《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷首上 (2)
雜症大小合參卷首上 (2)
1. 生氣通天論篇
《生氣通天論》曰：陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰，（人之有陽，若天之有日，天失其所則日不明，人失其所則陽不固，人壽夭折。）故天運當以日光明，是故陽因而上，衛外者也。（此以明陽氣運行之部分，輔衛人身之正用也。）陽氣者，精則養神，柔則養筋。
（此又明陽氣之運養也。然陽氣者，內化精微，養於神氣，外為柔軟，以固其筋。）故陽氣者，一日而主外，（晝則陽氣在外，周身行二十五度。）平旦人氣生，日中陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉。（隆，高也，盛也。夫氣之有者，皆自少而之壯，積暖以成炎，炎極又涼，物之理也。
白話文：
《生氣通天論》說：陽氣就像天上的太陽，如果失去它應有的位置，就會折損壽命而失去光輝。因此，天運應該以太陽的光明為準，所以陽氣向上運行，保護身體外圍。陽氣精華則滋養精神，柔軟則滋養筋骨。所以陽氣每天都主宰著身體的外圍，早晨陽氣生成，中午陽氣最盛，傍晚陽氣衰退，氣門就關閉。
故陽氣平曉生，日中盛，日西而已減虛也。氣門，謂玄府也。發泄經脈營衛之氣，故謂氣門。）是故暮而收據，無擾筋骨，無見霧露，反此三時，形乃困薄。（皆所以順陽氣也。陽出則出，陽藏則藏。暮，陽氣衰，內行陰分，故宜收斂以拒虛邪，擾筋骨則逆陽精耗，見霧露則寒濕俱便，故順此三時，乃天真久遠也。）陰者，藏精而起亟也，陽者，衛外而為固也。
（言在人之用也。）陰不勝其陽，則脈流薄急，並乃狂。（薄急，謂極虛而急數也。並，謂盛實也。狂，謂狂走也。陽並於四肢則狂。四肢，諸陽之本也。陽盛則四肢實，實則登高而歌，熱盛於身，故棄衣而走也。如是者，皆謂陰不勝其陽也。）陽不勝其陰，則五臟氣爭，九竅不通，（九竅者，內屬於臟，外設為官，五臟氣爭，則九竅不通。是以聖人陳陰陽，筋脈和同，骨髓堅固，氣血皆從。
白話文：
人體的陽氣在清晨生發，中午最旺盛，傍晚開始衰減。氣門指的是人體的玄府，負責調節經脈和營衛之氣的運行，所以傍晚時分要收斂身心，避免擾動筋骨，也要避免接觸霧露。如果違反這些規律，身體就會虛弱。這些都是順應陽氣運行的法則。陽氣外出時就讓它外出，陽氣內藏時就讓它內藏。傍晚陽氣衰弱，內行陰分，所以要收斂以抵禦外邪。擾動筋骨會逆行陽氣，消耗精氣，接觸霧露則寒濕之氣容易侵入，因此順應這三時，才能保持天真久遠。陰氣負責藏精和滋養，陽氣負責護衛和固守。
陰氣不足以制約陽氣，就會導致脈搏流速薄弱急促，甚至出現狂躁。陽氣過盛，就會流注於四肢，導致狂躁。四肢是諸陽之本，陽氣過盛就會導致四肢充實，充實則會產生登高唱歌、熱盛棄衣而走的現象。這些都是陰氣不足以制約陽氣的表現。陽氣不足以制約陰氣，就會導致五臟氣爭，九竅不通。九竅與五臟相連，五臟氣爭就會導致九竅不通。所以聖人講究陰陽調和，筋脈協同，骨髓堅固，氣血運行順暢。
如是則內外調和，邪不能害，耳目聰明，氣立如故。（邪氣不克，故真氣獨立而如常。）陽強不能密，陰氣乃絕，（陽自強而不能閉密，則陰泄瀉，而精氣竭絕也。）陰平陽秘，精神乃治，（陰氣和平，陽氣閉密，則精神日益治也。）陰陽離決，精氣乃絕。（陰不和平，陽不閉密，強為施瀉，損耗天真，則精氣不化，乃絕流通也。
