《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症痘疹藥性主治全參卷四十 (2)
雜症痘疹藥性主治全參卷四十 (2)
1. 枳實
味苦辛酸微寒，無毒。實、殼大略相同。但實氣全性烈，故善達下，入足陽明、太陰經，如少年悍猛之性，勇往直前，而一無回顧者也。殼氣散性緩，故行稍遲，是以能入胸膈，肺胃之分，又入大腸者；因肺臟以及腑也，其性其用皆散結去滯利氣之功。
枳實，實小性酷而速，治下主血，凡心腹痞滿脹悶，宿食堅積，稠痰積血，有疏通破結之功，倒壁沖牆之捷。同白朮治虛痞。然性暴力猛，無宿滯堅積者，勿輕用之，以傷元氣。
主治（痘疹合參），宜麩炒，治初發熱，胸膈有痰癖宿食脹滿，脾經積血，不得已暫用之，以安胃氣。凡痘中無故及釀漿之時，皆不可用。
白話文：
【枳實】
味道苦、辛、酸且稍微帶點寒涼，不具毒性。其果實與外殼大致相似，然而果實的氣味更為濃鬱，性質更為強烈，所以對於通暢下焦有很好的效果，進入人體後主要影響的是足部的陽明和太陰經絡，就像年輕人那樣充滿活力，勇往直前，毫不退縮。相較之下，外殼的氣味較為分散，性質較為溫和，因此作用速度會慢一些，主要影響的是胸膈部位，對肺部和胃部也有一定的影響，同時也能夠進入大腸，這是因為肺臟和腑臟都有影響。其性質和功能都是幫助消散結塊，去除滯留，使氣流順暢。
枳實，雖然體積小，但其性質強烈且作用迅速，主要針對下焦的血液問題，無論是心腹部位的痞滿脹悶，還是長期的食物積累，或是稠厚的痰和血液凝塊，都能有效疏通和破除。搭配白朮使用，可以治療虛弱的痞滿。然而，由於其性質猛烈，若非有長期食物積累或堅硬的結塊，切勿輕易使用，以免損傷體內的元氣。
主要治療（在處理痘疹時可參考），應先用麩炒過，用於初期發熱，胸膈部位有痰和食物殘留導致的脹滿，脾經絡中的血液積聚，只有在不得已的情況下才會短暫使用，目的是為了安撫胃部的氣流。無論是在痘疹無緣由地出現，或是正在形成膿液的階段，都不可使用。
2. 枳殼
枳殼，殼大性緩，治高，主氣。主風癢麻痹，咳嗽風痰，胸膈痞滿，肺氣滯結。兩肋虛脹，發疹肌表，遍身苦癢，更逐水飲停留，開結並利，破痰癖積聚，宿食亦推，同甘草瘦胎，和黃連滅痔，能損至高之氣，忌接跡服多，虛怯勞傷尤禁，蓋苦泄辛散，惟利肺氣之有餘，寬大腸之壅滯，故腸風用之。
主治（痘疹合參），宜麩炒，用利五臟，走大腸，泄肺氣，寬膈，治遍身風疹，皮膚中如麻痘苦癢。凡痘初發熱，胸膈不利，有宿食，有滯氣，及熱盛氣粗者，俱可暫用。多服則損中氣。
按：枳殼、枳實，上世未嘗分別，自東垣分枳殼治高，枳實治下，海藏分枳殼主氣，枳實主血，然究其功用皆利氣也，氣利則痰消積化矣。人之一身，自飛門以至魄門，三焦相通，一氣而已，又何必分上與下氣與血乎！但枳實性急，枳殼性緩，為確當耳。
然中氣壯實，偶因倍食難消，假此助脾克化則可，若因中氣不足，脾虛不能運化者，則愈消而脾愈虛，及氣虛痞滿，誤投克伐，則無形之氣受傷，不惟壅滯更甚，而且變生別症，至於瘦胎飲，君以枳殼，因治湖陽公主難產則名。然在奉養太過，北方氣實者，或有相宜，否則損害真元，胎子大力，反致難產矣。
況脾胃者，乃化生之父母，一身之牆壁，能經幾番推倒乎？！上古傷於六淫者，多或堪抵受，近世稟受既虧，七情彌害，虛痞虛脹，比比皆然，誤投克削，為害益甚，可不慎歟！
