《馮氏錦囊秘錄》~
1. 雜症痘疹藥性主治合參卷三十六
2. 總論諸要
3. 治療重藥性
《經》曰：夫約方者，猶約囊也，囊滿而弗約則輸泄，方成弗約，則神與氣弗俱，故醫者識脈，方能識病。病與藥對，古人惟用一藥治之，氣純而功愈速。今人不識病源，不辨脈理，用藥雜亂，則功用不專，而獲效者鮮矣。是以醫之用藥如用兵焉，料敵出奇者，將之謀也；破軍殺賊者，土之力也；審度病機者，醫之智也；攻邪伐病者，藥之能也。非士無以破敵，非藥無以攻邪。
故良將養士，上醫蓄藥。然不知士何以養？不知藥何以蓄？夫士猶有情實可考，才略可試，尚曰難知，況乎藥石無情，才性莫測，即非言論之可考，又非擬議之可及，而欲知其的然不謬，非細心窮究，其孰能與？假令嘗試漫投，則下咽不返，死生立判，可不大懼哉。上古之人，病生於六淫者多，發於七情者寡，故其主治嘗以一藥治一病，或一藥治數病。
今時則不然，七情彌厚，五欲彌深，精氣既虧，六淫易入，內外膠固，病情殊古，則須合眾藥之所長，而又善護其所短，不但既明寒熱補瀉之性，貴在熟得損益變化之情，我心之意見，與藥之性情，如契合神交，方能得心應手，其圖平定之功，則斷無傷生之誤矣。尊生者可不潛心細究乎。
白話文：
【治療中的藥物使用】
《經典》裡提到：開藥方就像繫繩子，繩子滿瞭如果不繫緊就會漏掉，藥方配好了如果不能妥善掌握，那麼藥效和身體的反應就不會同步。因此，醫生必須先懂得診脈，才能準確地判斷病情。當病情與藥物相對應時，古人通常只用一種藥物來治療，因為藥物純粹，功效也就更快顯現。然而現在的人們往往不懂得病因，無法辨別脈象，用藥混亂，這樣就無法專注於某種功效，效果自然也就微乎其微了。
因此，醫生使用藥物就像將領帶兵一樣，分析敵情、出奇制勝是將領的策略；攻城掠地、消滅敵人是士兵的力量；判斷病情是醫生的智慧；擊退病魔、治療疾病是藥物的功效。沒有士兵無法破敵，沒有藥物無法消滅病魔。
所以好的將領會培養士兵，高明的醫生會儲備藥物。但是如何培養士兵，如何儲備藥物呢？士兵的情緒和能力可以通過考覈和測試來瞭解，但還是有人說很難完全瞭解，更何況藥物無情，其性質難以預測，這不是言語所能描述，也不是推測所能達到的，想要真正瞭解它，不謹慎深入的研究，誰能做到呢？
如果只是隨意嘗試，一旦吞下藥物，生死立判，怎能不讓人感到恐懼呢？在遠古時代，因風、寒、暑、濕、燥、火六種外在因素導致的疾病較多，因喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種內在情緒導致的疾病較少，所以他們通常用一種藥物來治療一種疾病，或者用一種藥物來治療多種疾病。
但現在情況不同了，人們的情緒更加複雜，慾望更深，精神和氣力都已經虧損，外在因素更容易侵入，內外夾攻，病情與古代大不相同，這時候就需要結合各種藥物的優點，同時也要善於保護其缺點，不僅要明白藥物的寒熱補瀉的特性，更要熟練掌握其增減變化的原理。醫生的心意與藥物的性質要如神交般契合，這樣才能做到得心應手，這樣去追求平定疾病的目標，就絕不會有傷害生命的錯誤了。對於尊重生命的人來說，豈能不深入研究呢？
4. 五臟苦欲補瀉論
