《馮氏錦囊秘錄》~ 女科精要卷十八 (1)
女科精要卷十八 (1)
1. 受胎保護諸法
一受胎後，忌食牛肉、犬、兔、雀肉、螃蟹、團魚、烏魚、無鱗魚、胡椒、花椒、薑、蒜辛辣之物。
一受胎後，最忌暴怒，口不可出惡言，手不可用鞭撻。蓋怒傷氣血，多有因此動胎者。即不動胎，怒氣入胎，子生多疾。並不可看戲神、儺神及怪異形像。
一受胎後，不可登高上梯，恐傾跌有損。不可伸手高處取物，恐傷胎而子鳴腹中。子鳴但令產母鞠躬片時自安。
一受胎三五個月後，常要緊束其身，勿令胎放，亦勿過緊，令胎不舒。
白話文：
懷孕禁忌
飲食方面：
一懷孕後，忌食牛肉、狗肉、兔肉、麻雀肉、螃蟹、團魚、烏魚、無鱗魚、胡椒、花椒、薑、蒜等辛辣食物。
情緒方面：
懷孕後最忌暴怒，不可說出惡言，也不可使用鞭子打人。因為怒氣會傷氣血，容易因此造成胎動。即使不造成胎動，怒氣也會影響胎兒，導致孩子出生後多病。同時，不可看戲神、儺神以及怪異形像。
行為方面：
懷孕後不可登高上梯，以免跌倒受傷。也不可伸手高處取物，以免傷到胎兒，導致孩子在腹中哭鬧。孩子哭鬧只要產婦鞠躬片刻便會安靜下來。
其他：
懷孕三到五個月後，要經常束緊腰帶，避免胎兒鬆動，但也不可過緊，以免壓迫胎兒，讓其感到不舒服。
一受胎七八九個月，胎忽亂動，三兩日間，或痛或止，或胞水已下，腹痛不已，但腰不甚痛，脈未離經，（離經之脈，一呼一吸共六至，或沉細而滑也。）此非產也，名曰弄產。又有臨產一月前，忽然腹痛，卻又不產，此是胎轉，名曰試胎。胎水有元，俱不奶事，但要直身坐臥行立，不可驚憂逼迫，二者俱非正產，必因曲身觸犯而然。
《經》曰：一息不運，則機緘窮，一毫不續，則霄壤判，所謂氣血周流，循環無端，少有間斷，則身危矣。妊娠子在腹中，母子一氣流通，全賴漿水滋養，十月數足，血氣定全，形神俱備，忽如夢覺，自能求路而出，既出胞外，母子分體，呼吸殊息，豈可久羈於內，而使氣血不運不續哉！夫胎元壯健者，既胞脫而隨漿即下，故易產。
白話文：
懷孕七、八、九個月的時候，胎兒突然亂動，一兩天之內，時而疼痛，時而停止，甚至已經有羊水流出，肚子持續疼痛，但是腰部卻不怎麼痛，脈象也沒有離經（離經的脈象，一呼一吸共跳六次，或者脈象沉細滑）。這並不是真正要生產了，稱為「弄產」。
還有一種情況，是在預產期前一個月，突然肚子疼痛，卻又沒有生產，這是胎兒翻轉，稱為「試胎」。羊水有其自身的規律，都不需要特別處理，只要保持坐立行走時保持直身，不要驚恐憂慮或強迫催生，這兩種情況都不是正常的生產，都是因為彎腰或碰觸造成的。
《經》書上說：如果呼吸不順暢，就會導致氣血不通，如果氣血不通，就會導致身體機能完全停止。所謂氣血循環，應該是不斷流動，沒有停止的時候，如果稍微出現間斷，就會危及生命。懷孕期間，胎兒在母體腹中，母子之間氣血相通，完全依賴羊水滋養。十月懷胎，氣血充足，形神完備，到了生產的時候，就像從夢中醒來一樣，自然就會找到路出來。離開母體後，母子分離，呼吸也各自獨立，怎麼可能長時間停留在母體內，讓氣血不通呢？胎兒元氣強健的人，在胎盤脫落後，羊水就會隨著排出，所以容易生產。
其困弱者，轉頭遲慢，愈慢愈乏，愈乏愈遲，胞漿既干，汙血凝塞，道路阻滯，橫生逆生，子死腹中，母命一縷。治者必須滋其榮，益其氣，使子母精神接續，而子母運行得力，兼為溫其經，開其瘀，使道路通暢，而子力易以轉舒，再得老成穩婆，在外細心接取，自可萬全。
