《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症痘疹藥性主治合參卷三十七 (10)
雜症痘疹藥性主治合參卷三十七 (10)
1. 澤瀉
稟地之燥氣，天之冬氣以生，故味甘鹹寒無毒。脾胃利水藥中宜生用，滋陰，利水藥中宜鹽水拌炒用，八味溫補藥中宜鹽酒拌炒用。
澤瀉，去陰汗，大利小便，瀉伏水，微養新水，尿血泄精瀉痢腫脹，除濕止渴聖藥，通淋利水仙丹。五苓散用取其行濕，八味丸用引入腎經。久服輕身，多服昏目。地黃補腎藥中，必兼澤瀉，瀉腎者，卻瀉腎中濕火，則補藥得力，故古人凡用補藥，必兼瀉邪，此開合之妙。若有補無瀉，即有偏勝之害，惟在脫虛之症，則峻補之力，毋容一少緩也。
白話文：
澤瀉性寒味甘鹹，無毒，源於大地的燥氣與天地的冬氣。用於脾胃利水藥時，宜生用以滋陰，利水藥則宜用鹽水拌炒，而八味溫補藥則宜用鹽酒拌炒。澤瀉能去陰汗，利小便，瀉伏水，微養新水，主治尿血、泄精、瀉痢、腫脹，除濕止渴，是通淋利水的聖藥，常用於五苓散以行濕，八味丸以引入腎經。長期服用可輕身，但過量服用會昏目。地黃補腎藥中，必須配合澤瀉，以瀉腎中濕火，使補藥發揮功效。因此古人用補藥時，一定會配合瀉邪，這就是開合之道。若只補不瀉，便會有偏勝的危害，唯獨在脫虛症狀下，才需峻補，不可稍有遲緩。
扁鵲云：多服病人眼，以其利水瀉腎也。故病人無濕、腎虛精滑、目虛不明者禁用。
主治（痘疹合參），主補陰滋血，逐膀胱三焦停水。凡痘瘡小便赤澀者用之。
白話文：
扁鵲說：多服用會影響病人的視力，因為它有利水和泄腎的作用。所以對於沒有濕症、腎虛精滑、視力減退的人禁止使用。
主要治療（與痘疹一同考慮），主要是補充陰液滋養血液，促進排出膀胱和三焦的停滯水分。凡是痘瘡伴有小便赤澀的情況都可以使用。
2. 牛膝
稟地中陽氣以生，氣則兼乎水火之用，故其味苦酸平，無毒。味厚氣薄，走而能補，性善下行，專入肝腎，宜長大肥潤者，去蘆。若入引火下趨藥中，宜生用。若入補藥中，宜灑拌蒸曬乾用。
牛膝，理一身虛羸，助十二經脈，壯筋骨，利腰膝。足痿筋攣，陰痿失尿；散惡血而治心腹諸痛；催難產而理膏血諸淋，癰腫惡瘡，金瘡傷折，手足寒濕痿痹，大筋拘攣；膀胱氣化便難，小水短少；補中續絕，益陰壯陽填髓，除腰膝痠痛。單煎治老瘧弗愈，女人血癥血瘕，月水行遲；產婦血暈，血虛，兒枕痛甚。
同麝納陰戶，使胎即墮；夢遺若誤用，其病益增；引諸藥下走如奔。凡病在腰腿下部所必用，走而能補，強陰益精，肝腎之要藥，且能引火下趨，降濁澄清，故濁陰不降，腦中作痛，喉痹齒痛，虛火上浮，咳嗽不寧者並宜。若嚼爛罨之，能出木竹諸刺。然性能降而不能升，惟元氣下陷，血崩遺滑諸症，法當禁絕。
白話文：
這種藥材稟受大地中的陽氣生長，藥性兼具水與火的作用，所以它的味道苦酸而性質平和，無毒性。因爲味道濃厚而藥氣較淡，具有行走和補益的作用，藥性善於下行，主要進入肝腎經絡，適合選用長得長而且肥大的部分，去掉根部的莖葉。如果用於引導火氣下行的藥物中，應該生用。如果用於補藥中，則應該灑水拌勻後蒸曬乾再使用。
