《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷八 (1)
雜症大小合參卷八 (1)
1. 三痹湯
治血氣澀滯，手足拘攣，風寒濕痹等疾。
川續斷，杜仲（去皮，姜炒），防風，桂心，人參，茯苓，生地黃，白芍藥，甘草，川芎，當歸，黃耆，川牛膝，川獨活，細辛，秦艽（各等分），加薑棗煎。
此足三陰藥也。喻嘉言曰：此方用參耆四物，一派補藥，內於防風、秦艽以勝風濕，桂心以勝寒，細辛、獨活以通腎氣，凡治三氣襲虛而成痹，患者宜准諸此。
白話文：
[三痹湯]，適用於治療因血氣不順，導致的手腳僵硬，以及風、寒、濕引起的痹症等疾病。
所需藥材包括：川續斷，去皮並用薑炒過的杜仲，防風，桂心，人參，茯苓，生地黃，白芍藥，甘草，川芎，當歸，黃耆，川牛膝，川獨活，細辛，秦艽（以上藥材用量相等），然後加入薑和棗一同煎煮。
這是適用於足部三陰經絡的藥方。喻嘉言指出：此方使用了人參、黃耆、四物湯等滋補藥材，再配以防風、秦艽以排除風濕，桂心以驅除寒氣，細辛、獨活以暢通腎氣，總的來說，對於由風、寒、濕三種邪氣侵襲虛弱身體而形成的痹症，病患可以參考這個藥方進行治療。
2. 獨活寄生湯
治肝腎虛熱，風濕內攻，腰膝作痛冷痹症，及屈伸不便。腎水臟也，虛則寒濕之氣湊之，故腰膝作實而痛。冷痹者，陰邪勝也，肝主筋腎主背，《靈樞》曰：能屈而不能伸者，病在筋；能伸而不能屈者，病在骨。
獨活，桑寄生（如無真者，以川續斷代之），秦艽，防風，熟地黃，當歸（酒洗），芍藥（酒炒），川芎（酒洗），杜仲（薑汁炒斷絲），牛膝，人參，茯苓，甘草，桂心，細辛（等分），每服四錢。此即前方除黃耆、續斷，加桑寄生，此足少陰厥陰藥也。
獨活、細辛入少陰，通血脈，偕秦艽、防風，疏經升陽，以祛風；桑寄生益氣血，祛風濕，偕杜仲、牛膝，健骨強筋而固下；芎歸芍地，所以活血而補陰；參桂苓草，所以益氣而補陽。辛溫以散之，甘溫以補之，使血氣足而風濕除，則肝腎強而痹痛愈矣。丹溪曰：久腰痛必用官桂以開之，腹脅痛亦然。
白話文：
這段文字談的是[獨活寄生湯]的治療效用。主要用於治療肝腎虛弱導致的發熱，以及由風濕侵襲體內引起的腰膝疼痛和冷痹症狀，包括活動受限。腎是主管水液的臟器，當它虛弱時，寒濕之氣就會聚集，導致腰膝部出現實質性的疼痛。冷痹症是由陰邪過盛所引起。肝臟主管筋絡，腎臟則負責後背的健康。根據《靈樞》記載，如果只能彎曲無法伸直，病根在於筋絡；若只能伸直無法彎曲，問題則出在骨骼。
獨活、桑寄生（若找不到真的可用川續斷替代）、秦艽、防風、熟地黃、當歸（需用酒洗）、芍藥（需用酒炒）、川芎（需用酒洗）、杜仲（需用薑汁炒至斷絲）、牛膝、人參、茯苓、甘草、桂心、細辛（各成分等量），每次服用四錢。這是以前方子去掉黃耆和續斷，再加入桑寄生，是針對腳部少陰和厥陰部位的藥方。
獨活和細辛能進入少陰，疏通血液，配合秦艽和防風，疏導經絡提升陽氣，驅除風邪；桑寄生能增強氣血，去除風濕，配合杜仲和牛膝，強壯骨骼和筋絡，鞏固下盤；川芎、當歸、芍藥和熟地黃則能活化血液，補充陰氣；人參、桂心、茯苓和甘草則能增強氣力，補充陽氣。利用辛溫藥材來散寒，甘溫藥材來補氣，讓血氣充足，風濕得以消除，肝腎功能強化，痹痛也就隨之痊癒了。丹溪曾說：對於長期腰痛的情況，必須使用官桂來打開堵塞，對於腹部和脅部的疼痛也是如此。
3. 大防風湯
去風順氣，活血壯筋，治痢後腳弱不能行履，名曰痢風：或兩膝腫痛腳痙枯臘，名曰鶴膝風。
防風，人參，羌活，川芎，白芍，甘草，牛膝（各一錢），附子（六分），白朮（一錢五分），黃耆，當歸，熟地黃，杜仲（各二錢），薑棗同煎。
白話文：
【大防風湯】
此方能驅風邪、調理氣機，促進血液循環，強化筋骨，適用於痢疾後遺症所導致的腳力虛弱，行走困難，這種情況被稱為痢風；或者雙膝出現腫痛，腳部肌肉萎縮，形狀如鶴膝，此病症被稱為鶴膝風。
藥方成分如下：防風、人參、羌活、川芎、白芍、甘草、牛膝，每種藥材用量約一錢；附子用量約六分；白朮用量約一錢五分；黃耆、當歸、熟地黃、杜仲，每種藥材用量約二錢。所有藥材一同用水煎煮，加入薑片和棗子一同烹製。