《馮氏錦囊秘錄》~ 痘疹全集卷二十二(總論痘要) (7)
痘疹全集卷二十二(總論痘要) (7)
1. 玄玄賦
粵聖賢之杳貌兮,體崇高而難匹,(古醫聖賢,去世杳逸,道體崇高,難可區林也。)啻童稚之脫象兮,符今古而不易。(凡童雅患痘,實如脫換一番形象,古今時雖不同,其經道欄輔相符而不易也。)慨痘疹之凶危兮,溯源流於陽毒,(慨痘疹之有凶危者,溯追其源,皆先天之陽毒耳。
)造化之推遷兮,適氣運以感觸。(夫痘不發則遐邇俱寂,發則連鄉共邑。推遷無定者,因氣運之所感觸也。)精髓伏藏兮,脾土生息,(夫痘未發之際,則藏伏於骨骩。其既形於外,皆賴乎脾土生息之也。)正火榮發兮,稟賦異籍。(夫痘必由熱極而標者,是脾土之正火以榮發其機耳,然有稀少而美者,有稠密而凶者,是因稟賦有異籍耳。
)陰陽周全兮,從順而不從逆,夫血以榮之,氣以衛之,陰陽周旋,其間若順經者,則氣自培而不傷,逆經者,勢必傾而難活。要之,從順而不從逆也。)五經峻達兮,百六十而不一,(夫痘實五經之峻達,故宜別其所注之經,其痘輔有六百有餘、而以五臟分注經絡,俱別而不一。
)嘶冥瞽於三疑,揭九形之不識,(夫痘有三疑及九不識,乃聖賢之詳揭,以欲聞後學之聾瞽也。)別形體之少壯,判風氣於南北。(言痘瘡治法,宜分形體之虛實,年之少壯及風氣南北之異也。)舍淑順於兩儀,(陰陽兩儀,舍聚輔麗淑順之妙。
)建中和於三極,(天地人是為三極,凡天時順其令,地氣振其權,人事盡其謀,此謂建中和於三極矣,)一騎當先,萬馬齊力,(凡一顆呈形而諸痘便齊者,此謂一騎當先,萬馬齊力也。太快宜防表虛。)片花落徑,全枝失色。(凡頰顴五經地位要處,而如擦破或結疔惡之類。
則身上髓必灰陷爬脫矣。故曰片花落地徑,全枝失色。)暗投鬼箭兮,翻睛驚厥而不入,(凡熱一日而見點者為鬼箭,乃死症也,如翻睛驚厥乃出者則可見,外雖不熱而其內動已久,故熱透肌絡,痘經於心,為極美之證,而鬼箭射不入身者也。)時值藥銃兮,賦異囂漓而反賦。
(凡十歲而出痘者,是為藥銃。然時值如此,元氣敦厚者,自可保全,稟賦澆漓,反致於成賦矣。)候正兮鑑形,(凡熱三日而見點者,是為正候,又當鑑形,形色之如何。)愆期兮勢逼。(凡熱七八日而痘見點者為愆期。則元氣消灼而勢危迫矣。)望穹窿以建位兮,陽先馳,(穹窿者,天庭方廣等處也,痘望穹窿建位,而先標焉,則陽氣先馳,防其焦紫疔斑之害。)墜井谷以不達兮,陰垂惕。
(凡足掌心等處乃井谷之所雜也,痘若墜井谷以下達焉,則陰榮隨陽,必不能鼎峻充溢矣。)希狀元一枝,貼金錢於瑞壁,(凡鼻額地閣之處,各呈一顆者,是為狀元一技,而人所希仰之也。瑞壁者,脾之部位,乃則頤也。凡於此處而標佳美,如貼金錢於瑞壁也。)嫌五鬼之弄朝,脫蛇皮以黏席。
白話文:
古代的醫學聖賢,他們的高尚醫術已經難以追溯。孩童出痘疹,就像脫胎換骨一樣,無論古今,病理原則都相同。痘疹的危險性,源頭皆是先天陽毒。疾病的發生,受到氣候運勢的影響。精髓潛藏在體內,需要脾土的滋養才能生長。痘疹是體內陽熱的表現,但個人體質不同,病情也會有輕重差異。
身體的氣血陰陽要調和順暢,順應身體的規律才能痊癒,若是違背,則危險難以存活。痘疹的發生涉及五條經脈,每個經脈的病狀不盡相同。醫者要辨別痘疹的三種疑難點和九種難以辨識的特徵。診斷要根據病人體質強弱,以及各地風氣的差異來考量。治療痘疹要順應陰陽平衡,建立天地人三者的協調。
當一顆痘疹開始出現,其他的也會跟著出現,表示來勢洶湧,要注意虛弱的狀況。臉頰等重要部位,如果痘疹潰爛,可能導致全身潰敗。痘疹突然出現,且伴隨眼球上翻、驚厥的症狀,表示病情危急。十歲時出痘疹,如同藥物攻身,如果身體強壯還能存活,如果體質虛弱,反而會加重病情。
痘疹要在發熱三天後才出現,才能觀察痘疹的形狀。如果發熱七八天才出疹,表示身體虛弱,病情危急。痘疹先出現在額頭等部位,表示陽氣先發,要預防病情惡化。如果痘疹出現在腳底等處,表示陰氣虛弱,病情不樂觀。鼻頭、額頭等處出現一顆痘疹,是難得的好現象,就像在牆壁上貼上金錢一樣吉利。要避免痘疹惡化像五鬼弄朝一般,並防止病情嚴重像蛇脫皮一樣遍佈全身。