馮楚瞻

《馮氏錦囊秘錄》~ 女科精要卷十八 (1)

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女科精要卷十八 (1)

1. 受胎保護諸法

一受胎後,忌食牛肉、犬、兔、雀肉、螃蟹、團魚、烏魚、無鱗魚、胡椒、花椒、薑、蒜辛辣之物。

一受胎後,最忌暴怒,口不可出惡言,手不可用鞭撻。蓋怒傷氣血,多有因此動胎者。即不動胎,怒氣入胎,子生多疾。並不可看戲神、儺神及怪異形像。

一受胎後,不可登高上梯,恐傾跌有損。不可伸手高處取物,恐傷胎而子鳴腹中。子鳴但令產母鞠躬片時自安。

一受胎三五個月後,常要緊束其身,勿令胎放,亦勿過緊,令胎不舒。

白話文:

懷孕禁忌

飲食方面:

一懷孕後,忌食牛肉、狗肉、兔肉、麻雀肉、螃蟹、團魚、烏魚、無鱗魚、胡椒、花椒、薑、蒜等辛辣食物。

情緒方面:

懷孕後最忌暴怒,不可說出惡言,也不可使用鞭子打人。因為怒氣會傷氣血,容易因此造成胎動。即使不造成胎動,怒氣也會影響胎兒,導致孩子出生後多病。同時,不可看戲神、儺神以及怪異形像。

行為方面:

懷孕後不可登高上梯,以免跌倒受傷。也不可伸手高處取物,以免傷到胎兒,導致孩子在腹中哭鬧。孩子哭鬧只要產婦鞠躬片刻便會安靜下來。

其他:

懷孕三到五個月後,要經常束緊腰帶,避免胎兒鬆動,但也不可過緊,以免壓迫胎兒,讓其感到不舒服。

一受胎七八九個月,胎忽亂動,三兩日間,或痛或止,或胞水已下,腹痛不已,但腰不甚痛,脈未離經,(離經之脈,一呼一吸共六至,或沉細而滑也。)此非產也,名曰弄產。又有臨產一月前,忽然腹痛,卻又不產,此是胎轉,名曰試胎。胎水有元,俱不奶事,但要直身坐臥行立,不可驚憂逼迫,二者俱非正產,必因曲身觸犯而然。

《經》曰:一息不運,則機緘窮,一毫不續,則霄壤判,所謂氣血周流,循環無端,少有間斷,則身危矣。妊娠子在腹中,母子一氣流通,全賴漿水滋養,十月數足,血氣定全,形神俱備,忽如夢覺,自能求路而出,既出胞外,母子分體,呼吸殊息,豈可久羈於內,而使氣血不運不續哉!夫胎元壯健者,既胞脫而隨漿即下,故易產。

白話文:

懷孕七、八、九個月的時候,胎兒突然亂動,一兩天之內,時而疼痛,時而停止,甚至已經有羊水流出,肚子持續疼痛,但是腰部卻不怎麼痛,脈象也沒有離經(離經的脈象,一呼一吸共跳六次,或者脈象沉細滑)。這並不是真正要生產了,稱為「弄產」。

還有一種情況,是在預產期前一個月,突然肚子疼痛,卻又沒有生產,這是胎兒翻轉,稱為「試胎」。羊水有其自身的規律,都不需要特別處理,只要保持坐立行走時保持直身,不要驚恐憂慮或強迫催生,這兩種情況都不是正常的生產,都是因為彎腰或碰觸造成的。

《經》書上說:如果呼吸不順暢,就會導致氣血不通,如果氣血不通,就會導致身體機能完全停止。所謂氣血循環,應該是不斷流動,沒有停止的時候,如果稍微出現間斷,就會危及生命。懷孕期間,胎兒在母體腹中,母子之間氣血相通,完全依賴羊水滋養。十月懷胎,氣血充足,形神完備,到了生產的時候,就像從夢中醒來一樣,自然就會找到路出來。離開母體後,母子分離,呼吸也各自獨立,怎麼可能長時間停留在母體內,讓氣血不通呢?胎兒元氣強健的人,在胎盤脫落後,羊水就會隨著排出,所以容易生產。

