《馮氏錦囊秘錄》~ 外科大小合參卷十九 (7)
外科大小合參卷十九 (7)
1. 連翹丸
治瘰癧結核已破，或未破者。
薄荷（新者，二升，製取汁），皂角（一挺，水浸，去皮製取汁），上二味，於銀石器內熬成膏，次入青皮一兩），皂角子，（慢火炮去皮，取皂子仁搗羅為末五錢），陳皮（一兩），連翹（五錢），黑牽牛（二兩五錢，半生半炒），五味為末，用前膏子為丸，如桐子大，每服二十丸，煎連翹湯，食前送下。
白話文：
治療瘰癧結核，無論是已破或是未破，將薄荷的新鮮汁液二升、皂角浸水去皮的汁液一挺，放在銀器或石器中熬成膏狀，再加入青皮一兩、皂角子仁（慢火炮去皮，取仁搗碎成末五錢）、陳皮一兩、連翹五錢、黑牽牛（半生半炒二兩五錢），五味混合研磨成粉，用之前熬好的膏狀物做成丸子，大小如桐子，每次服用二十丸，用連翹湯送服，飯前服用。
一方
治瘰癧。
用斑蝥（一兩，去足翅），粟米（一升，同炒黃色，去米），細研，入薄荷末四兩，雞子清丸，綠豆大，空心蠟茶湯下一丸，每日加一丸，加至五丸。又方，用鳥雞子一個，丸上開一竅，攪清黃令勻，以斑蝥一個，去足翅，入雞子中，紙糊封之，飯上蒸熟去殼，並斑蝥，空心吃雞子，一日一個，以瘥為度。
白話文：
治療瘰癧的方法：取斑蝥一兩，去足翅，與粟米一升同炒至黃色，去米，研成細末，加入薄荷末四兩，用雞蛋清做成丸子，綠豆大小，空腹時用蠟茶湯送服一丸，每日增加一丸，直到服用五丸。另一個方法是用鳥雞蛋一個，在丸上開個小洞，將蛋黃攪勻，放入斑蝥一個，去足翅，封好，放在飯上蒸熟，去殼，連斑蝥一起吃，一日一個，直到病癒為止。
2. 無比方
治瘰癧。
白朮，檳榔，防風，牽牛（半生半熟），密陀僧，郁李仁，斑貓（糯米炒，各等分），
為末，麵糊丸，桐子大，每服二十丸，空心臨臥，甘草檳榔湯下。至一日後，腹中覺痛，於小便中，取出如魚眼癧毒為度。已破者自合，未破者自消。
白話文：
治瘰癧方
材料：
- 白朮
- 檳榔
- 防風
- 牽牛（半生半熟）
- 密陀僧
- 郁李仁
- 斑貓（糯米炒，各等分）
做法：
- 將以上藥材研磨成粉末。
- 用麵糊將藥粉製成桐子大小的丸子。
- 每次服用二十丸，空腹或睡前服用，用甘草檳榔湯送服。
療效：
服用藥丸一日後，腹中會感到疼痛，並會從小便中排出類似魚眼狀的瘰癧毒素。已破潰的瘰癧會自然癒合，未破潰的瘰癧會自然消失。
3. 太乙膏
治癧子瘡甚效。
腦子（一錢），輕粉（二錢），乳香（二錢），沒藥（四錢），麝香（三錢），黃丹（五兩），用清油一斤，先下黃丹熬，用柳枝攪，又用㬱兒蔥七枝，先下一技，熬焦，再下一枝，蔥盡為度，不住手攪，覷令熱得所，入腦子等藥，研細攪勻，瓷器盛之，用時旋攤。
一方
用瀝青、蓖麻子，去殼，同研成膏，先用蔥椒湯，洗瘡淨，以紅絹攤膏，貼患處。
白話文：
治癧子瘡甚效 (治療癧子瘡效果顯著)
方一：
-
藥材：
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腦子 (一錢)
-
輕粉 (二錢)
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乳香 (二錢)
