《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷三 (11)
雜症大小合參卷三 (11)
1. 疰病（兒科）
疰病者，或因胎中所受，或因既生估恃不節所致，卒發為厥，類似中風中惡驚風諸症。痰潮項反，臉色如藍，口沫語妄，漸至面臉枯澀，如大人傳屍之患。若見面色藍黑而手搐，額青齒禁，唇眼俱顫，滿頭赤腫者，不治。
白話文：
關於「疰病」（兒科學），這種病症可能源自母體懷孕期間的影響，或者孩子出生後因爲過度溺愛、生活無規律導致。突然發作時的症狀，很像中風、中毒、驚風等各種疾病。病人會有痰多，頸部僵硬，臉色發青，口吐白沫，胡言亂語的情況，漸漸地，面部和皮膚會變得乾澀，如同成人中的屍傳病狀。如果發現孩子的臉色變爲藍黑色，並且手部抽搐，額頭顏色變青，牙齒緊咬，嘴脣和眼睛都在顫抖，全頭紅腫的話，這病就無法治癒了。
2. 中惡（兒科）
中惡者，卒急手足厥冷，頭面青黑，錯言妄語，多恐見鬼，口噤牙緊，心腹刺痛，悶亂欲死是也。其脈緊細而微者可治。緊大而浮者必危。更有卒死者，亦中惡類也。凡人志弱神怯，則精神失守，乘年之衰，逢月之空，失時之和，謂之三虛，忤逆邪惡賊風等邪乘虛而入，致令陰氣偏竭於內，陽氣阻隔於外，二氣壅悶不得升降，心腹暴痛，陽氣散亂，而不知人，氣若遠則復生，氣不遠則卒死。
白話文：
[兒科中的中惡症狀]
中惡這種情況，會突然發生手腳冰冷，臉色發青變黑，說話胡言亂語，常有恐懼感，認為看到鬼魂，嘴巴緊閉，牙齒咬緊，心臟及腹部有如被針刺般的疼痛，感到極度的混亂，好像要死去一樣。如果脈搏緊繃、細小且微弱，這是可以治療的。但若是脈搏緊繃、大且浮動，那就非常危險了。另外，也有突然死亡的情況，這也是中惡的一種。
一般人如果意志薄弱，精神膽怯，那麼他的精神就容易失去平衡，再加上年老體衰，遇上月圓或月缺，或是季節更替時的身體調適不佳，稱為「三虛」。在這種狀態下，如果遇到惡劣環境或邪氣，就會趁虛而入，導致體內的陰氣過度消耗，體外的陽氣無法流通，二氣在體內受阻，無法正常運作，因此造成心臟及腹部的劇烈疼痛，陽氣散亂，失去意識。如果體內的氣能恢復流動，就能再次活過來；但如果氣不能恢復流動，就會突然死亡。
3. 至寶丹
治卒中惡，客忤諸癇急驚。
安息香一兩五錢（為末，用無灰酒，飛過濾去沙石，約取一兩，慢火熬成膏，入藥），琥珀（研），雄黃（研、水飛），生玳瑁屑，硃砂（各一兩），銀箔（五十片，研），龍腦，蜃香（二錢五分），生烏犀角（一兩），牛黃（五錢，研），金箔（五十片，一半為衣一半為藥）
用生犀玳瑁為極細末，勻入余藥，將安息香膏，重湯溶化，搜和為劑，如干加蜜為丸，芡實大、參湯化下。
白話文：
[至寶丹]的製作用於治療突然的中邪、外來的侵害、各種癲癇、緊急驚嚇。
所需藥材包括：安息香一兩五錢（磨成粉末後，使用無灰酒進行清洗過濾去除沙石，取其一兩份量，再用慢火熬煮成膏狀，最後加入藥材中）、琥珀（研磨）、雄黃（研磨、用水飛法處理）、生玳瑁碎片、硃砂（各一兩）、銀箔（五十片，研磨）、龍腦、蜃香（各二錢五分）、生烏犀角（一兩）、牛黃（五錢，研磨）、金箔（五十片，其中一半用作丸藥表面的包裝，另一半則加入藥材中）。
首先將生烏犀角與生玳瑁磨成極細粉末，均勻混合到其他藥材中，再將已熬煮成膏狀的安息香在熱湯中融化，攪拌融合成藥劑。若藥材太乾燥可酌量添加蜂蜜製成丸藥，丸藥大小約芡實般，服用時以參湯溶解吞服。