牛膝可以調理全身虛弱的症狀，幫助十二條經脈的運行，強壯筋骨，利於腰膝健康。對於腳無力、筋肉抽搐、男性生殖器功能障礙、尿失禁等症狀有療效；能夠散去淤血並治療心腹的各種疼痛；促進難產順利，並調理各種與體液相關的泌尿系統疾病，還能夠治療腫瘍惡瘡、刀傷骨折、手腳因寒冷潮溼導致的痿痹及嚴重的肌肉痙攣；改善膀胱功能障礙引起的排便困難，以及小便量少的情況；補充中氣，接續斷絕，增強陰精，壯陽補髓，消除腰膝痠痛。單獨煎煮可以治療長期不愈的老瘧疾，女性的血癥、血瘕，月經遲延；產婦出現的血暈、血虛，以及嚴重的產後疼痛。
配合麝香使用於女性生殖器內，可以使胎兒流產；若是夢遺症狀誤用此藥，病情會加重；它能使其他藥物迅速下行。凡是腰部和腿部下方的病症都適宜使用，具有行走和補益的效果，增強陰精，是肝腎的重要藥物，並且能引導熱氣下行，清除渾濁，因此當身體內的濁氣不下降，導致頭痛、咽喉疼痛、牙齒疼痛，虛火上升，咳嗽不安時都適宜使用。如果咀嚼後敷用，還能拔出皮膚中的木刺或竹刺。但是它的藥性只能下降而不能上升，只有在元氣下陷、血崩、遺精等情況下，應當禁止使用。
主治（痘疹合參），主四肢拘攣，屈伸不便，活血生血，引藥下行。且杜仲主下部氣分，牛膝主下部血分。故每相需為用。
按：牛膝性專走下而滑竅，故夢遺精滑，脾虛下陷禁之。
白話文：
主治包括了痘疹在內的多種病症，主要治療四肢抽筋攣縮，改善肢體屈伸不利的情況，能夠活血並促進新血生成，引導藥物作用於身體下部。此外，杜仲主要用於治療下身氣虛的問題，而牛膝則針對下身血虛。因此，兩者常常配合使用。
另外需要注意的是，由於牛膝具有向下行走及潤滑通竅的作用，所以對於經常夢遺或是有精液滑泄、脾虛以及內臟下垂的患者應禁止使用。
3. 車前子
稟土之沖氣，兼天之冬氣以生，故味甘鹹寒而無毒，肝腎膀胱三經之要藥也。
車前子清肺肝風熱，滲膀胱濕熱，通尿管淋瀝澀痛，不走精氣為奇；驅風熱腫目赤痛，旋去翳膜誠妙；導濕除熱煩，清暑止瀉痢，濕痹堪卻；生產能催，益精強陰，令人有子。利水而復能益精明目者，蓋利膀胱水竅，而不及命門精竅，故濁陰去而真陰愈固，熱去而目明也。然久服亦難免滲瀉，故金匱丸用之。
且《名醫雜錄》云：服固精藥日久，須服此行房，即有子，其意可知矣。若陽氣下陷，腎氣虛脫者，勿用。根葉味甘寒，主金瘡涼血除熱，治鼻衄尿血熱痢下。其通淋明目，搗汁飲之，兼除小蟲。
主治（痘疹合參），善治熱淋，凡痘中小便不通最宜。其功專利水道而不走清氣，又能明目養肺益精。
白話文：
車前子性寒，味甘鹹，無毒，入肝、腎、膀胱三經，具有清肺肝風熱、滲膀胱濕熱、通尿管淋瀝澀痛、驅風熱腫目赤痛、導濕除熱煩、清暑止瀉痢、濕痹、催生、益精強陰等功效。它能利水卻不傷精氣，故能明目，但久服易傷脾胃，宜配伍其他藥物使用。車前子還能涼血除熱，治金瘡、鼻衄、尿血、熱痢。其汁液可通淋明目，並能驅除小蟲。車前子最宜用於痘疹合參，尤其善治熱淋，特別適用於痘疹期間小便不通者。
4. 膽南星
得火金之性，故味苦辛。火金相搏，故性烈而有毒。入太陰經。為風寒鬱於肺家，以致風痰壅盛。且苦則善燥，辛則善散，溫則開通，故主麻痹下氣，破堅消癰利膈，散血墮胎，得牛膽則燥氣減，得火炮則毒性緩，或用白礬湯，或入皂角汁，浸三日夜，換水浸之。曬乾用。
天南星散跌撲，即凝瘀血墮中風不語稠痰，筋脈拘攣，牙關噤閉，利胸膈下氣，墮胎破堅積，誅癰消腫，療口眼歪斜，解痰迷心竅，總勝濕除涎，治風逐血之要藥。膽治者功力與燥烈之性俱緩矣。
白話文：
天南星的性質與功用
天南星性屬火金，因此味苦辛。火金相搏，所以性烈而有毒。入肺經。