）因於露風，乃生寒熱。（因於露體，觸冒風邪，風氣外侵，陽氣內拒，風陽相薄，故寒熱生。）是以春傷於風，邪氣留連，乃為洞泄。（風氣通肝，春肝木王，木勝脾土，故洞泄生也。）夏傷於暑，秋為痎瘧。（夏熱已甚，秋陽復收，陽熱相攻，則為痎瘧。痎，老也，亦曰瘦也。
白話文：
這樣一來，內外協調，邪氣便無法侵害，耳目靈敏，氣力如同往常。陽氣過於旺盛，無法封閉，陰氣就會流失殆盡，陰陽平衡，精神自然安泰，陰陽分離，精氣就會枯竭。因為暴露在風露之中，才會導致寒熱交加。所以春季受風，邪氣會停留體內，導致腹瀉。夏季受暑，秋季就會患瘧疾。
）秋傷於濕，上逆而咳，（秋濕既勝，冬水復旺，水來乘肺，故咳逆病生。）發為痿厥。（濕氣內攻，則咳逆，外散筋脈則痿弱。）冬傷於寒，春必溫病。（冬寒且凝，春陽氣發，寒不為釋，陽怫於中，寒怫相持，故為溫病。）四時之氣，更傷五臟。（寒暑溫涼，遞相勝負，四時之氣，更傷五臟之和。
）
白話文：
秋天容易受濕氣侵襲，向上逆流而咳嗽，濕氣過盛，冬季又水氣旺盛，水氣乘虛而入肺，因此導致咳嗽逆氣。濕氣內攻，就會咳嗽逆氣，外散筋脈則會導致肢體痿弱。冬季受寒，春天就容易得溫病。因為冬季寒冷凝滯，春天陽氣發散，寒氣無法釋放，陽氣鬱結於內，寒氣與陽氣互相拮抗，就會導致溫病。一年四季的氣候變化，會傷害五臟。寒暑溫涼，不斷交替盛衰，四時之氣變化會影響五臟的協調，造成五臟受損。
2. 金匱真言論篇
《金匱真言論》曰：春氣者病在頭，（肝之應也。）夏氣者病在臟，（心之應也。）秋氣者病在肩背，（肺之應也。）冬氣者病在四肢。（四肢氣少，寒毒善傷，隨所受邪，則為病處。）夫精者身之本也。故藏於精者，春不病溫。（冬則精氣伏藏，陽不妄升，故春無溫病也。
）平旦至日中，天之陽，陽中之陽也；日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也；（日主陽盛，故曰陽中之陽。黃昏陰盔，故曰陽中之陰。陽氣主晝，故平旦至黃昏，皆為天之陽，而中復有陰陽之殊也。）合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。（雞鳴陽氣未出，故曰天之陰，平旦陽氣已升，故曰陰中之陽。
白話文：
《金匱真言論》中說道：春天氣溫升高，容易生病的部位是頭部，（這是因為春天與肝臟相應。）夏天氣溫炎熱，容易生病的部位是內臟，（這是因為夏天與心臟相應。）秋天氣溫轉涼，容易生病的部位是肩背，（這是因為秋天與肺臟相應。）冬天氣溫寒冷，容易生病的部位是四肢。（四肢氣血運行較少，容易受寒邪侵襲，根據受邪部位的不同，就會出現不同的疾病。）
人體的精氣是生命的根本。因此，精氣充足的人，春天就不容易得溫病。（冬天精氣潛藏於體內，陽氣不會妄動，所以春天不容易得溫病。）
從清晨到中午，是天地陽氣最旺盛的時候，屬於陽中之陽；從中午到黃昏，是天地陽氣開始衰退的時候，屬於陽中之陰。（太陽主陽，所以中午陽氣最盛，故稱為陽中之陽。黃昏時分陰氣開始滋長，故稱為陽中之陰。陽氣主晝，所以從清晨到黃昏都屬於天地陽氣主導的時間段，但其中又包含著陰陽的變化。）
