《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷二 (7)
雜症大小合參卷二 (7)
1. 五臟標本
《經》曰：五臟者，中之守也。蓋言身形之中，五神安守之所也。夫肝者，在天之風，在地為木，在人為肝，通竅於眼，在時為春，在方為東，在色為青。《經》曰：東方木也，萬物所以始生也。又曰：臟真散於肝，肝藏筋膜之氣也。腎水為母，心火為子，與膽為腑，剋土養筋，故久行則傷筋。
司藏魂，其類草木，其畜雞，其卦巽，其性仁，其充筋，其華爪，其穀麥，其應四時，上為歲星，是以春氣在頭也。其音角，角者觸也，象陽氣觸動而生也。其數八，其病在筋其臭臊，其聲呼，其氣噓，其液淚，其味酸。有餘怒，不足悲。外應爪甲色青，然欲如青玉光澤，不欲如藍。
白話文：
《經》書上說：五臟是人體內部的守護者。意思是說，在人體形體的內部，五臟是五神安住的地方。
肝臟，在天上對應著風，在地面上對應著木，在人體內對應著肝，與眼睛相通，在時間上對應著春天，在方位上對應著東方，在顏色上對應著青色。《經》書上說：東方屬木，萬物從這裡開始生長。又說：五臟的精氣散布到肝臟，肝臟藏著筋膜之氣。腎臟的水是肝臟的母親，心臟的火是肝臟的兒子，與膽囊相配為腑，克制脾胃的土，滋養筋脈，所以走太久就會傷筋。
肝臟主管魂魄，它的特徵像草木一樣，適合養雞，對應著巽卦，性情仁慈，充盈著筋脈，它的花朵是爪子，它的穀物是麥子，它應對四時變化，在天上對應著歲星，所以春氣在頭上。它的聲音是角，角代表觸碰，象徵著陽氣觸動而生長。它的數位是八，它的病症在筋脈，它的氣味是臊味，它的聲音是呼，它的氣息是噓，它的液體是淚水，它的味道是酸味。肝氣過盛會容易生氣，肝氣不足會容易悲傷。在體外表現為指甲顏色呈青色，但應該像青玉一樣光澤，不要像藍色一樣。
《靈樞》曰：爪厚者膽亦厚。更肝主風，風喜傷肝，病主驚風，痘主水泡，若恚怒氣逆，則傷肝氣。若燥氣盛則病，其病候面青筋急多怒，眼痛日閉，不欲見人，或兩目連扎臍左動氣。若肝實，則直視大叫，呵欠項急頓悶，日赤多怒，頭眩痛引兩脅小腹之下。若虛則目昏胸痛，咬牙吹氣，筋縮拘拳，恐懼加人將捕。
若絕則唇腮反青，四肢多汗，然肝絕者，八日死。平脈則春旺七十二日，脈弦緩而長，然春弦者，端直之狀，細弱而長，其賊脈則浮澀而短，與夫面白亦逆，其危脈弦如張弓弦。
心者，在天之熱，在地為火，在人為心，在時為夏，在方為南，在色為赤，通竅於舌。《經》曰：南方火也，萬物所以盛長也。又曰：臟真通於心。心藏血脈之氣也。肝木為母，脾土為子，小腸為腑，剋金主血。若久視則傷血，司藏神，其類火，其畜羊，其卦離，其性禮，其面華，其應四時。
白話文：
《靈樞》說：指甲厚的人膽囊也厚實。再者，肝主風，風喜歡傷害肝臟，病症主要表現為驚風，痘瘡會長水泡。如果生氣或怒火逆衝，就會傷肝氣。如果燥氣盛，也會生病，病症表現為臉色青白、筋脈緊繃、容易發怒、眼痛、怕見光、兩眼直視臍部左側、氣機逆亂。如果肝臟實證，就會直視前方、大聲叫喊、打呵欠、脖子僵硬、胸悶、臉色發紅、容易發怒、頭暈、疼痛蔓延到兩側脅肋和小腹下方。如果肝虛，則會眼睛昏花、胸痛、咬牙切齒、呼吸急促、筋脈收縮、拳頭緊握、害怕、覺得有人要抓自己。
