有濁也，故氣血之所注，祗就胃中之無邪者，而輸將之。《靈樞》以人迎候陽主外，則知人迎為陽明之腑脈，專主乎表，故人迎緊盛，而知寒傷乎肺也。若食傷於胃，則精微無由上輸於肺，而金無所養，致失其權，溉臟腑流行三焦之職，由是血止盛乎一經，而不能宣通上達也。
白話文：
李東垣說，食物積滯不消化，就會導致右關脈沉而滑。他又說，脈浮而滑，也是宿食的表現。還說，脈弦是傷食的徵兆。古書也記載：人迎脈緊而盛，是寒邪入侵的表現，氣口脈緊而盛，是食積的表現。人迎脈位於左手寸關，是足陽明經的別脈，為何寒邪入侵反而會導致人迎脈緊盛呢？氣口脈位於右手寸關，是手太陰經的動脈，為何食積反而會導致氣口脈緊盛呢？這是因為人體氣血運行不息，流注到各個經脈，從而顯現出動脈的變化。
如果寒邪傷及肺部，就會導致皮毛外束，邪火灼燒肺金，因此手太陰經無法主持百脈的運化，陽明經獨自積聚了濁氣。所以氣血的運行只會流向胃中沒有邪氣的地方，並將其輸送到其他部位。《靈樞經》以人迎脈來觀察陽氣主外，可知人迎脈是陽明經的腑脈，專主表面的氣血，所以人迎脈緊盛，說明寒邪傷及肺部。如果食積傷及胃部，精微物質就無法上輸到肺部，肺金得不到滋養，就會失去權衡臟腑、運化三焦的職能，導致氣血停滯在一經，無法宣通上達。
《靈樞》以氣喉陰主中，則知氣口為太陰之臟脈，而主乎里，故氣口緊盛，而知食傷乎胃也。後世以左右手關前一分為人迎氣口，而以辨內外傷，紛無定說。又曰：何謂人迎喉旁取之？互參諸書，庶不淆於左表右里之說，而合於《內經》矣。李時珍曰：兩手六脈，皆肺之經脈也。
蓋脈行始於肺，終於肝，而復會於肺，肺力氣之門戶，寸口曰氣口者，因肺主氣，氣之盛衰，見於此也。凡五臟六腑，兩手寸關尺者，皆手太陰肺金之一脈也，但分其部位以候他臟之氣耳，故曰肺朝百脈，而寸口為之大會也。然岐伯曰：氣口亦太陰，何也？蓋五味入口，藏於胃，以養五臟，五臟六腑之氣味，皆出於胃，變見於氣口，所以，氣口雖為手太陰，而實足太陰之所歸，故曰氣口亦太陰也。
白話文：
《靈樞》指出氣喉陰主中，因此知道氣口是太陰臟脈，主管里，所以氣口緊盛，就表示食物傷了胃。後世將左右手關前一分定為人迎氣口，用來辨別內外傷，但說法眾多，沒有定論。又說：何謂人迎？取之於喉旁。互相參照各家著作，才能避免混淆左右表里之說，符合《內經》的觀點。李時珍說：兩手六脈，都是肺經脈。
脈絡從肺開始，最後到達肝，然後又回到肺，肺是氣的門戶，寸口稱為氣口，是因為肺主氣，氣的盛衰，都表現在這裡。五臟六腑，兩手寸關尺，都是手太陰肺金的一脈，只是根據部位的不同，來推測其他臟腑的氣息而已，因此說肺朝百脈，而寸口是其大會。但是岐伯說：氣口也是太陰，這是為什麼呢？因為五味入口，儲存在胃，用來滋養五臟，五臟六腑的氣味，都來自胃，變化表現於氣口，所以，雖然氣口是手太陰，但實際上是足太陰的歸宿，因此說氣口也是太陰。
飲食內傷，亦頭疼發熱，胸滿嘔吐，噫氣如敗卵臭，心口按之必痛，見食惡食，俗呼夾食傷寒，兩寸脈必弦緊，右關弦大有矣。或浮滑而疾，然飲與食又當分別，飲者，水也，傷無形之氣；食者，物也，傷有形之血。
