《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症痘疹藥性主治合參卷四十七 (6)
雜症痘疹藥性主治合參卷四十七 (6)
1. 五靈脂
味甘，氣溫，無毒。入足厥陰，手少陰經。性專行血，故主女子血閉。味甘而溫。故療心腹冷氣，及通利氣脈也。其主小兒五疳者，以其亦能消化水穀。治腸風者，取其行腸胃之瘀滯也。凡心胸血氣刺痛，婦人產後少腹兒枕塊諸痛，及痰挾血成窠囊血凝作痛諸證，所必須之藥。
失笑散，治男子老少，心痛腹癰，少腹痛並少腹疝氣，諸藥不效者，能行能止，婦人妊娠心痛，及產後心痛，少腹痛，血氣痛，尤妙。用五靈脂、蒲黃等分，研末，先以醋二杯，調末，熬成膏，入水一盞，煎至七分，連藥熱服，未效再服。一方以酒代醋，一方以醋糊丸。童便，酒服。
卒暴心痛，五靈脂炒一錢半，乾薑炮三分，為末，熱酒服立愈。《夏子益奇疾方》：血潰怪病，凡人眼中白珠渾黑，視物殊常，毛髮堅直如鐵條，能飲食而不語，如醉名曰血潰，以五靈脂為末，湯服二錢，即愈。
五靈脂，專治女科，行血宜生，止血須炒，通經閉及治經行不止，去心痛，並療血氣刺痛，驅血痢腸風，逐心腹冷氣，定產婦血暈，小兒疳蛔，五靈脂，寒號禽之糞也。畏寒喜暖，故其糞亦溫，氣味俱厚，陰中之陰，故入血分性專行血，走肝最速，諸血蟲痛，皆屬肝木，蓋肝主藏血，而諸蟲皆生於肝，所以善治血病，蟲病，心腹脅肋諸痛，血崩胎產諸症也。
白話文：
【五靈脂】
這味藥的味道是甘甜的，氣質溫和，沒有毒性。它主要影響肝臟和心臟的運作。因為它的特性專門促進血液循環，因此對於女性月經不順有顯著效果。由於它味道甘甜且溫和，所以能治療心臟和腹部的寒冷氣息，以及通暢氣血。
它對兒童的營養不良也有療效，因為它能幫助消化食物。治療腸道出血，則是因為它能促進腸胃的瘀血排解。對於心臟或胸部因血液問題引發的刺痛，婦女產後腹部疼痛，或是血液凝結造成的各種疼痛，此藥都是必要的。
「失笑散」，適用於男性老少的心臟痛，腹部腫痛，下腹部痛以及下腹部的疝氣，如果其他藥物都無效，此藥能有效緩解疼痛。對於婦女在懷孕期間或產後的心臟痛，下腹部痛，以及由血液問題引起的疼痛，尤其有效。使用五靈脂和蒲黃等量，研磨成粉，先以兩杯醋調和成膏狀，再加入一杯水，煎煮至剩下七分之一，趁熱服用，若無效可再服用一次。另一種方法是以酒代替醋，或是以醋和成丸狀。也可用童子尿，配酒服用。
對於突然發生的心痛，可以炒制一錢半的五靈脂，加上炮製的乾薑三分，研磨成粉，以熱酒服用，立即見效。在《夏子益奇疾方》中記載，一種被稱為「血潰」的奇怪疾病，病人眼睛的白色部分變得全黑，看東西的方式與常人不同，頭髮堅硬如鐵，能吃喝但不能說話，像是醉酒一樣。這種病可用五靈脂研磨成粉，用熱水服用二錢，就能痊癒。
