《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷二 (6)
雜症大小合參卷二 (6)
1. 盈虛
夫盈虛消息之理，可不默悟其機而保之，則長養化育之道得矣。蓋人稟陰陽之氣化，從無形而有形，皆生於虛也。故孕育之道，猶月滿則虧，月虧乃盈，豈非生於虛哉！及至氤氳之氣方凝，賴母氣以煦之，血以濡之，漸得長養成形。
離胞之後，更賴乳之，血氣滋培，腸胃漸充，繼以飲食調養，先天無形之氣，蓄之於內，後天有形之味，養之於外，魂魄神志意之五志既全，喜怒憂思悲恐驚之七情便有，迨至養之既極，則男子內蓄少陰八數之氣，女子內蓄少陽七數之氣，盛滿於中，陰陽氣和，精氣盈益，始得生子。
總莫非從無形陰陽之虛，而變化有形之實，及長養太極，則有形之實，仍歸無形之虛，能悟其理，凝神保精，則天真長固，得盡天年。《經》所謂：從欲快志於虛無之守，故壽命無窮。倘耗真竭精，則不能盡天度之數，而形神早壞矣。（張）陳至理，幸珍生者保之。
白話文：
【盈虛】
盈虧興衰的道理，如果能夠在心中默然領悟其運作機制並加以保護，那麼就能掌握成長與養育的法則。人的生命是秉承陰陽二氣的轉換，從無形到有形，都是從虛無中誕生的。所以懷孕的過程，就像月亮圓了就缺，缺了再圓，這難道不是從虛無中產生的嗎？等到氤氳之氣剛開始凝聚，仰賴母親的氣息來溫暖，血液來滋潤，逐漸成長形成形體。
出生後，更依賴母乳餵養，血液和氣息的滋養，腸胃逐漸充實，接著通過飲食來調養身體，先天的無形之氣，在體內儲存，後天的有形之味，在體外養護，魂、魄、神、志、意五種精神活動都得以完整，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情緒也就隨之產生，等到養育達到極致，男性體內會儲存少陰的八數之氣，女性體內會儲存少陽的七數之氣，充滿於體內，陰陽二氣和諧，精氣充沛，纔能夠生育子女。
總而言之，都是從無形的陰陽虛無，轉化為有形的實體，等到長大成熟，有形的實體，又會回歸無形的虛無，如果能夠領悟這個道理，聚精會神，保持精氣，那麼純真的本性就會長久地存在，能夠盡享天年。《經》上所說：在虛無中追求快樂，所以壽命無窮。如果消耗真氣，精疲力竭，就不能達到天賦的生命期限，身體和精神就會早早衰敗。（張）陳述這些道理，希望珍惜生命的人好好保護自己。
2. 煩躁
合而言之，煩躁皆熱也。析而言之，煩者陽也；躁者陰也。火客於肺則煩，火入於腎則躁。大抵心火旺則水虧金爍，惟火獨熾，故肺腎合而為煩躁。煩為熱之輕，躁為熱之重，獨煩不躁者多屬熱，獨躁不煩者為虛寒。躁者坐臥躁急，或身體不欲近衣，或欲坐臥泥水井中，乃無根之虛寒逼使然、為外之假熱，實陽氣欲亡之候也。熱藥令服，其躁自定，誤投涼劑，立見傾危。
仲景曰：少陰病，吐利，手足厥冷，煩躁欲死者，吳茉萸湯主之。蓋吐利厥冷，而至於煩躁欲死，腎中之陰氣上逆，將成危候，故用吳茱萸以下其逆氣，而用人參薑棗以厚土，則陰氣不復上干，此之溫經兼用溫中矣。仲景又曰：少陰病，四逆惡寒而身蜷，脈至不煩而躁者，死。