白話文：
【枳殼】
枳殼，外殼大，性質溫和，主要作用於上部，主掌氣的運行。主要用於治療風癢麻痹，咳嗽伴隨風痰，胸膈痞滿，肺氣滯結。兩肋虛脹，疹子發作於肌膚表面，全身瘙癢難忍，同時排除體內多餘水分，解結並利尿，破除痰癖積聚，宿食亦可推動消化，與甘草配合使用可使胎兒變瘦，與黃連結合可治療痔瘡，能減損過高的氣，忌連續服用過多，虛弱或勞傷尤其應禁止，因爲其苦味有泄瀉作用，辛味則散寒，只對肺氣過旺有利，緩解大腸的壅滯，因此在腸風治療中被採用。
主治痘疹合併症，建議麩炒後使用，用於五臟調養，通行大腸，泄肺氣，寬胸膈，治療全身風疹，皮膚中如同麻痘般癢痛。凡痘疹初起發熱，胸膈不適，有宿食，有氣滯，以及熱盛氣粗的人，都可以暫時使用。但是，如果服用過多，則會損傷中氣。
按：古代並未區分枳殼與枳實的不同，自從東垣提出枳殼治療上部病症，枳實治療下部病症；海藏則認爲枳殼主掌氣，枳實主掌血。然而，歸根究底，它們的作用都是利於氣的運行。氣順暢了，痰溼與積滯自然消失。人體從口到肛門，三焦相通，只是一氣而已，又何必刻意區分上與下，氣與血呢！只是枳實性質急促，枳殼性質平緩，這是正確的區別。
然而，對於中氣強壯的人，偶爾因爲飲食過度難以消化，可以藉助枳殼幫助脾臟消化。但如果是因爲中氣不足，脾虛無法正常運化，那麼服用枳殼只會讓脾更加虛弱。對於氣虛導致的痞滿，誤用攻伐藥物，無形之氣受到傷害，不但壅滯更嚴重，還可能引發其他疾病。至於瘦胎飲，以枳殼爲主藥，因爲曾用於治療湖陽公主難產而得名。但在過於奉養，北方氣實的人中，或許適用，否則會損害真元，反而可能導致難產。
更何況，脾胃是人體化生的根本，一身之牆，能經得起幾次推倒呢？！上古時期，受到六淫侵襲的人，大多能夠承受。但在近代，先天稟賦已受損，加上七情的傷害，虛痞虛脹的情況非常普遍，誤用克削藥物，危害更爲嚴重，怎能不小心呢！
3. 厚朴
稟地二之氣以生，兼得乎春陽之氣而成，故味苦、辛，氣溫，無毒。入足太陰、手足陽明經，辛能散結，苦能泄熱。溫能散寒。色紫味辛者良。
厚朴，消痰下氣寬中、腹痛脹滿散結之要藥。主中風寒熱，霍亂轉筋，溫中平胃，消痰化食，去水破血，胃疼腹痛，嘔逆吐酸，瀉痢淋露，去三蟲散濕，除熱。同解利藥用，則治傷寒頭痛，同泄利藥用則厚腸胃，孕婦少服，以其苦溫辛熱，恐損胎元耳。惟客寒犯胃，濕氣浸脾者宜之。
主治（痘疹合參），溫中益氣，厚腸胃，走冷氣，消宿食，健胃寬中，嘔逆瀉泄，飲食不進，腹痛脹滿，散結之神藥。凡痘瘡傷胃，腹脹等症可用，若脾陰不足，脾氣有虛者忌之。
按：厚朴，苦能下氣，走而不守，大損真氣，故虛人孕婦服之，雖一時未見其害，而清純沖和之氣，潛傷默耗也，並所忌耳。
白話文：
[厚朴]
厚朴是受到大地陰氣及春季陽氣的影響而生成，因此它的味道苦辣，性質溫和，且無毒性。它主要作用於脾胃和大腸經絡，其中的辣味能幫助散開結塊，苦味能幫助排出體內熱量，溫度則能驅散寒冷。選擇顏色深紫、味道辛辣的厚朴為佳。