主要用於治療風寒鬱結於肺部，導致風痰壅盛的症狀。
- 苦味能燥，辛味能散，溫性能開通，因此主治麻痹、下氣、破堅消癰、利膈、散血墮胎。
- 若與牛膽同用，則燥氣減弱。
- 若用火炮炮製，則毒性減緩。
- 也可用白礬湯浸泡，或浸於皂角汁中三日夜，換水再浸。曬乾後即可使用。
天南星常用于治疗跌扑损伤、瘀血凝滞、中风不语、稠痰、筋脉拘挛、牙关紧闭、胸膈不利、下气、堕胎、破坚积、誅癰消肿、口眼歪斜、痰迷心窍、濕邪、涎液、风邪、血瘀等症。
天南星與牛膽同用，能减弱其燥烈之性，使其药力更温和。
主治（痘疹合參），除風痰，利胸膈破堅消腫。取膽制者，因苦寒之性，入肝而鎮驚也。
按：南星氣溫而泄，性緊有毒，故能攻堅祛濕。半夏辛而能守，南星辛而不能守，其性烈於半夏也。南星專主風痰，半夏專主濕痰，功雖同而用有別也。陰虛燥痰禁之。
白話文：
南星主要治療痘疹和各種症狀，還能去除風痰，暢通胸膈，消腫破堅。用膽汁來制南星，是因為膽汁性寒，能入肝經鎮驚。
南星性溫，能發散，但性緊有毒，因此可以攻堅祛濕。半夏辛辣但能守住陽氣，南星辛辣卻不能守住陽氣，所以南星的藥性比半夏更烈。南星專治風痰，半夏專治濕痰，功效相似但應用有所區別。陰虛燥痰者忌用南星。
5. 牡丹皮
稟季春之氣，兼得乎水之性，陰中微陽，其味苦，而微辛，其氣寒而無毒，其色赤而象火。且葉為陽發，生也，花為陰成，實也，丹者象離火也，故能瀉陰胞中之火，入心經正藥，兼入肝腎陰分。辛能行血，苦能瀉熱，故能陰血分邪熱，及癥堅瘀血並清理陽明也。凡實熱者宜生用；若胃稍虛者宜酒炒用。
粉丹皮，涼無汗骨蒸，止吐衄必用，除癥堅瘀血，留舍於腸胃中，散冷熱血氣，攻作於生產後，仍主神志不足，更調經水欠勻，治風癇，定驚止搐，療癰腫排膿住痛，不特去血中之伏熱，而又有涼相火之神功，用黃柏以治相火，不若丹皮之功為勝也。然胃氣虛寒，經行過期不淨者勿服。
白話文：
丹皮性寒無毒，味苦微辛，色赤，具有清熱涼血、活血化瘀、解毒止痛等功效。它能瀉去陰分之熱，入心經，兼入肝腎陰分。其辛味能行血，苦味能瀉熱，故能清熱解毒，化瘀止痛，尤其適合治療實熱症狀。虛寒體質或經期延遲者不宜服用。
主治（痘疹合參），治痘涼血熱化斑，腸胃積血，吐血鼻衄，能瀉陰中之火，其功多於清熱，而更長於行血，故婦人經漏不止，及孕婦無故者禁之。
按：丹皮清東方雷火，是其本功，北方龍火因而下伏，此乙癸同源之治也。古人惟此以治相火，故六味丸用之。後人專用黃柏，不知丹皮赤色象離，能瀉陰中之火，使火退而陰生，所以入足少陰，而佐滋補之用。若黃柏者，不過苦寒而燥，既可傷胃，久則敗陽，苦燥之性徒存，補陰之功何在！與丹皮之力不啻霄壤矣。但相火實旺，濕熱太重者暫用之，以少損其勢可也。
白話文：
丹皮主治痘疹、腸胃積血、吐血鼻衄等症，能清熱涼血，化解斑疹，並能瀉去陰中之火，功效比單純清熱更強，更善於行血，因此經期不正常或懷孕婦女不可服用。
丹皮清熱降火，其主要功效是清東方雷火，使北方龍火下降，這是利用乙癸同源的原理。古人常用丹皮治療相火，例如六味丸中就含有丹皮。後人只用黃柏，卻不知丹皮的紅色象徵離火，能瀉去陰中之火，使火退陰生，因此歸入足少陰經，可以佐助滋補。黃柏只是苦寒燥性，容易傷胃，長期服用會損傷陽氣，只具苦燥之性，沒有補陰功效，與丹皮的功效相差甚遠。只有相火旺盛，濕熱過重的情況下，可以暫時少量服用黃柏，以降低其勢力。