蓋四逆惡寒身蜷，更加脈不至，陽已去矣。陽去故不煩，然尚可施種種回陽之法。若其人復加躁擾，則陰亦垂絕，即欲回陽，而基址已壞，不能回也。
白話文：
總的來說，煩躁都是由體內熱氣所引起。但細分的話，煩是由陽氣過盛引起；躁則是由陰氣不足所致。當肺部有火氣時，會感到煩悶；當腎臟有火氣時，則會出現躁動。基本上，如果心臟的火氣太旺，就會消耗掉水分和肺部的健康，只剩下火氣旺盛，所以肺和腎兩者共同作用下，會產生煩躁的情況。煩是熱的較輕微表現，躁則是熱的嚴重狀態。單純煩而不躁的人，大多是因為熱氣過盛；單純躁而不煩的人，則可能是虛寒症狀。躁動的人可能會坐立不安，或者不想穿衣服，甚至想要坐在泥水或井水中，這是因為體內虛弱的寒氣迫使如此，表面上看似熱症，實際上是陽氣將要消逝的徵兆。服用熱性藥物後，躁動的情況自然會平息，但如果誤服涼性藥物，病情可能會立即加重。
張仲景提到：當少陰病患者出現嘔吐、腹瀉、手腳冰冷且極度煩躁到幾乎要死亡的情況，應該使用吳茱萸湯來治療。因為嘔吐、腹瀉和手腳冰冷到了極度煩躁的地步，表示腎臟中的陰氣正在上升，將會成為危險的症狀，所以使用吳茱萸來抑制這種上升的氣流，再利用人參、薑和棗來強化脾胃，這樣陰氣就不會再往上侵擾，這就是溫經與溫中的結合。張仲景還說：當少陰病患者四肢冰冷、畏寒且身體蜷縮，再加上脈搏微弱，表示陽氣已經消散。陽氣消散所以不會感到煩悶，但仍有機會用各種方法來恢復陽氣。但如果患者除了上述症狀外，還伴有焦躁不安，那麼體內的陰氣也接近枯竭，即使想恢復陽氣，但基礎已經被破壞，無法再恢復了。
3. 喜怒
喜笑皆屬心火，蓋火得風而焰，笑之象也。古人治一男笑不休，口角流涎，用黃連解毒湯，加半夏、竹葉、竹瀝、薑汁而愈。一婦笑不休，用溫鹽湯，探吐出熱痰五升而愈。怒者，乃陰氣盛而閉遏其陽，則不得伸越而發也。丹溪治善怒方，香附（細末）六兩，白湯每服五錢，此疏肝快氣之義也。
然有心腎之陰不足，而遇事易煩發怒者，又宜滋肝陰心血，而非香燥疏肝快郁之藥所宜也。
白話文：
[喜悅與憤怒]
高興大笑都和心臟功能過亢有關，因為火遇風會更熾烈，這就像我們開懷大笑的樣子。古時有一個案例，一位男士無緣無故地不停大笑，嘴角還不斷流出唾液，後來醫生用黃連解毒湯，加上半夏、竹葉、竹瀝和薑汁等草藥來治療，病狀便得到了改善。另有一個案例，一位婦女同樣地不停大笑，醫生讓她喝溫熱的鹽水催吐，吐出了大量的熱痰後，病情也得到了緩解。
憤怒的情緒，是因為體內陰氣過剩，壓制了陽氣，使得陽氣無法正常運作，因此產生憤怒的情緒。丹溪治療容易生氣的處方是，使用磨成細粉的香附六兩，每次服用時用白湯沖泡五錢，這是為了疏肝理氣。
然而，有些人是因為心臟和腎臟的陰氣不足，遇到事情就容易煩躁和生氣，對於這種情況，應該滋補肝臟和心臟的陰氣，而不是使用能疏肝解鬱但性質偏燥的藥物。
4. 論司天
司天主上半年六個月，在泉主下半年六個月。
子午（少陰君火司天，陽明燥金在泉。）
卯酉（陽明燥金司天，少陰君火在泉。）