從夜晚到雞鳴，是天地陰氣最盛的時候，屬於陰中之陰；從雞鳴到清晨，是天地陰氣開始消退的時候，屬於陰中之陽。（雞鳴時分陽氣尚未升起，所以屬於天地陰氣主導的時間段。清晨時分陽氣已經開始升起，所以屬於陰氣消退、陽氣初生的時間段。）
）故人亦應之。夫言人之陰陽，則外為陽，內為陰。言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰。言人身之臟腑中陰陽，則臟者為陰，腑者為陽，（臟，謂五神臟。腑，謂六化腑。）肝、心、脾、肺、腎，五臟皆為陰，膽、胃、大腸、小腸、膀胱，三焦，六腑皆為陽。故背為陽，陽中陽，心也；（心為陽臟，位處上焦，以陽居陽，故為陽中之陽。
《靈樞》曰：心為牡臟。牡，陽也。）背為陽，陽中之陰，肺也；肺為陰臟，位於上焦，以陽居陰，故謂陰中之陰。《靈樞》曰：肺為牝臟。牝，陰也。）腹為陰，陰中之陰，腎也；（腎為陰臟，位處下焦，以陰居陰，故謂陰中之陰。《靈樞》曰：腎為牝臟。牝，陰也。）腹為陰，陰中之陽，肝也；（肝為陽臟，位處中焦，以陽居陰，故謂陰中之陽。
白話文：
因此人體也應當如此。說人體的陰陽，則外為陽，內為陰。說人體的陰陽，則背為陽，腹為陰。說人體的臟腑中陰陽，則臟為陰，腑為陽，（臟，指五臟。腑，指六腑。）肝、心、脾、肺、腎，五臟皆為陰，膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦，六腑皆為陽。所以背為陽，陽中之陽，是心；（心為陽臟，位於上焦，以陽居陽，故為陽中之陽。《靈樞》說：心為牡臟。牡，代表陽。）背為陽，陽中之陰，是肺；（肺為陰臟，位於上焦，以陽居陰，故謂陰中之陰。《靈樞》說：肺為牝臟。牝，代表陰。）腹為陰，陰中之陰，是腎；（腎為陰臟，位處下焦，以陰居陰，故謂陰中之陰。《靈樞》說：腎為牝臟。牝，代表陰。）腹為陰，陰中之陽，是肝；（肝為陽臟，位處中焦，以陽居陰，故謂陰中之陽。
《靈樞》曰：肝為牡臟。牡，陽也。）腹為陰，陰中之至陰，脾也。（脾為陰臟，位處中焦，以太陰居陰，故謂陰中之至陰。《靈樞》曰：脾為牝臟，牝，陰也。）此皆陰陽表裡內外雌雄，相輸應也，故以應天之陰陽也。（以其氣象參合，故能上應於天。）
白話文：
《靈樞》中提到：「肝臟為牡臟，牡代表陽性。」而「腹為陰，陰中之至陰，脾也。」意即腹部屬陰，而脾臟則位處腹部最陰處，是陰中之至陰。（脾臟為陰臟，位於中焦，以太陰之性居於陰，故稱之為陰中之至陰。）《靈樞》又說：「脾臟為牝臟，牝代表陰性。」
這些論述說明了人體器官的陰陽、表裡、內外、雌雄等關係，它們相互輸通、相互應對，因此能與天地的陰陽相互應和。 （因為人體的氣象與天地相合，所以能與天相應。）
3. 陰陽應象大論篇
《陰陽應象大論》曰：陰陽者，天地之道也，（謂變化生成之道也。）萬物之綱紀，（滋生之用也，陽與之正氣以生，陰為之主持以立，故為萬物之綱紀也。）變化之父母，（異類之用也。何者？鷹化為鳩，田鼠化為鴑，腐草化為螢，雀入大水為蛤，雉入大水為蜃，如此皆異類因變化而成物也。）生殺之本始。
（寒暑之用也。萬物假陽氣溫而生，因陰氣寒而死，故生殺本始，是陰陽之所運之為也。）神明之府也，（言所以生殺變化之多端者，以神明居其中也。）治病必求於本。（陰陽與萬類生殺變化，在於人身，同相參合，故治病之道者，必先求之。）故積陽為天，積陰為地，陰靜陽燥，陽生陰長，陽殺陰藏。