4. 解顱鶴膝（兒科）
解顱者，頭縫開解而顱不合也。書曰：母虛羸瘦，父虛解顱。是由稟氣不足，先天腎元大虧，腎主腦髓，腎虧則腦氣不足，故顱解開。然人無腦髓，猶樹無根，不過千日，則成廢人。有以父精不足則解顱，眼白睛多為論者，有以屬母之血虛熱多而論者，其候多愁少喜，目白睛多，而㿠白色。若成於病後者，尤凶，宜久服地黃丸，外用封囟法可也。
亦有因懷胎五月，忽被大風大雨雷電驚胎，以致顱骨開解者。然是症，若至年長不合，必至骨中蒸熱，肉乾皮黑，肢體柴瘦，骨節皆露，如鶴之腳，名為鶴膝，又名鶴節。大宜調補天元，以圖萬一。
小兒鶴膝，因稟受腎虛血氣不充，以致肌肉瘦削，形如鶴膝，外色不變，膝內作痛，屈伸艱難。若焮腫色赤而作膿者，為外因可治。若腫硬色白不作膿者，是屬本性難療。屬外因者，以荊防為主，佐以益氣養榮。屬本性者，以六味加鹿茸補其精血，仍須調補脾胃，以助化生之源。
白話文：
【鶴膝病理解（兒童疾病）】
鶴膝病指的是兒童頭部的縫隙未能正常閉合的情況。古書記載：母親體質虛弱、營養不良，父親體質虛弱會導致兒童出現這種頭部縫隙未閉合的情況。這主要是因為孩子在出生時，先天的腎臟功能就嚴重不足，腎臟負責腦部的健康，腎臟功能不足，導致腦部氣血供應不足，進而造成頭部縫隙無法閉合。人如果沒有腦髓，就像樹木失去根系，通常在一千天內，就會成為廢人。有人認為，父親精氣不足會導致此病，且病童眼睛的白眼球較多；也有人認為，這是因為母親懷孕時血液虛弱、熱氣過盛所致。病童常顯得憂鬱，眼睛白眼球較多，且皮膚呈現一種蒼白無血色的狀態。如果是在其他疾病後形成的，病情會更為嚴重，應該長期服用地黃丸，並配合外敷封囟法治療。
另有一種情況，懷孕五個月的婦女突遇暴風雨、雷電等極端天氣，導致胎兒受到驚嚇，可能也會導致新生兒出現頭骨縫隙未閉合的情況。此病如果到了一定年齡還未癒合，必然會導致骨骼蒸熱、肌肉乾燥、皮膚發黑、身體瘦弱、骨頭節點突出，像鶴的腳一樣，因此被稱為鶴膝，又名鶴節。對於這種情況，必須大力調理補充體內能量，以期能有一線希望。
兒童鶴膝病是因為孩子先天腎臟虛弱、血氣供應不足，導致肌肉消瘦，形狀類似鶴膝，外表皮膚顏色不會改變，但膝蓋內部會感到疼痛，彎曲和伸直都有困難。如果膝蓋紅腫、有膿包，屬於外部因素引發，可以治療。如果膝蓋腫脹、堅硬，皮膚呈白色，無膿包，這屬於本質性的問題，治療較為困難。對於由外部因素引發的，主要使用荊防治療，輔以增強氣血、滋養身體的藥物。對於本質性問題的，則要使用六味地黃丸加上鹿茸來補充精血，同時也要調理脾胃，以幫助身體生成新的能量。
5. 囟腫（兒科）
囟填者，囟門腫起也。脾主肌肉。若乳哺不常，飢飽無度，或寒或熱，乘於脾家，致使臟腑不調，其氣上衝，為之填脹，囟突而高，如物堆垛，毛髮短黃，骨蒸自汗矣。更有風熱傷肝，木鬱思達，所以令腫者。更有肺熱生風，肺主皮毛，亦令囟腫毛焦者。更有胎中受熱所致者，然寒氣上衝而腫者，牢靳堅硬，熱氣上衝而腫者，柔軟紅色。
更有外因覆護過暖，陽氣不得外出，亦令赤腫。寒者溫之，熱者涼之，外用封囟散可也。
白話文：
【囟腫（兒科）】
囟腫的情況，指的是嬰兒的囟門出現腫脹。在中醫理論中，脾臟主管肌肉。如果孩子飲食不定時，餓了或飽了都沒有一定的節制，或是受到冷熱的影響，這些因素會影響到脾臟的功能，導致臟腑運作失調，體內氣血上衝，進而導致囟門浮腫膨脹，外觀看起來像是被東西堆疊，且頭髮變得短而黃，甚至會有骨蒸自汗的情況。另外，如果有風熱傷害到肝臟，導致肝氣鬱結，也會造成囟門腫脹。再者，肺熱產生風邪，肺臟又主理皮毛，也可能使囟門腫脹，頭髮乾枯。更有些情況是因為母體在懷孕期間受到熱氣影響所致。然而，如果是因為寒氣上衝而導致的腫脹，通常會呈現堅硬的狀態；若是因為熱氣上衝所導致的腫脹，則會顯得較為柔軟且帶有紅色。