五靈脂主要針對婦科疾病，促進血液循環時應生用，止血時則需炒過。它能疏通閉塞的月經，也能治療月經不停的情況，消除心痛，並治療血液引起的刺痛，驅除血痢和腸道出血，逐出心腹的寒冷氣息，穩定產婦的血液暈眩，治療兒童的營養不良和寄生蟲，五靈脂是寒號鳥的排泄物。它畏寒喜暖，所以其排泄物也是溫和的，氣味濃厚，屬陰中之陰，因此能進入血液部分，它的特性專門促進血液循環，進入肝臟的速度最快。所有血液相關的疼痛，都屬於肝臟範疇，因為肝臟負責儲存血液，而所有寄生蟲都生長在肝臟，所以它對於治療血液疾病和寄生蟲疾病，以及心臟，腹部，側腹部的各種疼痛，以及血崩，胎產等問題都有很好的療效。
2. 斑蝥
稟火金相合之氣，故味辛，氣寒，有大毒。近人肌肉則潰爛，毒可知矣。入手陽明，手太陽經。性能傷肌肉，蝕死肌，故主鼠瘻疽瘡疥癬，辛寒能走散下泄，故主破石瘡血積及墮胎也。主瘰癧，通利水道，以其能追逐腸胃垢膩，復能破結走下竅也。直走精溺之處，蝕下敗物痛不可當，不宜多用，痛時以木通等導之。
治瘰癧，用肥皂二斤去核每肥皂一莢，入斑蝥四枚線縛蒸，取出去斑蝥，並肥皂皮筋，得淨肉十兩，入貝母二兩，栝萎根、玄參、甘草、薄荷葉各一兩五錢，共為末，以肥皂搗如泥為丸，梧子大。每服一錢，白湯吞服，服後，腹痛勿慮，此藥力追毒之故也。治癲犬咬，用斑蝥七個，去頭足並翅，酒洗和濕糯米銅勺內炒，米熟為度。
隨將二物研成細末，加六一散三兩，分作七服，每清晨一服白湯調下。本人頭頂心必有紅髮二三根，要不時尋覓撥去，內消瘰癧，不拘大人小兒，用斑蝥一兩，去頭足翅。以粟米一升同炒，米焦去米，入薄荷四兩，為末，烏雞子清丸，如綠豆大，空心臘茶，下三丸，加至五丸，卻每日減一丸，減至一丸後，復日增一丸，以消為度。
斑蝥，同粳米炒用，生服吐瀉難當，破血結，散癥瘕，利水道，拔疔疽惡根，下猘尤惡物，治寒熱鬼疰蠱毒，療鼠瘻疥癬惡瘡，去疽蝕死肌，除石癥，血結墮胎潰肉。孕婦忌之。
白話文：
[斑蝥]
斑蝥結合了火與金的自然氣息，因此它的味道辛辣，性質偏寒，且具有劇烈的毒性。一旦接觸到人的肌膚，就會導致潰爛，由此可見其毒性之強。它主要影響手陽明和手太陽這兩條經絡。斑蝥能傷害肌肉，腐蝕壞死的組織，因此常用於治療鼠瘻、瘍瘡、疥癬等症狀。其辛辣和寒涼的特性有助於排泄，因此也能用於治療石瘡、血瘀以及墮胎等情況。斑蝥還能清理腸胃中的污垢，破除結塊，並能通利水道。它會直接作用於泌尿系統，腐蝕並排出廢棄物，但疼痛感十分劇烈，使用時不宜過量，疼痛時可用木通等藥材來緩解。
用於治療淋巴結核，可以將二斤肥皂去核，每顆肥皂加入四隻斑蝥，綁好後蒸煮，取出後去掉斑蝥和肥皂的外皮，取得十兩的肥皂肉，再加入二兩貝母、栝萎根、玄參、甘草、薄荷葉各一兩五錢，全部研磨成粉，再以肥皂肉泥製成丸子，大小如梧桐子。每次服用一錢，用白開水送服，服用後可能會出現腹痛，但這是藥效在驅除毒素，不必過於擔心。對於狂犬病咬傷的治療，可以用七隻斑蝥，去除頭部、腳和翅膀，用酒清洗後與濕糯米一同在銅勺中炒，待米熟即可。然後將斑蝥和糯米研磨成細粉，加入六一散三兩，分為七份，每天清晨服用一份，用白開水送服。患者頭頂可能有二三根紅色頭髮，應定期找到並拔除，這樣可以消除淋巴結核，無論成人或小孩都適用。具體方法是使用一兩斑蝥，去除頭部、腳和翅膀，與一升粟米一同炒，待米變焦後去掉米，再加入四兩薄荷，研磨成粉，用烏雞蛋清製成丸子，大小如綠豆，空腹時用冷茶水送服三粒，逐漸增加至五粒，然後每天減少一粒，直至減少至一粒後，再逐漸增加，直到病情消除為止。
