《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症痘疹藥性主治合參卷三十七 (4)
雜症痘疹藥性主治合參卷三十七 (4)
1. 米仁
得地之燥氣，兼稟天之秋氣，故味甘淡微寒，無毒。陽中之陰，降也。入脾、肺二經。入肺門、足門，並宜生用；入脾門、虛門，並宜炒用。
米仁祛風濕而療濕痹，保燥金而治痿癰，筋急拘攣，屈伸不便，咳嗽涕唾。膿血並來，除筋骨邪，入作疼，皮膚水溢發腫，利腸胃，止消渴，開胃進食，健脾保肺，少則力緩，難於見功，故用須當倍於他藥。
主治（痘疹合參），益氣助胃，除風濕，理腳氣，利膿漿下行。治脾虛水泡，泄瀉脾弱，瘡濕難靨皆用。
按：薏苡仁屬土，本是脾藥，虛則補母，故肺病之用。筋骨之病，亦以治陽明為本，故筋病用之。土能勝水，故瀉利水腫用之。但性主下行，虛而下陷者，非其所宜。妊娠禁服。
白話文：
【米仁】
吸收了大地的乾燥之氣，同時承襲了天空的秋季之氣，因此味道甘淡略帶微寒，無毒性。它屬於陽中的陰性，具有下降的作用。主要影響脾、肺兩條經絡。若要作用於肺部或腳部，應生用；若要作用於脾臟或虛弱部位，則應炒用。
米仁能去除風濕，治療濕痹，保護身體免受濕邪侵害，治癒痿癰，緩解筋急攣縮，改善關節活動不靈，止咳去痰，甚至治療咳出膿血的情況。它能消除筋骨中的邪氣，緩解疼痛，減少皮膚因水分過多而引起的腫脹，促進腸胃消化，止住消渴症狀，增強食慾，健脾養肺。但用量較少時效果較慢，不易見效，所以使用時應該比其他藥物加倍。
主要用途（參考痘疹的治療）：增強氣血，幫助胃部運作，排除風濕，治療腳氣，促進膿液排出。對於脾虛導致的水泡，脾虛引發的腹瀉，以及久治不愈的濕疹，都能發揮作用。
附註：薏苡仁歸屬於土，本質上是一種對脾臟有益的藥物。在虛弱時，補充母親般的滋養，所以肺部疾病也會使用到。對於筋骨的問題，主要從調理陽明經絡入手，所以對於筋骨病痛也有療效。土能剋水，所以在治療腹瀉和水腫時會用到。但是它的性質偏向向下疏通，對於虛弱且有下陷傾向的人羣並不適合。懷孕期間禁止服用。
2. 山藥
一名薯蕷，味甘兼咸，溫平無毒。一云微寒。專入心、脾、腎三經。滋陰藥中宜生用入劑，健脾藥中宜炒黃入劑，如合入養胃培元藥中，宜囫圇大者飯內蒸透，切片曬乾炒黃。
山藥，諸虛百損，五勞七傷，益氣力，潤澤皮膚，長肌肉，堅強筋骨，除寒熱邪氣煩熱，兼除卻頭面遊風，風眩總卻，羸瘦堪補，腫硬能消，開心孔聰明，澀精管遺滑，理脾傷止瀉，參苓白朮散頻加。逐腰痛強陰，六味地黃丸必用。色白甘潤又能益肺。
主治（痘疹合參），補中益氣，開胃健脾，能滋陰而更能除濕，止瀉泄而兼進食。凡自痘將灌膿，以及痘後補虛，俱所必用。氣虛之症尤所重焉。
按：山藥得土之沖氣，稟春之和氣，比之金玉君子，無往不宜。但性緩，非多用不效，大虛危症投之，難圖近功，因性太和平寬緩耳。與面同食，不能益人。
白話文：
【山藥】
又名薯蕷，其味道甘甜略帶鹹，溫和且平和，無毒性。有人認為它微帶寒性。主要作用於心、脾、腎三個臟腑。在滋補陰液的藥方中，應使用生山藥；而在健脾的藥方中，則應將其炒黃後使用。如果要加入到養胃和培養元氣的藥方中，應選擇大的完整的山藥，先在飯中蒸熟，再切成片曬乾，最後炒黃。
山藥對各種虛弱病態，包括五勞七傷等病症，都能增強體力，使皮膚潤澤，增加肌肉，強化筋骨，除去體內的寒熱邪氣和煩熱感，並能消除頭面部的風濕，風眩症狀，對於瘦弱的人有助於補充營養，對於腫脹硬化有消除效果，能開闊心胸使人聰明，控制精液的流失，調理脾胃防止腹瀉，在人參、茯苓和白朮的散劑中常被添加。對於腰部疼痛和強壯男性生殖系統，六味地黃丸中必會使用。山藥顏色白且口感潤滑，還能滋潤肺部。
