《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷五 (12)
雜症大小合參卷五 (12)
1. 魃病（兒科）
魃病者，兒將過歲，母復有妊，兒飲其魃乳，（又謂愛乳。）以成斯症。或有母患他病，兒飲其乳，以類母病者有焉。蓋母之血氣若調，乳則長養，精神血氣一病，乳則反生他病，母既妊娠，精華下蔭，氣則壅而為熱，血則鬱而為惡，小兒神氣未全，易於感動，其候寒熱時作，微微下痢，毛髮鬇鬡，意殊不悅，甚至面色痿黃，腹脹青筋，瀉青多吐，日漸尪羸，乳食不進，竟成疳狀。
又有謂受妊之時，或因大實大虛，飢飽勞役，大暑大寒，風雨雷電，及陰陽不等，犯禁亦成。此候俗以孕在胎中，因兒飲乳，其魄識嫉，而致兒病，故謂之胎妒。
白話文：
【魃病（兒科）】
魃病的情況是，當小孩即將滿一歲時，母親再次懷孕，小孩吸食了母親這時候的乳汁，因而形成此病症。另有一種情況，母親自身患有其他疾病，小孩吸食了母親的乳汁，也可能會導致類似母親疾病的症狀出現。因為母親的血氣如果正常調節，乳汁就會有助於孩子的成長；但一旦母親的精、神、血、氣有任何病變，乳汁反而可能造成孩子其他的疾病。母親懷孕後，身體的精華會向下滋養胎兒，氣血因此容易壅塞而產生熱氣，血液也容易瘀滯成為不良影響，而年幼的小孩身心尚未完全發育，較易受到影響，因此可能會出現時冷時熱的癥狀，輕微的腹瀉，頭髮稀疏，情緒低落。嚴重的話，臉色會變得萎黃，腹部脹大且出現青筋，排泄物偏綠且常伴隨嘔吐，體重逐漸減輕，食慾不振，最終可能呈現出營養不良的狀態。
另有一種說法，認為在母親懷孕期間，若遭遇極度的實證或虛證、飢餓飽食、過度勞累、酷暑嚴寒、風雨雷電等極端環境因素，或是陰陽失衡，違反禁忌也會導致此症。民間通常認為這是因為胎兒在母親子宮內，因為孩子吸食母親的乳汁，胎兒的靈魂感到嫉妒，因而使孩子生病，所以稱之為「胎妒」。
2. 骨蒸（兒科）
蒸熱之病，多起於足陽明，其始也，火上衝而能啖，火消爍而善飢，蓋胃為氣血之海，氣血不足，邪火殺穀，水穀之精不足濟之，漸成口穢煩躁，夜熱朝涼，毛焦口渴，氣促盜汗，形如鵠立，謂之消癉。若大便日有十餘，肢瘦腹大，頻食多飢，謂之食並。再失調治，邪火不退，相傳相受，耗爍精滋，五臟俱困。
如傳諸肝，則多怒善恐，頰痛轉筋，遇卯酉時則較重；傳諸脾則神怠肉腫，足冷腸鳴，辰戌丑未時則較重；傳諸肺，則咳逆膈脹，背楚惡寒，遇午後則較重；傳諸心，則五心燔灼，唇鮮口苦，當午則較重；傳諸腎，則蟲食膂髓，宣露柴骨，遇陰分則較重。此皆邪火為害，而耗傷精血，致病者也。
若至年大，情竇既開，損傷精血而成骨蒸者，此又是精枯受傷，致成骨蒸者也。當於精血根本處求之。
白話文：
[骨蒸（兒科）]
這類發熱的疾病，多源自腳部的陽明經絡，起初，會出現火氣上升導致食慾大增的症狀，當火氣消退，就會感到特別餓。這是因為胃是身體氣血的源泉，如果氣血不足，邪火就會消耗食物，但水谷的精華無法補充，逐漸形成口臭、煩躁、夜晚熱而白天涼、毛髮乾枯、口渴、呼吸急促、盜汗、體型像鶴站立一樣瘦弱，這種情況稱為消癉。如果大便每日十多次，四肢瘦弱腹部膨大，雖常吃但仍覺飢餓，這種情況稱為食並。如果沒有得到適當的治療，邪火不會退去，會在各個器官間傳遞，耗損精華，使五臟都受到困擾。