白話文：
《陰陽應象大論》說：陰陽，是天地運行的法則。（也就是變化生成的法則。）是萬物的綱紀。（滋生萬物的根本，陽氣為萬物提供正氣以生長，陰氣為萬物提供根本以立足，所以是萬物的綱紀。）是變化的父母。（指的是萬物異類轉化的根本。例如：鷹化為鳩，田鼠化為鴑，腐草化為螢，雀入大水為蛤，雉入大水為蜃，這些都是不同種類的生物因變化而生成的。）是生殺的本始。（指的是寒暑變化對萬物生長的影響。萬物藉由陽氣溫暖而生長，因陰氣寒冷而死亡，所以生殺的本始，都是陰陽運作的結果。）是神明的府邸。（說明萬物生殺變化多端的原因，是因為神明存在其中。）治病必須求本。（陰陽與萬物生殺變化，在人體中相互參合，因此治病之道，必須先從根本入手。）所以陽氣積聚成天，陰氣積聚成地，陰靜而陽燥，陽生而陰長，陽殺而陰藏。
（明前天地生殺之殊用也，神農曰：天以陽生陰長，地以陽殺陰藏。坤者，陰也，位西南隅，時在六月七月之交，萬物之所盛長也，安謂陽無長之理？乾者，陽也。謂戌亥之分，時在九月十月之交，萬物之所收殺也，孰謂陽無殺之理？以是明之，陰長陽殺之理可見矣。）陽化氣，陰成形，寒極生熱，熱極生寒。
寒氣生濁，熱氣生清。清氣在下，則生飧泄，濁氣在上，則生䐜脹。此陰陽反作，病之逆從也。故清陽為天，濁陰為地。地氣上為云，天氣下為雨，雨出地氣，云出天氣。（陰凝上結，則合以成云，陽散下流則注而為雨，雨從云以施化，故言雨出地。云憑氣以交合，故云云出天，天地之理且然，人身清濁亦如是也。
白話文：
天地間陽氣化生萬物，陰氣成就形體。寒氣極盛時，會轉而生熱，熱氣極盛時，也會轉而生寒。寒氣會產生濁氣，熱氣會產生清氣。清氣下降，就會導致腹瀉，濁氣上升，則會造成胸腹脹滿。這是陰陽氣機反常，疾病逆轉的表現。因此，清氣為天，濁氣為地。地氣上升形成雲，天氣下降形成雨，雨源於地氣，雲源於天氣。陰氣凝結向上匯聚，形成雲，陽氣散發向下流動，形成雨，雨從雲中降下滋潤萬物，所以說雨出地。雲依靠氣息交合，所以說雲出天，天地間的運行法則如此，人體的清濁之氣亦是如此。
）故清陽出上竅，濁陰出下竅；（氣本乎天者親上，氣本乎地者親下，各從其類也。上竅，謂耳目口鼻，下竅，謂前陰後陰。）清陽發腠理，濁陰走五臟；（腠理，謂滲泄之門，故清陽可以發散；五臟，謂包藏之所，故濁陰可以走之。）清陽實四肢，濁陰歸六腑。（四肢外動，故清陽實之，六腑內化，故濁陰歸之。
）水為陰，火為陽，（水寒而靜，故為陰，火熱而燥故為陽。）陽為氣，陰為味。（氣為散布，故陽為之，味為從形，故陰為之。）味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化，（形食味，故味歸形。氣養形，故形歸氣。精食氣，故氣歸精，化生精，故精歸化。）精食氣，形食味，（氣化則精生，味和則形長，故云食之也。
白話文：
因此，清氣從頭部等上竅出來，濁氣則從肛門等下竅排出；清氣散布於皮膚毛孔，濁氣則進入五臟；清氣充實四肢，濁氣則歸於六腑。水屬陰，火屬陽，陽氣輕而向上，陰氣重而向下。陽氣散佈於外，故屬氣，陰氣凝結成形，故屬味。味歸於形，形歸於氣，氣歸於精，精歸於化，精以氣為食，形以味為食。