主要治療（參考痘疹治療），可以補中益氣，開胃健脾，既能滋補陰液也能去除濕氣，止瀉又能促進食慾。無論是痘疹即將化膿，還是痘疹後期補虛，都是必須使用的藥材。對於氣虛的症狀尤其重要。
據說：山藥具有土地的豐厚氣息，秉承春天的和煦之氣，如同金玉君子，無所不合適。然而，它的性質緩和，如果不大量使用可能見效較慢，對於極度虛弱或危急的病情，使用山藥難以迅速見效，這是因為其性質太過平和緩慢。與麵粉一同食用，無法為人體帶來更多益處。
3. 麥門冬
在天則稟春陽生生之氣，在地則感清和稼穡之甘，故甘平微寒無毒。如滋陰潤肺去心生用，如同脾肺藥兼用，宜拌米炒黃用。
麥冬，治肺家伏火之邪，肺痿吐膿腥臭。補心臟勞傷虛損，心血錯經妄行。益精強陰，驅煩解渴。心腹結氣能散，無克伐太過之傷；脾胃虛滯可消，有寬飽舒懷之益。和顏色，悅肌膚，清膈上之稠痰；調四肢之經脈，去心下支滿，退虛熱客邪，經枯乳汁不行，堪資作引。肺燥咳聲連發，須仗為君同人參五味煎，名生脈散，專補元氣。
共地黃、阿膠、麻仁用，能潤經益血，復脈通心。滋燥金以壯水源，但專泄而不專收。中寒有濕者少服，脾胃虛寒，產後泄瀉者忌之。
主治（痘疹合參），安五臟，潤經益血，清熱補心，生脈止煩，清心潤肺宣痘，五六朝肺氣虛熱，上喘作渴及痘無膿者可用。痘後尤宜，但不可早用，恐引毒內行，若泄瀉者尤忌之。
按：麥門冬稟秋令之微寒，是以清心潤肺之功居多。夫心火焦煩，勢如盛暑，秋風一至，炎蒸若失矣。較之天冬甘味稍多，寒性差減，更勝一籌。火盛氣壯者多用、生用並宜，氣弱胃寒者少用、炒用為妙。
白話文：
[麥門冬]
在自然界中，它吸收了春天陽光的生長力，在土地裡，它感受了清靜與和諧的甘甜，所以它的性質是甘平微寒，且無毒性。如果要滋養陰份，潤肺去心火，就應生用，若是要同時調理脾肺，宜炒黃後使用。
麥門冬可以治療潛藏在肺部的火熱病邪，肺部萎縮或吐出膿血惡臭的情況。它也能補充心臟因勞累而受損的虛弱，以及心臟血液循環異常的問題。此外，它還能增強體內精氣，強化陰份，消除煩躁，解渴。它能散開心腹間的鬱結氣息，不會對身體造成過度的傷害；對於脾胃虛弱導致的消化不良，也有幫助，讓人感到舒暢。它能使面色紅潤，肌膚健康，清除呼吸道黏稠的痰液；調節四肢的經絡，消除心下脹滿，退燒，去除虛熱，改善乳汁不通的問題，適合作為輔助藥物。當肺部乾燥，咳嗽連連時，需依靠它作為主要藥物，搭配人參和五味子一起煎煮，稱為「生脈散」，專門補充元氣。
配合地黃、阿膠、麻仁使用，能滋養經絡，補血，通心脈，滋潤肺金，壯大水液來源，但其特性偏於排泄，而非收斂。對於有寒濕體質的人，應少量服用，脾胃虛寒，或是產後有腹瀉情況的人應避免使用。
主要功效(適用於痘疹)，能安定五臟，滋潤經絡，補血，清熱，補心，生津止煩，清心潤肺，促進痘疹成熟，對於五到六日肺氣虛熱，上氣喘促，口渴，或是痘疹沒有膿包的情況，都很適合使用。痘疹後期更為適用，但不能過早使用，以免導致毒素內侵，若是有腹瀉情形，更應該避免。
根據研究，麥門冬具有秋天的微寒特徵，因此在清心潤肺方面效果顯著。心火旺盛，心情煩躁，就像酷暑，但只要秋風一吹，炎熱感就會消失。與天門冬相比，麥門冬的甘味略多，寒性較輕，效果更佳。對於火氣大，體質強壯的人，可以大量使用，生用或熟用都適合；對於氣虛，胃寒的人，應少量使用，炒用效果更好。
4. 天門冬
正稟大寒初之氣以生，得地之陰精，獨厚味，苦甘平，其氣大寒，其性無毒，陰也、降也。凡採取陰乾去心用。
天冬，補虛損勞傷強髓，潤五臟，悅顏色，養肌膚，解渴除煩消痰住嗽，保肺氣不被熱擾，通腎氣能除熱淋，止血溢妄行，潤糞燥閉結，同參耆煎飲，定虛喘神方。和姜蜜熬膏，破頑痰癖聖劑。肺癰肺痿能挽回垂絕，吐血吐膿誠奪命再生，苦泄止血，甘助真元，寒退肺經火熱，三者天冬之功焉。