五臟苦欲補瀉乃用藥第一義也，何則？五臟之內，各有其神，神各有性，性復各殊，故形而上者神也，有知而無質，形而下者塊然者也。五臟之體也，有質而無知，各各分斷者也。肝藏魂，肺藏魄，心藏神，脾藏意與智，腎藏精與志，皆指有知之性而言，即神也。神也者，陰陽不測之謂也。
是形而上者，藏之性也。惟其無形，故能主乎有形。所謂苦欲者，猶言好惡也。違其性故苦，遂其性故欲。欲者，是本臟之神之所好也，即補也。苦者，是本臟之神之所惡也，即瀉也。補瀉系乎苦欲，苦欲因乎臟性，不屬五行，未落陰陽，其神用之為與！如肝苦急，急則有摧折之意焉，故苦而惡之，急食甘以緩之，緩之是使遂其性也。
且扶蘇條達，木之象也，升發開展，魂之用也，故其性欲散，急食辛以散之，散之解其束縛也，是散即補也。心苦緩，蓋心為君主，神名之性，喜收斂，而惡散緩，急食酸以收之，收之是使遂其性也。且心君本自和調，若邪熱乘之則躁急，急食鹹以軟之，軟者，和調之義，除其邪熱，以軟其躁急堅勁之氣，使復其平，下交於腎，得既濟之道，故軟即補也。脾苦濕，宜健而不宜滯，若濕乃滯矣，急食苦以躁之，使復其性之所喜，脾斯健矣。
若已過躁，則復欲緩之，稼穡之化甘先入脾，故急食甘以緩之，以甘補之。肺為氣主，常則氣順，變則氣逆，逆則違其性也，故宜急食苦以泄之。且肺主上焦，其政斂肅，故其性喜收，宜急食酸以收之。更賊肺者，熱也，肺受熱邪，急食辛以瀉之，不斂則氣無所管束，是肺失其職也。
故宜收之以酸，使遂其收斂之性，以清肅於上，收之是即補也。腎苦燥，蓋腎藏精與志，而主五液，乃屬真陰水臟，其性本潤，而惡涸燥，故宜急食辛以潤之。且腎欲堅，蓋腎非堅，則無以稱作強之職，但四氣以遇濕熱即軟，遇寒冷即堅；五味以得咸即軟，得苦即堅，故宜急食苦以堅之，以遂其欲堅之性也，是堅即補也。苦欲即明，而五味更當詳審。
水曰潤下，潤下作咸；火曰炎上，炎上作苦；木曰曲直，曲直作酸；金曰從革，從革作辛；土爰稼穡，稼穡作甘。苦者直行而泄，辛者橫行而散，酸者束而收斂，咸者止而軟堅，甘之一味可上可下，土位居中，而兼五行也，淡之一味，五臟無歸，專入太陽而利小便也。然草木有形無情之藥，各逞一性以為功。
人稟五行有神有情之體，全以陰陽變化制伏，相成相長以為之用。倘失調抱疴，驅藥救弊，徒知以寒治熱，則熱病轉生，以熱治寒，而寒病轉劇，惟宜求其本以衰之，因所因以伏之。
即《經》所謂：「必先其所主，而伏其所因」，斯無增氣偏勝之害，而得和平長養之宜，令無情以至有情，皆出用藥者神明變化之用，學者可不潛心默會其旨乎！昔賢祝醫者曰：「行欲方而智欲圓，心欲小而膽欲大」。嗟呼！醫之神良盡乎此矣。
白話文：
這段文字討論的是中醫理論中的“五臟苦欲補瀉論”，認為在使用藥物治療時，必須首先理解五臟（肝、心、脾、肺、腎）各自的特性、喜好與厭惡，這是用藥的第一要義。因為五臟內各有一種精神力量，這些精神力量各自有不同的性質，這些性質又各不相同。
五臟的實體是有形的，但缺乏知覺，而其中的精神力量是無形的，具有知覺。例如，肝藏魂，肺藏魄，心藏神，脾藏意與智，腎藏精與志，這些都是指有知覺的精神力量。精神力量就是無法測度的陰陽之力。
形而上的精神力量，主宰著有形的五臟實體。我們所說的“苦”和“欲”，就像“好”和“惡”。如果違反了五臟的本性，就會感到“苦”，如果順應了五臟的本性，就會感到“欲”。順應五臟本性的就是補，違反的就是瀉。
