《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症痘疹藥性主治合參卷三十七 (2)
雜症痘疹藥性主治合參卷三十七 (2)
1. 白朮
稟初夏之氣以生，味苦氣溫，從火化也。得土之沖氣，益之以甘，昭土德也，故無毒。其氣芳烈，其味甘濃，其性純陽，較之於蒼朮補多燥減矣。浙術即名云術，由糞力滋溉，肥大易油。斂術即俗名狗頭術，瘦小燥白，得土氣甚充，反勝云術，宜囫圇米泔水浸一宿切片曬乾，炒深黃。如入滋陰藥，人乳拌炒；如入止瀉藥，東壁土拌炒；如入膨脹藥，麩皮拌炒。
白朮，暖脾益津，除濕益燥，腱脾進食，消穀補中，除胃虛停飲，理心下急痛，補勞倦內傷，祛周身濕痹，驅胃脘食積痰涎，皮毛間風，腰臍間血，手足懶舉貪眠。在氣主氣，在血主血，中氣不足，脾胃諸虛之聖藥也。同枳實能消症，同黃芩能安胎。有汗則止，無汗則發，喘症哮症忌用。
主治（痘疹合參），健脾止瀉，補虛斂汗，發泡漿溢者多加。然在濃時用之，則濕潤之氣不行，而痘難成漿矣。並熱盛喘嗽，音啞煩渴，熱毒煩躁者，並禁之。惟瀉泄虛渴者，並水泡多，或胖甚不痂者，及中氣大虛者甚宜。
按：白朮，甘溫得中土之沖氣，補脾胃之第一品也。術贊云：味重金漿，芳逾玉液，百邪外御，六腑內充，察草木之盛，益於己者，並不及術之多功也。每遇暴病尺虛，中氣欲脫之症，用此馨香沖和之味，托住中氣，真矣奇功，不亞人參。試思古人理中朮附二湯，咸仗為君，補虛續絕諸方，必兼佐用，但不無少偏於燥性，久服寧免偏勝。未若人參純得陽和之氣，可久服單服也。
奈俗醫往往概嫌其滯，一坐未讀本草，一坐炮製未精耳，但其間有動氣築築，及陰虛燥渴，便閉者禁之。
白話文：
[白朮]
白朮是夏季初期的產物，味道苦澀且帶有溫熱之氣，其性質屬火。它蘊含了土壤的中和之氣，並因甘甜的滋養，展現了土性的美德，所以沒有毒性。它的香氣濃郁，味道甘美，性質純陽，與蒼朮相比，它更偏向於補養而減少了燥性。浙江產的白朮常被稱爲雲術，由於受到充分的施肥和灌溉，長得肥大且油脂豐富。收斂性的白朮，俗稱狗頭術，體型瘦小，顏色乾燥且白皙，因爲得到了充足的土壤氣息，反而比雲術更勝一籌。應將白朮整個浸泡在米泔水中一晚，然後切片曬乾，炒至深黃色。如果用於滋陰藥中，可以用人乳拌炒；如果用於止瀉藥中，可以用東壁土拌炒；如果用於治療膨脹的藥中，可以用麩皮拌炒。
白朮能溫暖脾臟，增加津液，消除溼氣，增強脾胃功能，促進食慾，消化食物，補充中焦之氣，清除胃部虛寒和停滯的水分，緩解心下急痛，補充勞損和內傷，驅除全身的溼氣和關節炎，清除胃部的食物積滯和痰涎，驅除皮膚間的風邪，調節腰部和臍部的血液循環，改善手腳無力和嗜睡。它既能調理氣分，也能調理血分，對於中氣不足和脾胃虛弱的人來說，是聖藥。與枳實一起使用可以消除腫塊，與黃芩一起使用可以安胎。如果有汗則能止汗，如果沒有汗則能發汗，對於哮喘症患者，則需避免使用。
