《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症痘疹藥性主治合參卷三十七 (6)
雜症痘疹藥性主治合參卷三十七 (6)
1. 貝母
在地則得土金之氣，在天則稟清肅之令，故味辛苦微寒，無毒。入手大陰、少陰。辛以散結，苦以泄邪，寒以折熱，故治熱結痰結諸症。選大而白者去心用，胃寒者黏米拌炒，米熟為度，或薑汁炒。
貝母，苦瀉心火，辛散肺郁，消膈上稠痰，久咳嗽者立效，散心中逆氣，多愁郁者殊功，時疾黃疸疝瘕喉痹，清氣化痰，除熱解毒，吐血咯血，肺痿肺癰，散郁通乳，清心潤肺，惡瘡諸毒並療，乳癰癭癧必用，止消渴煩熱，敷人面瘡效，為散結除熱解毒化痰之要藥。產難胞衣不出，並取研末酒服。但胃寒脾虛，寒痰停飲，痰厥頭痛，噁心泄瀉者並忌之。
主治（痘疹合參），消痰止渴，兼解熱毒，利心肺，除風熱，散心胸鬱結熱，痘後癰毒尤妙，兼能外敷惡瘡。
白話文：
川貝母生長於土中，吸收地氣，又受天之清肅之氣，因此味辛苦微寒，無毒。性屬大陰、少陰。辛味能散結，苦味能泄邪，寒味能折熱，所以能治熱結痰結等症。選取大而白的川貝母去心使用，若胃寒者可以用黏米拌炒，米熟即可，或用薑汁炒。
川貝母味苦能瀉心火，辛味能散肺郁，能消去膈上稠痰，對於久咳者療效顯著，能散心中逆氣，對於多愁郁者功效顯著，也能治時疾黃疸、疝瘕、喉痹等症，清氣化痰，除熱解毒，治吐血咯血、肺痿肺癰，散郁通乳，清心潤肺，也能治惡瘡諸毒，乳癰、癭癧等症必用，能止消渴煩熱，敷於人面瘡也有效，是散結除熱解毒化痰的重要藥物。產難胞衣不出，可以用川貝母研末酒服。但胃寒脾虛、寒痰停飲、痰厥頭痛、噁心泄瀉者忌用。
川貝母能消痰止渴，兼具解熱毒、利心肺、除風熱、散心胸鬱結熱等功效，痘後癰毒尤為有效，也能外敷惡瘡。
按：貝母功專入肺，以治燥痰。久服非脾家所喜，俗以半夏燥而有毒，代以貝母，不知貝母治肺金燥痰。蓋肺為燥金，故宜潤。半夏治脾土濕痰，脾為濕土，故宜燥。一潤一燥，勢實天淵。彼此誤投，為害不淺，何可代也！大者名土貝母，味大苦則性寒，其解毒化痰，散郁除熱之功居多。
小粒者為川貝母，味則微苦，則寒涼之性亦減，其清熱解毒之功則不及，而潤肺化痰之力尤優耳。
白話文：
貝母的功效專門針對肺部，用來治療燥痰。長期服用貝母並非脾臟喜愛的，民間常以半夏代替貝母，認為半夏性燥且有毒。卻不知貝母是治療肺金燥痰的，因為肺屬燥金，所以需要潤。而半夏則是治療脾土濕痰的，脾屬濕土，所以需要燥。一潤一燥，兩者天差地別。彼此誤用，危害很大，怎麼能互相代替呢！
體積較大的土貝母，味道非常苦，性寒，它擅長解毒化痰、散結除熱。
顆粒較小的川貝母，味道微苦，寒涼的性質也較弱，清熱解毒的效果不如土貝母，但潤肺化痰的功效更佳。
2. 川芎
稟天之溫氣，地之辛味，故味辛氣溫無毒，氣味俱陽升也。
