《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷九 (4)
雜症大小合參卷九 (4)
1. 方脈火門合參
然陽火利於正治，陰火利於從治，凡自勞役辛苦及感冒而致者，皆為傷其陽火也，補中湯。自勞心思慮及房欲而得者，皆為傷其陰火也，地黃湯。有謂陽盛則陰衰，火盛則水衰，故用大苦大寒之藥，抑陽而扶陰，瀉其亢甚之火者，而救其欲絕之水也。然非實熱不可輕投，蓋有根之火，有病病以當之，無根之火，元氣受傷而立敗，故曰，誤服寒涼者立死。此治陰陽二火之大略，實至當不易之經綸也。
火鬱當發，兼宜審看何經？如輕者可降，重者則從其性而治之，丹溪云：實火可瀉，如黃連解毒湯之類。虛火可補，如四物湯之類。氣有餘便是火，不足者是氣虛。人壯氣實火盛顛狂者，可用正治，人虛火盛狂者，若投正治即死，宜補陰火即自降。凡火盛者不可驟用涼藥，必兼溫散。
有可發者，如風寒外束者可發。鬱火可發，氣從左邊起者乃肝火也，氣從臍下起者乃陰火也。氣從腳下起入腹如火者，乃虛之極也。蓋火起於九泉之下，其症多死，倘能清心絕欲，養陰滋腎，使真陰得復，亦可挽回。若徒事服藥，而不能禁忌，多致不救，外用附子末津調敷湧泉穴，乃引火下行之義也。
陰虛火動者難治。凡小便降火最速。龜板補陰，乃陰中之至陰也。生甘草緩火邪，木通下行，瀉小腸火。人中白瀉肝火，須風露中二三年者佳，人中黃大涼，治疾病須多年者佳。山梔子仁大能降鬱火，從小便泄去，其性能屈曲下降，亦能治痞塊中火邪。
白話文：
陽火適合用正向治療方法，陰火則適合用順應的治療方法。凡是因為勞累辛苦或感冒引起的，都是損傷了陽火，可以用補中益氣湯。因為過度勞心、思慮或是房事引起的，都是損傷了陰火，可以用地黃湯。
有人說陽氣過盛就會導致陰氣衰弱，火氣過盛就會導致水液不足，所以使用大苦大寒的藥物來抑制陽氣、扶助陰氣，瀉去過於旺盛的火氣，目的是為了挽救快要枯竭的水液。但必須是真實的熱症才能這樣用藥，不能輕易使用。因為有根的火，身體本身能承受；但無根的火，是元氣受損造成的，很快就會衰敗。所以說，錯誤服用寒涼藥物會立即死亡。這就是治療陰陽兩種火的大概原則，確實是非常正確且不能改變的道理。
火氣鬱結時應該疏散，同時要仔細觀察是哪個經脈的問題。輕微的可以降火，嚴重的則要順應火的性質來治療。朱丹溪說：實火可以用瀉法，例如黃連解毒湯之類的藥；虛火可以用補法，例如四物湯之類的藥。氣有餘就是火，不足就是氣虛。身體強壯、氣足而導致火氣旺盛、精神錯亂的人，可以用正向治療；身體虛弱但火氣旺盛、精神錯亂的人，如果用正向治療會立即死亡，應該補陰火，火氣自然就會降下來。凡是火氣旺盛的人，不可以立即使用寒涼藥，必須同時使用溫散的藥。
有些情況可以疏散，例如風寒束縛在外，可以發散。鬱積的火氣可以發散。氣從身體左邊升起是肝火，氣從肚臍下方升起是陰火，氣從腳底升起進入腹部像火一樣，是虛弱到了極點的表現。火從身體最下層升起，這種病症大多會死亡。如果能清心寡欲，保養陰氣、滋養腎臟，使真正的陰氣恢復，或許還有救。如果只是吃藥，但不能戒除不良習慣，大多無法救治。外敷附子粉調津液在湧泉穴，是引導火氣向下走的辦法。
陰虛火旺的人很難治療。小便排泄是降火最快的方法。龜板可以補陰，是陰中至陰的藥物。生甘草可以緩和火邪，木通可以向下疏通，瀉小腸的火。人中白可以瀉肝火，但需要風吹日曬兩三年的才好；人中黃藥性大涼，治療疾病需要用多年以上的才好。梔子仁很能降鬱火，從小便排泄出去，它的藥性是彎曲下降，也能治療痞塊中的火邪。