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沒藥 (四錢)
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麝香 (三錢)
-
黃丹 (五兩)
-
清油 (一斤)
-
柳枝
-
蔥
-
製法：
- 先將黃丹放入清油中熬製，用柳枝不停攪拌。
- 然後將蔥一根一根放入鍋中，熬至焦黑，蔥全部熬完為止。
- 在熬製過程中，要不停攪拌，保持藥液溫度。
- 將藥液加熱到適當溫度後，加入腦子、輕粉、乳香、沒藥、麝香等藥材，研磨成細粉末，並充分攪拌均勻。
- 將藥膏放入瓷器容器中保存，使用時取適量塗抹於患處。
方二：
-
藥材：
-
瀝青
-
蓖麻子 (去殼)
-
製法：
- 將瀝青和蓖麻子研磨成膏狀。
- 用蔥椒湯清洗患處，使其乾淨。
- 用紅色的絹布將藥膏攤開，貼於患處。
一方
用白膠香一兩，瓷器內熔開，去渣再熔，以蓖麻子六十四粒，研爛入膠內，更入油半匙，熬勻，滴水中，試軟硬得所，量瘡大小，以緋帛攤貼。先以蔥椒湯洗瘡淨，後貼一膏，可治三五瘡，並治惡瘡軟癤皆效。
一方
用荊芥煎湯待冷，洗瘡後，看紫黑處，以針刺破，卻用雄黃，樟腦，為末，清油調捺三四次，候黃水出處，仍取未見日蚯蚓糞，如雞子大，一塊，火內燒紅，穿山甲九片，微炙，為末，入乳香、沒藥少許，香油調搽甚妙。
又方
以雞子肶胵，燒灰末搽。未破香油調敷，已破干搽。
白話文：
取白膠香一兩，放入瓷器中熔化，去除雜質後再熔化。將蓖麻子六十四粒研磨成粉末，加入熔化的白膠香中，再加入半匙油，充分攪拌均勻。滴入水中測試軟硬程度，根據瘡傷大小，用紅色布包裹藥膏敷貼。先用蔥椒湯清洗瘡傷，再敷貼藥膏，可以治療三到五天的瘡傷，也適用於治療惡瘡和軟癤。
取荊芥煎湯，待其冷卻後，用來清洗瘡傷。觀察瘡傷的紫黑色部位，用針刺破，然後將雄黃和樟腦研磨成粉末，用清油調和，反复塗抹三四次，直到黃水流出。再取未見陽光的蚯蚓糞，大小如雞蛋，放在火上燒紅，將穿山甲九片微炙後研磨成粉末，加入乳香、沒藥少許，用香油調和，塗抹效果極佳。
另一個方法是將雞蛋的膜燒成灰末，塗抹在瘡傷上。如果瘡傷未破，可以用香油調和敷貼，如果瘡傷已破，則直接塗抹干粉。
4. 夏枯草膏
用夏桔草，不拘多少，鍋內煮爛，去渣，取汁熬膏，貼之。
白話文：
使用夏桔草，不限制數量，在鍋裏煮到軟爛，去掉渣滓，取出汁液熬製成膏狀，然後貼敷使用。
5. 胎毒諸瘡
後天諸毒易辨，先天所中難明，輕則發而為瘡也。起似風癮，漸成細瘰，一作搔癢，即濕而流片如癬，自頭遍體，上下隨感而發，其瘡有蟲，故名蟲胞，謂從胞胎而來也。總是濕火相乘，血熱毒盛，腠理愈開，淫毒益熾，癢為氣虛，楚屬血虛，其症屬腑，旋久，而氣血而虛，則因熱而起，又因熱乘虛而內攻矣。治宜托裡解毒為上，然愈時而結聚於項者，六陽諸毒上衝，火毒炎上之徵也。