主治（包括痘疹），健脾止瀉，補充虛損，收斂汗液，發泡漿溢的情況可以多加使用。然而在病情嚴重時使用，溼氣可能無法排出，導致痘疹難以形成漿液。此外，對於熱盛喘咳、聲音嘶啞、煩躁口渴、熱毒等病症，都應避免使用。只有對於腹瀉、虛損口渴、水泡過多或肥胖嚴重的無法結痂的人，以及中氣大虛的人，才特別適合。
根據記載，白朮味道甘甜，溫度適中，具有土壤的中和之氣，是補充脾胃的首選藥物。它被譽爲：“味道重如金漿，香氣超過玉液，能抵禦外邪，充實內臟，觀察草木的繁榮，對身體有益的，都無法與白朮的多種功效相提並論。”每當遇到突然疾病、中氣即將脫出的症狀，使用這種芳香溫和的味道來穩固中氣，確實有奇效，其效果不亞於人參。試想古人所用的理中術附湯，都以它爲主藥，各種補虛續絕的方劑，必定會同時使用。只是，它稍微有些乾燥的特性，長期服用可能會造成偏勝。不如人參那樣，完全獲得了陽和之氣，可以長期單獨服用。
然而，世俗醫生常常因爲其可能的停滯作用而對其產生偏見，一方面是因爲他們沒有深入閱讀本草，另一方面是因爲他們炮製技術不夠精湛。但是，對於那些氣動劇烈，陰虛燥渴，便祕的人，應禁止使用。
2. 蒼朮
味苦、甘、辛，氣溫，無毒。苦辛重而甘味輕，故燥烈除濕之功則有餘，補中扶脾之功則不足矣。宜囫圇米泔水浸一宿，切片曬乾，炒深黃色。
蒼朮消痰結窠囊，寬胸中窄狹，治身面大風，風眩頭疼。闢山嵐障氣，瘟疫時氣，暖胃安胎，寬中進食，驅痃癖氣塊，止心腹脹痛。補脾燥濕之功，與白朮功用皆同，但白補性居多，且能斂汗；蒼氣辛烈，又能發汗。白朮性稟沖和，直固清陽中氣；蒼木性多燥悍，功專除濕祛風，無濕者便不可用，況於燥症乎。
主治（痘疹合參），燥濕健脾，辟惡寬中，進食暖胃，痘瘡濕瘍及不結痂可用。然性太燥，不宜多投，在起脹灌漿，尤所禁焉。有用以燒煙，闢其不正之氣，可暫不可常，亦慮其燥耳。
按：蒼朮為濕家痰家要劑，辛溫辟邪，得天地之正氣者歟，但陰虛便燥，渴而火亢者忌之。
白話文：
【蒼朮】
味道苦、甘、微辣，性質溫和，沒有毒性。它的苦與辣味重，甘甜味淡，因此在去除體內溼氣的功效上很顯著，但在補養脾胃的功能上則相對薄弱。建議先將它整顆浸泡在米湯水中一夜，切片後曬乾，再炒至深黃色。
蒼朮可以消除體內凝聚的痰液，舒緩胸口的憋悶感，治療身體和臉部的大面積風疹，以及因風引起的眩暈和頭痛。它能抵禦山區的潮溼空氣和瘟疫，溫養胃部，安胎，幫助消化，驅除體內寄生蟲或氣滯形成的腫塊，止住心腹的脹痛。它在補脾和去溼的功效上，與白朮相似，但白朮更偏向於補養，並能收斂汗水；而蒼朮性質辛烈，還能發汗。白朮的性質平和，主要鞏固脾胃中的清陽之氣；蒼朮則性質燥烈，專長在於除溼和祛風，如果身體沒有溼氣問題，就不適合使用，尤其是乾燥症狀者。
主要功效是（結合痘疹治療），能去溼健脾，抵禦惡寒，舒緩消化，增進食慾，溫養胃部，對於痘瘡溼疹和不易結痂的情況特別適用。然而，它的性質過於燥烈，不宜過量使用，尤其是在痘痘開始膨脹和灌漿階段，更是禁止使用的。有人會將其燃燒產生煙霧，以抵禦不良之氣，但這隻能偶爾爲之，不能長期使用，也是考慮到它的燥烈特性。