內外之傷既已分明，所傷輕重，尤須酌量，然後投之以藥，無不確當，故曰用藥無據，反為氣賊。《經》曰：約方猶約囊也。囊滿勿約，則輸泄方成，勿約則神與氣勿俱，故古人桂枝湯承氣湯下俱云，若一服汗出即止，得更衣即止，不必盡劑，其慎如此。蓋得聖人約囊之旨也。《經》曰：上工平氣，中工亂脈，下工絕氣。蓋因不知表裡輕重，無據而亂投之也。
白話文：
如果飲食不當，就會造成內傷，出現頭疼發熱、胸悶嘔吐、打嗝有臭味、心口按壓疼痛、看到食物就反胃的症狀，俗稱「夾食傷寒」。摸脈的時候，寸關脈會很弦緊，右關脈特別明顯。有時候脈象也會浮滑且快速，但要區分是喝水造成的內傷還是吃東西造成的內傷。喝水傷的是無形的氣，吃東西傷的是有形的血。
內外傷的原因已經清楚，接下來要根據傷勢的輕重來決定用藥。用藥一定要有根據，否則就會對身體造成傷害，古人說：「用藥無據，反為氣賊」。《傷寒論》中說：「約方猶約囊也」，就像一個裝滿東西的袋子，如果用力綁緊袋口，反而會把東西擠出來。如果用藥沒有根據，就如同用力綁緊袋口，反而會阻礙氣血運行，導致治療效果不好。所以古人對於[桂枝湯]和[承氣湯]的使用都強調，如果服用一劑藥後就出汗或身體好轉，就可以停止服藥，不必硬要吃完整劑藥。這種慎重的態度，正是遵循了古人「約囊之旨」。《傷寒論》中還說：「上工平氣，中工亂脈，下工絕氣」，就是因為不懂得辨別表裡輕重，沒有根據亂用藥，才會導致病情加重甚至死亡。
脾主四肢，四肢熱，即五心煩熱也。火性上行，若鬱而不達，則消爍真陰，而肌膚筋骨如火之熱也。若飲食填塞至陰則清，陽不得上行，故不能傳化也。《經》曰：火鬱發之。蓋火之為性，揚之則光，遏之則減。今為飲食抑遏，則生道幾乎息矣。使清陽出上竅，則濁陰自歸下竅，而飲食傳化，無抑遏之患矣。
東垣聖於脾胃，治之必主升陽，俗醫知降而不知升，是撲其少火也，安望其衛生耶？
男子以氣為主，故宜右手脈盛；女子以血為主，故宜左手脈盛。然人之身氣為衛，血為榮，無分男女，皆以胃氣為主。《經》曰，胃為水穀氣血之海，化營衛而潤宗筋。又云：陰陽總宗筋之會，而陰明為之長。蓋胃氣者，中氣也。《易·頤》之象曰：君子慎言語，節飲食。慎言語則中氣不散而上越，節飲食則中氣不滯而下行。
白話文：
脾臟主宰四肢，四肢發熱，就是五心煩熱。火性向上，如果鬱結不暢，就會消耗真陰，導致肌膚、筋骨像火一樣灼熱。如果飲食過於飽滿，就會阻塞陰氣，陽氣無法上升，因此無法正常運化。經典著作中說：「火氣鬱結就會發病。」因為火的特性，向上燃燒就會發光，被阻擋就會減弱。現在因為飲食阻塞，生命的道路幾乎要斷絕了。讓清陽之氣從上竅排出，濁陰之氣自然會回到下竅，飲食就能正常運化，沒有阻塞之患了。
東垣先生精通脾胃之學，治療脾胃疾病，一定以升陽為主要原則。一般的醫生只知道降氣，不知道升陽，等於把微弱的陽氣給壓制了，怎麼能期望病人恢復健康呢？
男人以氣為主，所以右手脈應該比較強盛；女人以血為主，所以左手脈應該比較強盛。但人體的氣是衛氣，血是營氣，不分男女，都以胃氣為主。經典著作中說：「胃是水穀氣血的海洋，化生營氣和衛氣，滋潤筋骨。」又說：「陰陽都匯聚在筋骨，而陰明之氣是筋骨的根本。」可見胃氣是中氣。易經中《頤》卦的象徵說：「君子要謹慎言語，節制飲食。」謹慎言語，中氣就不會散失而上越，節制飲食，中氣就不會阻塞而下降。