其困弱者,轉頭遲慢,愈慢愈乏,愈乏愈遲,胞漿既干,汙血凝塞,道路阻滯,橫生逆生,子死腹中,母命一縷。治者必須滋其榮,益其氣,使子母精神接續,而子母運行得力,兼為溫其經,開其瘀,使道路通暢,而子力易以轉舒,再得老成穩婆,在外細心接取,自可萬全。

切勿用力太早,虛費精神,猛劑催生,反傷血氣,要知產育一門,全仗氣血用事,無補精神之藥,焉圖胎產之功!徒傷氣血之和,反貽產後之疾。(張)立保產萬全湯,細心周匝,補接開導,升降溫行,產際產後,備得其宜,誠為萬全者矣。

白話文:

對於那些身體虛弱的人,轉頭動作會變得緩慢,越慢越疲憊,越疲憊越遲緩;當子宮內的液體乾枯、污血凝結時,通道就會阻塞,導致逆行,胎兒甚至會死於母體之內,母親的生命也危在旦夕。治療者必須滋養母親的精氣,增強氣力,以便讓母子之間的精神連結持續,讓母子的運行變得順暢,同時要溫暖經絡,疏通瘀滯,使通道通暢,讓胎兒能夠輕鬆地轉動。此外,也需要經驗豐富的接生婆在外小心接生,這樣就能保證萬無一失。

切勿過早用力,浪費精力,並用強力藥物催生,這樣只會傷害母親的血氣。要明白,生產的過程完全依靠氣血的運行,若無法增強精氣的藥物,怎能期待生產的成功呢!只會傷害氣血的和諧,反而造成產後的疾病。(張)立保產萬全湯,細心周全,補充氣血,開導通暢,調節升降,對於臨產和產後都有適宜的照顧,確實是萬全之計。

2. 臨產斟酌

臨產時最戒用力太早,《脈訣》云:夜半覺痛應分娩,來朝日午定知生。由此觀之則腹痛半日後恰當產也。但產之難易,人各不同,時亦有異,有素易產,有素難產者,有先難後易,先易後難者,俱無一定。

如臨產腹痛不生,非是難生,還是子未出胎,產母切勿懼怕,即一日二日至三五日無妨,安心定氣,任其自然,勉強忍痛,進其飲食,要坐則坐,要行則行,要睡則睡,保養精神為第一,莫聽穩婆逼迫,用力太早,自己亦勿求速於離身,傍人亦勿多言恐懼,以亂其心,時至自然分娩,譬如登廁,未急則難,時急自易,此理雖俗,知此免患。蓋穩婆逼迫有二,有不知時候逼迫者,有急完此家復往他家者,極誤大事。

白話文:

臨產時的注意事項:

臨產時最忌諱用力過早。 《脈訣》中說:「夜半感覺疼痛,表示即將分娩;等到第二天中午,便可以確定孩子出生了。」由此可見,產婦在腹痛半日後分娩是比較適當的。

然而,生產的難易程度因人而異,也會受到時間的影響。有些人天生容易生產,有些人天生就難產;有些人一開始難產,後來變容易,有些人一開始容易,後來變難,並沒有一定的規律。

如果臨產時腹痛卻沒有生產,並非難產,而是孩子尚未出生,產婦不要過於恐慌。 即使一天、兩天或三五天孩子都還沒有出生,也不要害怕,保持心情平靜,順其自然。可以適當進食,想坐就坐,想走就走,想睡就睡,以保養精神為首要。

不要聽信穩婆的逼迫,過早用力。 產婦自己也不要急於分娩,周圍的人更不要說些恐嚇的話,以防影響產婦的心情。等到時間到了,自然就會分娩。就像上廁所一樣,如果還沒有急,就難以排泄;一旦急了,就會很容易排泄。這個道理雖然簡單,但卻能避免很多問題。