川芎，入手少陽經、手足厥陰經。止本經頭痛，血虛頭痛之不可遺；散肝經諸風，頭面遊風之不可缺。中風入腦頭痛，一切正偏俱效。上行頭目，下行血海，通肝經血中之氣藥也。治一切血，破癥結宿血，而養新血，及鼻洪吐血溺血，婦人血閉無娠。治一切氣，驅心腹結氣，諸般積氣，並脅痛。
氣疝，氣中惡卒痛氣塊，排膿消瘀長肉，兼理外科，溫中燥濕除寒，專除外感。得牡蠣療頭風眩暈吐逆，得細辛治金瘡作痛呻吟，同地黃酒煎，禁崩漏不止，同陳艾湯調末，試胎孕有無。然氣味辛散，最忌久服單服，否則走散真氣，令人暴亡。撫芎主開鬱寬胸，直達三焦，為通陰陽氣血之使，氣升而鬱自散矣，故越鞠丸用之。
白話文：
川芎性溫，味辛，無毒，具有向上升發的特性，能通達手少陽、手足厥陰經脈。它能治療各種頭痛，尤其是血虛引起的頭痛，以及肝經風邪引起的頭面遊風。對於中風導致的頭痛，不論是正中風還是偏中風都有效。川芎能上行頭目，下行血海，是通暢肝經血氣的藥物。它能治療各種血症，包括破除癥結、清除宿血、滋養新血，以及鼻衄、吐血、溺血、婦女血閉不孕等。此外，川芎也能治療各種氣症，如驅除心腹結氣、各種積氣、脅痛、氣疝、氣滯引起的突然疼痛等。川芎還能排膿消瘀、生肌長肉，並具有溫中燥濕、除寒、治療外感的作用。配合牡蠣能治療頭風眩暈、嘔吐，配合細辛能治療金瘡疼痛。用地黃酒煎服能止崩漏，用陳艾湯調成藥末能試驗胎孕。需要注意的是，川芎性辛散，不宜長期單獨服用，否則會散失真氣，導致暴亡。川芎能開鬱寬胸，直達三焦，是溝通陰陽氣血的使者，能使氣向上升發，鬱氣自然消散，因此越鞠丸中使用了川芎。
主治（痘疹合參），能助清氣而利頭目，排膿消瘀，筋攣寒脾，解諸郁直達三焦，為通陰陽氣血之使。引參耆而補元陽；同當歸治氣虛、血虛、血滯。搜肝風，潤肝燥，溫中散寒，開鬱行氣，燥濕皆不可缺，但性溫能走而發散，故七日前暫為升提導引。如頭面瘡不起發，或作癢者尤宜。
七日後少用，蓋欲收斂，而惡發泄耳。且性味走竄上行，故功多於頭面。若一切血症禁之，恐引火上騰，以耗陰分。
白話文：
這藥方主治痘疹和各種疾病，能幫助清氣流通，使頭目清明，排出膿液，消散瘀血，治療筋攣寒脾，解除各種鬱結，直達三焦，通暢陰陽氣血。加入人參和黃耆可以補益元陽；與當歸搭配可以治療氣虛、血虛、血瘀。它能搜清肝風，潤澤乾燥的肝臟，溫暖中焦散寒，開鬱行氣，無論燥濕都不可缺少。但藥性溫熱，能走竄發散，因此在發病七天前，只宜少量使用，以幫助升提導引。如果頭面瘡未發或發癢，更適合使用。
七天後要減少使用，因為此時需要收斂，避免過度發散。而且藥性走竄上行，因此對於頭面部位的效果更佳。凡是一切血症都要忌用，以免引火上炎，耗損陰液。
3. 桔梗
味辛、苦、甘、平，微溫，無毒。入手太陰少陰，兼入足陽明胃經。味厚氣輕，陰中之陽、升也。
桔梗，入手足肺膽二經。主中惡蟲毒，風熱喘促，開胸隔，利肺經。除壅之氣於上焦，清頭目解諸風，散寒冷之邪於肌表，驅脅下刺疼，通鼻中窒塞，咽喉腫痛，施治如神；逐肺熱療咳嗽，而下痰涎；治肺癰排腐膿，而養新血；仍消恚怒，尤卻怔忡，解利小兒驚癇，開提男子氣血。