例如，肝臟如果過於緊張，就會感到痛苦，所以要用甘味的食物來緩解它，讓它恢復本性。心臟如果過於緩慢，就會感到痛苦，所以要用酸味的食物來收斂它，讓它恢復本性。脾臟如果過於濕潤，就會感到痛苦，所以要用苦味的食物來燥它，讓它恢復本性。肺臟如果氣逆，就會感到痛苦，所以要用苦味的食物來宣洩它，或者用酸味的食物來收斂它，讓它恢復本性。腎臟如果過於乾燥，就會感到痛苦，所以要用辛味的食物來滋潤它，或者用苦味的食物來堅固它，讓它恢復本性。
五味（甘、酸、苦、辛、鹹）的應用應該根據五臟的特性來調整。例如，水的性質是向下潤澤，產生鹹味；火的性質是向上炎熱，產生苦味；木的性質是曲直，產生酸味；金的性質是從革，產生辛味；土的性質是稼穡，產生甘味。
草木藥物雖然沒有情感，但是每種藥物都有自己的特性，可以發揮特定的作用。人體由五行構成，具有精神和情感，通過陰陽的變化來控制和平衡身體的各種功能。如果身體出現問題，需要使用藥物來治療，不能僅僅依靠冷熱來治療，而應該尋找病因，針對病因來治療。
最後，作者引用古人的話：“行為要方正，智慧要圓融，心態要謹慎，膽識要大膽。”這句話強調了醫生應該具備的品質和能力，只有這樣才能成為一位高超的醫生。
5. 生產擇地土
凡諸草木蟲魚，各有相宜地產；氣味功力，自異尋常。奈有因憚遠路艱難，取近所產充用，殊不知，功力緩緊略殊者，倘倍加猶足去病，如氣味純駁大異者，若妄餌，必致損人。他如齊州半夏、華陰細辛、銀夏柴胡、甘肅枸杞。茅山玄胡索、蒼朮，懷慶乾山藥、地黃、歙白朮、綿黃耆、上黨參、交趾桂，每擅名因地，地勝藥靈。更宜家園者，勿雜山谷，自產菊花、桑根皮是爾。
或宜山谷者，難溷家園所栽，芍藥、牡丹皮為然。云在澤取滋潤，澤旁匪止澤藍葉也。云在石取清潔為上，豈特石菖蒲乎？東壁土及各土至微，打亦據理，千里水並諸般水極廣，烹必合宜，總不悖於《圖經》，才有益於藥劑。
白話文：
【生產擇地土】
所有的草木蟲魚，都有它們最適合生長的地方；而其氣味和功效，也因此與常見的有所不同。然而，有些人因為懼怕長途跋涉的困難，就選擇使用身邊地區所產的代替，卻不知道這樣做會導致藥效的強弱程度產生差異。如果藥效只是稍微減弱，加倍使用還能治病，但如果氣味和品質完全不同，盲目使用必然會對人體造成傷害。
比如齊州的半夏、華陰的細辛、銀夏的柴胡、甘肅的枸杞、茅山的玄胡索、蒼朮、懷慶的乾山藥、地黃、歙的白朮、綿的黃耆、上黨的人參、交趾的肉桂，這些藥材之所以出名，就是因為當地環境優越，使得藥材品質出眾。
對於自家花園種植的藥材，應該避免混雜山谷間野生的，像是菊花、桑根皮等，就是自家花園可以種植的。
有些藥材則適合在山谷中自然生長，不宜與家園栽培的混淆，如芍藥、牡丹皮等。
有些藥材生長在濕地，可以得到充足的水分，像澤藍葉就是其中一種。
有些藥材生長在岩石上，可以獲得清潔的環境，不只是石菖蒲，還有許多其他的藥材也是。
東壁的土和各地的土雖然微不足道，但其作用卻是根據道理而來的。千里之外的水和其他各種水雖然範圍廣闊，但在烹煮藥材時卻是最適合的。
總之，這些做法都不違背《圖經》的原則，對於製藥都是有益的。