）化生精，氣生形。（精微之液，惟血化而成，形質之有，資氣行營立，故斯二者各奉生乎。）味傷形，氣傷精，（過其節也。）精化為氣，氣傷於味。（精承化養則食氣，精若化生則不食氣，精血內結，郁為穢腐攻胃，則五味倨然不得入也。女人重身，精化百日，皆傷於味也。
）陰味出下竅，陽氣出上竅。（味有質，故下流於便瀉之竅，氣無形，故上出於呼吸之門。）味厚者為陰，薄為陰之陽；氣厚者為陽，薄為陽之陰。（陽為氣，氣厚者為純陽。陰為味，味厚者為純陰。故味薄者。為陰中之陽，氣薄者為陽中之陰。）味厚則泄，薄則通，氣薄則發泄，厚則發熱。
白話文：
精氣相生，精化為形，氣化為精。精是由血液轉化而來，形體則由氣來維持。過度的味覺刺激會損傷形體，而過度消耗氣會傷精。精轉化為氣，而氣則容易受到味覺的影響。當精氣充足時，可以吸收食物的精華，但若精氣不足，則無法吸收。精血積聚就會產生穢氣，攻擊胃部，導致五味無法進入。女性懷孕期間，精氣轉化需要百日，容易受到味覺的影響。
陰味從下竅排出，陽氣從上竅排出。味有形質，因此從下方的排泄器官排出，而氣無形，所以從上方的呼吸器官排出。味厚者屬陰，味薄者屬陰中之陽；氣厚者屬陽，氣薄者屬陽中之陰。氣厚者為純陽，味厚者為純陰，所以味薄者為陰中之陽，氣薄者為陽中之陰。味厚則容易排泄，味薄則容易通暢，氣薄則容易發泄，氣厚則容易發熱。
（陰氣潤下，故味厚則泄利；陽氣炎上，故氣厚則發熱。味薄為陰少，故通泄；氣薄為陽少，故汗出。發泄，謂汗出也。）壯火之氣衰，少火之氣壯。（火之壯者，壯已必衰；火之少青少已則壯。）壯火食氣，氣食少火，壯火散氣，少火生氣。（氣生壯火，故云壯火食氣。少火滋氣，故云氣食少火。
以壯火食氣，故氣得壯火則耗散；以少火益氣，故氣得少火則生長。）陰盛則陽病，陽盛則陰病。（勝則不病，不勝則病。）陽勝則熱，陰盛則寒。重寒則熱，重熱則寒。（物極則反，猶壯火之氣衰，少火之氣壯也。）寒傷形，熱傷氣。（寒則衛氣不利，故傷形；熱則榮氣內消，故傷氣。
白話文：
人體的陰氣向下運行，所以味厚會導致腹瀉；陽氣向上運行，所以氣厚會導致發熱。味薄代表陰氣不足，所以通便；氣薄代表陽氣不足，所以容易出汗。出汗，就是發泄。
強壯的陽氣會衰弱，微弱的陽氣則會強壯。（強壯的陽氣，強盛後必會衰弱；微弱的陽氣，減少後則會強盛。）強壯的陽氣消耗陰氣，陰氣滋養微弱的陽氣。強壯的陽氣散發陰氣，微弱的陽氣生長陰氣。（陰氣滋生強壯的陽氣，所以說強壯的陽氣消耗陰氣。微弱的陽氣滋養陰氣，所以說陰氣滋養微弱的陽氣。）
陰氣過盛則陽氣生病，陽氣過盛則陰氣生病。（陰陽平衡則不生病，不平衡則生病。）陽氣過盛則發熱，陰氣過盛則發寒。過於寒冷則會轉變為發熱，過於發熱則會轉變為寒冷。（物極必反，如同強壯的陽氣會衰弱，微弱的陽氣則會強壯。）寒氣傷身體，熱氣傷元氣。（寒氣則衛氣不能順利運行，所以傷身體；熱氣則津液消耗，所以傷元氣。）
）氣傷痛，形傷腫。（氣傷則熱結於肉分、故痛；形傷則寒迫於皮腠，故腫。）故先痛而後腫者，氣傷形也；先腫而後痛者，形傷氣也。（先氣證而病形，故曰氣傷形。先形證而病氣，故曰形傷氣。）風勝則動，（風勝則庶物皆搖，故曰動。）熱勝則腫，（熱勝則陽氣內郁，故浮腫暴作，甚則榮氣逆於肉理，聚為癰膿之腫，）燥勝則乾，（燥勝則津液竭涸，故皮肝乾燥。）寒勝則浮，（寒勝則陰氣結於玄府，玄府閉密，陽氣內攻，故為浮。