厚朴是治療消除痰液、降氣、舒緩胸悶、緩解腹痛脹滿、散開結塊的重要藥材。主要功能在於治療風寒發燒、霍亂引起的肌肉抽筋、調節胃部溫度、平和胃部功能、消痰、助消化、排除水份、促進血液循環、緩解胃痛、腹痛、止吐酸、治療腹瀉、淋病、去除寄生蟲、散去濕氣、退熱等。與解表藥一起使用，可治療感冒頭痛；與止瀉藥一起使用，可增強腸胃功能。但孕婦應少量服用，因為厚朴性味苦溫辛熱，可能會對胎兒造成影響。只有當外來寒氣侵襲胃部，或濕氣影響脾臟時，才適合使用。
對於痘疹的治療，厚朴能溫暖身體、補充氣力、強化腸胃、驅散寒氣、消除宿食、健胃寬中、止吐、止瀉、改善食慾不佳、腹痛脹滿、散開結塊，是神效的藥物。對於因痘疹傷害胃部，引起腹部脹痛等症狀，皆可使用厚朴。然而，如果脾臟陰氣不足，或脾氣虛弱的人應避免使用。
補充說明：厚朴性苦，能幫助降氣，但其性質流動，無法固守，會大量消耗體內真氣，因此體虛者或孕婦服用，雖然短時間內看不出什麼危害，但體內的清純和平和之氣，卻在不知不覺中被悄悄消耗，這是應當注意的地方。
4. 桑白皮
得土金之氣，故味甘兼辛，氣寒，無毒。入手太陰經。甘以固元氣而補不足，辛以瀉肺氣之有餘。凡肺中火氣、水氣、痰、氣，喘嗽唾血，咸切除之。且甘寒補益，善縫金瘡傷損，立愈。葉，味甘氣寒，甘寒相合，故涼血下氣益陰，陰虛寒熱，其味兼燥，故除腳氣水腫，原稟金氣，經霜則更得天地之清肅，故能祛風明目。宜東行深土者佳，出土上者殺人，入清熱疏散宜生用。
入補肺藥宜蜜水拌炒用。
桑白皮，入太陰肺臟，甘助元氣而補勞怯虛羸，辛瀉火邪，而止喘嗽唾血，利水消腫，解渴驅痰，大抵瀉有餘，此其長，補不足，此其短。所以有性不純良，不宜多服之戒，肺虛而小便利者尤忌之。有以桑皮為肺中之氣藥，紫菀為肺中之血藥，敢色以調劑也。葉經霜者煮湯洗眼，去風淚殊勝，鹽搗敷蛇蟲咬毒，蒸搗罨撲損瘀凝，煎代茶消水腫，腳浮下氣，令關節利，研作散，止霍亂吐瀉，出汗除風痹痛。
枝煎常飲，耳目聰明，去腳氣，手足拘攣，治風癢，皮毛枯槁，陰管通便，眼眶退暈，利喘嗽逆氣，消焮腫毒癰。椹乃桑之精華所結，味甘氣寒，為益血除熱養陰之藥，收採曬乾，蜜和丸散，利關竅，鎮神魂，久服不飢，聰耳明目，黑椹絞汁，熬膏加蜜，解金石燥熱，止渴，染鬚髮，皓首成烏。
桑耳，又名桑菌，又名桑黃，醇酒煎嘗，散血如神，止血甚捷，黑者主女人癥瘕崩漏及乳癰暴來，黃者治男子癖飲積聚腹痛，金瘡初得，若色黃熱陳白，止泄補益元陽。桑上寄生，節間生出，葉厚軟如橘葉，莖肥脆似槐枚，碎其實，稠黏有汁，折其莖以色深黃，仍取纏附桑枝為貴，散瘡瘍，道風濕，卻背強腰痛篤疾，安胎孕，下乳汁，止崩中漏血沉疴，胎產內傷，產後余疾，健筋骨，充肌膚，愈金瘡益血脈，長鬚發，堅牙齒，乃風濕攣疼之聖藥。
按：桑寄生，感桑之精氣而生，故味苦甘，其氣平和，不寒不熱，無毒，主治一本於桑，因抽其精陰，故力尤勝，所以為益血和血，除濕祛風，除痹安胎，產後諸症之用也。
主治（痘疹合參），桑白皮，瀉肺定喘，下氣寬胸。咳嗽吐血，消痰止渴。桑蟲凡痘初起，大能發痘，或隨出隨沒者神妙。若氣虛塌陷，不能灌漿者，亦可用大桑蟲，有人參之功。若取其漿沖人參湯服，尤能補托。沖紫草湯服，又能清托血熱痘症，但已發透者，並灌漿足者，及泄瀉者不可過用。
白話文：
[桑白皮]