如果肝氣絕，就會嘴唇和腮幫子發青、四肢多汗，但肝氣絕的人，八天內就會死亡。 平脈法認為，春天旺盛的七十二天內，脈象應該是弦而緩慢、且脈搏較長，但春天弦脈，是指脈搏直而細弱、長而柔軟。如果是賊脈，則浮而澀、且脈搏較短，同時伴隨面部蒼白，是逆氣之象。如果脈象是弦脈，就像拉緊的弓弦，則屬於危脈。
心臟，在天象中對應火，在地形中對應火焰，在人體中對應心臟，在時間上對應夏天，在方位上對應南方，在顏色上對應紅色，與舌頭相通。經書上說：南方屬火，是萬物生長茂盛的根本。經書上還說：五臟之精氣通於心臟。心臟主宰血脈之氣。肝木為母，脾土為子，小腸為腑，剋金主血。長時間看東西會傷血。心臟主藏神，其性質屬火，其動物屬羊，其卦象為離卦，其性格為禮儀，其臉色為華潤，其功能應四時。
上為熒惑星，其病在脈。其音徵，徵者，止也，物盛則止也。其數七，其臭焦，其聲言，其氣呵，其充血，其液汗，其味苦，外應掌色赤，然赤如帛裹朱，不欲如赭。《靈樞》曰：心應脈。皮厚者脈厚，脈厚者小腸厚，更心主熱，熱則傷心，病主驚熱，痘主紅斑。若憂愁思慮則傷心，寒氣勝則病，其病候，面赤喜笑，心煩掌熱而口乾，間日妄語，臍上動氣。若心實，則上竄咬牙，口乾喜笑，身熱汗血，而筋脅膺背痛滿，或叫哭而搐。
若心虛，則恍惚多驚，憂煩少色，咳嗽舌強，腰背痠痛。若心絕，則搖頭直視，形如煙燻。然心絕者，一日死。平脈則夏旺七十二日，而脈洪緩，洪者浮大而散，來疾去遲。其賊脈，則沉濡而微，與夫面赤亦逆，其危脈鉤，如操帶鉤。
白話文：
熒惑星所對應的病症，會反映在脈象上。熒惑星的音律是徵音，徵音代表著停止，意指事物發展到極盛就會停止。它的數位是七，氣味是焦臭，聲音是言語，氣息是呵氣，充盈的是血液，液體是汗液，味道是苦味。外在表現為手掌顏色發紅，但紅色像用布包裹著朱砂，而不是像赭石般的紅色。《靈樞》經書中說：心臟與脈象相應。皮膚厚的人脈象也厚，脈象厚的人小腸也厚。心臟主宰著熱，熱氣過盛會傷害心臟，導致病人出現驚恐發熱，出痘疹時呈現紅色斑點。如果憂愁思慮過度也會傷害心臟，寒氣過盛也會導致疾病。其病症表現為面部發紅、喜歡笑，心煩意亂、手掌發熱、口乾舌燥，隔天就會胡言亂語，肚臍上方有氣上涌。
如果心臟實證，就會出現頭部向上衝、咬牙齒、口乾舌燥、喜歡笑，身體發熱、流汗、吐血，並且筋骨、脅肋、胸背疼痛難忍，甚至哭喊抽搐。
如果心臟虛證，就會出現神志恍惚、容易驚嚇、憂愁煩躁、面色蒼白、咳嗽、舌頭僵硬、腰背痠痛。如果心臟衰竭，就會出現搖頭直視，形狀像煙燻過一樣。心臟衰竭的病人，通常一天之內就會死亡。
脈象的變化在夏季最為明顯，持續七十二天，脈象呈現洪緩，洪是指脈象浮大而散，來得快去得慢。心臟虛弱的脈象則沉濡而微弱，與面部發紅的症狀不符，稱為賊脈。危脈則像掛鉤一樣，形狀像操帶鉤。
