《馮氏錦囊秘錄》~ 痘疹全集卷二十一（痘門概論） (19)
痘疹全集卷二十一（痘門概論） (19)
1. 面部八卦吉凶法
乾兌屬金，肺之象也，受克於南離之心火，得生於坤良之脾土。坎屬水，腎之象，受克於坤艮之脾土，得生於乾兌之肺金。坤良屬土，脾之象，受克於震巽之肝木，得生於南離之心火。震巽屬木，肝之象，受克於乾兌之肺金，得生於坎之腎水，離屬火，心之象，受克於坎之腎水，得生於震巽之肝木。
夫乾兌屬金，金能剋木，木既受克，則衰而不能生火，故金不受其克，以此斷言為吉。夫震巽本俱屬木，何巽重而震輕也？蓋巽近離火，火生土，土克腎水，而元神竭矣。故先見此部為凶。如離宮先見標痘者，則火亢水必害，不害則火必反逆乘，故為險症，惟若痘見滋潤有神，則水火交會，雖凶為吉。
如離宮先出，坎宮後出，而坎宮痘反光澤，離宮痘反慘暗者，是南離心火，為坎中腎水所勝而克矣。然釜下而無火，則物安能得熟耶？故必不能成漿而死，是以為凶，其餘可仿類推，宜再兼以各部痘粒疏密，顏色之如何，以決之，萬元不中者也。
白話文：
[面部八卦吉凶法]
乾兌象徵金，代表肺部，可能受到南方離卦心火的剋制，但會從坤土的脾臟得到補益。坎卦象徵水，代表腎臟，可能受到坤艮脾土的剋制，但會從乾兌的肺金獲得生機。坤土象徵土，代表脾臟，可能受到震巽肝木的剋制，但會從南方離卦的心火得到補給。震巽象徵木，代表肝臟，可能受到乾兌肺金的剋制，但會從坎卦腎水得到生機。離卦象徵火，代表心臟，可能受到坎卦腎水的剋制，但會從震巽肝木得到補給。
乾兌屬金，金可以剋制木，木如果受到剋制，就會衰弱無法生火，所以金不會受到剋制，因此這被視為吉兆。震巽都屬木，為什麼巽卦比震卦更嚴重呢？因為巽卦靠近離卦的火，火生土，土又剋制腎水，導致元氣枯竭。所以首先在這部分出現問題，就被視為凶兆。如果離宮先出現痘痘，那麼火氣過盛，必然傷害到水，如果不傷害，火氣必定反轉，所以這是危險的病症，只有當痘痘顯得濕潤且有精神，那纔是水火相濟，即使看似兇險，實際上卻轉危為安。
如果離宮先發，坎宮後發，但坎宮的痘痘反而光澤，離宮的痘痘反而黯淡，這表示南方離卦的心火，被坎卦中的腎水剋制了。然而鍋底沒有火，食物怎麼能煮熟呢？所以必定不能形成漿液，導致死亡，因此這是凶兆。其他的情況可以依此類推，還應結合各部位痘痘的密集程度和顏色來判斷，這樣萬無一失。
2. 面部八卦之圖
訣曰：乾上放起為半輕，坎宮先出定然凶，艮上一出三分痘，震宮出現喜欣欣，離巽九分險上險，坤上逆症實堪驚，惟有兌宮真為吉，八卦之中要分明。
白話文：
口訣說道：在「乾」位上長出的，病情算是較輕的，但若首先在「坎」位出現病症，那肯定是凶兆。若是在「艮」位上開始長痘，那可能病會比較嚴重。然而，如果「震」位出現症狀，這卻是個好徵兆。
在「離」和「巽」位上若出現九分以上的病狀，病情就非常危險了。而「坤」位如果出現的是逆症，那情況確實讓人驚慌。只有「兌」位出現病症，才真的是吉兆。因此，在面部八卦中，每個位置所代表的病情都需要我們明確分辨清楚。
3. 九不識
懸鏡痘，此痘背馳三陰毒，湊五俞形似背疽，乃一不識也。其候必煩燥譫語，惡渴嘔吐，身如火熱。
蠍子痘，此痘經於肝道，梟毒總聚左脅，其大如痘，四沿小者如珠，乃二不識也。其候必乾渴煩燥嘔逆不寧。
覆釜痘，此痘總會諸陽，旋繞連繹，而下部俱無，其候嘔吐頭痛，形似禿瘡，乃三不識也。