虛熱人神妙，虛寒人忌投，麥冬清心以保肺，天冬滋水以涵金，一以救上，一以滋下，其保肺同也。但上下寒熱有殊，而天冬之宜禁亦異矣。
主治（痘疹合參），瀉肺火保肺氣，療熱毒上侵氣分，吐衄咳逆喘促，兼能潤燥而止消渴，鎮心潤五臟。然痘以脾胃為主；傷脾寒胃，切勿輕投。若皮虛胃弱之人，尤宜痛絕。
按：天冬清金降火，益水之源，故能下通腎氣，而滋補腎，主五液燥則凝而為痰，得潤劑則肺不苦燥，而痰自化，故濕火之痰，半夏主之；燥火之痰，天冬主之。若肺胃虛寒，單服久服，必病腸滑而成痼疾。
白話文：
[天門冬]
天門冬正好在極度寒冷的初春時節生長，吸收了大地的陰性精華，味道濃厚，苦中帶甘，性質平和，但氣性極寒，且無毒性，屬於陰性，具有下降的作用。採摘後需在陰涼處晾乾，然後去掉芯部再使用。
天門冬能夠補充虛弱身體的損耗，強化骨髓，滋潤五臟，使人面色紅潤，肌膚健康，能解渴、消除煩躁、化痰止咳，保護肺氣不受熱邪侵犯，通暢腎氣以消除熱淋，止血，潤滑乾燥的大便，與人參、黃耆一同煎煮飲用，是治療虛喘的神奇方法。與薑、蜂蜜一同熬製成膏狀，能有效清除頑固的痰和癖。對於肺癰、肺痿，能挽救瀕臨死亡的患者，對於吐血、吐膿，能挽救生命。它的苦味能幫助止血，甘味能滋養真元，寒性可以退去肺部的火熱，這三點就是天門冬的功效。
對於虛熱型的人來說，天門冬效果奇佳，但虛寒型的人應避免使用。麥門冬能清心保肺，而天門冬則滋潤水分以涵養肺金，一個作用於上，一個作用於下，但都能保護肺部。只是對於上下的寒熱狀況要有所區別，因此天門冬的禁忌也會有所不同。
主要治療的症狀（可參考痘疹的治療），包括清肺火、保護肺氣，治療熱毒侵入氣分，以及吐血、鼻血、咳嗽、喘息等症狀，同時還能滋潤並止渴，安撫心神，滋潤五臟。然而，痘疹的治療主要是針對脾胃，如果傷害到脾臟和胃部，千萬不要輕易使用天門冬。對於體質虛弱、胃弱的人，更應該絕對避免。
根據記載，天門冬能清肺金，降火氣，滋養水源，因此能通達腎氣，滋補腎臟。五液如果過於乾燥，會凝結成痰，得到滋潤後，肺部就不會乾燥，痰自然會溶解。因此，濕火引起的痰，主要由半夏來治療；而燥火引起的痰，則由天門冬來處理。如果肺和胃虛寒，單獨或長期服用天門冬，可能會導致腸道滑瀉，形成難以根治的疾病。
5. 羌活
與獨活生稟雖同，但性溫辛苦氣厚，於味浮而升，陽也。手足太陽行經風藥，併入足厥陰、少陰經氣分。
羌活，氣平微溫，乃手足太陽表裡引經之藥，以理遊風，兼入足少陰，厥陰氣分，非比柔儒之主，誠撥亂反正，大有作為者也。瀉肝氣搜肝風，小無不入，大無不通，能散肌表八邪之風，善利周身百節之痛，排巨陽肉腐之疽，除新舊風濕之症。如若加入川芎，立止本經頭痛。性上行而治風，其性雄，凡太陽頭痛風濕相搏，骨節疼痛之要藥。
按：羌活治肢節痛，因於風者宜之，若血氣虛而痛者，誤用之反致增劇。
白話文：
【羌活】
羌活和獨活雖然來源相同，但是羌活性質溫熱，味道辛烈，氣味濃厚，味道輕淡而上升，這屬陽性。它主要作用在手足太陽經絡，同時也能影響到足厥陰和少陰經的氣分。
羌活性質平和略帶微溫，是手足太陽經絡的導向藥物，用來治理遊走性的風濕，同時也能影響到足少陰和厥陰的氣分，不是一般的草藥可以比擬的，它確實具有扭轉乾坤的能力，是能有大作為的藥材。它能調節肝氣，搜尋肝風，小病能深入，大病能通達，能驅散肌膚表面的各種邪風，善於緩解全身關節的疼痛，能排出太陽經絡的肉腐，消除新舊風濕的症狀。如果加入川芎，可以立即緩解頭痛。
它的性質向上，能治療風濕，性質強烈，對於太陽經絡的頭痛，風濕相互纏繞，導致的骨節疼痛，它是重要的藥物。
然而，羌活適合治療由風引起的肢體疼痛，如果是因為血氣虛弱導致的疼痛，錯誤使用反而會加重病情。