又與國老並行，同為舟楫之劑，載諸藥不致下墮；引將軍可使上行，譬如鐵石入江，非舟楫不載也。
主治（痘疹合參），治痘熱毒，咽喉腫痛，寬胸膈滯氣，理咳嗽鼻塞痰涎，勻氣托理，腹滿腸鳴，肺氣鬱於大腸而腹痛，痰火鬱於肺中而干嗽，開提氣血，載藥上行，利咽發痘，托裡排膿。
白話文：
桔梗功效及應用
性味歸經： 味辛、苦、甘，性平，微溫，無毒。歸入手太陰肺經、手少陰心經，兼入足陽明胃經。氣味厚重，氣性輕揚，屬陰中之陽，具有升散之性。
功效：
- 入肺膽二經： 主治中惡、蟲毒、風熱喘促，開胸膈，利肺經。
- 升散清熱： 除去上焦鬱滯之氣，清頭目，解諸風，散寒邪於肌表。
- 消腫止痛： 驅除脅下刺痛，通鼻中窒塞，咽喉腫痛，療效顯著。
- 化痰止咳： 逐肺熱，療咳嗽，下痰涎。
- 排膿生肌： 治肺癰，排腐膿，養新血。
- 安神定志： 消恚怒，卻怔忡，解利小兒驚癇。
- 開提氣血： 開提男子氣血。
藥性特點：
- 引藥上行： 與國老（人參）並行，同為舟楫之劑，載諸藥不致下墮；引將軍（藥物）可使上行，如同鐵石入江，非舟楫不載也。
主治（痘疹合參）：
- 治痘熱毒： 咽喉腫痛，寬胸膈滯氣，理咳嗽鼻塞痰涎。
- 調氣利肺： 勻氣托理，腹滿腸鳴，肺氣鬱於大腸而腹痛。
- 清肺化痰： 痰火鬱於肺中而干嗽，開提氣血，載藥上行。
- 利咽發痘： 利咽發痘，托裡排膿。
按：桔梗既能引諸藥以上行，又能下氣者，為其入肺，肺金得令，則濁氣下行耳。古人開提氣血，及痰火痢疾諸鬱症中用之，亦同此義。若病不屬肺者，用之無益。凡病氣逆上升者，勿得混加。
白話文：
桔梗既能引導其他藥物向上行，又能夠降氣，這是因爲桔梗入肺，肺的功能正常了，濁氣就會向下運行。古人用於提升氣血，以及治療痰火痢疾等多種鬱結病症，也是基於這個道理。如果疾病不屬於肺部的問題，使用它就沒有效果。凡是病情屬於氣逆上升的，不要隨便加入桔梗。
4. 白芍藥
稟天地之陰，得甲木之氣，味苦、酸、平，微寒，無毒。氣薄味厚，陰也，降也。酸寒，得木花，色白兼金氣，為手足太陰引經，入肝。脾血分。載有二種，白補而赤瀉，白收而赤散。入脾胃藥酒拌炒，入養血藥蜜水拌炒，入平肝藥生用。
白芍藥，專入脾經血分，能瀉肝家火邪，補勞退熱，除煩益氣，瀉肝安脾，明目安胎，收胃氣，斂陰氣。心下痞，脅下痛，收肺氣而斂汗，抑肝邪而緩中，太陽鼽衄，肝血不足，而目澀，陽維病，苦寒熱不己，帶脈病，苦腹痛滿，腰溶溶如坐水中，胎前產後，女人一切病和血脈調中，治血熱血虛，腹痛血瀉痢，固腠理。
白話文：