穩婆逼迫產婦分娩,主要有兩種錯誤: 一是不懂得時間,過早逼迫產婦用力;二是為了趕快完成工作,而急於離開,這都極為錯誤。

一未產前幾固時辰,子亦要出產戶,轉身至手,被母用力一逼,即手先出,轉身至腳,母力一逼,即腳先出,橫生倒生,皆因錯於用力,其實無手足先出之理,故腹痛數日而不生者,不宜慌忙。

今人見其一日半日不產,即謂難生,老少驚惶,求神許願,產婦見之,必生憂恐一有憂恐之心,自然無膽氣,無精力,難飲食,不審此非難生,乃是時候未至,惟宜忍痛候時,若乃憫其痛甚,急欲離身,穩婆傍人強之用力,時候未到,用力太早,關係母子性命,胡不明理,一至此哉!斯時穩婆以意推度,產婦以意審詳,切不可輕易催迫用力,必俟臍腹痛極,腰間重痛,眼中如火,穀道迸急,胞水或血懼下,脈見離經,或沉細滑,此時子已出胎,產母方用努力,庶不誤事。

白話文:

懷孕到預產期前幾個時辰,孩子也快要出生了,如果孩子轉身,手先出來,母親用力一推,就會先看到手,如果孩子轉身,腳先出來,母親用力一推,就會先看到腳。孩子橫著生、倒著生,都是因為用力不當造成的,其實並沒有手腳先出來之說。所以,肚子痛了好幾天還沒有生,不要慌張。

現在的人看到孩子一天半天還沒生出來,就說難產,老老少少都驚慌失措,求神拜佛,產婦看到這種情況,難免會感到憂慮恐懼,有了憂慮恐懼,自然就沒有膽量,沒有精力,吃不下飯。其實,這不是難產,而是時間還沒到,只要忍痛等待,孩子就會自然出生。如果因為產婦疼痛難忍,急於把孩子生出來,穩婆和旁人就強迫她用力,孩子還沒到時間,用力過早,就會危及母子性命。為什麼不懂這個道理,才會變成這樣呢?

这个时候,稳婆应该根据经验判断,产妇也应该仔细思考,绝对不能轻易催促用力。必须等到肚子痛到极点,腰部剧烈疼痛,眼睛像是要冒火,肛门有要排便的感觉,羊水或者血快要流出來,脉搏表现出离经、沉细滑的症状,这个时候孩子已经快要出生了,产妇才能用力,这样才不會延誤产程。

如數候未見,切不可性急亂為,以致神氣早疲,臨產卻無精力,不能運送出外,並致產後多虛矣。故將產,宜濃煎人參湯時飲,補接助之。

一有用力太早,致令水衣先破,被風所吹,因而產戶腫脹乾溼狹小,最令難產者,只多幾個時辰,從容俟之無妨。又有穩婆無知害人,私以手指掐破水衣者,極要關防。將產最戒曲身眠臥,雖甚腹痛,宜強為站立,散步房中,或免凡立,切戒攣腰,以助兒轉舒尋路也。蓋產母畏痛,不肯直身行動,多愛曲腰眠臥,以致胎元轉動不順,兒子尋到產門,被母曲腰遮閉,再轉又再閉,則子必無力,而不能動,決至難產。人見其不動,則謂胎死,其實因無力而非死也。

白話文:

如果預產期到了,還沒生產,千萬別急著亂用藥或做其他措施,否則會耗損精氣,到真正生產時反而沒力氣,無法順利生產,還會導致產後虛弱。所以快要生產時,應該喝濃濃的人參湯來補充體力。

