《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參凡例 (1)
雜症大小合參凡例 (1)
1. 雜症大小合參凡例
一、醫學肇自軒岐，《素問》垂訓千古，天地陰陽之造化，人身疾病之安危，闡發殆盡，雖歷代名醫高論疊出，總無能出其範圍矣。但卷數繁多，難以統讀，謹將至要，纂列首篇，使學者開卷便得聖賢至理，不難一貫以通及諸書也。
一、天有生長收藏之候，人有少壯老弱之常，然其間修短不同，盛衰迥別者，由乎陰陽失調，水火為害，或根於先天，或因於後天也，故次詳水火立命之基，陰陽強弱之用，先天后天之分，使開卷即得《內經》之至理，復明保命之真元，俾賢愚共可卻病以長生，老少並堪養生於勿藥，此張之鄙願也。
一、次論陰陽失調而為病也。天有六淫之太過，人有百病之變常，自初誕諸胎症，及頭、目、耳、鼻、口唇、胸脅、肩背、腰腹腿足諸疾，乃及風、寒、暑、濕、燥、火，驚疳、吐瀉、傷寒、瘧疾、風癆、鼓膈各門諸症，後附外科、女科及四言脈訣，自天及人，自少及老，自上及下，自內及外，自男及女，啟形及脈，悉挨次序，不敢紊亂。
一、天人陰陽一理，故諸疾病，每與運氣相符。至於嬰兒，離先天不遠，神氣未固，感觸尤易，故出痘者，必多於子午卯酉年，而病症多應於天符歲值所屬，是以內集五運六氣於中，幸毋迂視。
一、考古哲幼科證論，僅講先天，即所論吐瀉驚疳諸症，理淺言略，及至年大而涉後天，虛實盛衰之變，並未講及。其方脈症論，僅講後天得失，而先天稟賦厚薄，並不究其由來，竟將一人分為兩截，況孩子每多因後天致病，大人亦有因先天受疴，可兩不推詳，以究其原耶。故是書每症以幼科證治講完，隨將方脈證治繼後，先後之情並明，淺深之理悉見。
一、治小兒疾病，較之男子婦人，其難尤甚。但小兒易怒傷肝，恣食傷脾；大人窮欲傷腎，多思傷心，郁思傷脾，惱怒傷肝，悲哀傷肺。故書治小兒之法，猶浣衣之去垢者居多，以其所犯，多屬標症也。治大人之法，猶植樹之培根者居多，以其所犯，多屬本症也。然小兒亦有因先天怯弱致疾；大人亦有因倍食傷胃抱疴。
小兒而犯不足，大人而犯有餘，於此並可互參。況氣血有偏而成病，病則怪變百端。大人而犯小兒之病，小兒而犯大人之病，病即雷同，治何可執？故張先以小兒多犯標症者，列之於前；次以大人之多犯本症者合之於後。且得天地生長之義，順而不逆，類治法瀉補之方，循而有常，按門獨論，已得虛實之妙，合參共究，尤深變化之機。
一、考古哲幼科證論，理甚淺而言多略，則何以明病源？故業幼科者，凡治傷食、傷風，易能湊效。如遇年大，而一干七情六郁，及先天陰陽不足，變化難明之症，暨女人年當二七，有經行、經閉、太過、不及之愆，略涉疑難，便爾束手。
白話文：
雜症大小合參凡例
一、醫學的開端來自黃帝和岐伯，《黃帝內經》的教誨流傳千古，闡述了天地陰陽的變化，以及人體疾病的安危，幾乎已經完全涵蓋。雖然歷代名醫的精闢見解不斷出現，但都無法超出《內經》的範圍。然而，《內經》卷帙繁多，難以全部讀通，因此我謹將最重要的部分整理出來，列在本書的開頭，讓學者一開始就能領悟聖賢的精髓，可以融會貫通，進而理解其他醫學書籍。