《陰陽應象論》云：水穀之寒熱，感則客人六腑。是飲食之傷，傷於寒熱也。《痹論》云：飲食自倍，腸胃乃傷。是飲食之傷，傷於飢飽也。古人治法，分上中下三等，而治之在上者，因而越之，瓜蒂散之類；中者消化，神麯、麥芽、山楂、三稜、廣朮之類；在下者，引而竭之，硝石、巴豆、牽牛、甘遂之類。
若飲食尚在胃脘，未曾蒸腐而成下粕，妄行取下，中氣被傷，傳導失職，燥熱愈甚，宜有結胸之變也。古人又分寒熱而治之，傷熱物者，以寒藥治之，傷寒物者，以熱藥治之，加傷冷物二分，熱物一分，則用熱藥二停，寒藥一停，若備急丸是也。當隨證加減。然飲食之病，傷寒物者居多，蓋熱則行而寒易凝也。
白話文：
《陰陽應象論》說：食物的寒熱，會影響到人體的六腑。這就說明飲食的傷害，是由寒熱引起的。《痹論》說：飲食過度，就會損傷腸胃。這就說明飲食的傷害，是由飢飽造成的。
古代醫家在治療飲食傷害時，將其分為上、中、下三等，分別用不同的方法治療：
- 上等：食物在胃中未消化，用引導其向下排泄的方法治療，例如[瓜蒂散]等。
- 中等：食物已經在胃中消化了一部分，用助消化的方法治療，例如神麯、[麥芽]、[山楂]、[三稜]、廣朮等。
- 下等：食物已經消化完畢，殘渣積留在腸胃中，用引導其排出體外的方法治療，例如硝石、[巴豆]、牽牛、[甘遂]等。
如果食物還留在胃中，尚未消化成渣滓，就貿然服用瀉藥，會損傷中氣，導致傳導功能失常，反而加重燥熱，甚至出現結胸的病變。
古代醫家又根據寒熱症狀的不同，採用不同的藥物治療：
- 飲食傷害是由熱物引起的，就用寒藥治療。
- 飲食傷害是由寒物引起的，就用熱藥治療。
如果飲食傷害是由冷物引起的佔二分，由熱物引起的佔一分，則用熱藥兩份，寒藥一份，例如[備急丸]就是這種情況。
在治療時，應根據具體的症狀進行加減。
總而言之，飲食傷害大多是由寒物引起的，因為熱物容易流動，而寒物容易凝滯。
當今方家以平胃散為脾胃之準繩，敦知平胃者，胃中有中高阜，則使平之，一平即止，不可過劑，過劑則平地反成坎。夫今人以為常服者，誤也。不若積術丸為勝，夫枳朮丸乃潔古老人所制，用枳實一兩，白朮二兩，補藥多於消藥，先補而後消，以荷葉裹飯燒熟為丸，蓋取荷葉色青得震卦之體有仰盂之象，中空而清氣上升，燒飯為丸，以取穀氣，潔古枳朮一方，啟東垣末年之悟，補中益氣自此始也。但潔古專為有傷食者設，今人以此丸為補脾藥，朝服暮餌。
白話文：
現代人常用平胃散來治療脾胃疾病，認為它就是脾胃的標準藥方。他們認為，平胃散的作用是讓胃裡的中間高起的地方平坦，一旦平坦就停止服用，不能過量。過量服用就會讓原本平坦的地方反而變得凹陷下去。
但是，現代人認為可以經常服用平胃散，這是不對的。其實積術丸比平胃散更適合。枳朮丸是古代一位名叫「潔古」的醫者所創制，藥方裡用枳實一兩，白朮二兩，補藥的比例比消藥多，先補後消。然後用荷葉包裹飯粒，燒熟製成丸藥。之所以用荷葉，是因為荷葉的青色屬於震卦的象徵，形狀像倒扣的盆子，中間空著，清氣可以上升；用燒熟的飯粒來製丸，是為了取用穀氣。潔古的枳朮丸藥方，啟發了醫家張元素晚年的悟道，從此才有了補中益氣的藥方。
