《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症痘疹藥性主治合參卷三十六 (4)
雜症痘疹藥性主治合參卷三十六 (4)
1. 十劑
劑者，從齊從刀，用以齊其不齊，而成其所以齊也。獨用之謂藥，合用之謂劑，才有長短大小良毒之難齊，用有相益相濟、相畏相惡、相忌相制之不同，劑有宣通補瀉、輕重、滑澀、燥濕對治之名異。良相劑量群才，以成治世之功；良醫劑量群藥，以成治病之功，其義一也。合劑者必本乎是，苟昧其旨而違其道，即失對治之義，求疾之瘳，其可得乎！
宣，可去壅，姜橘之屬是也。故郁壅不散，宜宣劑以散之。有積痰上壅，有積瘀上壅，有積食上壅，有積飲上壅。（宣湧吐之劑也，經曰：高者因而越之，又曰：木鬱則達之。以病在上而湧吐之也，若瓜蒂散、姜鹽湯、人參蘆、藜蘆之類。）
通，可去滯，通草、防己之屬是也。故留滯不行，宜通劑以行之。如痹留也、飲留也、痛亦留也。（通，疏通之劑也，如小便滯而不通。宜通草、琥珀、海金沙之屬：月經滯而不通，紅花、桃仁、五靈脂之屬。）
補，可去弱，人參、羊肉之屬是也。故羸弱不足，宜補劑以扶之。有氣弱、有血弱、有氣血俱弱。（補，滋補之劑也。不足為虛，《經》曰：虛則補之。如氣虛四君；血虛四物；氣血俱虛八珍十全之劑。又曰：精不足者補之以味、蓋藥味酸苦甘辛鹹各補其臟，故此為云。）
瀉，可去閉，葶藶、大黃之屬是也。故閉結有餘，宜瀉劑以下之。有閉在表，有閉在裡，有閉在中。（瀉，泄瀉之劑也。有餘為實，《經》曰：實則瀉之，實則散之。如大小承氣湯、大柴胡湯之類。）
滑，可去著，冬葵子、榆白皮之屬是也。故澀則氣著，宜滑劑以利之。有經澀，有小便澀，有大便澀。（滑，滑利之劑也。滑以養竅，如大便結燥，小便淋澀，用火麻仁。郁李仁，冬葵子、滑石之類。）
澀，可去脫，牡蠣龍骨之屬是也。故滑則氣脫，宜澀劑以收之。前脫者遺尿，後脫者遺矢，陽脫者自汗，陰脫者失精失血。（澀，收斂之劑也。如大便頻瀉，宜肉豆蔻訶子之屬：小水勤通，宜桑螵蛸、益智之屬；冷汗不禁，宜黃耆、麻黃根之屬；精遺不固，宜龍骨，牡蠣之屬：血崩不止，宜地榆、阿膠之屬。
燥，可去濕，桑白皮，赤小豆之類是也。故濕則為重，宜燥劑以除之，有濕在上，有濕在中，有濕在下，有濕在經絡，有濕在皮肉，有濕在筋骨。（燥，除濕之劑也，如夾食致瀉，停飲成痰，宜白朮、蒼朮、茯苓半夏之屬。肢體浮腫，胸腹脹滿，宜桑白皮、大腹皮、赤小豆之屬。又沉寒痼冷，吐利腥穢，宜高良薑，附子川椒之屬。）
濕，可去枯，白石英、紫石英之屬是也。故枯則為燥，宜濕劑以潤之。有減氣而枯，有減血而枯。（濕潤燥之劑也。與滑雖類，略有不同，《經》曰：辛以潤之，蓋辛能散氣能化液也。至於鹽硝味雖屬咸，亦屬其陰之水、誠潤燥之要藥，夫人有枯涸皺揭之病，匪獨金化為然。亦有火以乘之，非濕劑莫能愈也。）
重可去怯，磁石鐵粉之屬是也。故怯則氣浮，宜重劑以鎮之。神志失守，驚悸不寧。重，鎮固之劑也，如小兒急驚，心神昏冒，宜金銀箔、硃砂丸之屬。
輕，可去實，麻黃葛根之屬是也。故實而氣蘊，宜輕劑以揚之。腠理閉悶，噎寒中蘊。（輕，散揚之劑也。如寒邪客於皮膚，頭痛身熱無汗，宜麻黃湯、升麻葛根湯之屬。）