如果邪火傳到肝臟，就會容易生氣和恐懼，臉頰疼痛，肌肉抽搐，特別是在卯時和酉時病情加重；傳到脾臟，就會精神疲憊、肌肉腫脹、腳冷腸鳴，在辰時、戌時、醜時和未時病情加重；傳到肺臟，就會咳嗽、胸脹、背部疼痛和畏寒，特別在下午病情加重；傳到心臟，就會五心（兩手心、兩腳心和胸口）燒熱，嘴脣鮮紅、口苦，中午時病情加重；傳到腎臟，就會有如蟲子在脊髓裡啃食，皮膚下的骨頭顯露，病情在晚上加重。這些都是邪火造成的危害，耗損了精血，導致疾病。
如果到了年紀大一些，性情開始成熟，因精血損耗而產生骨蒸的症狀，這又是因為精血枯竭受傷，進而形成骨蒸的病症。應該從精血的根本處尋找原因。
3. 痿黃（兒科）
痿黃者，猶樹木之精滋不足，故萎而黃也。在人為病，本於脾胃有傷，故土色自見也。蓋脾惡濕有為濕蒸，則厥腹膨脹，手足浮腫，黃中帶黑，唇燥口穢者，宜服蒼朮、半夏、澤瀉之類。有得之久病者，其候毛焦體熱，陰囊光亮，目黃胞腫，屢食善飢，黃甚如痘者，宜用茯苓、薄、桂、厚朴之類。又有得之風熱之後，氣短神倦，黃中帶白，如新出鵝羽，俗名鵝白者，宜針破其手足指尖。
蓋食指大腸經也，引乃疏壅導塞之意耳。內服扶脾開胃導水之藥為主。有得之食傷者，其候噎逆酸楚，頤浮唇自，黃中帶赤，煩躁口穢，宜用莪朮、枳殼、卜子、山楂之類。
白話文：
【痿黃（兒科）】
痿黃這病症，就像樹木因養分不足，所以會萎縮變黃。對人而言，此病源於脾胃受損，因此會呈現出與土色相近的黃色。這是因為脾臟怕濕，若被濕氣蒸騰，就會導致腹部膨脹，手腳浮腫，皮膚黃中帶黑，嘴脣乾燥，口中有異味。這種情況，適合服用蒼朮、半夏、澤瀉等藥物。
也有因長期患病導致的痿黃，其特徵是毛髮枯焦，身體發熱，睪丸皮膚光亮，眼睛黃且眼皮腫脹，食慾旺盛卻又常感到飢餓，皮膚黃得像得了瘡癬。這種情況，適合使用茯苓、薄荷、肉桂、厚朴等藥物。
另外，也有因風熱後遺症導致的痿黃，其特徵是氣息短促，精神疲憊，皮膚黃中帶白，像新生鵝的羽毛，俗稱鵝白。這種情況，適合在手腳指尖施針治療。
因為食指屬於大腸經絡，針灸能疏通壅塞，導引氣血。內部治療應以扶助脾胃，開胃利水的藥物為主。
再有，因飲食過度導致的痿黃，其特徵是吞嚥困難，胃部有燒灼感，下巴浮腫，嘴脣乾燥，皮膚黃中帶紅，情緒煩躁，口中有異味。這種情況，適合使用莪朮、枳殼、卜子、山楂等藥物。
4. 龜胸龜背（兒科）
龜胸者，胸高脹滿，形如覆掌，多因乳母酒面五辛無度所傷，或夏月煩躁，熱乳宿乳與兒。蓋肺氣最清，為諸臟華蓋，水氣泛溢，肺為之浮，日久痰滯，則生風熱，一觸諸辛，肺氣昏亂，是以唇紅面赤，咳嗽喘促，溏瀉蒸熱，由此而成疳，由疳而成龜胸矣。如藥後而復作傳變，目睛直視，痰涎壅上或發搐者，難治。
龜背者，多因未滿半局，強令坐早，失護背脊，以致客氣吹撲，傳入於髓，寒則體痿，故傳變成斯。又謂五臟皆繫於背，凡五臟受過而成五疳，久則蟲蝕脊髓，背骨似折，高露如龜矣。書曰：腮腫疳還盛，脊高力已衰，腎無生氣，骨無堅長，故為惡症也。
白話文：
【龜胸（兒科）】