斑蝥若與粳米一同炒制後使用，若生吃會引起嚴重的嘔吐和腹瀉。斑蝥能破除血液凝結，消除腫瘤，通利水道，拔除疔瘡的根部，排除猘犬咬傷後的惡物，治療寒熱、鬼疰、蠱毒等病症，對鼠瘻、疥癬、惡瘡等有療效，能清除壞死組織，去除石癥、血瘀，甚至能引發墮胎和腐蝕肉體。但懷孕的女性應避免使用。
3. 蝸牛
蛞蝓，蝸牛，《本經》分作二條，今按其氣味主療無別，惟形質稍異，故併為一。但蝸牛負殼，蛞蝓無殼耳。稟陰濕之氣而生，故味鹹氣寒，無毒。《經》曰：肉腠閉拒，雖大風疴毒，弗能害也。如陰血虧竭，腠理不密，賊風乘虛而中於經絡，故喎僻，攣縮筋急。鹹寒能益陰潤燥軟堅，則筋脈舒緩，經絡通達，而諸症除矣。
驚癇者，風熱也；脫肛者，大腸熱也；疔腫者，火毒熱結也。鹹寒總除諸熱，所以主之。蜈蚣性畏二物，不敢過其所行之路，觸其身即死，故人取以治蜈蚣毒。治大腸內熱脫肛，用蝸牛一兩燒灰，豬脂和敷，立縮。痔瘡腫痛，用蝸牛一枚，入麝香少許，以碗盛，次日取水塗之。
又方用蝸牛浸油塗之或燒灰敷亦可。發背初起，活蝸牛二百個，以新汲水一蓋，瓶內封一宿，取涎水，入真蛤粉旋調，掃敷瘡上，日十餘度。痔熱腫痛，用大蛞蝓一個，研泥，入片腦一字，胭脂坯子半錢，同敷之。
蝸牛，即帶殼大蜒蚰，入劑擇圓大者取功。制宜火炒過，殺毒主賊風，口眼喎斜。治驚癇，筋脈攣拘，收脫肛，止消渴；敷熱毒，愈疔腫。
白話文：
【蝸牛】
蛞蝓和蝸牛，在《本經》中被分為兩種，但根據現代研究，發現它們的味道、氣味以及主要療效並無太大差別，僅在外形上有些微的不同，因此我們現在將它們合併為同一種。主要的區別在於蝸牛背上有一個硬殼，而蛞蝓則沒有。它們都是在潮濕的環境下孕育而生，因此味道偏鹹，性質偏寒，且無毒性。
根據古籍記載：如果肌膚毛孔緊閉，即使有強烈的風邪或毒素，也無法侵入身體造成傷害。然而，當體內陰血枯竭，肌膚毛孔失去保護，風邪便會趁虛而入，導致經絡受損，進而引起口眼歪斜、肌肉抽搐等症狀。而蝸牛和蛞蝓的鹹寒特性，能滋養陰液、潤燥軟化硬塊，使肌肉放鬆，經絡順暢，從而消除上述的症狀。
驚癇、脫肛和疔腫等疾病，皆由風熱、腸熱或火毒所致。蝸牛和蛞蝓的鹹寒特性，能有效清除這些熱邪，因此可用來治療這些疾病。據說，蜈蚣非常害怕蝸牛和蛞蝓，只要接觸到它們的身體就會死亡，因此人們常用它們來治療蜈蚣咬傷的毒害。對於大腸熱引起的脫肛，可將一兩蝸牛燒成灰，再與豬油混合塗抹，可立即縮小。對於痔瘡腫痛，可將一隻蝸牛加入少量麝香，放入碗中，次日取出其水汁塗抹患處。
還有一種方法是將蝸牛浸泡在油中，然後塗抹於患處，或燒成灰後敷用。對於背部剛開始出現的腫塊，可以收集二百個活蝸牛，用新鮮的井水浸泡一夜，取出其涎水，加入真正的蛤蜊粉調勻，塗抹在患處，每天十幾次。對於痔瘡熱腫痛，可將一個大的蛞蝓研磨成泥，加入微量的冰片和胭脂膏，共同敷用。