如果太早用力,導致羊水破掉,讓胎兒暴露在空氣中,很容易造成產道腫脹、乾燥狹窄,導致難產。即使只多幾個小時,也應該從容等待。更要注意,有些無知的接生婆會用手指戳破羊水,這非常危險,一定要小心防範。臨產時最忌諱彎腰躺臥,即使肚子很痛,也要強迫自己站立,在房間裡走動,避免彎腰,更要戒掉腰部僵硬,幫助胎兒順利找到出口。因為產婦怕痛,不願意直起身子活動,喜歡彎腰躺臥,導致胎兒無法順利轉動,即使找到產道,也會被母親彎曲的腰部擋住,反覆轉動又反覆被擋住,胎兒就會失去力量,無法順利生產,最終導致難產。人們看到胎兒不動,就以為胎兒已經死亡,其實是胎兒沒力氣而不是真的死亡。

此時恁有良方妙藥,不能令子有力而動,只要補接產母元氣,更要心安氣和,調理精神,胎元勝復,可保無虞。又有胞水已下,子忽不動,停一二日三五日者有之,調補氣血之外,切戒驚恐,憂懼暴性,蓋驚則神散,憂則氣結,暴則氣不順,血必妄行,多致昏悶,知此善調,自然無恙。

一將產時,須迸飲食,戒喧鬧。蓋進飲食,則氣充膽壯,免致飢渴虛乏無力,戒喧鬧,則神靜自安,切勿煩躁,靜則神藏,躁則消亡也。其食宜覓母雞煮汁作粳米稀粥與食,不可食雞及諸肉食,常令稍飢為佳,蓋飢則氣下,氣下則產速,若多食肉食,則礙於上焦,氣不得下,故產難。產後亦令勿食過飽,致生疾病。

白話文:

現在即使有好的藥方,也無法讓孩子有力氣動起來,只能先補救產婦元氣,更要讓她安心、心情平靜、調理精神,才能讓胎元恢復,確保平安。如果羊水已經破了,孩子卻突然不動,停個一两天、三五天都有可能,除了要調理氣血之外,更要避免驚嚇、憂慮和暴躁,因為驚嚇會使精神渙散,憂慮會讓氣血凝滯,暴躁則會使氣血不順暢,容易導致血氣妄行,造成昏迷。只要了解這些道理,好好調養,自然就會沒事。

生產時,一定要禁食,避免吵鬧。因為進食會使氣血充盈,膽氣壯盛,避免飢渴虛弱無力;避免吵鬧則能使精神安靜,不要煩躁,靜則神氣得以儲藏,躁則神氣會消散。飲食方面,可以用母雞煮湯,加入粳米熬成稀粥食用,不要吃雞肉和其他肉類,稍微飢餓比較好。因為飢餓會讓氣血下降,氣血下降就會加速生產;如果吃太多肉類,就會阻塞上焦,氣血無法下降,反而會造成生產困難。生產後也要避免吃得太飽,否則容易生病。

一臨產腹痛而腰不甚痛,產未急也。須扶起直身而行。若行不得,則倚物而立,蓋產自有時,如果熟香飄,瓜熟蒂落,不可倉皇魯莽,反致有害也。痛時稍放裙帶,以便兒在腹中,轉舒有餘地也。

一臨產時,凡喪孝穢濁人,尼姑孤寡不潔人,莫令入房,致產不利。惟老成解事,曾經生長者,二三人足矣。俗忌人知,多亦難產,多一人入房,則多一時遲延,此亦當忌。

一產時以飲食為本,有等婦人臨產不能飲食者,則精氣不壯,何以用力?須未產前,預買好人參四五錢,如虛極者,及向有產暈者,一二兩任用,待將產時,煎汁一鍾聽用,審是兒將來時,以此服之,大助精力,勝於肉食百倍。產後人參不可亂投,若果系虛症,必兼溫暖藥用,如黑乾薑之類。

白話文:

生產時肚子痛但腰部不怎麼痛,代表生產還不急,可以扶著起身走動。如果走不動,就靠著東西站立,因為生產有它自己的時間,就像香氣飄散、瓜果成熟自然掉落一樣,不可急躁莽撞,反而會造成傷害。肚子痛時可以稍微放鬆裙帶,讓孩子在肚子裡有更多轉動舒展的空間。