但是，潔古當初創制枳朮丸，主要是為了治療傷食者。現代人卻把它當成補脾胃的藥方，早晚服用，這是不對的。
更有益之橘半香砂者，則又甚矣。吾恐枳實一味，有推牆倒壁之功，而人之腸胃中，既已有傷，牆壁不固，能經幾番推倒乎？至若山楂、神麯、麥芽三味，舉世所常用者，然山楂能化肉積，凡年久母豬肉煮不熟者，入山楂一撮，皮肉盡爛。又產婦兒枕痛者，用山楂二十粒，砂糖水煎一碗服之，兒枕立化，可見其破氣破血，不可輕用。
麴櫱者，以米與水在瓷缸中，必藉曲以釀成酒，必藉櫱以釀成糖，脾胃在人身非瓷缸比，原有化食之能，今食不化者，因其所能者病也。只補助其能，而食自化，何必用此消克之藥哉！脾氣一受傷於食，再受傷於藥，而復能還原健運者，鮮矣。
白話文：
橘皮和砂仁搭配更具益處，但更要謹慎使用。我擔心枳實單味藥性過於強勁，如同推倒牆壁一般，而人的腸胃本身就可能受損，如同牆壁不穩，經不起多次推倒。至於山楂、神麴和麥芽，是世人常用的藥材，但山楂能化解肉積，凡是陳年老肉煮不熟的，加入少量山楂就能使肉質軟爛。此外，產婦孩子枕骨疼痛，可以用山楂二十粒，以糖水煎煮一碗服用，孩子枕骨疼痛就會立刻消失，由此可見山楂具有破氣破血的功效，不可輕易使用。
麴櫱是用米和水在瓷缸中，依靠曲來釀酒，依靠櫱來釀糖。脾胃在人體中並非瓷缸，本身就具有消化食物的能力，現在吃下去的食物無法消化，是因為脾胃的功能失調。只需輔助其功能，食物自然就能消化，為何還要使用消克脾胃的藥物呢？脾胃一旦因食物受損，再因藥物受損，想要恢復健康運作的機會微乎其微。
大凡元氣完固之人，多食不傷，過時不飢。若人先因本氣不足，致令飲食有傷，前藥一用飲食雖消，但脾既已受傷，而復經此一番消化，愈虛其虛後日食不化，猶謂前藥已效，湯丸並進，展轉相害，羸瘦日增，良可悲哉！竊痛此弊，因申言之，凡太平丸、保和丸、肥兒丸之類，其名雖美，然名之美者，其藥必惡，故以美名加之，以欺人耳目，非大方家可用也。
故醫有貧賤之醫，有富貴之醫，膏梁之子弟，與藜藿之民不同，太平之民，與瘡痍之民不同。鄉村閭巷，頑夫壯士，暴有所傷，一服可愈。若膏梁子弟，稟受虛弱，奉養柔脆，以此施之，貽害不小。若脾胃惟東垣為聖，選而用之，以調中蓋氣，補中益氣二方，出人增減，真知其寒物傷也。
白話文：
一般來說，元氣充足的人，吃再多也不傷身，即使超過飯點也不覺得餓。但如果人原本就元氣不足，導致飲食過量而傷身，服用藥物後，雖然暫時能消化食物，但脾胃已經受損。如果再繼續用同樣的方法消化食物，就會更加虛弱，日後更加難以消化食物。有些人還以為之前的藥物有效，就繼續服用湯藥丸劑，結果互相傷害，身體越來越瘦弱，實在令人可悲！
我實在痛心這種弊端，所以特地說出來：像「太平丸」、「保和丸」、「肥兒丸」之類的藥物，雖然名字聽起來很好，但藥性卻不好，所以才用好聽的名字來欺騙世人，不是真正有醫術的人會使用的。
因此，醫生也有貧窮和富貴之分，富貴人家子弟的體質和貧苦百姓不同，太平盛世的人民和飽受病痛的人民也不同。鄉村平民，體格強健，受傷後一服藥就能痊癒。但是，富貴人家的子弟，天賦虛弱，飲食嬌貴，如果用同樣的藥物治療，反而會造成更大的傷害。