）濕勝則濡瀉。（濕勝則內攻於脾胃，脾胃受濕則水穀不分，故大腸傳道而注瀉也。）故喜怒傷氣，寒暑傷形，（喜怒之所生，皆生於氣，故云喜怒傷氣。寒暑之所勝，皆勝於形，故云寒暑傷形。細而言之，則熱傷於氣，寒傷於形。）暴怒傷陰，暴喜傷陽，（怒則氣上、喜則氣下，故暴卒氣上則傷陰，暴卒氣下則傷陽。
白話文：
當氣受損時，就會感到疼痛，而身體受損時就會出現腫脹。氣受損時，熱氣會積聚在肌肉組織中，導致疼痛；身體受損時，寒氣會侵入皮膚和肌肉之間，造成腫脹。因此，先痛後腫是氣傷了身體，先腫後痛是身體傷了氣。氣的病症先出現，然後才影響到身體，因此稱為氣傷形；身體的病症先出現，然後才影響到氣，因此稱為形傷氣。風盛行時，就會引起身體的活動異常；熱盛行時，就會導致身體腫脹；燥盛行時，就會導致身體乾燥；寒盛行時，就會導致身體浮腫。濕盛行時，就會導致身體濕潤、排泄異常。喜怒會損傷氣，寒暑會損傷身體。喜怒的產生都源於氣，所以喜怒傷氣；寒暑的影響都作用於身體，所以寒暑傷形。細說起來，熱氣會損傷氣，寒氣會損傷身體。暴怒會傷陰，暴喜會傷陽。憤怒時氣往上衝，高興時氣往下沉，所以突然發怒時氣往上衝會傷陰，突然高興時氣往下沉會傷陽。
）厥氣上行，滿脈去形，（厥，氣逆也。逆氣上行，滿於經絡，則神氣浮越，故滿離形骸也。）喜怒不節，寒暑過度，生乃不固。（《靈樞經》曰：智者之養生也。必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處。若喜怒不常，寒暑過度，天真之氣，何可久長？）故重陰必陽，重陽必陰。
（言傷寒、傷暑亦如是。）天地者，萬物之上下也；（觀其覆載，而萬物之上下可知矣。）陰陽者，血氣之男女也；（陰主血，陽主氣，陰生女，陽生男。）左右者，陰陽之道路也；（陰陽間氣，左右循環，故左右為陰陽之道路也。陰氣右行，陽氣左行。）水火者，陰陽之徵兆也；（觀水火之氣，則陰陽徵兆可知矣。
白話文：
當氣逆上行，充滿脈絡，人體就會感到虛弱無力，如同魂魄飄忽，難以依附形體。喜怒無常，寒暑失度，都會損傷人體的精氣，難以維持生命。因此，陰盛則陽衰，陽盛則陰衰。
傷寒和傷暑也是同樣的道理。天地包容萬物，就如同陰陽構成血氣的本源。陰主血，陽主氣，陰生女，陽生男，左右為陰陽運行之道，陰氣向右，陽氣向左。水火是陰陽的表徵，觀察水火之氣，就能了解陰陽的變化。
）陰陽者，萬物之能使也。故曰陰在內，陽之守也，陽在外，陰之使也。（陰靜故為陽之鎮守，陽動故為陰之役使。）年四十，而陰氣自半也，起居衰矣。（人年四十，腠理始疏，榮華稍落，發斑白，起居衰之次也。）年五十，體重，耳目不聰明矣。（衰之漸也。）年六十，陰痿，氣大衰，九竅不利，下虛上實，涕泣俱出矣。
（衰之甚也。）故曰，知之則強，不知則老。（知，謂知七損八益，全形保生之道也。）愚者不足，智者有餘。有餘則耳目聰明，身體輕強，老者復壯，壯者益治，是以聖人為無為之事，樂恬澹之能，縱欲快志於虛無之守，故壽命無窮，與天地終，此聖人之治身也。（聖人不為無益，以害有益，不為害性而順性，故壽命長遠與天地終。
白話文：