根據記載：蒼朮是治療溼氣和痰溼的重要藥物，其辛溫的性質能抵禦邪氣，得到了天地間正氣的加持。但是，對於陰虛體質，容易口乾且體內火旺的人，則應避免使用。
3. 生地
味甘苦，大寒，無毒。稟仲冬之氣以生稼，稟地之和氣以長黃者，土之正色也。甘能入脾，苦能入心，故兼入心脾。蒸曬至黑，則減寒性，而專補腎臟精血也。如陰虛火盛，而脾氣又弱者，宜切片酒浸透炒乾，方能入補脾藥，加白朮之類，逐隊共劑成功。
生地同麥冬入心兼腎。同薑汁炒，不泥胸中稠痰。主勞傷通二便，養陰退陽，涼心火血熱骨蒸癆熱，五心煩熱，吐衄血症眼瘡，婦人經枯閉絕，妊娠下血漏胎崩中，下血脈洪多熱者皆用，惟脾胃有寒者少投。
主治（痘疹合參），甘寒能行血養血涼血，專治血熱紅紫之痘。其用有四：涼心火之血熱，瀉脾土之濕熱，去鼻中之衄血，除五心之煩熱，用必酒浸洗。凡痘瘡血熱。瘡色乾枯者宜之。但性寒涼血潤，腸胃虛弱脾者忌之。
白話文：
[生地]的味道是甘甜中帶點苦澀，性質極為寒冷，無毒性。它吸收了冬天中期的氣息來成長，並承襲大地的和諧之氣，呈現出黃色，這是土地的原始顏色。甘甜的味道可以進入脾臟，苦澀的味道可以進入心臟，所以它可以同時對心臟和脾臟產生影響。經過蒸煮曬製至黑色，可以減少其寒性，專門補充腎臟的精華與血液。對於陰虛火旺，同時脾氣又比較弱的人，應將生地切成片，用酒浸泡透後再炒乾，這樣才能加入補脾的藥物，如白朮一類，一同使用以達到最佳療效。
生地與麥冬一起使用，可以滋養心臟，同時兼顧腎臟。與薑汁一同炒制，可以避免胸中黏稠的痰液問題。主要功效在於勞損傷及通暢大小便，滋養陰分，抑制陽氣，冷卻心臟的火熱，以及因血液過熱導致的骨蒸、肺結核等熱病，還有五心煩熱、吐血、鼻出血、眼部炎症，婦女月經停滯或過度出血，懷孕時出血、流產、產後出血，以及脈搏跳動過快、體溫過高者都適用，只有脾胃有寒氣的人應該少用。
它的主要用途（參照痘疹治療）：甘甜且寒涼的特性可以行血、養血、冷卻血液，專門用於治療因血液過熱導致的紅紫色痘疹。具體應用有四點：冷卻心臟的血液過熱，排除脾臟濕熱，止住鼻出血，消除五心煩熱，使用前必須先用酒浸泡清洗。對於痘疹因血液過熱導致皮膚乾燥枯萎的情況，這是一種理想的治療方式。然而，由於其性質寒涼且滋潤，腸胃虛弱、脾氣虛的人應該避免使用。
4. 熟地
味甘，微寒，無毒，宜酒水各半煮透。連汁曬乾，再蒸再曬，九次為度，銅鐵皆忌。如入脾虛劑中，宜炒乾用，有痰者薑汁拌炒用。
熟地大補血衰，倍滋腎水，填骨髓宜真陰，專補腎中元氣，兼療藏血之經，折跌絕筋傷中，五勞七傷血痹，五臟內傷，補絕紋斷，通血脈益氣力，聰耳目烏鬚髮，退虛熱而潤燥，補精血而調經。傷寒後，脛腹最痛者殊功，新產後臍腹急痛者立效。濁中濁者堅強骨髓，內傷之病肝筋腎骨受之。熟地專滋肝腎，而內傷筋骨髓腎所之必用也。