辰戌（太陽寒水司天，太陰濕土在泉。）
丑未（太陰濕土司天，太陽寒水在泉。）
寅申（少陽相火司天，厥陰風水在泉。）
已亥（厥陰風木司天，少陽相火在泉。）
歌訣曰：子午少陰君火天，陽明燥金應在泉，丑未太陰濕土上，太陽寒水兩連綿，寅申少陽相火旺，厥陰風木地中聯，卯酉卻與子午倒，辰戌巳亥亦皆然。
凡應天為天符，如木運之歲上見厥陰，火運之歲上見少陰、少陽，土運之歲上見太陰，金運之歲上見陽明，水運之歲上見太陽。蓋此五者，司天與運氣相會，天氣下降，如合符運，故名天符。更凡永歲為歲，直如木運之歲，歲當亥卯；火運之歲，歲當寅午；土運之歲，歲當辰戊丑未；金運之歲，歲當巳酉；水運之歲，歲當申子。此五者，歲之所直，故曰承歲，為歲直。
更凡火運之歲，上見少陰，年辰臨午；土運之歲，上見太陰，年辰臨丑未；金運之歲，上見陽明，年辰臨酉。此三者，乃天氣運氣，與年辰俱會，故云三合為治。然歲直又為歲位，三合亦為天符，《六微旨大論》曰：天符歲會，曰太一天符，謂天運與歲俱會也。凡天符中之已醜已未戊午乙酉，歲會中之戊午已醜巳未乙酉，皆天符歲會相同，併名曰太一天符也。太一者，至尊無二之稱也。
三者分之貴賤，則天符之歲，猶之執法之臣，法不可假，故邪中執法，其病速而危。如戊子日，戊為火運，子為火氣，亦是天符，此日得病者因半歲會之歲，猶之行令之臣，當有主之者在，故邪中行令，其病徐而持。如甲辰，甲為土運，辰為土支，乃歲會也，年月日時，同太一天符之歲，猶之君主之貴人也，故邪中貴人者。其病暴而死。
如戊午日，戊為火運，午為火支，又為火氣，即太一天符，此日病者死。
白話文：
這段文字討論的是中醫學中的「五運六氣」理論，主要講述了每年不同季節由哪種氣候主宰，以及這些主宰氣候如何影響人的健康。
「司天」指的是上半年六個月的主宰氣候，「在泉」則指下半年六個月的主宰氣候。
例如，在子午年，上半年由「少陰君火」主宰，下半年則由「陽明燥金」主宰。同樣地，卯酉年是由「陽明燥金」司天，「少陰君火」在泉；辰戌年由「太陽寒水」司天，「太陰濕土」在泉；醜未年反之；寅申年由「少陽相火」司天，「厥陰風水」在泉；巳亥年則由「厥陰風木」司天，「少陽相火」在泉。
進一步講解，如果某年的氣運與該年的「司天」相應，這種情況被稱為「天符」。例如，如果木運的年份出現了「厥陰」，或者火運的年份出現了「少陰」或「少陽」等。
再者，如果某年的氣運與該年的地支相應，則稱為「歲直」。例如，木運的年份通常出現在亥、卯年；火運的年份通常出現在寅、午年；土運的年份通常出現在辰、戊、醜、未年；金運的年份通常出現在巳、酉年；水運的年份通常出現在申、子年。
如果某年的氣運、司天和地支同時相應，這種情況被稱為「三合」，表示天氣、運氣與年辰同時會合。例如，火運的年份，如果「少陰」司天且年辰在午；土運的年份，如果「太陰」司天且年辰在醜或未；金運的年份，如果「陽明」司天且年辰在酉。
當「天符」、「歲直」、「三合」中的任意一個現象發生時，都可能對人的健康產生影響。其中，「天符」象徵著嚴格的法律，如果人體受到邪氣的侵害，病情會迅速惡化並非常危險。例如，在「戊子」日，「戊」代表火運，「子」代表火氣，也是天符，這一天生病的人會因為「半歲會」的原因，病情發展緩慢但持續。
