《馮氏錦囊秘錄》~ 外科大小合參卷十九 (7)
外科大小合參卷十九 (7)
1. 連翹丸
治瘰癧結核已破，或未破者。
薄荷（新者，二升，製取汁），皂角（一挺，水浸，去皮製取汁），上二味，於銀石器內熬成膏，次入青皮一兩），皂角子，（慢火炮去皮，取皂子仁搗羅為末五錢），陳皮（一兩），連翹（五錢），黑牽牛（二兩五錢，半生半炒），五味為末，用前膏子為丸，如桐子大，每服二十丸，煎連翹湯，食前送下。
一方
治瘰癧。
用斑蝥（一兩，去足翅），粟米（一升，同炒黃色，去米），細研，入薄荷末四兩，雞子清丸，綠豆大，空心蠟茶湯下一丸，每日加一丸，加至五丸。又方，用鳥雞子一個，丸上開一竅，攪清黃令勻，以斑蝥一個，去足翅，入雞子中，紙糊封之，飯上蒸熟去殼，並斑蝥，空心吃雞子，一日一個，以瘥為度。
白話文：
【連翹丸】
這藥方是用來治療淋巴結核已經潰破，或是尚未潰破的情況。
首先，使用新鮮薄荷兩升，榨取出汁液；再取一根皁角，用水浸泡後去掉外皮，也榨取其汁液。將這兩種汁液在銀石器皿中熬煮成膏狀。接著加入一兩的青皮、五錢的皁角籽（先用慢火烘烤去掉外皮，然後取出皁子仁研磨成粉末）、一兩的陳皮、五錢的連習，以及二兩五錢的黑牽牛（一半生一半炒過）。將這五種材料磨成粉末後，與先前熬製的膏狀物混合，搓成像桐子一樣大小的藥丸。每次服用二十粒，用連習湯煎煮，飯前服用。
另一個藥方也是治療淋巴結核。
使用一兩的斑蝥（去掉腳和翅膀），與一升的小米一起炒至呈黃色，然後去掉小米，將斑蝥細細研磨。再加入四兩的薄荷末，與雞蛋清混合搓成綠豆大小的藥丸。空腹時，用蠟茶湯吞服一粒，每天增加一粒，直到增加到五粒。
還有一個藥方，取一個烏雞蛋，在蛋上開一個小孔，將雞蛋清與黃攪拌均勻，然後放入一個去掉腳和翅膀的斑蝥，用紙將孔糊住，放在飯上蒸熟。去掉雞蛋殼和斑蝥，空腹食用雞蛋，一天一個，直到病情好轉為止。
2. 無比方
治瘰癧。
白朮，檳榔，防風，牽牛（半生半熟），密陀僧，郁李仁，斑貓（糯米炒，各等分），
為末，麵糊丸，桐子大，每服二十丸，空心臨臥，甘草檳榔湯下。至一日後，腹中覺痛，於小便中，取出如魚眼癧毒為度。已破者自合，未破者自消。
白話文：
這是在治療淋巴結核的處方。
使用白朮、檳榔、防風、半生半熟的牽牛、密陀僧、郁李仁、斑蝥（與糯米一同炒過，各取相等份量）。
將這些藥材研磨成粉末，用麵糊做成藥丸，大小約如梧桐子，每次服用二十粒，最好在空腹或睡前服用，以甘草和檳榔煎煮的湯水送服。一天後，你可能會感到腹部有些疼痛，這時你會在小便中排出類似魚眼的瘰癧毒素，排出到這個程度就夠了。已經潰爛的部分會自行癒合，未破潰的也會自然消失。
3. 太乙膏
治癧子瘡甚效。
腦子（一錢），輕粉（二錢），乳香（二錢），沒藥（四錢），麝香（三錢），黃丹（五兩），用清油一斤，先下黃丹熬，用柳枝攪，又用㬱兒蔥七枝，先下一技，熬焦，再下一枝，蔥盡為度，不住手攪，覷令熱得所，入腦子等藥，研細攪勻，瓷器盛之，用時旋攤。
一方
用瀝青、蓖麻子，去殼，同研成膏，先用蔥椒湯，洗瘡淨，以紅絹攤膏，貼患處。
一方
