《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷二 (5)
雜症大小合參卷二 (5)
1. 論五行各有五
以火言之，有陽火，有陰火。有水火之火，有土中之火，有金中之火，有木中之火。陽火者，天上日月之火，生於寅，而死於酉：陰火者，燈燭之火，生於酉而死於寅，此對待之火也。
水中火者，霹靂火也，即龍雷之火，無形而有聲，得雨而益熾，見於季春，而伏於季秋，以五月一陰生，水底冷而天上熱，龍為陽物，故隨陽而上升，至冬一陽來復，故龍亦隨陽下伏，雷亦收聲，人身腎中相火，亦猶是也。平日不能節欲，以致命門火衰，腎中陰盛，龍火無藏身之位，故游上而不歸，是以上焦煩熱、咳嗽等症。善治者，以溫腎之藥，從其性而引之歸原，使之秋冬陽伏之令，而龍歸大海，此至理也。
奈何今之治陰虛火衰者，以黃柏、知母為君，而逾寒其腎，益速其斃，良可悲哉！若有陰虛火旺者，此腎水乾枯，而火偏盛，宜補水以配火，亦不宜苦寒之品以滅火，故云壯水之主，以鎮陽光，正謂此也。如燈燭火，亦陰火也，須以膏油養之，不得雜一滴寒水，得水即滅矣。
獨有天上火入於人身，如河間所論六氣暑熱之病，及傷暑中暑之疾，可以涼木沃之，可以苦寒解之。其餘爐中火者，乃灰土中無溫之火，得木則煙，見濕則滅，須以炭培，實以溫燼，如人身脾土中之火，宜以甘溫養其火，而火自退。《經》曰：勞者溫之，損者溫之，甘能除大熱，溫能除大熱者此也。
空中之火附於木中，以當有坎水滋養，故火不外見，惟乾柴生火，燎原不可止遏，力窮方止。人身肝火內熾，鬱悶煩躁，須以辛涼之品發達之。《經》曰：木鬱則達之，火鬱則發之。使之得遂其炎上之性。若以寒藥下之，則愈郁矣；熱藥投之，則愈熾矣。
金中火者，凡山中有金銀之礦，或五金埋瘞之處，夜必有火光，此金鬱土中而不得越，故有光輝發見於外。人身皮毛空竅中，自覺針刺蚊咬，及巔頂如火炎者，此肺金氣虛也，補北方之水，即所以瀉南方之火。
以水言之，有陽水，有陰水，有火中之水，有土中之水，有金中之水，有木中之水。陽水者，坎水也，氣也。《陰陽消息論》曰：坎，以一陽陷於二陰，水氣潛行地中，為萬物受命根本。蓋潤液也，氣之液也，月令於仲秋云，煞氣浸盛，陽氣日衰，水始涸是水之涸，地之死也。
於仲冬云：水泉動是月一陽生。是水之動，地之生也，謂之火中之水可也，謂之土中之水亦可也。陰水者，兌，澤也，形也。一陰上徹於二陽之上，以有形之水普施萬物，下降為資生之利澤，在上即可謂雨露之水，在下即為木溪之水。人之飲食入胃，命門之火，蒸腐水穀，水穀之氣，上熏於肺，肺通百脈，水精四布，五經並行，上達皮毛，為汗為涕，為津為唾，下濡膀胱，為便為液。
至於血，亦水也，以其隨相火而行，故其色獨紅，周而復始，滾滾不竭，在上即可為天河水，在下即為長流水，始於西北天門，終於東南地戶，正所謂「黃河之水天上來，奔流到海不復回」。故黃河水，皆同色也。
金中之水，礦中之水銀是也。在人身為骨中之髓，至精至貴，人之寶也。木中水者，巽木入於坎水，而上出其水，即木之脹膏，人身足下有湧泉穴，肩上有肩井穴，此暗水潛行之道。凡津液潤布於皮膚之內者，皆井泉水也。夫水有如許之不同，總之歸於大海。天地之水。以海為宗；人身之水，以腎為源。
而其所以晝夜不息者，以其有一元之乾氣為太極耳。此水中之五行也，明此水火之五行，此土木金可例推矣。《經》曰：紀於水火，餘氣可知。
白話文：
標題翻譯爲：[論五行各自包含的五種屬性]
內容翻譯爲： 以火爲例，有陽火和陰火。有源自水的火，有來自土中的火，有出自金中的火，也有從木中產生的火。陽火指的是太陽與月亮的光芒，它在寅時開始生長，至酉時消亡；陰火則是燈燭之光，它於酉時點燃，至寅時熄滅，這是相對立的兩種火。