「歲直」象徵著行使命令的官員，如果人體受到邪氣的侵害，病情會逐漸加重。例如，在「甲辰」日，「甲」代表土運，「辰」代表土支，這一天生病的人會因為「歲會」的原因，病情發展緩慢但持績。
「三合」象徵著君主的貴人，如果人體受到邪氣的侵害，病情會突然爆發並導致死亡。例如，在「戊午」日，「戊」代表火運，「午」代表火支，也是火氣，這一天生病的人會因為「太一天符」的原因，病情發展迅速並導致死亡。"太一"象徵著至高無上的地位。
5. 詳五運
甲已應土運，訣曰：甲已之年丙作首，夫丙屬火，火生土故也，土愛暖而惡寒，宜溫劑以助之。
乙庚應金運，訣曰：乙庚之歲戊為頭，夫戊屬土，土生金故也，金愛清而惡燥，宜平劑以情之。
丙辛應水運，訣曰：丙辛之年從庚起，夫庚屬金，金生水故也，水愛暖而寒凝，宜熱劑以溫之。
丁壬應木運，訣曰：丁壬壬上順行流，壬上順流之則為癸，癸屬水，水生木故也，木性寒而怕燥，宜和劑以平之。
戊癸應火運，訣曰：戊癸之年何方發，甲寅之上好追求，甲屬木，木生火故也，然火性本熱而惡熱，宜涼劑以解之。
以上五運，皆宜天干化法論也。凡五運，以甲已土運為尊，六氣以少陰君火為尊，故以甲已土運為南政，乃南面而行，令其餘四運為北政，以臣事之，則面北而受令者也。故《天元紀大論》曰：甲已之歲，土運統之；乙庚之歲，金運統之；丙辛之歲，本運統之；丁壬之歲，水運統之；戊癸之歲，火運統之。
（太始天地初分之時，陰陽析位之際，天分五氣，地列五行，五行定位，布政於四方，五氣分流，散支於十干，當是黃氣橫於甲已，白氣橫於乙庚，黑氣橫於丙辛，青氣橫於丁壬，赤氣橫於戌癸，故甲已應土運，乙庚應金運，丙辛應水運，丁壬應木運，戌癸應火運。太古聖人望氣以書《天冊》，賢者謹奉以紀天元。
）帝曰：其於三陰三陽合之奈何？區曰：子午之歲，上見少陰；丑未之歲，上見太陰；寅申之歲，上見少陽；卯酉之歲，上見陽明；辰戌之歲，上見太陽；已亥之歲，上見厥陰。少陰所謂標也，厥陰所謂終也。（標謂上首也。終謂當三甲六甲之終。凡午未申酉戌亥之歲為正化，正司化令之實；子醜寅卯辰已之歲為對化，對司化令之虛，此其大法也。
厥陰之上，風氣主之；少陰之上，熱氣主之；太陰之上，濕氣主之；少陽之上，相火主之；陽明之上，燥氣主之；太陽之上，寒氣主之。所謂本也，是謂六元，三陰三陽為標，寒暑燥濕風火為本。
故云：所謂水也，天真元氣分為六化，以統坤元生成之用，故天有風氣以為厥陰之主；天有熱氣以為少陰之主；天有濕氣以為太陰之主；天有相火以為少陽之主；天有燥氣以為陽明之主；天有寒氣以為太陽之主。則有此天之六元，以為之本，徵其應用，止是真元之一氣，故曰：六元也，須知天地之運五，而火熱居三。可見天地間熱多於寒，火倍於水，而人之病化又可推也。
惟運分為五，則地紀五歲一周之數，從茲始也。惟標分為六，則天氣六則一備之數從茲始也。天地之道，變化之微、其由是也。此承上文而明五運所統三陰三陽所合，合者為標，而主之者為本也。）