用白膠香一兩，瓷器內熔開，去渣再熔，以蓖麻子六十四粒，研爛入膠內，更入油半匙，熬勻，滴水中，試軟硬得所，量瘡大小，以緋帛攤貼。先以蔥椒湯洗瘡淨，後貼一膏，可治三五瘡，並治惡瘡軟癤皆效。
一方
用荊芥煎湯待冷，洗瘡後，看紫黑處，以針刺破，卻用雄黃，樟腦，為末，清油調捺三四次，候黃水出處，仍取未見日蚯蚓糞，如雞子大，一塊，火內燒紅，穿山甲九片，微炙，為末，入乳香、沒藥少許，香油調搽甚妙。
又方
以雞子肶胵，燒灰末搽。未破香油調敷，已破干搽。
白話文：
[太乙膏]這方子對於治療癧子瘡有很好的效果。
所需材料有：腦子（約3克）、輕粉（約6克）、乳香（約6克）、沒藥（約12克）、麝香（約9克）、黃丹（約150克）。先使用一公斤的清油，把黃丹放下去熬煮，同時用柳枝攪拌，再加入七枝的蔥，每次一根，等到蔥熬到焦黑，再放入下一根，直到蔥全部用完。在熬煮過程中要持續攪拌，待油溫適中，再加入腦子等藥材，研磨細碎後，攪拌均勻，裝入瓷器中保存。使用時再取出攤開。
另一個方子是使用瀝青和去殼的蓖麻子，一起研磨成膏狀，先用蔥椒湯清洗瘡口，然後將膏狀物鋪在紅色絹布上，貼在患部。
還有一個方子是使用白膠香（約30克），在瓷器中加熱融化，去除渣滓後再次融化，加入碾碎的蓖麻子（共64粒），再加入半匙油，熬勻後滴入水中，試驗其軟硬度，根據瘡口大小，鋪在緋帛上貼在患部。先用蔥椒湯清洗瘡口，然後貼上膏藥，可以治療三至五個瘡，也能治療惡性瘡和軟癤。
另一個方子是使用荊芥煎湯，待涼後清洗瘡口，觀察紫黑色部位，用針刺破，再使用雄黃和樟腦，研磨成粉末，用清油調勻，塗抹三四次，待黃色液體流出，再取未曬過太陽的蚯蚓糞（雞蛋大小），在火中燒紅，再加入穿山甲（9片）稍微烤一下，研磨成粉末，加入少量乳香和沒藥，再用香油調勻，塗抹效果極佳。
最後一個方子是使用雞蛋的底部，燒成灰，研磨成粉末，未破皮的瘡可用香油調勻敷上，已經破皮的則直接乾敷。
4. 夏枯草膏
用夏桔草，不拘多少，鍋內煮爛，去渣，取汁熬膏，貼之。
白話文：
使用夏枯草，數量不限，放在鍋裡煮到軟爛，然後濾去渣滓，只留下汁液並熬煮成膏狀，再將膏狀物貼敷於需要的地方。
5. 胎毒諸瘡
後天諸毒易辨，先天所中難明，輕則發而為瘡也。起似風癮，漸成細瘰，一作搔癢，即濕而流片如癬，自頭遍體，上下隨感而發，其瘡有蟲，故名蟲胞，謂從胞胎而來也。總是濕火相乘，血熱毒盛，腠理愈開，淫毒益熾，癢為氣虛，楚屬血虛，其症屬腑，旋久，而氣血而虛，則因熱而起，又因熱乘虛而內攻矣。治宜托裡解毒為上，然愈時而結聚於項者，六陽諸毒上衝，火毒炎上之徵也。
若初起便發於項者，胎毒壅盛上參陽位也。如發稀面有白屑，至久不愈者，即名禿瘡。亦有年長而患腦疳，白禿不生髮者，蓋足少陰腎其華在發，因疳熱血氣損少，不能榮發耳。有收在四肢者，是日久脾虛，濕毒感襲也。其驚瘡者，驚本無物，因蹉其血氣，在臟為積，在腑流溢皮膚，而為瘡也。
練銀瘡者，眉間生瘡，是肺熱也。風瘡者，亦發遍身，其形甚小，俗呼為疥也。蟲窠瘡者，窠內有蟲。如細蟣子是也。諸瘡治法，若痛癢不可忍者，及性急面黑而血熱者，宜苦寒，如芩連苦參之類。體胖之人，宜祛風燥濕清火為主。
