《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷首下 (20)
雜症大小合參卷首下 (20)
1. 五常政大論篇
）穀肉果菜，食養盡之，無使過之，傷其正也。（大毒之性列，其為傷也多，小毒之性和，其為傷也。少，當毒之性，減大毒之性一等，加小毒之性一等，所傷可知也。故至約必止之，故十去其或六、或七、或八而即已。然無毒之藥性雖平和，久而多之，則氣有偏盛，正有偏絕，不可長也，故十去其九而止。
服至藥已，則以五穀、五肉、五果、五萊，隨五臟宜者，食養盡之。）不盡，復行如法，（法，謂前四約也。余病不盡，然再行之，毒之大小，至約而止，必無過也。）必先歲氣，無伐天和，無盛盛，無虛虛，而遺人夭殃。（不察虛實，但思攻擊，盛者轉盛，虛者轉虛，萬端之病，從茲而甚。
真氣日消，病勢日侵，殃咎之來，苦夭之興，難可逃也。）無致邪，無失正，絕人長命。（所謂伐天和也。攻虛謂實，是則致邪，不識臟之虛，斯為失正，正即失，則為死之由矣。）夫經絡以通，血氣以從，復其不足，與眾齊同，養之和之，靜以待時，謹守其氣，無使傾移，其形乃彰，生氣以長。
（病去而瘠者，其經絡已通，血氣以順，當復其不足之臟，而興足者同，必養之和之，靜以待時，形自彰而不瘠矣。）
白話文：
穀物、肉類、水果、蔬菜這些食物，要盡量用來滋養身體，不要過量，以免傷害身體的正氣。毒性大的藥物，造成的傷害也大；毒性小的藥物，造成的傷害也小。如果將毒性大的藥物，降低一級毒性，同時將毒性小的藥物，增加一級毒性，所造成的傷害就可以知道了。因此，用藥要盡量減少，差不多到一定程度就必須停止。所以，用藥如果達到十分之六、十分之七、或是十分之八的效果就可以停止了。然而，沒有毒性的藥物，藥性雖然平和，但如果長期且大量服用，會造成身體的氣血偏盛或偏衰，這樣也不可以長久，所以用到十分之九的效果就應該停止。
服用藥物到一定程度後，就用五穀、五肉、五果、五菜這些食物，按照適合五臟的原則，盡量用食物來滋養身體。如果病情還沒有完全好，就再次按照之前的方式用藥（這個方式是指前面說的四種用藥原則），即使病情沒有完全好，再用藥時也要注意藥物毒性的大小，盡量減少用藥，一定不要過量。用藥時，一定要先考慮到一年的氣候變化，不要違逆自然規律，不要讓本來就旺盛的更旺盛，本來就虛弱的更虛弱，這樣會給人帶來夭折的災禍。（如果不了解身體的虛實狀況，只想著用藥攻擊，就會讓旺盛的更旺盛，虛弱的更虛弱，各種各樣的疾病就會因此而加重。
真氣一天天消耗，病情一天天加重，災禍和早夭的發生，就難以避免了。）不要導致邪氣入侵，不要失去身體的正氣，這樣才能使人長壽。（所謂違逆自然規律，就是指這個。把虛弱的當成強盛的來攻擊，就是導致邪氣入侵。不了解臟腑的虛實狀況，就是失去了身體的正氣，正氣一旦失去，就會導致死亡。）人體的經絡如果暢通，氣血運行就會順暢，要補充身體的不足，使身體與正常人一樣，要用飲食來調養、平和身體，靜心等待身體的恢復，謹慎地守護自身的氣機，不要讓氣機發生傾斜或變動，這樣身體的健康狀況就會顯現出來，而人體的生氣也會增長。
（疾病痊癒後身體仍然消瘦的人，是因為他的經絡已經暢通，氣血也順暢了，這時就應該補充不足的臟腑，使身體恢復到和健康人一樣，一定要用飲食調養，平和身體，靜心等待身體的恢復，這樣身體自然就會健康起來，不會再消瘦。）
2. 六元政紀大論篇