脾者，在天之濕，在地為上，在人為脾，在時為四季，在方為中央，在色為黃，通竅唇口。《經》曰：脾脈者，上也，孤臟以灌四傍者也。又曰：臟真濡於脾，脾藏肌肉之氣也。心火為母，肺金為子，與胃為腑，克腎水，主賞肌肉。若久坐則傷肉，司藏意智，其類土，其畜牛，其卦坤，其性信，其華在唇四白，其谷稷，其應四時，上為鎮星，其病在肉。其青宮，宮者中也，土位居中，為五行建極也。
其數五，其臭香，其聲歌，其氣呼，其液涎，其味甘，外應四肢而色黃，然黃欲如羅裹雄黃，不欲如土。《靈樞》曰：脾應肉。肉㿉（肉㿉分理也。）堅大者胃厚，更脾主濕，然濕則傷脾，風氣勝則病，其病之候則必面黃，善思善嗜，體重卵痛，四肢不收而怠惰。脾實則肢體重著而不舉。
白話文：
脾臟在天的屬性是濕氣，在地位是上，在人體就是脾臟，在時間上是四季，在方位是中央，在顏色上是黃色，與嘴唇和嘴巴相通。經典記載：「脾臟的經脈是向上的，是獨特的臟器，負責滋養四肢。」又說：「臟器的真氣濡養於脾臟，脾臟貯藏著肌肉的氣。」心臟的火氣是脾臟的母親，肺臟的金氣是脾臟的兒子，脾臟與胃臟是互為腑臟，克制腎臟的水氣，掌管肌肉的營養。久坐會傷損肌肉。脾臟負責儲藏思想和智慧，它的類屬是土，它的動物是牛，它的卦象是坤，它的性格是誠信，它的花是嘴唇上的四白，它的谷物是稷，它的應時是四季，在天上是鎮星，它的疾病是肉體上的病痛。
脾臟屬於青宮，宮指的是中心，土位居中，是五行中建極之位。
它的數是五，它的氣味是香，它的聲音是歌，它的氣是呼氣，它的液體是唾液，它的味道是甘，外應是四肢，顏色是黃色。然而，黃色要像雄黃那樣鮮亮，不要像泥土那樣黯淡。《靈樞》記載：「脾臟對應肉體。」肉體堅實肥大，則胃厚，更要脾臟主濕，但濕氣過盛則傷脾，風氣旺盛則生病。脾臟疾病的徵兆是面部發黃，善於思考，喜愛飲食，身體沉重，卵巢疼痛，四肢不收縮而懶惰。脾臟實證則肢體沉重無法抬起。
腹脹尿秘而善飢，昏睡身熱而飲水，膽虛則少氣，吐瀉生風，或爭食不消，腫脹腸鳴，四肢無力。脾絕則臍突唇反，環口黧黑，突汗發黃。然脾絕者，十二日死。平脈則寄旺於四季之末，各一十八日。其脈溫厚，蓋胃氣行臟腑之間，故平和不得見，其衰乃形焉。賊脈，則引長而緊，與夫面青者逆。
危脈則狀如雞雀啄，止而復來。
肺者，在天之燥，在地為金，在人為肺，在時為秋，在方為酉，在色為白，通竅於鼻。《經》曰：西方金也，萬物所以收成也。又曰：臟真高於肺，以行榮衛陰陽也。脾土為母，腎水為子，大腸為腑，剋木主氣，若久臥則傷氣，司藏魄，其類金，其畜馬，其卦乾，其性義，其華毛，其候鼻，其谷稻，其應四時，上為太白星，其病在皮毛。其音商，商者強也，象金性之堅強也。
白話文：
肚子胀胀的，尿尿不顺畅，却特别容易饿，昏昏沉沉地睡着，身体发热，还老想喝水，这是胆虚的表现，所以容易气短，吐泻，还容易吹风。也可能会出现吃东西不消化，肚子肿胀，肠鸣，四肢无力的症状。如果脾脏衰竭，就会出现肚脐突出，嘴唇外翻，嘴巴周围发黑，还会冒出黄色的汗。而且脾脏衰竭的人，最多活十二天。
