《馮氏錦囊秘錄》~ 痘疹全集卷三十五（痘疹補遺） (4)
痘疹全集卷三十五（痘疹補遺） (4)
1. 灌膿時備用諸藥
氣虛症宜黃耆、人參、炙甘草、肉桂、熟地、歸身、鹿茸、淫羊藿、桔梗、山藥、川芎、桑蟲、甲片、角刺、紫河車、炮薑、附子、丁香、木香、肉果、黏米、圓眼、公雞、蓮肉、嫩羊肉、人乳、雞子、大棗之類，隨候採用。凡灌膿前用參耆，宜耆多參少，蓋固表重而補中輕也。惟中氣虛甚者，不在此例。
血熱症，宜紫草茸、酒炒芩連、川芎、天蟲、桔梗、麥冬、玄參、煅石膏、陳皮、丹皮、生地、紅花、赤芍、當歸、黏子、穿山甲、桑蟲、露蜂房、角刺、燒人糞、金汁、人牙、地龍、筍尖之類，隨候採用。
白話文：
[膿瘍形成時的備用藥物]
對於氣虛的情況，適合使用的藥物有黃耆、人參、炙甘草、肉桂、熟地、當歸、鹿茸、淫羊藿、桔梗、山藥、川芎、蟲草、珍珠層粉、刺蒺藜、胎盤、炮薑、附子、丁香、木香、肉豆蔻、糯米、龍眼、公雞、蓮子、嫩羊肉、人乳、雞蛋、大棗等，視實際情況選擇使用。在膿瘍形成前使用黃耆和人參時，應黃耆用量多於人參，因為黃耆固表的作用較強，而人參補中的作用較輕。但對於中氣非常虛弱的人，這種比例關係不適用。
對於血熱的情況，適合使用的藥物有紫草、酒炒黃芩、黃連、川芎、僵蠶、桔梗、麥冬、玄參、煅石膏、陳皮、牡丹皮、生地、紅花、赤芍、當歸、五味子、穿山甲、蟲草、露蜂房、刺蒺藜、燒人糞、金汁、人牙、地龍、筍尖等，視實際情況選擇使用。
2. 收靨時備用諸藥
氣虛不靨症，宜人參、黃耆、炙甘草、肉桂、白芷、白朮、陳皮、萆薢、山藥、何首烏、酒炒當歸、白芍、熟地、茯苓、米仁、木香、丁香、肉果、炮薑、蓮肉、附子、陳米、龍眼、木通之類，隨候採用。凡貫漿後用參耆，宜參多耆少，蓋補中重而固表輕也，且耆性升托令肺甚難靨，況痘欲回而耆托之則升降不定而毒反攻內矣。
血熱倒靨症，宜天蟲、甲片、酒炒芩連、生地、當歸、赤芍、酒紅花、燒人糞、連翹、牛蒡子、玄參、生甘草、桔梗、角刺、紫草茸、黏米、大桑蟲、人牙、龍腦、豬尾血、狗蠅之類，隨候採用。
凡自見點以至灌膿俱欲氣血同毒，升浮長養，故藥宜歸、芎、參、耆、鹿茸、肉桂之類；自漿足以至落痂，俱欲氣血收斂成就，故藥宜連翹、米仁、茯苓、首烏、芍藥、木通之類、既利膿漿下行，復助其收，秋冬實之令也。至於倒靨者，雖當靨期，其毒末得漿化，即欲靨而內攻也，故名倒靨，其治猶當類採初起攻托血熱之藥矣。
白話文：
[在痘疹收尾階段應準備的各類藥物]
對於氣虛無法順利出疹的情況，適合使用人參、黃耆、炙甘草、肉桂、白芷、白朮、陳皮、萆薢、山藥、何首烏、酒炒當歸、白芍、熟地、茯苓、苡仁、木香、丁香、肉果、炮姜、蓮子肉、附子、陳米、龍眼、木通等藥物，根據病情適時選用。在痘疹出漿後使用人參和黃耆時，應以人參爲主，黃耆爲輔，因爲補中氣的成分應比固表的成分重要，而且黃耆有提升作用，可能使肺部狀況更難處理，尤其是痘疹欲退之時，若黃耆過度提升，則可能造成體內氣血運行不穩定，毒素反而會向內攻擊。
對於血熱導致痘疹倒退回體內的症狀，適合使用天蟲、甲片、酒炒黃連、生地、當歸、赤芍、酒紅花、燒人糞、連翹、牛蒡子、玄參、生甘草、桔梗、角刺、紫草茸、粘米、大桑蟲、人牙、龍腦、豬尾血、狗蠅等藥物，根據病情適時選用。
從痘疹出現到灌膿階段，都需要氣血與毒素一同上升，促進痘疹成長，因此適合使用當歸、川芎、人參、黃耆、鹿茸、肉桂等藥物；從出漿到痘疤脫落的階段，都需要氣血收斂完成痘疹癒合，因此適合使用連翹、苡仁、茯苓、何首烏、芍藥、木通等藥物，既能幫助膿液下行，又可輔助痘疹癒合，這是秋冬季節的治療原則。至於倒退回體內的痘疹，雖然正處於出疹期，但毒素未能轉化成膿液，即使想出疹卻因體內攻擊而無法，所以稱爲倒疹，其治療方法仍應選擇初期攻託和清血熱的藥物。
3. 落痂時備用諸藥
正虛症，宜人參、熟地、當歸、酒炒白芍、棗仁、茯神、茯苓、麥冬、五味、桔梗、遠志、白朮、米仁、山藥、黃耆、甘草、陳皮、大棗、圓眼、蓮肉、陳米、木香、訶子、肉果、炮薑、桂、附之類，隨候採用。
邪實症，宜連翹、當歸、芍藥、生地、玄參、土貝母、甘草、金銀花、黏子、丹皮、桔梗、酒炒苓連，梔子、龍膽。地丁草、花粉、燈心、乳香、沒藥、角刺、血竭、殭蠶、白芷、牛黃、珍珠之類，隨候採用。
以上凡氣虛條內，備列平補溫補兩類藥品於中，以愚隨候採用。其涼補之味，補入血熱條內，蓋氣有餘者便是火，虛熱者不可投涼藥耳。
白話文：
在脫痂期間，根據不同狀況，可考慮使用下列藥物：
對於正氣虛弱的情況，可以考慮使用人參、熟地、當歸、酒炒白芍、棗仁、茯神、茯苓、麥冬、五味子、桔梗、遠志、白朮、米仁、山藥、黃耆、甘草、陳皮、大棗、圓眼、蓮子、陳米、木香、訶子、肉豆蔻、炮薑、桂枝、附子等藥物，根據具體情況選擇使用。
對於邪氣過盛的情況，可以考慮使用連翹、當歸、芍藥、生地、玄參、土貝母、甘草、金銀花、杏仁、牡丹皮、桔梗、酒炒黃連、梔子、龍膽草、地丁草、天花粉、燈心草、乳香、沒藥、角刺、血竭、殭蠶、白芷、牛黃、珍珠等藥物，根據具體情況選擇使用。
以上提到的，對於氣虛的狀況，我在補益和平補的藥物中列出了兩種類型，讓您根據情況選擇使用。對於涼補的藥物，我將其列在了治療血熱的條目中，因為過剩的氣往往是火，虛熱的患者不適合使用涼藥。