《六元政紀大論》曰：數之起，始於上而終於下，歲半之前，天氣主之，歲半之後，地氣主之，（歲半，謂之立秋之日也。）上下交互，氣交主之，歲紀畢矣。（上下交互，則三四氣之紀，即天地之氣交主之，此則一歲之紀畢也。）春氣西行，夏氣北行，秋氣冬行，冬氣南行。
（觀萬物生長收藏如斯言。）故春氣始於下，秋氣始於上，夏氣始於中，冬氣始於標。春氣始於左，秋氣始於右，冬氣始於後，夏氣始於前。此四時正化之常。（察物以明之，可知也。）故至高之地，冬氣常在，至下之地，春氣常在，（高山之巔，盛夏冰雪，汙下川澤，嚴冬草生，常在之義足明矣。春夏之氣，本主冬南，而其氣則降於西北。
冬秋之氣，本主西北，而其氣則生於東南。故春氣者，始於往年，在下之氣所。秋氣者，由於今年在上之氣所降，夏氣者，始於今年，中氣所升。）必謹察之。
厥陰所至為裡急，（筋攣縮，故急。）少陰所至，為瘍胗身熱，（火氣主也。）太陰所至，為積飲痞膈，上氣也。）少陽所至為嚏嘔，為瘡瘍，火氣主之。）陽明所至，為浮虛，（浮虛，薄腫按之浮起也。）太陽所至為屈伸不利，病之常也。厥陰所至為支痛，（支，杜妨也。
）少陰所至。為驚惑惡寒，戰慄、譫妄，（譫，亂言也。）太陰所至為搐滿，少陽所至為驚躁、瞀昧、暴病，陽明所至為鼽、反陰股膝髀腨胻足病，太陽所胻至為腰痛，病之常也。厥陰所至為軟戾，少陰所至為悲妄、衄蔑，（蔑，汙血也。）太陰所至為中滿霍亂吐下，少陽所至為喉痹，耳鳴、嘔湧，（湧，謂溢食，食不下也。
）陽明所至為脅痛、皺揭，（身皮麩象。）太陽所至為寢汗痙，（寢汗，謂睡中汗發於胸嗌頸腑之間也，俗乎為盜汗。）病之常也。厥陰所至，為脅痛、嘔泄，（泄，謂利也。）少陰所至為語笑，太陰所至為重胕腫，（胕腫，謂肉泥按之不起也。）少陰所至為暴注、膶瘛、暴死，陽明所至為鼽嚏，太陽所至為流泄禁止，病之常也。
凡此十二變者，報德以德，報化以化，報政以政，報令以令，氣高則高，氣下則下，氣後則後，氣前則前，氣中則中，氣外則外，位之常也。（氣報德報化，謂天地氣也。高下前後中外，謂生病所也。手之陰陽其氣高，足之陰陽其氣下，足太陽氣在身後，足陽明氣在身前，足少陽、太陰、厥陰氣在身中，足少陽氣在身側，各隨所在，言氣變生病象也。凡正文厥陰、少陰、太陰等語。
俱主歲言，而人病則合於歲也。凡此十二變者，言前言德化、政令、病變、十二節之候。若不當歲步，主客政位而至者，則屬變氣，而為用復也。凡勝復之候，至氣勝氣，變德則報復以德，變化則報復以化，變政令則報復以政令，而其氣之往復不能相移也。所變之氣，居高則報復亦高，居下則報復亦下，居後則報復亦後，居前則報復亦前，居中則報復亦中，居外則報復亦外，而其位之高下，亦不能相移也。由是言之，則天下風寒暑濕燥火之變常，不能同也。
白話文：
《六元政紀大論》說：數的運行，開始於上而結束於下。一年的一半之前，由天氣主導；一年的一半之後，由地氣主導。（這裡說的「一年的一半」，指的是立秋這一天。）上下之氣互相交替，氣交之時，由氣的交替主導，這樣就完成了一年的週期。（上下之氣互相交替，指的是三、四氣的運行規律，也就是天地之氣交替主導。這就完成了一年的週期。）春天的氣往西運行，夏天的氣往北運行，秋天的氣往冬運行，冬天的氣往南運行。（觀察萬物生長收藏的規律就像這樣說的。）