白芍性屬陰，帶有木氣，味苦酸，性平微寒，無毒。氣味清淡，屬陰性，具有下降的作用。酸寒的特性來自於木花，顏色偏白帶有金氣，是手足太陰經的引經藥，入肝，作用於脾血。白芍有兩種，白色補益，紅色瀉下；白色收斂，紅色散瘀。入脾胃時可用酒拌炒，入養血藥時可用蜜水拌炒，入平肝藥時則生用。白芍專入脾經血分，能瀉肝火，補虛勞，退熱除煩，益氣安神，瀉肝安脾，明目安胎，收斂胃氣，滋陰。主治心下痞塊、脅肋疼痛、肺氣不固而盜汗、肝邪亢盛而脘腹脹滿、太陽經鼻衄、肝血不足而目澀、陽維病、寒熱交替、帶脈病、腹痛滿脹、腰痠軟如坐水中、胎前產後諸症，以及婦女一切血脈調和失衡、血熱血虛、腹痛血瀉痢等病症，可固腠理。
白朮補脾陽，白芍補脾陰，同參耆益氣，同川芎瀉肝瀉痢用之者，及春月腹痛倍加者，取其和血伸肝扶脾，能於土中瀉木，斂津液而益營血，收陰氣而瀉邪熱也。產後及血虛寒人，並冬月腹痛戒之者，恐其酸寒伐生氣也，然佐以薑桂，制以酒炒，合宜而用，有何方之可執哉！倘腹痛非因血氣者，不可誤用，蓋諸腹痛，皆宜辛散，而芍藥酸收故而。色赤者，專行惡血，兼利小腸。
主治（痘疹合參），能養陰退陽，健脾補表，止腹湧而收陰，養血和血，涼血斂血。凡痘血散不歸，瘡潤不斂者，皆賴以收斂。七日前少用，惟七日以後酒拌炒用。如手足瘡不起發癢塌者，此脾虛也，宜桂枝煎酒浸炒用。如脾寒肝脈弱者禁之。
白話文：
白朮可以補脾陽，白芍則補脾陰。白朮和人參、黃耆一起服用可以益氣，與川芎一起服用可以瀉肝瀉痢。在春天腹痛加重時，可以用白朮和白芍，因為它們可以和血、伸肝、扶脾，能於土中瀉木，斂津液而益營血，收陰氣而瀉邪熱。
產後以及血虛寒的人，還有冬天腹痛的人，要避免服用白朮和白芍，因為它們性寒，會損傷生氣。但如果用薑桂來制約，並用酒炒過，就能適當使用。如果腹痛不是因為血氣問題，就不要誤用白朮和白芍，因為各種腹痛大多需要用辛散的藥物，而白芍性酸收，不適合。
白芍色赤，專治惡血，還能利小腸。
它可以和人參一起用來治療痘疹，能養陰退陽，健脾補表，止腹湧而收陰，養血和血，涼血斂血。如果痘疹出血不止，瘡口濕潤不收斂，都需要用白芍來收斂。在發疹的前七天要少用白芍，七天後可以用酒拌炒服用。如果手腳上長瘡不發癢，而且凹陷，這是脾虛，要用桂枝煎酒浸炒後服用。脾寒肝脈弱的人則不能服用白芍。
按：白芍藥收斂下降，以秋金之令，猶未若芩連之寒，而寇氏云：冬月減芍藥，以避中寒。丹溪云：新產後勿用芍藥，恐酸寒伐生生之氣。蓋以藥之寒者，行殺伐之氣。違生長之機，雖微寒如芍藥，古人猶諄諄告誡，況大苦大寒之藥，其可肆用而莫之忌耶！何今人用芍藥，則守前人一定之言，每於產後冬月，兢兢畏懼，及其芩連梔子，視為平常要藥。凡遇發熱，不論虛實，輒投殆害，每遇依希浮越之虛陽，一任寒涼而喪盡冤哉！
白話文：
白芍藥性涼，具有收斂下降的效果，雖然不及黃芩、黃連的寒性，但古人仍提醒，冬天或產婦要減少使用白芍藥，避免寒性過重。因為寒性藥物會抑制生長，即使像白芍藥這種微寒的藥物，古人也十分謹慎，更何況是性寒的黃芩、黃連等藥物，怎能肆意使用呢？為何現今人們使用白芍藥時，卻過於拘泥古人的說法，總是擔心產婦和冬天使用？而對於黃芩、黃連等寒涼藥物，卻視為平常藥物，遇到發熱就使用，不管虛實，導致虛陽受寒而損傷性命，實在令人惋惜！