水中的火，指的是雷電，即龍雷之火，雖無形卻有聲，遇雨則更熾烈，春季末尾出現，秋季末尾潛伏。五月時，一陰初生，水面寒冷而天空炎熱，龍作爲陽性生物，隨陽氣上升，至冬季，一陽復甦，龍也隨陽氣下沉，雷聲也隨之消失。人體腎臟中的相火，也是類似的現象。如果平時不能節制慾望，導致命門之火衰弱，腎中陰氣過盛，龍火失去藏身之地，因此向上遊離而不歸，因此出現上焦煩熱、咳嗽等症狀。治療時，應使用溫腎藥物，順其性而引導其迴歸本源，使其遵循秋冬陽氣潛伏的自然規律，讓龍迴歸大海，這是至理。
然而，現在治療陰虛火衰時，常用黃柏、知母爲主藥，這反而使腎臟更加寒冷，加速病情惡化，實在令人悲哀！對於陰虛火旺的情況，腎水乾涸，火勢偏盛，應補給水分來配合滅火，而不是使用苦寒的藥物來直接滅火，這就是所謂的“壯水之主，以鎮陽光”。就像燈燭之火，也是一種陰火，需用油膏養護，不能混入一滴寒水，否則就會熄滅。
只有天上的火進入人體，如河間所討論的六氣暑熱疾病，以及中暑等情況，可以用涼性草木滋潤，或用苦寒的藥物來解熱。爐中的火，是在灰土中無溫的火，遇到木材則冒煙，遇溼則熄滅，需要炭火的培育，保持溫暖的餘燼，如同人體脾土中的火，應用甘溫的藥物來滋養，火自然會減退。《經》說：“勞者溫之，損者溫之”，甘味能去除大熱，這裏指的就是用溫性藥物去除大熱。
空中的火依附於木中，因有坎水滋養，所以火不會外顯，只有乾燥的柴火燃燒，燎原之勢難以遏制，直到力量耗盡纔會停止。人體內肝火旺盛，鬱悶煩躁，需要用辛涼的藥物來散發熱量。《經》說：“木鬱則達之，火鬱則發之。”讓它得以發揮其向上的炎性。若用寒藥下壓，則會更鬱結；用熱藥，則會更熾烈。
金中的火，比如山中有金銀礦藏，或金屬埋藏之處，夜間必定有火光，這是金被土中所壓抑，無法釋放，故有光輝從外部顯現。人體皮毛孔竅中自覺針刺蚊咬，以及頭頂如火般灼熱的感覺，這是肺金之氣虛弱的表現，補充北方的水，即是瀉南方之火的方法。
至於水，也有陽水和陰水，有源自火的水，有來自土的水，有出自金的水，也有從木中產生的水。陽水，指的是坎水，是氣態的水。《陰陽消息論》說：坎，以一陽陷入二陰之中，水氣在地下潛行，是萬物生命的根本。這是溼潤的液體，是氣的液體。在仲秋時節，《月令》說：“煞氣逐漸增強，陽氣日漸衰弱，水開始乾涸。”這是水的乾涸，地的死亡。
在仲冬時節，《月令》說：“水泉開始湧動。”這是水的活動，地的生機。可以說這是火中的水，也可以認爲是土中的水。陰水，指的是兌，即沼澤，是形態的水。一陰上升至二陽之上，以有形的水普遍施於萬物，向下成爲滋養生命的源泉，在上方可以稱爲雨露之水，在下方即爲溪流之水。人的飲食進入胃部後，命門之火將食物腐化，食物的精華上燻至肺部，肺部通百脈，水分分佈全身，五臟並行，向上達至皮膚，形成汗水、鼻涕、津液、唾液，向下滋潤膀胱，形成大小便。
至於血液，也是水的一種，因爲它隨着相火運行，所以顏色特別紅，循環往復，滾滾不絕，在上方可以是天河水，在下方即爲長流水，從西北的天門開始，最終流向東南的地戶，正如“黃河之水天上來，奔流到海不復回”。因此，黃河水的顏色都相同。
金中的水，指的是礦石中的水銀。在人體中，這是骨髓中的水，極其精貴，是人體的寶藏。木中的水，指的是巽木進入坎水，然後從中析出水分，即木頭的膨脹膏，人體足下有湧泉穴，肩上有肩井穴，這是體內暗水潛行的通道。所有滋潤皮膚內部的水分，都是井泉水。水有如此多的不同形態，但最終都會歸於大海。天地間的水，以海爲宗；人體內的水，以腎爲源。
它們之所以日夜不停流動，是因爲有一元的乾氣作爲太極。這是水中的五行屬性，理解了水火的五行屬性，土、木、金的五行屬性就可以類推。《經》說：“紀於水火，其餘氣可知。”
2. 七情論
夫七情本屬無形，然出於有形，五臟神明之用，而寓於盈虛氣血之間，無日不有也。節制有常，何病之有？作用太過，勝克相乘，便為內傷。元氣之邪，本出五臟之虛滯，則不去而為實，禍起蕭牆，盜泄精滋，賊害情性，非若外邪先由皮毛以漸而入，只傷軀穀氣血者，比如過喜則傷心，而神浮肺散。《經》曰：暴喜傷陽。