所以，春天的氣從下開始，秋天的氣從上開始，夏天的氣從中間開始，冬天的氣從末梢開始。春天的氣從左邊開始，秋天的氣從右邊開始，冬天的氣從後邊開始，夏天的氣從前面開始。這是四季正常運化的規律。（仔細觀察萬物的變化，就可以明白這個道理。）所以，在最高的地方，冬天的氣經常存在；在最低的地方，春天的氣經常存在。（在高山的山頂，盛夏時節還有冰雪；在低窪的河流沼澤，嚴寒的冬天還會長出草，這就充分說明了「常在」的道理。春夏的氣本來主導冬南，但它的氣卻降於西北。秋冬的氣本來主導西北，但它的氣卻生於東南。所以，春天的氣，是從上一年，在下方的氣所產生；秋天的氣，是從今年，在上方的氣所下降；夏天的氣，是從今年，在中間的氣所上升。）必須仔細觀察這些現象。
厥陰之氣到達時，會出現裡急的症狀（這是因為筋脈拘攣收縮）。少陰之氣到達時，會出現瘡瘍疹子、身體發熱的症狀（這是因為火氣主導）。太陰之氣到達時，會出現積飲、痞塊、胸膈滿悶、氣往上逆的症狀。少陽之氣到達時，會出現打噴嚏、嘔吐、瘡瘍等症狀（也是因為火氣主導）。陽明之氣到達時，會出現浮腫、虛弱的症狀（浮腫虛弱，指輕微腫脹，按下去會浮起）。太陽之氣到達時，會出現屈伸不利的症狀，這些都是常見的病症。厥陰之氣到達時，會出現肢體疼痛（支，指的是阻礙不順暢）。少陰之氣到達時，會出現驚恐、迷惑、怕冷、發抖、胡言亂語的症狀（譫，指胡言亂語）。太陰之氣到達時，會出現抽搐、腹部脹滿的症狀。少陽之氣到達時，會出現驚慌、煩躁、神志不清、突然發病的症狀。陽明之氣到達時，會出現鼻塞、以及下肢、股、膝、髀、脛、腓、足部的疾病。太陽之氣到達時，會出現腰痛，這些都是常見的病症。厥陰之氣到達時，會出現肢體軟弱無力的症狀。少陰之氣到達時，會出現悲傷、妄語、流鼻血的症狀（蔑，指汙血）。太陰之氣到達時，會出現腹部脹滿、上吐下瀉、霍亂的症狀。少陽之氣到達時，會出現喉嚨腫痛、耳鳴、嘔吐的症狀（湧，指食物積在胃裡，無法下嚥）。陽明之氣到達時，會出現脅肋疼痛、皮膚乾燥像魚鱗狀的症狀（皮膚像麥麩一樣）。太陽之氣到達時，會出現睡覺時出汗、抽搐的症狀（睡覺時出汗，指在胸口、脖子之間出汗，俗稱盜汗），這些都是常見的病症。厥陰之氣到達時，會出現脅肋疼痛、嘔吐、腹瀉的症狀（泄，指腹瀉）。少陰之氣到達時，會出現自言自語、傻笑的症狀。太陰之氣到達時，會出現身體沉重、腫脹的症狀（胕腫，指肌肉腫脹，按下去不會彈起）。少陰之氣到達時，會出現突然腹瀉、肌肉抽搐、突然死亡的症狀。陽明之氣到達時，會出現鼻塞、打噴嚏的症狀。太陽之氣到達時，會出現腹瀉不止的症狀，這些都是常見的病症。
總結以上十二種變化，都是用德來回報德，用化來回報化，用政來回報政，用令來回報令，氣高就高，氣下就下，氣後就後，氣前就前，氣中就中，氣外就外，這是氣運行的規律。（氣報德報化，指的是天地之氣。高下前後中外，指的是生病的部位。手之陰陽，其氣在上；足之陰陽，其氣在下；足太陽之氣在身體後方；足陽明之氣在身體前方；足少陽、太陰、厥陰之氣在身體中間；足少陽之氣在身體側面，這些都根據所在位置而變化，描述了氣的變化所產生的疾病徵象。原文中提到的厥陰、少陰、太陰等詞語，都是以年度為單位來講，而人所患的疾病也符合年度的運行規律。以上所說的十二種變化，是描述前面提到的德化、政令、疾病變化以及十二個節氣的徵候。如果不是按照年度的步調，而是由主客政位所導致的，就屬於變氣，是氣運的復發。凡是勝復的徵候，當客氣勝過主氣時，氣的變化遵循著「變德則回報以德，變化則回報以化，變政令則回報以政令」的規律，而氣的往返運行不會互相干擾。所變之氣，如果居高則回報也高，如果居下則回報也下，如果居後則回報也後，如果居前則回報也前，如果居中則回報也中，如果居外則回報也外，而氣所居位置的高低，也不能互相移動。從這個角度來看，天下的風寒暑濕燥火等變化，都是不同的。