《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷八 (5)
雜症大小合參卷八 (5)
1. 方脈痛風五痹合參（附麻木虛癢）
或謂麻木為風，雖三尺之童，皆以為然，然如久坐而起，亦有麻木，假如以繩縛系釋之，亦覺麻木，久則自已者，此非因風邪，乃氣不行也，故不須治風，當補其肺中之氣，則麻木自去。亦有因陰火乘其陽分，火動於中而麻木者，當兼治陰火則愈，不必去火補陰，而火自息也。
大抵諸脈有餘，痹在表，諸脈不足痹在裡。
風者四時八方之氣，從鼻而入乃天之氣也。痰者五穀百物之味，從口而入，脾胃之濕所結乃地之氣也。故風勝者先治其風，痰勝者先治其痰，風與疾相等，則治風兼治痰，此定法也，《經》云：風之傷人也，先從皮毛而入，次傳肌肉，次傳筋脈，次傳骨髓，故善治者，先治皮毛，次治肌肉，由此觀之。乃從右而漸入於左也。
皮毛者右肺主之，肌肉者右胃主之，筋脈者左肝主之，骨髓者左腎主之，從外入者轉入轉深，故治皮毛治肌肉不使其深入也。又曰：濕之傷人也，先從足始，此則自下而之上，無分左右者也。從外入者，以漸而驅之於外，從下上者，以漸而驅之於下，此其治也。
十指麻木，丹溪云：是乃胃中有濕痰死血，宜二陳湯加蒼朮、白朮、桃仁、紅花、附子。
有或腿足或肩背，一塊肌肉木者，此陽氣不足，不能周及，以致陰寒凝泣也。
身上虛癢者，是血不榮於腠理也。用四物湯加黃芩煎，調浮萍末服之。
白話文：
有人說麻木是因為風邪引起的，即使是小孩子也這麼認為。然而，如果久坐後站起來，也會感到麻木；如果用繩子綁住身體，然後解開，也會覺得麻木，過一會兒就會自己好轉。這種情況並非風邪造成，而是氣血運行不暢所致，所以不需要治療風邪，應該補益肺氣，麻木自然會消失。也有因為陰火侵擾陽氣，火在體內擾動而導致麻木的，這種情況應當同時治療陰火，這樣就能痊癒，不必刻意去火而補陰，火自然會平息。
總的來說，各種脈象如果呈現有餘的狀態，痹症多發生在身體表面；如果各種脈象呈現不足的狀態，痹症多發生在身體內部。
風是四時八方的氣候，從鼻子進入人體，屬於天的氣。痰是五穀百物的滋味，從嘴巴進入人體，是脾胃濕氣凝結形成的，屬於地的氣。因此，風邪盛行就先治療風邪，痰邪盛行就先治療痰邪。如果風邪和痰邪勢力相當，就應當同時治療風邪和痰邪。這是治療的原則。《黃帝內經》說：「風邪侵犯人體，先從皮膚毛髮進入，接著傳到肌肉，然後傳到筋脈，最後傳到骨髓。」所以，善於治療的人，會先治療皮膚毛髮，再治療肌肉。從這個角度來看，病邪是從右邊逐漸深入到左邊的。
皮膚毛髮歸右肺主管，肌肉歸右胃主管，筋脈歸左肝主管，骨髓歸左腎主管。從外部侵入的病邪會逐漸深入，所以治療皮膚毛髮和肌肉，是為了防止病邪深入。還有說：「濕邪侵犯人體，先從足部開始。」這說明病邪是從下往上走的，沒有左右之分。從外部侵入的病邪，要慢慢從體外驅除；從下往上走的病邪，要慢慢從下驅除。這就是治療方法。
手指麻木，朱丹溪認為是胃中有濕痰和瘀血，應該用二陳湯，再加入蒼朮、白朮、桃仁、紅花、附子來治療。
有的人腿腳或肩膀背部，某塊肌肉出現麻木，這是因為陽氣不足，無法周流全身，導致陰寒凝結。
身體出現虛癢，是因為血液無法滋養皮膚紋理。應該用四物湯，加入黃芩煎煮，然後用浮萍末調和服用。