主治（痘疹合參）滋腎水補血而益真陰、能安魂魄、治痘血虛無膿。凡痘中痘後血虛者宜之，蓋能補腎中元氣，乃天一所生之源也。但性滯而不走，倘脾虛者用必須酒浸炒之。
按：熟地黃為補腎要藥，養陰上品，六味丸以之為君，天一所生之本也。四物以之為君，乙癸同源之義也。九蒸九曬方熟，每見世人一煮透便以為熟地誤矣。蓋稟北方純陰之性而生，非太陽與烈火交煉則不熟也。所以固本膏，雖經日煎熬，必生熟各半而用之，觀此可以見矣。
如不知此以生地煮熟，便作熟地，投用地黃丸中，則寒涼之性未除，心腎之經各別，以心經寒涼之藥為君主，以腎經溫暖之藥為臣佐，豈徒無益，反引寒性，既損真陽，復傷胃氣，虛熱者暫堪抵受，虛寒者立見沉疴。陰受其累，而莫知覺，惜哉！
白話文：
【熟地】
味道甘甜，微帶寒性，無毒性，適合用一半酒一半水的方式煮至透徹。煮好後連同汁液一起曬乾，然後再蒸再曬，這樣重複九次為最佳，使用時需避免接觸銅鐵器皿。如果在治療脾虛的藥方中使用，應炒乾後再用，對於有痰的人，則應以薑汁拌炒後再服用。
熟地極具補血效果，能加倍滋養腎臟，補充骨髓，特別適合滋補真陰，專門補充腎臟中的元氣，同時也能治療藏血的經絡，對於折斷、斷裂、筋傷等情況有療效，也能治療五勞七傷和血痹，對於五臟的內傷有補充作用，能修復斷裂的紋理。它能通暢血脈，增強氣力，使聽力更佳，頭髮烏黑，能退虛熱，滋潤身體，補充精血，調節月經。對於感冒後的小腿和腹部劇痛有特殊療效，對於產後肚臍和腹部的急痛也有立即的效果。對於渾身沉重的情況，它能強化骨髓，對於內傷的疾病，如肝、筋、腎、骨等受到影響的情況，熟地是滋補肝腎的首選，也是內傷筋骨髓腎必備的藥材。
主要功效（與痘疹一起考慮）：滋養腎臟，補充血液，增強真陰，能安定心神，治療痘疹引起的血虛無膿。對於痘疹期間或痘疹後血虛的情況都適用，因為它能補充腎臟中的元氣，這是生命之源。但它的性質較滯，不易流通，對於脾虛的人來說，必須先以酒浸泡後再炒制才能使用。
根據記載，熟地黃是補腎的重要藥材，是養陰的高級品，六味丸以其為主要成分，是生命之本。在四物湯中，它也是主要成分，代表了陰陽平衡的意義。必須經過九次蒸煮和九次曬乾才能完全成熟，然而，很多人只將生地煮透就認為已經成為熟地，這是一個常見的錯誤。因為它是從純陰性的北方生長出來的，除非經過太陽和猛烈的火候，否則不會成熟。因此，在固本膏中，即使經過整天的煎熬，也必須生熟各半使用，由此可見其重要性。
如果不瞭解這一點，只是將生地煮熟，就當作熟地使用，並加入地黃丸中，那麼寒涼的性質仍未去除，心臟和腎臟的經絡各自不同，如果以心臟經絡的寒涼藥物作為主要成分，而以腎臟經絡的溫暖藥物作為輔助成分，不僅沒有好處，反而會引進寒性，損壞真陽，同時傷害胃氣。對於虛熱的人，可能還能勉強承受，但對於虛寒的人，可能會立即出現嚴重的疾病。陰氣受到影響，卻無從察覺，實在可惜！