陰陽是萬物運作的根本力量。陰藏於內，守護陽氣；陽處於外，為陰氣所驅使。四十歲後，陰氣漸漸衰退，身體機能開始下降。五十歲時，體重增加，耳目不靈敏。六十歲後，陰氣衰竭，氣力大減，九竅不通，下虛上實，涕淚交加。懂得養生之道，就能延緩衰老；反之，就會加速衰老。聰明的人懂得保養，身體健壯，年老也能保持活力；愚蠢的人則無法保養，身體衰弱。聖人無為而治，樂於清淨淡泊，放縱慾望，追求虛無，因此能長壽不老，與天地同壽。這就是聖人養生的方法。
）
天不足西北，故西北方陰也，而人右耳目不如左明也。（在上故法天。）地不滿東南，故東南方陽也，而人左手足不如右強也。（在下故法地。）東方陽也，陽者其精並於上，並於上則上明而下虛，故使耳目聰明，而手足不便也。西方陰也，陰者其精並於下，並於下則下盛而上虛，故其耳目不聰明，而手足便也。
俱感於邪，其在上則右甚，其在下則左甚，此天地陰陽所不能全也，故邪居之。（陰陽之應天地，猶水之在器，器圓則水圓，器曲則水曲，人之血氣亦如是，故髓不足則邪氣留居之。）故天有精，地有形，天有八紀，地有五理，（陽為天，降精氣以施化，陰為地，布和氣以成形，五行為生育之井裡，八風為變化之綱紀。八紀，為八歲之紀。
白話文：
天地方位有阴阳之分，西北缺失，故为阴，所以人右耳目不如左明亮；东南充盈，故为阳，所以人左手足不如右强健。东方为阳，阳气向上，导致上半身明亮，下半身虚弱，因此耳目聪慧，手足不便。西方为阴，阴气向下，导致下半身充盈，上半身虚弱，因此耳目不灵敏，手足灵活。
人身感邪气，上半身则右半边更甚，下半身则左半边更甚，这是天地阴阳不能完全平衡的缘故，所以邪气会停留在此。就像水会随着容器的形状而变化，人体的气血也一样，如果髓液不足，邪气就会停留。
天地各有精气和形体，天有八纪，地有五理。阳气为天，下降精气以施化万物；阴气为地，布散和气以形成万物。五行是生育的井里，八风是变化的纲纪。八纪是指八岁为一个纪。
五里，為五行化育之理。）故能為萬物之父母。（陽天化氣，陰地成形，五里運行，八風鼓折，收藏生長，無替時宜，故能為萬物變化之父母也。）清陽上天，濁陰歸地，天地之動靜，神明為之綱紀。（清陽上天，濁陰歸地，然其動靜，蓋由神明之綱紀耳。）天氣通於肺，（以納至清之氣以象天。
）地氣通於嗌，（以納水穀之濁以象地。）風氣通於肝，（風生木故。）雷氣通於心，（雷象火之有聲故。）穀氣通於脾，（谷空虛，脾受納故。）雨氣通於腎，（腎注水故。）六經為川，（流注不息故。）腸胃為海，（以皆受納也。）九竅為水注之氣。（清明者，象水之內明。
白話文：
五里，是五行運化的道理，因此能成為萬物的父母。陽氣化生於天，陰氣形成於地，五里運行，八風鼓盪，收藏生長，按時節變化，所以能成為萬物變化的父母。清氣上升至天，濁氣下降至地，天地運行的動靜，都是由神明法則所規範。清氣上升至天，濁氣下降至地，但其動靜，都是由神明法則所規範。天氣與肺相通，因為肺吸納清氣以象徵天。地氣與嗌相通，因為嗌吸納水穀的濁氣以象徵地。風氣與肝相通，因為風生木。雷氣與心相通，因為雷象徵火發出的聲音。穀氣與脾相通，因為穀物空虛，脾負責接受和消化。雨氣與腎相通，因為腎主水。六經如同河流，不斷流動。腸胃如同大海，負責接受和容納。九竅如同水注的氣孔，清明的氣息，象徵著水的內在光明。
流注者，象水之流注。）以天地為之陰陽，（以人事配象，則近指天地以為陰陽。）陽之汗，以天地之雨名之，（夫人汗泄於皮腠者，是陽氣之發泄耳。然其取類於天地之間，則云騰雨降而相似也。）陽之氣，以天地之疾風名之。（陽氣散發，疾風飛揚，故以應之。）暴風象雷，逆氣象陽，故治不法天之紀，不用地之理，則災害至矣。