總的來說，蝸牛就是帶殼的大蜒蚰，在使用時應選擇圓大者，效果更佳。在製備過程中，應先經過火炒，以殺滅潛在的毒素，主要功效包括治療風邪引起的口眼歪斜，驚癇、筋脈抽搐，收縮脫肛，緩解消渴症，敷用可治療熱毒、療癒疔腫。
4. 蜘蛛
蜘蛛，大人狐疝偏痛，睪丸或時上下者能瘥。小兒大腹丁奚，行步三年踒躄者堪愈，久瘧寒熱可斷，霍亂乾嘔堪驅。蛇虺咬搗汁塗，蜈蚣咬用活吸。疔腫作膏敷退。癭瘤漬酒飲消，絲網療健忘。七夕取食能使人巧。
白話文：
內容翻譯為：蜘蛛，對於成年人的狐疝（一種疝氣）導致的單側疼痛，或是睪丸時常上下移動的情況有治療效果。對於兒童的大腹瀉，影響行走，長達三年的腳瘸問題也有治癒能力。對長期的瘧疾所引起的寒熱交替現象可以斷絕，對於霍亂和乾嘔也能有效驅除。被毒蛇咬傷，可以用蜘蛛搗成汁後塗在傷口上；被蜈蚣咬傷，可以用活蜘蛛吸出毒素。對於疔腫，可以用蜘蛛做成藥膏敷在患處，使其消退。對於癭瘤，可以用蜘蛛泡酒飲用，使其消散。蜘蛛網對於治療健忘症有療效。在七夕這天捕獲的蜘蛛，食用後可以使人的手藝變得更靈巧。
5. 木虻
蛢虻，一名虻蟲。其用大略與䗪蟲相似，此但味苦勝與咸，性善齧牛馬諸血。苦能瀉結，咸能走血，且色青入肝，性熱，飲血，用以治一切血結為病。今人以其有毒不用，然仲景抵當湯，治太陽病，身黃脈沉結，少腹小便利，其人如狂者，此蓄血也。用水蛭，虻蟲。如小便不利者非蓄血也，大黃䗪蟲丸。
治虛勞羸瘦，內有乾血，肌膚甲錯，兩目黯黑者，則䗪蟲、虻蟲鹹入之，以其能散臟腑宿血結積，有神效耳。凡毒藥之治病，如刑法之治盜賊，不如是則不足以祛邪反正也。
木虻，見啖牛馬腹有血者為靈，逐瘀血，血閉，寒熱酸𢠹，兩目赤痛，眥傷淚出，破堅痞，癥瘕積聚，除賊血在胸腹五臟，通行經絡，墮胎甚速。收取陰乾，去淨翅足，炒用。
白話文：
【木虻】
木虻，又名虻蟲。其作用大致與䗪蟲相仿，只不過味道更苦且帶鹹，性喜吸食牛馬等動物的血液。苦味能幫助排解體內結塊，鹹味能促進血液循環，且因其色青而對肝臟有益，性質溫熱，擅長飲血，因此可用來治療各類由血液凝結所導致的疾病。現今人們因顧慮其毒性而不常用它，然而在古代醫學家張仲景的抵當湯方中，針對太陽病患者皮膚發黃、脈象沉結、小腹部位感到不適、小便通暢以及行為表現類似瘋狂的情況，認為這是體內有蓄積的血液問題，會使用水蛭和虻蟲進行治療。如果患者小便不順暢，那可能並非血液蓄積，應使用大黃䗪蟲丸。
對於虛弱瘦弱、體內有乾燥血液、皮膚出現異常紋理、雙眼呈現暗黑色的患者，張仲景會使用䗪蟲和虻蟲，因為這些蟲類能有效散除體內長期積存的血液凝塊，療效神奇。通常，使用有毒性的藥物治病，就像運用法律制裁罪犯一樣，若非如此，不足以有效驅除病邪、恢復正氣。
木虻，若覓得正在吸食牛馬腹部血液的個體，效果更佳，能有效去除瘀血、調節血流、改善寒熱交錯、緩解眼睛紅腫疼痛、修復眼角受損、減少淚水分泌，消散腹部硬塊，治療症瘕積聚，清除胸腹五臟中的異常血液，疏通經絡，且能快速引發流產。收集後需在陰涼處晾乾，去除乾淨的翅膀和腳，炒製後使用。