鎖井痘，此痘毒湊脾絡，群聚口沿，旋繞無數，乃四不識也。其候必唺舌難嚥，睡臥不安。
盤蛇痘，此痘毒郁肺絡，頸項團繞，形如瘰癧，乃五不識也。其候痰涎緊並，眼赤惡渴。
豢虎痘，此痘毒湊脾胃，臍輪左右梟淫盤結，乃六不識也。其候肚腹如絞，泄瀉吐逆，肢冷惡寒。
玄丘痘，此痘經心達腎，毒輳陽物，狀似陽梅，乃七不識也。其候小腹脹悶，便澀而赤，口渴身熱。
掩月痘，此痘經於陽明，輳於兩腋中窩，圈鎖十五六顆，手臂垂痛，其候口吐涎沫，惡熱臉赤，乃八不識也。
卷阿痘，此痘經於脾毒，手陽明兩掌心，痘四五顆連聚此，九不識也。其候吐瀉煩燥。
白話文：
[九種不易辨識的病症]
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懸鏡痘：這種病症是因為病毒侵犯了身體的三陰經脈，聚集在五臟的俞穴處，形狀類似背上的膿瘍，這是第一種不易辨識的病症。病徵一定包括煩躁、說胡話、極度口渴、嘔吐，全身發熱。
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蠍子痘：這種病症的病毒經由肝臟通道，主要聚集在左側肋骨下，形狀大小像痘疹，周圍有小如珍珠的紅點，這是第二種不易辨識的病症。病徵一定包括口渴、煩躁、嘔吐，且無法安靜。
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覆釜痘：這種病症的病毒總結在所有陽經上，痘疹環繞在身體上部，下部則完全沒有，病徵類似禿瘡，這是第三種不易辨識的病症。病徵一定包括嘔吐、頭痛。
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鎖井痘：這種病症的病毒聚集在脾臟的絡脈，大量痘疹聚集在嘴角周圍，這是第四種不易辨識的病症。病徵一定包括吞嚥困難、睡眠不安。
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盤蛇痘：這種病症的病毒聚集在肺部的絡脈，主要分佈在頸部，形狀類似淋巴結，這是第五種不易辨識的病症。病徵一定包括痰多、眼睛紅、口渴。
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豢虎痘：這種病症的病毒聚集在脾胃，主要分佈在肚臍周圍，這是第六種不易辨識的病症。病徵一定包括腹部疼痛、腹瀉、嘔吐、四肢冰冷、畏寒。
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玄丘痘：這種病症的病毒從心臟到腎臟，聚集在男性生殖器，形狀類似梅毒，這是第七種不易辨識的病症。病徵一定包括小腹脹悶、排尿困難且尿色紅、口渴、全身發熱。
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掩月痘：這種病症的病毒經由陽明經，主要聚集在雙腋下的中窩處，形成約十五六顆的痘疹，手臂下垂時會感到疼痛，這是第八種不易辨識的病症。病徵一定包括口吐泡沫、怕熱、臉紅。
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卷阿痘：這種病症的病毒經由脾臟，主要聚集在手陽明經的兩個手掌心，形成四五顆連在一起的痘疹，這是第九種不易辨識的病症。病徵一定包括嘔吐、腹瀉、煩躁。