桑白皮吸收了土壤與金屬的特性，因此味道甘甜中帶點辛辣，性質偏寒，無毒性。它主要影響肺部。甘甜的味道有助於鞏固體內的元氣，補充身體的不足；辛辣則能平衡肺部過剩的氣息。對於肺部的火氣、水氣、痰多、氣喘、咳嗽、咳血等問題，都有很好的療效。此外，由於它的甘寒性質，對於金屬創傷的修復也有卓越的效果，能夠快速促進傷口癒合。桑樹葉子同樣甘寒，因此可以冷卻血液、降低體內氣息，增強體陰。對於陰虛引起的寒熱現象，以及腳部水腫，桑葉都有一定的改善效果。桑白皮在經過霜凍後，更能得到自然界的清新和肅穆，因此對去除風濕、明亮視力有幫助。
在使用時，選擇東方深厚土壤中生長的桑白皮最為理想，而生長在地面以上的部分則應避免使用。在清熱散風的應用中，宜生用；在補肺的藥物中，則應用蜂蜜拌炒後使用。
桑白皮進入肺部，甘甜能輔助元氣，補充疲憊虛弱的身體，辛辣能抑制火邪，止住喘息和咳血，有利於水分排出和消除腫脹，緩解口渴和驅除痰液。總的來說，它主要的作用是平衡過剩，但補充不足則非其所長。因此，桑白皮的性質並不純粹，不宜過量服用。特別是肺虛且尿頻的人應避免使用。有些人認為桑白皮是肺部氣的藥物，紫苑是肺部血的藥物，兩者可以互相調和。桑葉經霜凍後煮成的湯水用於洗眼，能有效去除風濕和眼淚。鹽搗碎的桑葉敷在被蛇蟲咬傷的地方，能解毒。蒸熟搗碎的桑葉敷在受傷處，能去除瘀血。煎煮的桑葉代茶飲，能消除水腫和腳部浮腫，讓關節活動自如。研磨成粉的桑葉，能止住霍亂引起的嘔吐和腹瀉，排汗並去除風濕引起的疼痛。
桑樹枝煎煮後經常飲用，能提高聽覺和視覺，去除腳氣和手腳拘束，治療皮膚瘙癢，使皮膚毛髮健康，通暢陰道，減少眼睛周圍的暗沉，緩解喘息和逆氣，消除腫脹和毒癰。桑葚是桑樹的精華結晶，味道甘甜，性質偏寒，是補血、降熱、滋陰的好藥。收集後曬乾，加入蜂蜜製成丸狀或散狀，能疏通關節，安定心靈，長期服用可讓人不易感到飢餓，提高聽覺和視覺，使頭髮從灰白轉為黑色。
桑耳，又稱桑菌或桑黃，用醇酒煎煮後食用，能活血化瘀，止血效果極快。黑色的桑耳對女性的癥瘕、崩漏和乳癰有很好的療效，黃色的桑耳則適用於男性的癖飲、積聚和腹部疼痛。新鮮的金傷口，如果呈現黃色且熱度高，可以用桑耳來止血，並補充元陽。寄生在桑樹上的寄生植物，從節間生長出來，葉子厚軟，形狀像橘葉，莖部肥壯且易斷，形狀像槐樹的花苞。折斷後，可以看到深黃色的內部，纏繞在桑樹枝上為最佳。它能分散瘡瘍，治療風濕，緩解背部和腰部的疼痛，對胎兒和產後的護理有益，增加乳汁分泌，止住崩中漏血，對產後的疾病有很好的療效，強化筋骨，滋潤肌膚，治療金傷口，補充血脈，增長鬚髮，堅固牙齒，是治療風濕和痙攣疼痛的聖藥。
桑寄生因為吸收了桑樹的精氣而生長，因此味道苦澀而甘甜，性質溫和，既不寒也不熱，無毒性。它主要的功效來自於桑樹，但因為吸取了桑樹的精華，所以功效更強。因此，它可以用於補血、和血、除濕、祛風、除痹、安胎、產後各種症狀的治療。
總結來說，桑白皮能清肺止喘，舒緩胸部不適。對於咳嗽、吐血、消除痰液和止渴都有很好的效果。桑蟲對於初期出現的痘疹有很好的發痘作用，對於隨出隨沒的痘疹更是神效。如果氣虛導致痘疹塌陷，無法灌漿，也可以使用大桑蟲，具有人參般的功效。如果取其漿液沖入人參湯中服用，更能起到補充和支撐的作用。沖入紫草湯中服用，能清除血熱，對痘疹有清熱和託舉的作用。但是，對於已經充分發育的痘疹，或者已經灌漿充足的痘疹，以及有泄瀉的人，不宜過度使用。