如果脉象平稳，那说明体内气血旺盛，这一般出现在一年四季的末尾，也就是每季的最后十八天。这种脉象比较温和，因为胃气在各个脏腑之间运行，所以平稳不易察觉，只有它衰退时才会表现出来。
如果脉象像贼一样，又长又紧，而且脸色发青，这都是不好的征兆。
如果脉象像小鸡啄米一样，一下一下地跳动，停一下又继续跳动，那也是危险的信号。
肺脏就像天上的干燥之气，在地面上是金属，在人体内是肺，在时间上对应秋天，方位上对应西方，颜色上对应白色，与鼻子相通。经书里说：“西方属金，万物因此而收获。”又说：“心藏神，肝藏魂，脾藏意，肺藏魄，肾藏志，皆为五脏之精，精真高於肺，以行荣卫阴阳也。”脾土为母，肾水为子，大肠为腑，克制肝木，主宰人体的气机。如果长时间躺着，就会损伤肺气。肺脏主藏魄，属金，对应动物是马，对应八卦是乾卦，对应五行是义，对应人体外貌是毛发，对应五官是鼻子，对应五谷是稻米，对应四季是秋天，对应天上的星宿是太白星，对应疾病是皮肤毛发方面的病症。肺脏对应的声音是商音，商音代表强壮，象征着金的坚强特性。
其數九，其臭腥，其聲哭，其氣哂，其液涕，其味辛，外應皮毛而色白，然貴如白玉光澤，不欲如堊。《靈樞》曰：肺應皮，皮厚者，大腸厚，更肺主燥，然燥則傷肺，病則為嗽，痘主膿泡。若熱氣勝則病，其病之候，則面白悲哭，手掐眉目鼻面，嚏涕吐衄，喘咳寒熱，脅有動氣。
肺虛則難息，呼吸少氣，鼻涕咽乾，喘乏咳血而唇白。肺實則悶亂喘促，咳嗽上氣，鼻塞脛股脊痛而胸滿。肺絕則汗出，發潤喘而不休，毛髮氣出。然肺絕者，三日死。平脈則秋旺七十二日，而脈浮毛，毛者稀軟之狀，輕虛似浮。其賊脈浮大而牢，與夫面赤皆逆。危脈則毛如風吹。
白話文：
九九寒天，體味腥臭，哭聲哀泣，呼吸急促，鼻涕流淌，味覺偏辛，外感皮毛，面色蒼白，但應如白玉般光澤，不可如粉末般黯淡。《靈樞》說：肺主皮毛，皮膚厚實的人，大腸也厚實，肺主燥，燥則傷肺，病則咳嗽，痘疹則出現膿泡。若熱氣盛則發病，病候表現為面色蒼白，悲傷哭泣，用手掐眉目鼻面，打噴嚏流鼻涕吐血，呼吸急促咳嗽，脅肋有氣動。
肺虛則氣短難息，呼吸微弱，鼻涕咽喉乾燥，喘乏咳血，唇色蒼白。肺實則胸悶氣喘，咳嗽上氣，鼻塞脛股脊痛，胸部滿悶。肺氣絕則汗出，頭髮潤滑，喘息不止，毛髮氣息外露。肺氣絕者，三日內必死。平時脈象，秋季旺盛七十二日，脈象浮而輕，輕虛似浮。賊脈則浮大而堅實，伴隨面部發紅，皆為逆氣。危脈則脈象細弱如風吹般輕。
腎者，在天之寒，在地為水，在人為腎，在時為冬，在方為北，在色為黑，通竅於耳。《經》曰：北方水也，萬物所以合藏也。又曰：臟真下於腎，腎藏骨髓之氣也。肺金為母，旺水為子，膀胱為腑，剋火主骨。若久立則傷骨，司藏精與志，其類水，其畜彘，其卦坎，其性智，其華在發，其谷豆，其應四時，上為辰星，其病在骨。其音羽，羽者，舒也，陽氣將復，萬物舒生也。