一、天有生長收藏的時序，人有少年、壯年、老年、衰弱的不同階段。然而，壽命長短不一，盛衰差異懸殊，這是因為陰陽失調，水火失衡所造成的，有的源於先天稟賦，有的則是由於後天因素。所以，接著會詳細闡述水火作為生命基礎的重要性，以及陰陽強弱的作用，還有先天和後天的區別。希望讀者一開始就能領悟《內經》的精髓，同時明白保養生命真元的方法，讓無論賢能或愚笨的人都能夠祛除疾病，延年益壽，讓無論年老或年少的人都能夠在不需要藥物的情況下養生保健，這就是我（作者）的願望。
一、接下來討論陰陽失調所導致的疾病。天有六種過度的邪氣（風、寒、暑、濕、燥、火），人有各種各樣的疾病變異。從初生嬰兒的胎症，到頭、眼、耳、鼻、口唇、胸脅、肩背、腰腹腿足等部位的疾病，以及風、寒、暑、濕、燥、火等外感疾病，還有驚嚇、疳積、吐瀉、傷寒、瘧疾、風癆、鼓脹等各種症狀，後面還附有外科、婦科，以及四言脈訣。內容涵蓋了從天到人，從少到老，從上到下，從內到外，從男到女，從外形到脈象，都按照次序排列，不敢有絲毫紊亂。
一、天和人的陰陽道理是一致的，所以疾病常常與氣運變化相符。至於嬰兒，離先天狀態不遠，神氣還不夠穩固，容易受到外邪侵擾，所以出痘的時期，多半發生在子午卯酉年，而疾病的症狀也多半與當年運氣的所屬相應。這就是說，人體內包含了五運六氣的變化，希望大家不要輕忽。
一、古代醫學著作關於幼兒疾病的論述，大多只講先天，例如所講的吐瀉、驚風、疳積等症狀，道理淺顯，內容簡略。到了年紀稍長，涉及後天因素，出現虛實盛衰的變化時，就沒有講述到。而關於大人疾病的論述，也多半只講後天失調所致，沒有探究先天稟賦的厚薄，這樣就把一個人分成了兩部分。何況孩子多半是因為後天因素生病，大人也有因為先天因素受疾病困擾，難道可以不仔細推究探討其根源嗎？因此，本書對於每種疾病，都會先講完幼兒的證治，接著再講成人的證治，讓先後次序清楚明白，淺顯和深入的道理都能夠呈現。
一、治療兒童疾病，比治療成年男子和婦女更加困難。但兒童容易發怒而損傷肝臟，暴飲暴食而損傷脾臟；成年人則因為慾望過度而損傷腎臟，思慮過多而損傷心臟，憂鬱思慮而損傷脾臟，惱怒而損傷肝臟，悲傷而損傷肺臟。所以本書治療兒童疾病的方法，多半像清洗衣服除去污垢一樣，因為他們所犯的病症，多屬於表面症狀。而治療成人疾病的方法，多半像培植樹木穩固根基一樣，因為他們所犯的病症，多屬於根本病症。然而，兒童也有因為先天體弱而生病，成人也有因為飲食過量而損傷脾胃導致生病的情況。
兒童的疾病多半屬於不足，成人的疾病多半屬於有餘，這一點可以互相參照。何況氣血有偏盛偏衰而導致疾病，疾病的變化更是千奇百怪。成人會患兒童的疾病，兒童也會患成人的疾病，疾病的症狀即使相同，治療方法怎麼可以執著不變呢？所以，我先將兒童多患的表面症狀列在前面，接著將成人多患的根本病症放在後面。這樣既符合天地生長的道理，順應自然而不違背，在治療方法上，瀉和補的藥方，也有一定的規律可循。按照不同的疾病分類論述，就能夠掌握虛實變化的奧妙，如果能夠互相參照，深入研究，就能夠更加了解疾病變化的機理。
一、古代醫學關於幼兒疾病的論述，道理淺顯，內容簡略，這樣如何能夠明白病因呢？所以，從事幼兒科的醫生，治療傷食、傷風等疾病，容易奏效。如果遇到年齡稍大，出現七情六慾所導致的鬱結，以及先天陰陽不足，難以分辨的疾病，還有女子到了十四歲，出現月經不調、閉經、月經過多或過少等情況，略有疑難，就會束手無策。