馮楚瞻

《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷十一 (11)

1. 麻黃桂枝湯

有負重為物所壓，或持重遠行，忽心口痛，口鼻出血，俗名傷力吐血，乃肺胃內膜傷損掙破也。若用涼藥愈遏愈出，卒至胃損咳嗽而死，急以人參細末，飛羅面，童便調服最佳，或白芨末，童便調下亦可，但不可服涼藥耳。

諸症失血皆見芤脈，隨其上下以驗所出，大凡失血脈貴沉細，設見浮大，後必難治，以一切血證，身涼脈小者，易治。五氣復也，身熱脈大者難治，以邪氣勝也。

腹脹便血，脈大時絕是逆也。如此者，不及一時而死。

白話文：

麻黃桂枝湯

有些人因為負重被東西壓迫，或是提著重物長途行走，突然感到心口疼痛，口鼻出血，俗稱「傷力吐血」，這是因為肺胃內部的薄膜受損破裂。如果用寒涼的藥物來止血，反而會越止越出血，最終導致胃部損傷，引發咳嗽而死亡。遇到這種情況，應立即用人參細末、過篩的麵粉，以童子尿調和後服用，效果最佳；或者用白芨末以童子尿調和後服用也可以，但絕對不能服用寒涼的藥物。

各種失血症狀都會出現芤脈（指脈搏中部空虛），可以依據脈象出現在上或下來判斷出血部位。一般來說，失血時脈象以沉細為佳，如果出現浮大之脈，表示病情嚴重難以治療。總之，所有出血的病症，身體發涼、脈象微小者，容易治癒，這是因為五臟之氣正在恢復；身體發熱、脈象洪大者，難以治癒，這是因為邪氣過盛。

腹部脹滿、大便出血，而且脈象又大又時斷時續，這是病情危急的逆證。如果出現這種情況，可能不到一個時辰就會死亡。