《靈樞》曰：喜樂無極，則傷魄。如過怒則傷肝，而魂飛精散。《經》曰：暴怒傷陰。如過憂則傷意。而氣滯神衰。《經》曰：雖不中邪，病從內生，名曰脫營。《靈樞》曰：憂愁不解則傷意。如多思則傷脾，而意郁倦怠，晝思過度則傷陽，夜思過度則傷陰。《經》曰：思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結。
《靈樞》曰：怵惕思慮則傷神。如過悲則氣促神亂，火熱亢極，反兼水化，五液俱出。《靈樞》曰：悲哀動中則傷魂。如恐同傷腎，精卻氣下。《靈樞》曰：恐懼不解則傷精。如驚則氣亂。《經》曰：驚則心無所倚，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣。然徒知受驚傷於心，而不知五臟俱能傷之。
蓋五臟皆藏神，神也者，虛靈變化之謂，非瑰然無知者也。且人之氣血，晝夜循環不息，氣血所至之處，遲驚所觸，則真氣耗散，而患不足之病。若氣血錯亂，而致逆滯，則患有餘之症。有餘者，病機也。不足者，正氣也。如房勞時受驚，則所傷在腎；飲食時受驚，則所傷在胃之類。
但驚氣先入心者，以心主神也，夾別症而傷及他臟者，以無形之驚氣易散，而有跡之疾病難消也。明此則七情內起之病，與六淫外來之邪不同矣。百病立名雖繁，然不越陰陽、五行、生克、六淫、七情、五火與飲食勞倦相挾傳變而已。《經》所謂：「知其要者，一言而終；不知其要，流散無窮」者，此耳。
白話文：
[七情理論]的內容如下：
七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）本質上是無形的，但它們源自有形的身體，是五臟運作的精神表現，存在於我們的氣血之中，每天都有它們的存在。如果能適當地控制這些情緒，就不會生病。但若情緒過度，互相壓制或過度表現，就會成為內傷的源頭。這種因元氣失調造成的病，根源於五臟的虛弱，如果不處理，就會轉變成實證，就像家裡發生災難，不但消耗精神，還會損害個性。不像外感疾病，通常先從皮膚開始，慢慢入侵。例如過度開心會傷心，導致精神飄忽，肺氣分散。古書記載：突然的高興會傷到陽氣。
《靈樞》寫道：開心過度，會傷到魄。同樣地，過度憤怒會傷肝，導致魂魄飛散。古書記載：暴怒會傷陰。過度憂鬱會傷意，導致氣滯和精神疲乏。古書記載：即使沒有外邪入侵，疾病也可能從內部產生，這叫做營養流失。《靈樞》寫道：持續的憂鬱會傷意。過度思考會傷脾，導致心情鬱悶和疲倦，白天思考過度會傷陽，晚上思考過度會傷陰。古書記載：思考會讓人專注，精神集中，但正常的氣會停滯，所以會形成氣結。
《靈樞》寫道：驚嚇和過度思考會傷神。過度悲傷會讓氣息混亂，精神紊亂，火氣旺盛，反而會引發水化，導致五液一起排出。《靈樞》寫道：極度的悲傷會傷魂。過度恐懼會傷腎，精氣下降。《靈樞》寫道：恐懼不解會傷精。驚嚇會讓氣息混亂。古書記載：驚嚇會讓心失去依靠，精神無法安定，思考無法穩定，因此氣息混亂。只知道驚嚇會傷心，但不知道五臟都可能受傷。
因為五臟都藏有精神，精神是指可以靈活變換的能力，不是呆板無知的。人的氣血日夜不停地循環，當氣血到達某個部位，若遇到驚嚇，真氣就會耗散，導致氣血不足的病。如果氣血錯亂，導致逆滯，就會產生有餘的病狀。有餘的是疾病的機制，不足的是正常的氣。例如在性行為時受到驚嚇，傷的是腎；在吃飯時受到驚嚇，傷的是胃。
但驚嚇首先影響的是心，因為心主掌精神。驚嚇夾雜其他病症傷及其他臟器，是因為無形的驚嚇容易散去，但具體的疾病難以消除。理解了這一點，就能明白由七情引起的內在疾病，與由六淫（風、寒、暑、濕、燥、火）引起的外來疾病是不同的。疾病種類雖然繁多，但歸根究底，不外乎陰陽、五行、生剋、六淫、七情、五火與飲食勞累的相互影響和轉變。古書所謂的：「懂得重點的人，一句話就可以說完；不懂得重點的人，會不斷地擴散下去」，就是這個意思。