只有像東垣先生這樣的脾胃聖手，才會精挑細選藥物，用「調中益氣湯」和「補中益氣湯」來調理脾胃，根據患者情況增減藥量，真正了解寒涼之物對人體的傷害。
本方中加熱藥如薑桂之類，熱物傷也。加黃連之類，真知有肉食傷也。加山楂數粒，酒食傷也。加葛花一味，隨症調理，此東垣之法，方家之繩墨也。
如有食填太陰，名曰食厥，即木鬱也。上部有脈，下部無脈，不吐則死，急以陰陽鹽湯探吐其物即愈，蓋厥陰少陽屬木，於令為春，乃人身生髮之氣也。食者，陰物也。脾胃者，坤土也。飲食填塞太陰，不能健化，則生氣不能上升而木鬱矣。吐去上焦有形之物，則木得條達，而遂其升生之性以愈矣。
如有食積腸腹絞痛，手不可按者，不得不下。審知其為寒積，必用巴豆感應丸；審知其為熱積，必用大黃承氣湯下之，不當，死生立判，慎之哉！然為積為食所傷者，乃有形之物也，宜消之，重則吐下。若為飲為酒所傷者，是無形之物致病，而無形之元氣受傷，飲宜發汗或利小便，酒宜發汗，或補元氣，不可妄行利下，使既傷無形之元氣，復損有形之陰血，益增其病矣。況《經》曰：大積大聚，其可犯也。
白話文：
這個方子裡加入薑桂等熱性藥物，是為了溫熱身體，但過熱也容易傷身。加入黃連等寒涼藥物，是因為肉食容易損傷脾胃。加入山楂，是針對酒肉過飽造成的消化不良。再加入葛花，根據具體情況調理，這是東垣流派的治療方法，也是醫家遵循的準則。
如果因為吃太多食物而導致太陰受阻，稱為食厥，也就是木氣鬱結。這種情況會出現上半身有脈象，下半身沒有脈象，不吐出來就會死，需要用陰陽鹽湯催吐，把食物吐出來就會痊癒。因為厥陰和少陽屬木，五行中對應春季，代表人體生髮之氣。食物屬於陰性，脾胃屬於坤土，過多的食物積聚在太陰，無法正常消化，就會導致生氣不能上升而木氣鬱結。吐出上焦的積食，木氣就能疏通，恢復升發的特性而痊癒。
如果食物積聚在腸胃，導致腹痛難忍，用手按壓也無法緩解，就必須要瀉下。如果確定是寒性積食，就要用巴豆感應丸；如果是熱性積食，就要用大黃承氣湯瀉下。判斷失誤，就會危及生命，一定要謹慎！積食和食物造成的病症，都是有形的物質，應該用消食的方法治療，嚴重時需要催吐或瀉下。如果是飲酒造成的病症，屬於無形的物質，會損傷無形的元氣，應該用發汗或利尿的方法治療，酒傷則用發汗或補元氣的方法，不能隨便瀉下，以免損傷無形的元氣，又損傷有形的陰血，加重病情。況且《經》書上說：大積大聚，不可輕易處理。
衰其大半而止，過者死，況其飲乎？
造化生物，天地水火而已。生之者天，成之者地也。故乾知大始，坤作成物，至於交合變化之用，則水火二氣也。天運水火於地之中，則物生矣。然水火不可偏盛，大旱物不生，火偏盛也。大澇物亦不生，水偏盛也。煦之以陽光，濡之以雨露，水火和平而物始生，自然之理。
人之臟腑以脾胃為主，然脾胃能化物，實由於水火二氣，非脾胃所能也。火盛則脾胃燥，水盛則脾胃濕，皆不能化物，乃生諸病。如消渴者，火偏盛而水不能制也。水腫者，水偏盛而火不能化也。制其偏而使之平，則治之之法也。制其偏而使之平，一句甚好，所謂制者，非去水去火之謂。