還有一種情況，是因為外部保暖過度，導致體內的陽氣無法正常發散，也會導致囟門紅腫。對於這種情況，如果是因為寒氣導致的，應採用溫熱的方法治療；若是熱氣導致的，則應使用清涼的方法治療。此外，可以使用封囟散來進行外部治療。
6. 囟陷（兒科）
囟陷者，有因臟腑有熱，多飲水漿致成瀉痢，久則氣血弱，不能上充髓腦，故下陷如坑，此乃胃虛脾弱之極，宜急扶元。若與枕骨並陷者，百難救一。亦有父精有損，母血虛衰，稟元不足，是以形容枯瘦，陰陽兩虧，無時溫壯而囟陷者。有因蓄熱不除，漸至身羸發落，腳縮手拳，皮焦鶴膝，血絕筋衰而囟陷者。
宜各隨症調治。枕陷尤重於囟陷，不獨小兒也。蓋耳後方圓二寸，皆屬於腎，陷則腎元敗矣。
白話文：
【囟陷（兒科）】
囟陷的情況，可能因為孩子內臟有熱，大量喝水導致拉肚子，時間久了氣血虛弱，無法向上滋養腦部和髓質，因此頭頂部位會像坑洞一樣凹下去，這是胃氣虛弱、脾氣不足的極度表現，應該立即進行補元氣的治療。如果囟門和枕骨一同凹陷，這種情況九死一生，非常難以救治。
另外一種可能是父母的精子或卵子在受孕前就已受損，或是母親懷孕時血液虛弱，導致胎兒先天元氣不足，因此孩子生長發育不良，身體瘦弱，陰陽雙虧，沒有足夠的熱量和營養來維持正常生長，進而導致囟門凹陷。也有可能是孩子體內蓄積的熱氣未被清除，逐漸導致身體虛弱，頭髮脫落，手腳蜷縮，皮膚乾燥，膝蓋像仙鶴般突出，血氣耗盡，筋骨萎縮，進而導致囟門凹陷。
對於這些不同原因造成的囟門凹陷，應針對具體症狀進行調理治療。枕骨凹陷比囟門凹陷更為嚴重，不僅僅是小孩會出現這種情況。因為耳朵後方的二寸範圍都歸屬腎臟所管轄，一旦凹陷，表示腎臟的根基已經受損。
7. 調元散
治稟受不足，顱囪開解，肌肉消瘦，齒語行遲。
山藥（一錢），人參，白茯苓，茯神，白朮，白芍，當歸，黃耆（蜜炙），熟地黃（各五分），川芎，甘草（炙，各六分），石菖蒲（四分），姜，棗，水煎服。
白話文：
[調元散]這帖藥方適用於治療先天體質較弱，頭部骨骼未完全閉合，身體肌肉消瘦，說話及行走發育較慢的情況。
藥方成分與劑量如下：山藥（約3.75公克）、人參、白茯苓、茯神、白朮、白芍、當歸、黃耆（需用蜜炙過）、熟地黃（以上各約1.875公克）、川芎、甘草（需用火炙過，各約2.25公克）、石菖蒲（約1.5公克）。服用時，加上薑、大棗，用水煎煮後服用。
8. 人參地黃丸
治嬰孩顱囟開解。此乃腎氣不成，腎主骨髓，腦為髓海，腎氣不盛，所以腦水不足，故不合。
人參（二錢），熟地黃（四錢），鹿茸酒，山藥，白茯苓，牡丹皮，山茱萸（去核，各三錢），
為末，蜜丸，芡實大，參湯調化，食遠服，神效。
白話文：
【人參地黃丸】
用於治療嬰兒頭部前囟未閉合的情況。這主要是因為腎氣不足，腎臟主管骨骼與骨髓，而腦部可視為骨髓的一部分，當腎氣不夠強盛，就會導致腦部的水分不夠，因此囟門無法正常閉合。
所需藥材：人參（約6克）、熟地黃（約12克）、鹿茸酒、山藥、白茯苓、牡丹皮、山茱萸（去籽，各約9克）。
製法：將上述藥材研磨成粉末，加入蜂蜜製成丸狀，大小如芡實，再用人參湯溶解，飯後服用，據稱有神奇療效。