（背天之紀，違地之理，則六經反作，五氣更傷，真氣既傷，災害之至可知矣。）
故天之邪氣，感則害人五臟；（八風發邪以為經風，觸五臟，邪氣發病，故天之邪氣感則害人五臟。）水穀之寒熱，感則害於六腑；（熱傷胃及膀胱，寒傷腸及膽氣。）地之濕氣，感則害皮肉筋脈。（濕氣盛則榮衛之脈不行，故感則害於皮肉筋脈。）故因其輕而揚之，（輕者發揚則邪去。
白話文：
所謂流注，就像水流一樣，流動不停。天地是陰陽的本源，人事則依循天地之道而運作。陽氣的汗液，以天地降雨來比喻，因為人體汗液的排出，是陽氣的發泄，就像雨水從天而降。陽氣的散發，則以疾風來比喻，因為陽氣散發就像疾風飛揚。暴風象徵雷電，逆氣則象徵陽氣，所以如果違反天地的法則，不遵循自然規律，就會招致災禍。
違反天地的法則，違背自然的道理，就會導致六經失調，五氣受損，真氣受傷，災禍自然而然就會發生。所以，天地的邪氣侵入人體，就會傷害五臟；水穀的寒熱變化，會傷害六腑；地上的濕氣侵入人體，就會傷害皮肉筋脈。因此，要根據病情的輕重，採取相應的治療方法，輕則發揚邪氣，讓邪氣排出體外。
）因其重而減之，（重則減去之。）因其衰而彰之。（因病氣衰，攻令邪去，則真氣堅固，血色彰明。）形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味。（衛氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開臺，故衛氣溫，則形分足矣。腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛乃能瀉，由此，則精不足者，補五臟之味也。
）其高者，因而越之；（越，謂越揚也。）其下者，引而竭之：（引，謂泄引也。）中滿者，瀉之於內。（內，謂腹內。）其有形者，漬形以為汗；（邪，謂風邪之氣，風中於表則汗而發之。）其在皮者，汗而發之；（在外故汗發泄也其慓悍者，按而收之；（慓，疾也。悍，利也。
白話文：
如果病情嚴重就減輕治療，如果病情衰弱就加強治療。身體虛弱的，就用溫補的方法來補充元氣；精氣不足的，就用滋補的方法來補充營養。病情較重的，就用提升的方法來治療；病情較輕的，就用引導的方法來治療；腹內脹滿的，就用瀉的方法來排泄。如果病邪在體表的，就用汗法來發散；如果病邪在皮膚的，就用汗法來排出；如果病情急躁的，就用按壓的方法來平復。
氣候急利，則按之以收斂。）其實者，散而瀉之。（陽實則發散，陰實則宣瀉。）審其陰陽，以別柔剛，（陰曰柔，陽曰剛。）陽病治陰，陰病治陽。（所謂從陰引陽，從陽引陰，以右治左，以左治右也。）定其血氣，各守其鄉，血實宜決之，（決，謂決破其血。）氣虛宜掣引之。
（掣，讀為導，異，引也。則氣行調暢。）
白話文：
天氣變化急促，就應該採取收斂的方法來應對。氣機旺盛，就應該疏散排泄。陽氣實證就應該發散，陰氣實證就應該宣瀉。要仔細判斷陰陽狀態，辨別柔剛性質，陰性屬柔，陽性屬剛。陽證要以陰性方法治療，陰證要以陽性方法治療。所謂從陰引陽，從陽引陰，以右側治療左側，以左側治療右側。要穩定血氣，各歸其位，血氣充盈就應該疏導排泄，氣虛就應該牽引調暢。