馮楚瞻

《馮氏錦囊秘錄》~ 女科精要卷十七 (7)

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女科精要卷十七 (7)

1. 受胎總論

更觀古載生人之候,常多外因有感而成,即此情之感觸,亦莫非神之為用,然神之為神,莫非火之為精也。若無火以充其神,則無氣以生其精,三者既失,則一團死灰矣,焉有陽和化育之道,情性感觸之用哉!古云三月始胎,未有定儀,氣類潛感,造化密移,此亦天地化工之所有,何得執而為盡?無先哲立言曰:陽生陰長。又曰:陽生陰化。

云長云化,豈無用意於其間乎?

孕一月名始膏,二月名始胚,三月名始胎。當胚膏之始,真氣方遇,如桃花凝聚,其柔脆易傷也。食必忌辛辣,恐散其凝結,味必稍甘美,欲扶其柔脆,二氣既凝,如泥在鈞,如金在熔,惟陶冶之所成,食氣於母,所以養其形,食味於母,所以養其精,形精為滋育,氣味為本,故天之五氣,地之五味,母食之而子又食之,外則充乎形質,內則滋乎胎氣,母寒亦寒,母熱亦熱,母飽亦飽,母飢亦飢,因虛而感,隨感而變,膏梁之家,縱恣口腹,暴怒淫欲,飲食七情之火,鍾之於內,胎氣受之,怯者,即變為病,壯者,毒不即發,而痘疹瘡驚,貽禍於後焉。故胎前可不慎為調攝乎!

巢氏曰:妊娠一月,凝成一粒,如露珠然,乃太極動而生陽,名胚胎。天一生水,謂之胚,足厥陰脈養之,經水即閉,飲食稍異。二月名始膏,變成赤色,如桃花瓣,乃太極靜而生陰,地二生火,謂之腪,足少陽脈養之,吐逆惡阻,或偏嗜一物,以見一臟之虛也。三月名始胎,手厥陰脈養之,形象始化,乃分男女,乃太極之乾道成男,坤道成女也。

四月始受水精以成血脈,形像具,六腑成,手少陽脈養之。五月始受火精以成陰陽之氣,筋骨已成,毛髮始生,足太陰脈養之。六月始受金精以成筋。口目皆成,足陽明脈養之。七月始受木精以成骨,遊其魂,能動左手,手太陰脈養之。八月始受土精以成皮膚,形骸漸長,九竅皆成,遊其魂,能動右手,手陽明脈養之。

九月始受石精,以成皮毛,百節畢備,三轉其身,足少陰脈養之。十月足太陽脈養之,精神備足,受氣而生。獨君主無為,故無所養,然墮胎須防一三五七月者,蓋單月皆臟養胎,而三月又相火所主,胎最易動,尤宜慎之,當服清熱涼血安胎之藥。然諸經有多氣少血者,有多血少氣者,宜各以按月養胎之臟腑氣血虛實調之,自無墮胎之患矣。

有養胎以五行,分四時論者。凡人自受胎於胞門,則手足十二經脈,其氣血周流,俱以擁養胎元,豈有逐月分經,某經養某月之胎之理?馬玄臺已駁之矣,故不具載。巢氏一月二月是論受胎之月數為近理也。

《聖濟》曰:或者以妊娠勿治,有傷胎破血之論,豈知邪氣暴戾,正氣衰微,苟執方無權,縱而勿藥,則母將羸弱,子安能保?上古聖人,謂重身毒之,有故無殞,衰其大半而止,蓋藥之性味本以療疾,誠能處以中庸,與疾適當,且知半而止之,亦何疑於攻治哉!慎之者,恐克削破血,有傷胎孕耳。

白話文:

觀察古代記載關於人類出生的情況,常常是因為外界的因素影響而形成,即使是情感的觸動,也脫離不了精神的作用,然而精神之所以為精神,是因為火的精華所致。如果沒有火來充實精神,就沒有氣來產生精,這三者一旦缺失,就如同死灰一般,哪裡會有陽氣調和化育的功能,又哪裡會有情感觸動的運用呢?古人說三個月才開始有胎兒,並不是絕對的,氣的類似感應是潛藏的,造化的變化是悄悄進行的,這也是天地創造的奧妙,怎麼可以執著的認為就只有這樣呢?古代的賢哲曾經說過:陽氣產生陰氣滋長。又說:陽氣產生陰氣化育。

說滋長說化育,難道沒有其中的深意嗎?