白話文：
人體機能衰退到一半就停止，再過度就死亡，何況是飲水呢？生命的形成來自天地水火，天負責孕育生命，地負責滋養生命。因此，乾主宰萬物的開始，坤完成萬物的形成，而水火二氣則負責交合變化的作用。天將水火之氣運行於地中，萬物才能生長。然而，水火不能偏盛，旱災過度，火氣太盛，萬物無法生長；水災過度，水氣太盛，萬物也無法生長。陽光溫暖，雨露滋潤，水火平和，萬物才開始生長，這就是自然法則。
人體的臟腑以脾胃為中心，但脾胃能消化食物，實際上是靠水火二氣，並非脾胃本身的力量。火氣過盛，脾胃就會乾燥；水氣過盛，脾胃就會濕潤，都無法消化食物，就會產生疾病。例如，糖尿病患者是火氣過盛，水氣無法制約；水腫患者是水氣過盛，火氣無法轉化。想要治療，就要抑制偏盛，使其平衡。抑制偏盛，使其平衡，這句話非常精妙，所謂抑制，不是去除水或火，而是要調和水火。
人身水火，原自均平，偏者，病也。火偏多者，補水配火，不必去火。水偏多者，補火配水，不必去水譬之天平，此重則彼輕，一邊重者，只補足輕之一邊，決不鑿去馬子，蓋馬子一定之數，今人慾瀉水降火者，鑿馬子者也。
傷食必因於脾弱，治者必以助脾順氣，俟其腐熟而去之。滯去之後，尤當補養脾胃，庶不再傷。若妄用攻下，耗傷津液，積滯轉固，或即攻去。脾胃愈虛，停滯接踵，中氣一傷，變生百病矣。故《經》曰：平人皆稟氣於胃。《靈樞》曰：胃滿則腸虛，腸滿則胃虛，更虛更滿，故氣得上下，五臟安定，血脈和，則精神乃居。故神者，水穀之精氣也。可不重歟！
白話文：
人體就像天平，水火原本應該平衡。如果一方偏多，就會生病。火氣過盛，就應該補水並調節火氣，不需要刻意去火。水氣過盛，就應該補火並調節水氣，不需要刻意去水。就像天平一樣，一邊重，就補輕的一邊，絕不會去挖掉天平的砝碼，因為砝碼的重量是固定的。現在有些人想要瀉水降火，就如同挖掉天平的砝碼一樣。
食物積滯一定是因為脾胃虛弱，治療時必須幫助脾胃順暢氣機，讓食物充分腐熟後再排出。積滯去除後，更要好好調理脾胃，避免再次受傷。如果胡亂使用攻下藥物，會損傷津液，積滯反而會更加嚴重，甚至可能剛攻下去就又積滯起來。脾胃越虛弱，停滯就會接踵而來，中氣一受損，就會百病叢生。因此《內經》說：「平常人都是依靠胃氣生存。」《靈樞》說：「胃飽則腸虛，腸飽則胃虛，虛實相生，所以氣機才能上下流通，五臟安定，血脈和暢，精神才能安穩。」所以精神是水穀精氣的精華，難道不重要嗎？
傷飲者，乃無形元氣受傷也。惟宜參蘇飲，倍人參，加木香微汗之，或五苓散，加葛根微利小便，使上下分消，與治濕同法。醒後獨參湯最宜。有強酒脹滿欲嘔者，以鹽花擦牙，溫水漱下如湯沃雪，即時通快，是鹽能下走而通水也。
白話文：
傷寒患者，是因為無形的元氣受傷所致。應當服用參蘇飲，其中人參份量加倍，再添加木香，使其微微發汗；或服用五苓散，加入葛根，使小便稍微暢通，讓上半身的熱氣與下半身的寒氣都能消散，此與治療濕邪的方法相同。醒來之後，獨參湯最為適合。若有飲酒過度導致腹部脹滿，想嘔吐的患者，可用鹽花擦拭牙齒，再用溫水漱口，如同熱水遇到冰雪般迅速溶解，即可立馬通暢。這是因為鹽具有向下走通水道的功效。