白話文：
標題：[詳細瞭解五行運轉]
內容如下：
甲年與己年對應土運，訣語說：在甲己之年，丙火爲首。丙屬性爲火，火能生土，所以這樣說。土性喜歡溫暖而不喜寒冷，應使用溫熱的藥物來幫助調養。
乙年與庚年對應金運，訣語說：在乙庚之歲，戊土居首位。戊屬性爲土，土能生金，所以這樣說。金性喜歡清爽而不喜乾燥，應使用平衡的藥物來調和。
丙年與辛年對應水運，訣語說：在丙辛之年，從庚金開始。庚屬性爲金，金能生水，所以這樣說。水性喜歡溫暖，寒則凝固，應使用熱性的藥物來保暖。
丁年與壬年對應木運，訣語說：在丁壬之年，順行流至壬，順流則爲癸，癸屬性爲水，水能生木，所以這樣說。木性寒而怕燥，應使用和緩的藥物來調平。
戊年與癸年對應火運，訣語說：在戊癸之年，於甲寅之上尋找，甲屬性爲木，木能生火，所以這樣說。然而火性本身熱而不喜更熱，應使用涼性的藥物來解熱。
上述的五行運轉，都應根據天干的轉化法則來理解。所有的五行運轉中，以甲己的土運爲最重要，六氣中以少陰君火爲最重要，因此將甲己的土運稱爲南政，像面向南方行進一樣，其餘的四種運轉則稱爲北政，像臣服於南政一樣，面向北方接受命令。因此，《天元紀大論》說：甲己之年，土運統轄；乙庚之年，金運統轄；丙辛之年，水運統轄；丁壬之年，木運統轄；戊癸之年，火運統轄。
（在天地初分之時，陰陽剛分之際，天分出五氣，地排列五行，五行各佔其位，在四方佈政，五氣分流，散支於十幹。當時黃氣橫於甲己，白氣橫於乙庚，黑氣橫於丙辛，青氣橫於丁壬，赤氣橫於戌癸，因此甲己對應土運，乙庚對應金運，丙辛對應水運，丁壬對應木運，戌癸對應火運。古代聖人觀氣象書寫《天冊》，賢者謹慎遵守以記錄天元。）
帝王問：那麼三陰三陽如何配合呢？岐伯回答：子午之年，上見少陰；醜未之年，上見太陰；寅申之年，上見少陽；卯酉之年，上見陽明；辰戌之年，上見太陽；巳亥之年，上見厥陰。少陰被稱爲標，厥陰被稱爲終。（標指的是頭部，終指的是三甲六甲的終。通常午未申酉戌亥之年爲正化，正司化令的實際；子醜寅卯辰巳之年爲對化，對司化令的虛象，這是大法。）
厥陰之上，風氣主宰；少陰之上，熱氣主宰；太陰之上，溼氣主宰；少陽之上，相火主宰；陽明之上，燥氣主宰；太陽之上，寒氣主宰。這就是所謂的本，也就是六元，三陰三陽爲標，寒暑燥溼風火爲本。
所以說，所謂的水，天真的元氣分爲六種變化，來統領坤元生成的作用，因此天有風氣作爲厥陰的主人；天有熱氣作爲少陰的主人；天有溼氣作爲太陰的主人；天有相火作爲少陽的主人；天有燥氣作爲陽明的主人；天有寒氣作爲太陽的主人。因此有這天的六元，作爲根本，驗證其應用，僅是真元的一氣，所以稱爲：六元，必須知道天地的運轉分爲五，而火熱佔了三個。可見天地間熱多於寒，火比水多，人的疾病變化也可由此推斷。
由於運轉分爲五，則地紀五歲的週期從此開始。由於標分爲六，則天氣六則一備的數字從此開始。天地的道，變化微妙，由此而來。這是承接上文並闡明五行運轉統轄三陰三陽的配合，配合的是標，而主宰的是本。