懷孕一個月稱為「始膏」,二個月稱為「始胚」,三個月稱為「始胎」。當胚胎剛開始形成的時候,真氣才剛剛相遇,就像桃花凝聚一樣,非常柔弱容易受傷。飲食上必須忌諱辛辣,以免使凝結的胎元散開,味道要稍微甘美,想要扶助這柔弱的胎元。陰陽二氣既已凝聚,就像泥土在轉輪上,就像金屬在熔爐中一樣,完全取決於如何陶冶。胎兒從母親那裡攝取氣,來滋養自己的形體;從母親那裡攝取味道,來滋養自己的精氣。形和精是滋養的根本,氣和味是根源,所以天地的五氣、地面的五味,母親吃了,胎兒也會吸收。在外則充實形體的物質,在內則滋養胎兒的氣。母親寒冷,胎兒也會寒冷;母親發熱,胎兒也會發熱;母親吃飽了,胎兒也會飽脹;母親飢餓了,胎兒也會飢餓。因為虛弱而產生感應,隨著感應而變化。富貴人家,放縱口腹之慾,暴怒淫樂,飲食和情緒的火氣,累積在體內,胎氣也會受到影響。體質虛弱的,就會馬上生病;體質強壯的,毒素不會立刻發作,但可能會在將來出現痘疹、瘡、驚嚇等問題,留下禍患。所以懷孕前,怎能不謹慎調理呢?

巢氏說:懷孕一個月,凝結成一顆,像露珠一樣,是太極動而生陽的結果,稱為胚胎。天一生水,稱之為「胚」,足厥陰脈負責滋養它,月經也因此停止,飲食上會有些不同。二個月稱為「始膏」,變成赤色,像桃花花瓣一樣,是太極靜而生陰的結果。地二生火,稱之為「腪」,足少陽脈負責滋養它,會出現噁心、嘔吐、妊娠反應,或特別偏愛某種食物,這是因為可以看出某一臟腑的虛弱。三個月稱為「始胎」,手厥陰脈負責滋養它,形象開始形成,區分男女,是太極的乾道形成男胎,坤道形成女胎。

四個月開始接受水精,以形成血脈,形體大致形成,六腑也形成,由手少陽脈負責滋養。五個月開始接受火精,以形成陰陽之氣,筋骨已經形成,毛髮開始生長,由足太陰脈負責滋養。六個月開始接受金精,以形成筋。口、眼都已形成,由足陽明脈負責滋養。七個月開始接受木精,以形成骨,胎兒的魂魄開始遊動,能夠動左手,由手太陰脈負責滋養。八個月開始接受土精,以形成皮膚,形體逐漸長大,九竅都已形成,魂魄開始遊動,能夠動右手,由手陽明脈負責滋養。

九個月開始接受石精,以形成皮毛,全身各個關節都已完備,胎兒可以轉動身體,由足少陰脈負責滋養。十個月由足太陽脈負責滋養,精神完備,承受氣而出生。只有君主之官無為而治,所以沒有負責滋養的脈絡。然而要特別注意防止在一、三、五、七個月發生流產,因為單數的月份都是由臟腑滋養胎兒,而且三月份又是相火主導的月份,胎兒最容易動盪,尤其要小心。應該服用清熱涼血、安胎的藥物。然而各經脈有氣多血少的,也有血多氣少的,應該根據每個月滋養胎兒的臟腑氣血虛實來調理,自然不會有流產的隱患。

有些人用五行來養胎,並以四季來論述。其實,人從受孕開始,手足十二經脈的氣血就會周流運行,全部用來擁護和滋養胎元,哪有逐月分經,某經養某月胎兒的道理呢?馬玄臺已經駁斥過這種說法了,所以這裡不再詳細敘述。巢氏所說的,用一月二月來論述受孕的月份,是比較合理的。

《聖濟》中說:有人認為懷孕時不能治病,以免傷害胎兒、破壞血液,難道不知道邪氣暴烈,正氣衰弱嗎?如果固執一方,不加以變通,任由病情發展而不吃藥,那麼母親將會更加虛弱,胎兒又怎能保全?古代的聖人說,懷孕時中了毒,如果沒有特殊情況不會致命,病情減輕大半就可以停止用藥,因為藥物的性質和味道本來就是用來治療疾病的,如果能使用中庸的藥物,並且與病情相符,而且知道用藥適量就停止,那又何必懷疑藥物的治療效果呢?小心謹慎,是害怕藥物過於峻猛,破壞血液,傷害胎兒而已。