生產時,任何喪服孝服、污穢、尼姑、孤寡不潔之人,都不要進入產房,以免影響生產。只有經驗豐富、曾經生過孩子的人,兩三個人就足夠了。民間忌諱太多人知道,容易難產,多一個人進來,就多一層延誤,這也是應該避免的。

生產時飲食至關重要,有些婦女生產時吃不下東西,就會精氣不足,如何用力呢?所以在生產前,要預先準備好四五錢的人參,如果體虛嚴重或曾經生產暈倒的,可以用一兩,待快生產時,煎成一碗湯喝下,當孩子即將出生時服用,可以大大增強體力,比吃肉還要有效百倍。生產後不要隨意服用人參,如果真的是體虛,一定要配合溫暖的藥材,比如黑乾薑等。

如一產後,以人參五錢,當歸二錢,煎湯,衝入童便,產下即服,元補諸虛,兼卻產後百病。(張)常用於極虛之人,產後猶如未產之健旺。

一產後漸進玉米飲,取糠氣能降虛火也。白粥宜極稀,以漸調理為上,三朝內不可食葷及雞子,及黏硬之物,六七日上胃強者,可少與母雞、牛肉、鯽魚作清羹,少少食之。

一將產救生法。凡手先出名曰橫生,足先出名曰倒生,相傳手出者曰覓鹽生,此亦有理,人未講明,蓋鹽主收斂緊縮。又醃螫肌肉疼痛,兒手得鹽,且痛且縮,自然轉身順下,覓鹽之名,本於此也。

白話文:

產婦生產完畢後,可以用人參五錢、當歸二錢煎湯,再用童尿冲服,產婦馬上喝下,可以補虛,並且預防產後各種疾病。這個方子很適合身體極度虛弱的產婦,產後可以恢復到像未生產前一樣健康強壯。

產婦生產後,可以逐漸喝玉米飲,玉米的糠氣可以降虛火。白粥要煮得非常稀,慢慢調理身體是最好的,產後三天內不能吃肉類和雞蛋,以及黏硬的食物。生產後六七天,胃口強壯的產婦可以少量食用母雞、牛肉、鯽魚做成的清湯,慢慢吃。

這裡講的是產婦生產時救生的方法。如果嬰兒用手先出來,叫做橫生,如果嬰兒用腳先出來,叫做倒生。民間傳說手先出來叫覓鹽生,這個說法也是有道理的,只是人們沒有講明白。因為鹽有收斂緊縮的作用,而且用鹽腌漬會讓肌肉疼痛。嬰兒用手先出來接觸到鹽,會又痛又縮,自然就會轉身順著產道出生。所以「覓鹽生」這個說法就是從這裡來的。

其治法如手足先出者,急令產母仰臥,略以鹽塗兒手心足心,仍以香油抹之,輕輕送入,即便自轉順生,不可任其久出,久則手足青而子傷,難以送入,亦不可妄用催生方藥,蓋手足之出,非藥可治。又切勿誤聽凶婦,用力斷手,一斷子必腹中亂攪而傷母矣。屢見死胎,人不慌忙逼迫,亦遲遲生下,而不傷母。

夫死胎亦生者,何也?蓋人腹中極熱,食物則入內俱化,其胎雖死,人不忙迫,產母安心飲食,腹內熱氣熏蒸,胎自柔軟腐化,亦生而不傷母。但所出穢氣,令人難聞,可見死胎不必用力,況活胎乎?屢見無知穩婆,輕令用力,動傷兩命,特此諄諄。又見有怪胎,人不驚慌,亦自然生下,但勿令產母知之。

白話文:

其治療方法如下:如果先是手或腳露出來,應立即讓產婦仰躺,並稍微用鹽塗抹在嬰兒的手心和腳心上,再用香油擦拭,然後輕輕推回,嬰兒便會自行轉為正常位置順利生產。不能讓手腳在外面太久,時間長了手腳會變青,嬰兒也會受傷,推回就困難了。也不可以隨便使用催產的藥物,因為手腳先出來的情況不是藥物能解決的。另外,千萬不要聽信惡意的人說要用力折斷嬰兒的手腳,一旦折斷,嬰兒在腹中亂動會傷到母親。常見到死胎的情況,人們如果不慌張逼迫,也會緩緩生下來,不會傷害到母親。

至於死胎也能生下來的原因是什麼呢?因為人的腹部非常熱,食物進入後都會消化,即使胎兒已經死亡,只要不急忙忙地逼迫,產婦保持心情舒暢並正常飲食,腹中的熱氣會讓胎兒變得柔軟腐化,這樣也能生下來而不傷害母親。只是排出的污穢氣味可能會讓人難以忍受,由此可見,對於死胎無需過度用力,更何況是活胎呢?常常看到一些沒有經驗的接生婆,輕易讓人用力生產,結果往往傷害兩條生命,這一點必須謹記。另外,也有見到異常胎兒的情況,若人們不驚慌失措,也會自然生下來,但不要讓產婦知道情況。

又產母危急時,當看面舌,面以候母,舌以候子,面青母傷,舌青子傷,面赤舌青,子死母活,面舌俱赤,子母無恙,面舌俱青,口中吐沫者,子母難保。(張秘授一方,專救難產及死胎,交骨不開,神驗。用廣猴血錢余,酒化服下,立產。)

一將產救生手法,如門戶俱正,兒亦露頂而不下,此必因兒轉身肚帶攀其肩也,名曰礙產。治法令母仰臥,輕輕推兒向上,以手中指按兒肩,去其肚帶,候兒順正,用力送下。又有生路未正,被母用力一逼,令兒偏柱左右腿畔,兒頭在產戶不下,但云,兒已露頂,非頂也,乃額角也,名曰偏產。治法亦令產母仰臥,輕輕推兒近上,以手扶其額頂端正,用力一逼即下。

白話文:

生產過程中,如果產婦情況危急,要觀察她的臉色和舌頭。臉色反映產婦的情況,舌頭反映胎兒的情況。臉色青白代表產婦有危險,舌頭青白代表胎兒有危險。臉色紅潤,舌頭青白,代表胎兒死亡,產婦無恙。臉色和舌頭都紅潤,代表母子平安。臉色和舌頭都青白,並且口中吐白沫,則母子性命難保。

有一種生產救生方法,如果產道正常,胎兒也露出頭頂卻不能順利出生,可能是胎兒在轉身時,臍帶纏住肩膀,稱為「礙產」。治療方法是讓產婦仰臥,輕輕將胎兒推向上方,用中指按住胎兒的肩膀,將臍帶解開,待胎兒轉正後,用力將其送出。

還有一種情況,產道不正,產婦用力過猛,導致胎兒頭部偏向左右腿旁,頭頂卡在產道,看似胎兒已經露出頭頂,但實際上是額角,稱為「偏產」。治療方法也讓產婦仰臥,輕輕將胎兒推向上方,用手扶住其額頂,使其轉正,用力一推即可順利出生。

又有頭之後骨,偏柱穀道,兒乃露頂,名曰䟽後。治法以綿衣裹手,急於穀道外傍,輕輕推兒頭令正,然後用力一逼即下,或用膝頭令產母抵住亦可。三產之難,皆母曲腰眠臥,用力太早致之。三手之法,非歷練有分曉穩婆,不可輕易。

一子出戶時,人即以兩手抱產母胸前,產母亦自以手緊抱肚腹,令胎衣下墜,如胎衣來遲,切勿慌忙,以草紙燒煙燻鼻即下。再遲則急斷臍帶洗兒,仍用軟帛物系墜臍帶,系時尤宜輕巧牢固,然後截斷。此帶極脆,若不便斷臍帶,恐血反潮入胞中,脹而不下,攻心則傷。如穩婆諸事者,能以手指取下甚便。