患有龜胸的孩子，其胸部會異常高起且顯得飽滿，形狀宛如一個反扣的手掌。這種情況多半是因為哺乳母親飲酒或是食用辛辣食物過量，對孩子造成傷害，或者在夏季時，孩子容易焦躁不安，喝下熱奶或存放的奶。要知道肺臟是最為清潔的器官，有如身體其他臟器的保護傘，一旦水氣過度泛濫，肺臟便會受到影響，時間一長，痰液積聚，易引發風熱。一旦接觸到辛辣的食物，肺臟功能會變得混亂，因此孩子的嘴脣會呈現紅色，臉頰泛紅，同時伴有咳嗽、呼吸急促，以及腹瀉和體溫升高的症狀，這些最終可能導致營養不良，進而形成龜胸。若在治療後病情仍持續變化，出現直視、痰多，甚至抽搐的情況，治療將會十分困難。
【龜背（兒科）】
龜背的情況，通常是因為孩子尚未達到半歲，就被迫過早坐立，背部未得到妥善的保護，使得外來的風邪侵襲脊髓，導致寒冷，進而形成此種病變。再者，五臟六腑都與背部有著密切聯繫，當五臟受到損傷，形成所謂的五疳，長久下來，蟲害可能侵蝕脊髓，使得背骨彎曲，突出的樣子猶如龜殼。古籍記載：腮腺腫大，營養不良情況嚴重，脊椎高聳，力量逐漸衰弱，腎臟功能減退，骨骼無法正常成長，因此被視為一種惡性疾病。
5. 三才膏
治骨蒸痿黃。
天門冬（去心），地黃，人參（各等分），
水煎成膏，白湯調服。
白話文：
這是在治療一種病狀，症狀包含骨熱、身體虛弱與黃疸。
使用的藥材有：天門冬（要去掉心部）、地黃、人參（這三種藥材用量相同），
將這些藥材用水煎煮製成膏狀，服用時用溫開水調和後飲用。
6. 大肥兒丸
治五疳，脾虛泄瀉骨蒸。
人參，山楂，白朮（土炒），陳皮，蓬莪朮，厚朴，神麯，黃連，胡黃連，青皮，茯苓，白芍，地骨皮，澤瀉，肉豆蔻，檳榔，川芎，柴胡，使君子（去殼），甘草，乾蟾（煨，各五錢），五穀蟲（一兩），為末，蜜丸如彈，米湯下。
白話文：
【大肥兒丸】
用於治療五種疳疾，以及脾氣虛弱導致的腹瀉和潮熱。
藥方成分包含：人參、山楂、炒過的白朮、陳皮、蓬莪朮、厚朴、神麯、黃連、胡黃連、青皮、茯苓、白芍、地骨皮、澤瀉、肉豆蔻、檳榔、川芎、柴胡、去殼的使君子、甘草、烤過的乾蟾，以上每種成分各五錢；還有五穀蟲一兩。將這些藥材研磨成粉末後，用蜂蜜製成彈珠大小的丸子。服用時，以米湯送服。
7. 香蔻飲
治疳瀉。
黃連，訶子（煨去殼），木香，縮砂（炒），茯苓，生肉豆蔻，姜水煎服。
白話文：
這是在治療兒童消化不良導致的腹瀉的處方，名為「香蔻飲」。
處方成分包含：黃連，訶子（先烘烤去殼），木香，縮砂（炒過），茯苓，生肉豆蔻。這些藥材需用薑水煎煮後服用。
8. 傑聖丸
治小兒疳病通用。
蘆薈，五靈脂，好夜明砂（焙），砂仁，陳皮，青皮，莪朮（煨），使君子（煨），木香（各一錢），蛤蟆（日乾炙焦），黃連（各三分），為細末，用雄豬膽二枚取汁，和丸，麻子大，每服十五丸，米飲送下。
白話文：
這是在治療兒童疳積病時普遍使用的[傑聖丸]。
配方如下：蘆薈、五靈脂、優質的夜明砂（需烘焙）、砂仁、陳皮、青皮、莪朮（需煨製）、使君子（需煨製）、木香（以上各一錢），以及蛤蟆（需曬乾並燒至焦黑）、黃連（以上各三分）。將這些材料磨成細粉後，使用兩顆雄豬膽汁來和製成丸，大小如芝麻。每次服用十五粒，用米湯送服。