若初起便發於項者，胎毒壅盛上參陽位也。如發稀面有白屑，至久不愈者，即名禿瘡。亦有年長而患腦疳，白禿不生髮者，蓋足少陰腎其華在發，因疳熱血氣損少，不能榮發耳。有收在四肢者，是日久脾虛，濕毒感襲也。其驚瘡者，驚本無物，因蹉其血氣，在臟為積，在腑流溢皮膚，而為瘡也。
白話文：
後天感染的毒素比較容易辨別，而先天帶來的毒素就比較難明瞭。輕微的毒素會發作形成瘡瘍。一開始像風疹一樣，慢慢變成細小的瘰疬，會發癢，然後濕疹蔓延像癬一樣，從頭到腳，全身隨感而發，這些瘡瘍裡有蟲，所以叫蟲胞，意思是從胎裡帶來的。總之是濕熱相互作用，血液裡熱毒盛行，皮膚腠理越來越開，邪毒更加熾盛，癢是氣虛，痛是血虛，病症屬於臟腑，時間久了，氣血就會虛弱，因為熱而起，又因為熱乘虛而內攻。治療應該以解毒為主，但癒合之後在脖子部位形成結塊的，是六陽經的毒素上衝，火毒炎上之徵兆。
如果一開始就長在脖子上，是胎毒鬱積上衝到陽位。如果頭髮稀疏，臉上長白屑，久治不愈的，就叫禿瘡。也有年紀大了患腦疳，頭髮白了不長新的，因為足少陰腎經主頭髮，因疳熱損傷血氣，不能滋養頭髮。如果長在四肢的，是時間久了脾虛，濕毒侵襲。至於驚瘡，是因為驚嚇而損傷了血氣，在臟腑裡積聚，流溢到皮膚上，就形成瘡瘍。
練銀瘡者，眉間生瘡，是肺熱也。風瘡者，亦發遍身，其形甚小，俗呼為疥也。蟲窠瘡者，窠內有蟲。如細蟣子是也。諸瘡治法，若痛癢不可忍者，及性急面黑而血熱者，宜苦寒，如芩連苦參之類。體胖之人，宜祛風燥濕清火為主。
如久病之後，濕蒸外達者，但事補托切勿多浴塗遏，致毒內攻，然諸瘡雖屬心火，常用寒涼但熱則行，寒則凝，凝則毒反滯而難痊，故莫如透肌解毒和血養陰，則風火息而燥癢除，且氣血充固，諸毒不能為患矣。若痘疹之後生瘡者，餘毒未盡也。亦宜化毒和血。若瘡前發驚，與夫瘡後發驚者，皆因瘡而致也。
白話文：
長在眉間的銀瘡，是因為肺部有熱氣。風瘡會蔓延全身，長得非常小，俗稱疥瘡。蟲窠瘡的瘡洞裡有蟲，像是小蝨子一樣。治療各種瘡的原則，如果疼痛難忍、急躁、面色發黑、血熱，就應該用苦寒的藥物，像是黃芩、黃連、苦參等等。體型肥胖的人，則要以祛風燥濕、清熱為主。
如果久病後濕氣外泄，只顧補虛，不要過度洗澡塗抹藥膏，否則會導致毒氣內攻。雖然各種瘡都屬於心火，但常用寒涼藥物，容易導致寒氣凝結，毒氣反而滯留難以痊癒。所以最好的方法是透皮解毒、和血養陰，這樣風火就會消退，瘙癢也會消除，而且氣血充盈，毒氣就無法侵犯了。痘疹之後長瘡，是因為餘毒未盡，也需要化解毒氣、滋養血液。瘡發作前出現驚厥，或者瘡發作後出現驚厥，都是因為瘡引起的。
並宜理瘡為主，至於一切胎毒，俱宜涼血清熱解毒，發散於外，切勿輕從外治，以致熱毒內攻卒成不救，小兒臟腑嬌嫩。易入難出耳。若至瘡色焦枯，肚腹青黑者，生瘡而無膿汁者，或遍體皆瘡毒、發於肋或在少腹或在頂門腫起者，並皆不治。
白話文：
治療應以理瘡為主，至於所有因胎毒引起的疾病，都應該以涼血清熱解毒、發散於外的藥物來治療。切勿輕易採用外治法，以免熱毒入侵內部，導致病情急劇惡化，無法挽回。小兒臟腑嬌嫩，容易感染疾病，不易痊癒。如果瘡瘍顏色焦黑枯萎，肚子和腹部呈現青黑色，生瘡卻沒有膿汁，或者全身佈滿瘡毒，發於肋骨、少腹或頭頂腫起，這些情況都屬於不治之症。