有產母胎衣久不下,一方用黑牛糞,略焙帶潤,以布裹之,束於腹上即下。

白話文:

如果嬰兒的頭部卡在產道,偏向一邊,導致嬰兒的頭頂露出來,這種情況叫做“䟽後”。治療方法是用棉布包裹住手,在產道外側輕輕推動嬰兒的頭部使其正位,然後用力一推,嬰兒就會順利出生。或者可以用膝蓋頂住產婦的肚子也可以。生產困難的原因通常是產婦彎腰躺著,過早用力造成的。這三種處理方法,只有經驗豐富的接生婆才能熟練掌握,不能輕易嘗試。

嬰兒出生後,立即用雙手抱住產婦的胸前,產婦也要用雙手緊抱肚子,讓胎盤自然脫落。如果胎盤遲遲不下來,不要慌張,可以用紙張燃燒產生的煙燻產婦的鼻子,就可以促進胎盤排出。如果胎盤仍然遲遲不下來,就要趕緊剪斷臍帶,洗乾淨嬰兒。然後用柔軟的布條將臍帶系緊,系的時候要輕巧牢固,再剪斷。臍帶很脆,如果遲遲不剪斷,可能會導致血液倒流回子宮,造成子宮脹滿,無法排出,甚至會危及產婦的生命。經驗豐富的接生婆可以用手指直接取下胎盤,非常方便。

如果產婦的胎盤長時間無法排出,可以使用黑牛糞略微烘烤,帶點濕潤,用布包起來,綁在產婦的肚子上,就能促進胎盤排出。

一恚音悶臍生,相傳有呼父乳名,手拍兒股者,此理亦未講明,蓋兒糞門有一膜,悶住兒氣,故不能出聲,拍之則膜破而能叫哭。如拍之猶不破,須用女人輕巧者,以銀簪腳輕輕挑破甚便。或不能挑急,用暖衣緊包,勿令散放,以熱水浸其胞衣,寒天則加火熱之,久則熱氣內鼓,其膜自破,膜破則出聲而蘇矣。

一婦人有盤腸生者,未產腸先盤出,其治法急將淨盆一溫水,冬則熱水,入香油養潤,侍兒並胞衣俱下,產母吸氣上升,穩婆香油塗手,徐徐送入。有醋水噴面,令產婦驚寒氣提,雖可收腸,常多誤事,不可用也。又有兒並胞衣下後,膀胱(即尿胞)壅出產戶者,同前法送入。此皆用力太早,內臟動搖之故。送入後宜服安臟調補藥。

白話文:

嬰兒生下來悶住臍眼,無法發出聲音,相傳是因為嬰兒會喊爸爸和乳名,用手拍打嬰兒大腿,這種說法並沒有明確的解釋。其實是因為嬰兒的肛門處有一層膜,堵住了嬰兒的氣息,所以無法發聲,拍打就會使膜破裂,嬰兒就能哭喊。如果拍打後膜還是沒有破裂,就需要找個手法輕巧的婦女,用銀簪的末端輕輕挑破,這樣比較方便。如果挑破也不順利,就要用溫暖的衣服緊緊包裹住嬰兒,不要讓衣服鬆開,並且用熱水浸泡嬰兒的胎衣,冬天則要加火加熱,時間久了,熱氣就會從內部鼓脹,使膜自行破裂,膜破裂後嬰兒就能發聲並甦醒。

一位婦女生產時,腸子盤在肚子裡,還沒生出來,腸子就先盤旋出來了。治療方法是,趕緊拿一個乾淨的盆子,裝入溫水,冬天則用熱水,滴入香油滋潤,等到孩子和胎衣都生出來後,產婦吸氣上升,接生婆塗上香油,慢慢地將腸子送回肚子裡。有些人會用醋水噴灑在產婦臉上,讓產婦受到驚嚇,寒氣上升,雖然可以使腸子收回去,但經常會造成其他問題,所以不能使用。還有一些情況是,孩子和胎衣生出來後,膀胱從產道處凸出來,也要用同樣的方法送回去。這些情況都是因為用力過早,導致內臟搖晃而引起的。送回內臟後,應該服用安臟調補的藥物。

