《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷首上 (18)
雜症大小合參卷首上 (18)
1. 平人氣象論篇
《平人氣象論》曰：人一呼再動，一吸脈亦再動，呼吸定息脈五動，閏以太息，命曰平人。平人者，不病也。（經脈一周於身，凡長十六丈二尺，呼吸脈各再動，定息脈又一動，則五動也。計二百七十定息，氣行環周，然盡五十營以一萬三千五百定息，則氣都行八百一十丈，如是則應天常度。脈氣無不及太過，氣象平調，故曰平人。
）常以不病調病人，醫不病，故為病人平息以調之為法。（此言一息五至之脈，為無病也。鼻中出氣曰呼，入氣曰吸，呼吸定息，總為一息，言病人一呼而彼脈遂再動，一吸而彼脈遂再動，呼吸定息脈遂五動，猶歲之有閏，是閏以太息之脈，乃所謂一息五至也。如此者，名曰平人。
平人者，不病也。蓋醫人一息，則無病之人亦一息，所以知其脈之五動為不病也。當以不病之人調彼有病之人。緣醫者，自己不病故因彼病人，乃平自己之息，以調候之耳。此所以為診法也。
人身之脈總計一十六丈二尺，一呼脈行三寸，一吸脈行三寸，一百三十五息，脈行八丈一尺，二百七十息，行十六丈二尺，為一周，一晝一夜，計一萬三千五百息，脈行八百一十丈為五十周，既一十六丈二尺之脈，而積之也。）人一呼脈一動，一吸脈一動，曰少氣。（呼吸脈各一動，候減平人之半，計二百七十定息，氣行八丈一隻，以一萬三千五百定息，都行四百五丈。少氣之理從此可知。
此言一息二至之脈為少氣，自平脈之不及也言之。）人一呼脈三動，一吸脈三動而躁，尺熱曰病溫，尺不熱，脈滑曰病風，脈澀曰痹。（呼吸脈各三動，准過平人之半，計二百七十息，氣行凡三十四丈三尺，病生之兆，由斯著矣。夫尺者，陰分位也，寸者。陽分位也。然陰陽俱熱，是則為陰陽獨躁，盛則風中陽也。
《脈要精微論》曰：中惡風者，陽氣受也滑為陽盛，故病為風，澀為無血，故為病痹也。此言一息六至之脈，而為諸病，平脈太過者言之也。）平人之常氣稟於胃，胃者，平人之常氣也。（常平之氣，胃海致之，故曰：谷入於胃，脈道乃行。）人無胃氣曰逆，逆則死。（脈以胃氣為本，無胃氣曰逆，逆則死。
）春胃微弦曰平，（言微似弦，不謂微而弦也。鉤及軟弱毛石義並同。）夏胃微鉤曰平，長夏胃微軟弱曰平，秋胃微毛曰平，冬胃微石曰平。（此承上文而言，五臟皆以胃氣為本。）脈從陰陽，病易已，脈逆陰陽，病難己。（脈病相應謂之從。脈病相反謂之逆，此言脈當與病而相順也。
）脈得四時之順，曰病無他，脈反四時及不間臟曰難已。（春得秋脈，夏得冬脈，秋得夏脈，冬得四季脈，皆謂反四時之氣不相應。間臟者，如肝病乘土，當傳之於脾，及不傳之於脾而傳之於心，則間其所勝之臟而傳之於所生之臟矣。《難經》所謂間臟者，生是也，及無間臟之脈，皆謂之難已耳。
白話文：
《平人氣象論》說：一個正常人在一次呼吸中，脈搏會跳動兩次，在一次完整的呼吸和靜息之後，脈搏會跳動五次，若在這之間出現了深呼吸，這就是正常的生理現象。這種狀態的人被稱為「平人」，即沒有生病的人。
人體的經脈總長度為16丈2尺，每次呼吸，脈搏各跳動兩次，靜息時脈搏再次跳動，這樣就形成了五次跳動。大約270次靜息，氣血就能流遍全身。50次循環後，也就是13500次靜息，氣血能流經810丈的距離，這符合天地運行的規律。脈氣沒有不及或過度的情況，氣象平穩調和，所以被稱為平人。
通常用健康人的狀態來對比病人的狀況，醫生自身是健康的，因此可以通過調整自己的呼吸來判斷病人的病情，這就是診斷方法。
一個人如果在一次呼吸中脈搏只跳動一次，這被稱為「少氣」。如果脈搏在一次呼吸中跳動三次，並且伴有焦躁，手腕內側發熱，這表示患上了溫病；如果手腕內側不熱，脈搏滑利，這表示患上了風病；如果脈搏滯澀，這表示患上了痹症。
健康人的氣血源自胃部，胃是健康人氣血的來源。如果一個人的脈象中沒有胃氣，這表示身體處於逆境，逆境就會導致死亡。
春天，如果脈象微微呈現弦狀，這表示身體健康；夏天，如果脈象微微呈現鉤狀，這表示身體健康；長夏，如果脈象微微呈現軟弱狀，這表示身體健康；秋天，如果脈象微微呈現毛狀，這表示身體健康；冬天，如果脈象微微呈現石狀，這表示身體健康。
如果脈象與四季的陰陽相符合，疾病容易康復；如果脈象與四季的陰陽相違背，疾病難以康復。
如果脈象與四季的氣候相符合，表示疾病沒有其他問題；如果脈象與四季的氣候相違背，或者在病變期間沒有傳遞到相剋的臟器，這表示疾病難以康復。
人以水和食物為生存基礎，如果人停止攝取水和食物，就會死亡；如果脈象中沒有胃氣，也會導致死亡。所謂沒有胃氣，指的是隻能感受到真臟脈，而感受不到胃氣。
所謂脈象中沒有胃氣，指的是肝臟的脈象不是微微弦狀，腎臟的脈象不是微微石狀。
如果女性手少陰脈跳動得很強烈，這表示懷孕了。手少陰脈指的是手掌後方的小指脈動。如果脈象呈現動脈狀態，表示脈象在陰陽兩方面相互搏擊，這就是動脈的特徵。