4. 五禁瘡
五禁瘡者，最惡症也。此痘一出，諸痘不能宣發成漿矣。—曰胃禁，二曰火禁，三曰水禁，四曰風禁，五曰寒禁。胃禁者，因毒火炙熱，不能發達於外，是以脾胃潰爛，其外出之痘，在於唇口之間，而四五點相連，諸痘未漿，此痘先已黃熟，是熱毒內攻，胃已腐爛，諸痘不能成漿也。故凡唇口一見此痘，如見煩紅氣粗，熱甚口臭異常者，是其候也。
不治。火禁者，因初發之際，身發寒熱，就火溫熱太過，致使皮膚乾燥，又兼氣虛不能拘逐，故毒停滯於皮膚之內，發泄不出，細看皮中覺有紅色點子，無頭無腳，獨於四肢或頭面方廣之處，見一二點者，則諸痘皆從此痘發泄為孽，隱隱不起之痘，終不能快出者是也。宜外以水楊荊芥煎湯浴之。
內用升麻和解散主之。則諸痘自可起發矣。水禁者，有因初熱之際，毒氣方熾，誤食生冷，則毒伏於皮膚之間，隱隱見有紅點，或於方廣兩脅，手足頭面之際，發有水泡者是也。然冷氣在內，故內必腹痛肚脹，外必發熱惡寒，宜以丁桂茯苓升麻大腹之類逐之。風禁者，因發熱之初，失於避風，是以肌表固密，痘不能出，皮膚麻木，不知痛癢，或皮毛乾燥，膚癢欲搔，甚則狂譫煩語者，此風與火相博也。治宜以乾葛羌活蟬蛻之類逐之。
寒禁者，發熱之初，誤經冷水沐浴，或睡臥於鐵漆之處，或衣被單薄，感冒寒氣，是以寒凝肌表，痘毒不能宣發，手足麻木，不知痛癢，或肢體冷痛，不能舉動，更有獨於受冷麻木冷痛之所，不出痘子，惟在委曲避風之處，或頭面髮際之上，痘如隱疹者是也。宜內用川芎桂枝羌獨以逐之。
外用重衣厚帛以溫之。
白話文：
【五禁瘡】是最嚴重的病症。這種瘡一旦出現，其他的瘡疹將無法正常發展成膿。分爲五種：胃禁、火禁、水禁、風禁、寒禁。胃禁，因爲熱毒過於旺盛，無法從體內排出，導致脾胃潰爛，瘡疹出現在嘴脣和口部周圍，且四五個連在一起，其他瘡疹尚未化膿，這些瘡疹已經變黃成熟，這是內熱毒攻心，胃部已經腐爛，其他瘡疹無法形成膿液。所以，只要看到嘴脣和口部出現這種瘡疹，伴有煩躁、面色紅潤、呼吸急促、口臭異常的，就是這個症狀。
無法治癒。火禁，因爲在初期發熱時，身體過熱，皮膚乾燥，加上氣血不足，無法驅逐毒氣，因此毒氣滯留在皮膚內，無法發泄出來，仔細觀察皮膚下有紅色的點子，沒有頭尾，通常在四肢或者頭部、臉部等寬闊部位出現一兩點，那麼其他所有瘡疹都會從這些瘡疹開始發泄，隱匿不顯的瘡疹，終將無法順利出現。應使用水楊荊芥煎湯外洗。
內服升麻和解散主藥。這樣所有瘡疹就可以自行發出來了。水禁，因爲在初期發熱時，毒素正盛，誤食生冷食物，毒素會潛藏於皮膚之間，隱隱可見紅色斑點，或在兩脅、手腳、頭部、臉部等部位出現水泡。然而，體內有寒氣，所以內部必定腹痛肚脹，外部必定發熱怕冷，應使用丁桂茯苓升麻大腹等藥物驅逐。
風禁，因爲發熱初期，沒有避免風吹，導致皮膚緊閉，瘡疹無法出現，皮膚麻木，無痛無癢感，或者皮膚乾燥，瘙癢想抓，嚴重的話會出現狂躁胡言亂語，這是風與火相互搏鬥。治療應該使用乾葛羌活蟬蛻等藥物驅逐。
寒禁，發熱初期，誤用冷水沐浴，或在鐵漆等寒冷處睡眠，或衣物被褥單薄，感受寒氣，因此寒氣凝聚於皮膚表面，瘡毒無法宣泄，手腳麻木，無痛無癢感，或肢體冷痛，無法活動，更嚴重的是，在受冷麻木冷痛的地方，不會出現瘡疹，只有在避風的彎曲處，或者頭面部發際上，瘡疹像隱藏的疹子一樣。應該內服川芎桂枝羌獨等藥物驅逐。
外用厚重衣物保暖。