薛立齋曰:欲產時,覺腹內轉動,即當正身仰臥,待兒轉身向下,其時作痛,試捏產母手中指中節,或本節跳動,方臨盆即產。或未產而水頻下,此胞衣已破,血水先干,必有逆生難產之患。若胞衣破,不得分娩,用保生無憂散,以固其血。如血已耗損,八珍湯加益母草濃煎,時飲之。

凡孕婦止腹痛,未產也。連腰痛者,將產也。腎候於腰,胞系於腎故也。凡孕有生息不順,宜囑穩婆,只說未產。或遇雙胎,只說胞衣,恐驚則氣散,愈難生息,大抵難產多患鬱悶,安佚富貴之家,治法雖云胎前順氣,產後補血,不可專執。若脾胃不實,氣血不充,宜預調補之。

白話文:

薛立齋曰:

想要生產時,感覺肚子內有轉動,就應該正躺著,等孩子轉身向下,這個時候會開始疼痛,可以試著捏產婦中指的中節,如果中節跳動,就快要生產了。

如果還沒生產,但是水一直流,就代表胎盤已經破了,血水先出來了,很有可能會有難產的風險。

如果胎盤破了,卻無法順利生產,可以用保生無憂散來止血。如果已經流了很多血,可以用八珍湯加益母草濃煎,時時飲用。

凡孕婦止腹痛,未產也。連腰痛者,將產也。腎候於腰,胞系於腎故也。

凡是孕婦肚子痛,但是還沒有生產,就表示還沒到生產的時間。如果連腰也痛,就快要生產了。因為腎臟與腰部相連,胎盤又與腎臟相系,所以腰痛是將要生產的徵兆。

凡孕有生息不順,宜囑穩婆,只說未產。或遇雙胎,只說胞衣,恐驚則氣散,愈難生息,大抵難產多患鬱悶,安佚富貴之家,治法雖云胎前順氣,產後補血,不可專執。若脾胃不實,氣血不充,宜預調補之。

凡是孕婦生產不順利,應該告訴接生婆,就說還沒到生產的時間。如果遇到雙胞胎,就說只是胎盤,不要讓孕婦感到驚慌,因為驚慌會導致氣血散失,反而更加難產。

總之,難產的婦女大多是心情鬱悶,那些生活富裕、安逸無憂的人家,雖然說生產前要順氣,生產後要補血,但是不能一味執著於這些,應該根據實際情況調整治療方法。

如果孕婦脾胃虛弱,氣血不足,就應該在生產前提前調補身體。

凍產者,冬月天冷,產母經血得冷則凝,致兒不能下,此害最深,故冬月產者,下部不可脫去綿衣,並不可坐臥寒處,務使滿房闈爐,常有暖氣,令產母背身向火,臍下腿膝間常暖,血得熱則行,兒易生也。

熱產者,盛夏產婦要溫涼得所,不可過涼,反增疾病,不可人多,熱氣逼襲,令產母心煩,熱血沸騰,有鬱冒沖暈之患。

白話文:

冬天生產的婦女,由於天氣寒冷,經血容易凝結,導致胎兒難以順利娩出,這是最嚴重的問題。因此,冬月生產的婦女,下半身不可脫掉棉衣,也不可坐卧在寒冷的地方,務必在房間裡生火取暖,讓產婦背對火爐,腹部、膝蓋等部位保持溫暖,血氣流通,便於順利生產。

夏天生產的婦女,要注意溫涼得當,不可過於涼爽,否則會增加疾病風險。也不可人多擁擠,熱氣逼人,會讓產婦心煩意亂,血氣沸騰,容易出現鬱悶、暈眩等症狀。