馮楚瞻

《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷首下 (10)

1. 方盛衰論篇

《方盛衰論篇》曰：形弱氣虛，死。（中外俱不足也。）形氣有餘，脈氣不足，死。（臟衰，故脈不足也。）脈氣有餘，形氣不足，生。（臟盛，故脈氣有餘。）是以診有大方，坐起有常，（坐起有常，則息力調適，故診之方法，必先用之。）出入有行，以轉神明。（言所以貴坐起有常者何？以出入行運，皆神明隨轉也。

）必清必靜，上觀下觀，司八正邪，別五中部，按脈動靜。（上觀，謂氣色；下觀，謂形氣也。八正，謂八節之正候。五中，謂五臟之部分。然後按寸尺之動靜，而定死生矣。）

白話文：

《方盛衰論篇》說：身體虛弱、氣力不足，就會死亡。（因為內外都虧損。）身體和氣力都充盈，但脈氣不足，也會死亡。（因為臟腑衰敗，所以脈氣不足。）脈氣充盈，但身體和氣力不足，則能存活。（因為臟腑強盛，所以脈氣充盈。）

因此，診病時要注意觀察患者的整體狀況，要留意患者坐立的常態。（坐立有常態，則呼吸和體力可以調節，所以診病的方法，必須先從觀察坐立開始。）要觀察患者出入的狀態，以推測患者的神明狀態。（為什麼要觀察坐立的常態呢？因為出入行運，都與神明狀態息息相關。）

一定要心神清淨，保持平靜，向上觀察患者的氣色，向下觀察患者的身體狀況，要掌握八節的正常狀態，辨別五臟的狀態，並且按脈觀察脈搏的動靜。（向上觀察，是指觀察氣色；向下觀察，是指觀察身體狀況。八節，是指八個關節的正常狀態。五中，是指五臟的狀態。然後根據寸尺脈的動靜，來判斷患者的生死。）