其數六，其臭腐，其聲呻，其氣吹，其液唾，其味鹹，下應腰腎而色黑，然黑欲如重漆光澤，不欲如炭。《靈樞》曰：腎應骨。密理厚皮者，三焦膀胱厚，更腎主寒，然寒則傷腎，病主為疝，痘主黑陷。若淫欲過度，則傷腎，濕氣勝則病，其病之候，則面黑恐欠，足寒逆氣，腹痛飧泄而後重，臍下動氣。腎實則腹膨脹而體重，少氣不言，骨痛飧泄並小便少。
白話文：
腎臟在五行中屬水，對應天上的寒氣，地上的水，人體的腎臟，時間上的冬季，方位上的北方，顏色上的黑色，以及耳竅。經書中說：「北方屬水，萬物因此而收藏。」又說：「五臟真氣下達腎臟，腎臟藏納骨髓的精氣。」肺金是腎水的母親，腎水是膀胱的兒子，膀胱是腎臟的腑，腎水剋制心火，主宰骨骼。久站會傷骨。腎臟掌管精氣和意志，其性如同水，其畜牲為豬，其卦象為坎卦，其性情智慧，其華彩在頭髮，其穀物為豆類，其應四時，在天上對應辰星，其病症在骨骼。其音調為羽音，羽音代表舒展，陽氣將要復甦，萬物舒展生長。
腎臟的數目為六，其氣味為腐臭，其聲音為呻吟，其氣息為吹氣，其液體為唾液，其味道為鹹味，其部位在腰部和腎臟，顏色為黑色，但黑色的理想狀態要像漆一樣光澤，而不是像炭一樣。靈樞經中說：「腎臟與骨骼相應。」皮膚密實厚重的人，三焦和膀胱也會厚實，而腎臟主寒，寒氣會傷腎，病症以疝氣為主，痘症則以黑色凹陷為主。如果縱慾過度，也會傷腎，濕氣過盛也會導致疾病。疾病的徵兆包括：面色黑而恐懼欠債，足部冰冷逆氣上衝，腹部疼痛，腹瀉後肛門墜脹，臍下有氣體活動。腎臟實證則會導致腹部膨脹，身體沉重，氣喘吁吁，不願說話，骨骼疼痛，腹瀉，以及小便量少。
腎虛則欲墜，下縮身而青㿠白，顱囟開解，下竄畏明，心懸如飢，胸痛引春，厥逆溲多而耳鳴。腎絕則反目直視，狂言遺尿，腰折骨枯。然腎絕者四日死。平脈則冬旺七十二日，而脈沉濡石石者，沉濡而滑，舉指脈疾。其賊脈，則緩而大，並面大黃皆逆。其危脈則石如轉索，去如彈石。
此是臟腑之大略，然心為血之主，而肝又為血之臟，是以血出之於心，而納之於肝也。抑肺為氣之主，而腎又為氣之藏，是以氣出之於肺，而納之於腎也。至於脾胃，尤為後天元氣之本，化源生髮之機，五臟六腑之大源，氣血精微，莫不願之以長養也。
白話文：
腎虛就會感到身體下墜，身體縮起來，皮膚青白，頭頂囟門開裂，容易往下竄，怕光，心臟懸空像飢餓一樣，胸部疼痛牽連到春天，身體反覆發冷，小便多且耳鳴。腎臟完全衰竭就會眼睛反向上看，胡言亂語，尿失禁，腰部折斷，骨頭枯竭。但腎臟完全衰竭的人，四天就會死亡。正常的脈象在冬天最旺盛，持續七十二天，脈搏沉而濡潤如石頭，沉而濡潤又滑利，用手指輕輕一抬就感覺到脈搏跳動很快。賊脈則緩慢而有力，臉色發黃。危脈則像石頭一樣轉動，又像彈石一樣消失。
這些是臟腑的大概情況。心臟是血液的主宰，而肝臟又是血液的貯藏器官，所以血液從心臟輸出，又儲存在肝臟。同樣地，肺臟是氣的主人，而腎臟是氣的貯藏器官，所以氣從肺臟輸出，又儲存在腎臟。至於脾胃，更是後天元氣的根本，是化生氣血的源泉，是五臟六腑的根本，氣血精微物質，都要依靠脾胃來滋養。