如久病之後，濕蒸外達者，但事補托切勿多浴塗遏，致毒內攻，然諸瘡雖屬心火，常用寒涼但熱則行，寒則凝，凝則毒反滯而難痊，故莫如透肌解毒和血養陰，則風火息而燥癢除，且氣血充固，諸毒不能為患矣。若痘疹之後生瘡者，餘毒未盡也。亦宜化毒和血。若瘡前發驚，與夫瘡後發驚者，皆因瘡而致也。
並宜理瘡為主，至於一切胎毒，俱宜涼血清熱解毒，發散於外，切勿輕從外治，以致熱毒內攻卒成不救，小兒臟腑嬌嫩。易入難出耳。若至瘡色焦枯，肚腹青黑者，生瘡而無膿汁者，或遍體皆瘡毒、發於肋或在少腹或在頂門腫起者，並皆不治。
白話文：
[胎毒各類皮膚病]
後天接觸到的各種毒素較容易辨識，但先天遺傳的問題就比較難以理解了，病情較輕的時候，會以皮膚病的形式爆發出來。起初可能像是風疹，逐漸形成小的淋巴結，一旦抓癢，就會出現濕潤的皮疹，像癬一樣，從頭部開始，蔓延全身，上下身體隨感染程度而爆發。這些皮膚病中往往藏有寄生蟲，所以被稱為蟲胞，意思就是從母體胎盤帶來的。總的來說，這是濕氣和火氣相互作用，血液熱毒過盛，肌膚毛孔開放，導致毒素更加旺盛。癢是因為氣虛，疼痛則屬於血虛，這種病症通常影響的是腑臟。如果長期不愈，氣血兩虛，那就是由熱病引起的，然後因熱病趁虛而入，向內攻擊身體。
治療上，應該以內部排毒為主。但如果病癥聚集在頸部，這可能是六種陽性毒素向上衝擊的徵兆，火毒炎上的表現。
如果剛開始就在頸部爆發，那可能是胎毒過盛，影響到了陽性的部位。如果臉上長出稀疏的皮疹，上面有白色皮屑，長期無法康復，那被稱為禿瘡。有些人在年長後患上腦疳，頭髮不再生長，這是因為足少陰腎的華彩在頭髮，因為疳熱和血氣損失，無法滋養頭髮。如果四肢有收縮現象，那可能是脾虛日久，濕毒侵襲所致。如果突然爆發皮膚病，那是因為驚嚇導致血氣紊亂，如果在臟腑中形成積聚，就會在皮膚上形成皮疹。
如果眉毛之間長出皮疹，那是肺熱。風疹，也是全身爆發，形狀很小，俗稱為疥癬。蟲窩皮疹，窩內有蟲，像是小蝨子。對於各類皮疹的治療，如果疼痛難忍，或者性格急躁，面色黧黑，血熱，應選擇苦寒藥物，如黃芩、黃連、苦參等。體型肥胖的人，應以去風燥濕清火為主。
如果疾病長期存在，濕氣蒸騰到外部，只需補充營養，切勿過度沐浴或塗抹藥膏，以免毒素向內攻擊。然而，儘管皮膚病主要歸咎於心火，但常用的寒涼藥物只能讓熱氣流動，冷卻後反而會讓毒素停滯，難以治癒。因此，最好的方法是穿透肌肉解毒，調和血液，滋養陰氣，這樣風火就能平息，瘙癢也能消除，而且氣血充足，各種毒素就不會造成危害。如果水痘或麻疹後長出皮疹，那是殘留毒素未清。也應該化解毒素，調和血液。如果在皮疹前或後發生驚嚇，那都是因為皮疹引起的。
應以治療皮疹為主，對於所有的胎毒，都應該涼血清熱解毒，通過外部發散，切勿輕易進行外部治療，以免熱毒向內攻擊，最終無法挽救，小兒的臟腑非常嬌嫩，毒素進入容易，排出困難。如果皮疹顏色焦黑，肚子和腹部呈青黑色，或者皮疹無膿汁，或者全身都是皮疹，或者在脅下、少腹、頭頂門腫起，這些情況都無法治癒。