切勿用力太早，虛費精神，猛劑催生，反傷血氣，要知產育一門，全仗氣血用事，無補精神之藥，焉圖胎產之功！徒傷氣血之和，反貽產後之疾。（張）立保產萬全湯，細心周匝，補接開導，升降溫行，產際產後，備得其宜，誠為萬全者矣。
白話文：
產婦虛弱，轉頭緩慢，越慢越疲乏，越疲乏越慢，胞漿乾燥，污血凝結，阻礙流通，導致胎兒橫生或逆生，甚至胎死腹中，母體命懸一線。治療應滋補血氣，使母子精神相連，運行順暢，同時溫暖經脈，疏通瘀血，讓胎兒容易轉動舒展。此外，還需老練穩重的接生婆在外細心接生，方能萬無一失。
切忌過早用力，虛耗精神，猛藥催生，反而會傷及血氣。產育過程全靠氣血運作，沒有補益精神的藥物，如何能幫助順利生產？徒然傷氣血，反而會留下產後病根。張立保產[萬全湯]，細心周到，補益接生，開導疏通，升降溫行，產前產後皆宜， truly 萬全之策。
2. 臨產斟酌
臨產時最戒用力太早，《脈訣》云：夜半覺痛應分娩，來朝日午定知生。由此觀之則腹痛半日後恰當產也。但產之難易，人各不同，時亦有異，有素易產，有素難產者，有先難後易，先易後難者，俱無一定。
如臨產腹痛不生，非是難生，還是子未出胎，產母切勿懼怕，即一日二日至三五日無妨，安心定氣，任其自然，勉強忍痛，進其飲食，要坐則坐，要行則行，要睡則睡，保養精神為第一，莫聽穩婆逼迫，用力太早，自己亦勿求速於離身，傍人亦勿多言恐懼，以亂其心，時至自然分娩，譬如登廁，未急則難，時急自易，此理雖俗，知此免患。蓋穩婆逼迫有二，有不知時候逼迫者，有急完此家復往他家者，極誤大事。
白話文：
臨產時的注意事項：
臨產時最忌諱用力過早。 《脈訣》中說：「夜半感覺疼痛，表示即將分娩；等到第二天中午，便可以確定孩子出生了。」由此可見，產婦在腹痛半日後分娩是比較適當的。
然而，生產的難易程度因人而異，也會受到時間的影響。有些人天生容易生產，有些人天生就難產；有些人一開始難產，後來變容易，有些人一開始容易，後來變難，並沒有一定的規律。
如果臨產時腹痛卻沒有生產，並非難產，而是孩子尚未出生，產婦不要過於恐慌。 即使一天、兩天或三五天孩子都還沒有出生，也不要害怕，保持心情平靜，順其自然。可以適當進食，想坐就坐，想走就走，想睡就睡，以保養精神為首要。
不要聽信穩婆的逼迫，過早用力。 產婦自己也不要急於分娩，周圍的人更不要說些恐嚇的話，以防影響產婦的心情。等到時間到了，自然就會分娩。就像上廁所一樣，如果還沒有急，就難以排泄；一旦急了，就會很容易排泄。這個道理雖然簡單，但卻能避免很多問題。
穩婆逼迫產婦分娩，主要有兩種錯誤： 一是不懂得時間，過早逼迫產婦用力；二是為了趕快完成工作，而急於離開，這都極為錯誤。
一未產前幾固時辰，子亦要出產戶，轉身至手，被母用力一逼，即手先出，轉身至腳，母力一逼，即腳先出，橫生倒生，皆因錯於用力，其實無手足先出之理，故腹痛數日而不生者，不宜慌忙。
今人見其一日半日不產，即謂難生，老少驚惶，求神許願，產婦見之，必生憂恐一有憂恐之心，自然無膽氣，無精力，難飲食，不審此非難生，乃是時候未至，惟宜忍痛候時，若乃憫其痛甚，急欲離身，穩婆傍人強之用力，時候未到，用力太早，關係母子性命，胡不明理，一至此哉！斯時穩婆以意推度，產婦以意審詳，切不可輕易催迫用力，必俟臍腹痛極，腰間重痛，眼中如火，穀道迸急，胞水或血懼下，脈見離經，或沉細滑，此時子已出胎，產母方用努力，庶不誤事。
白話文：
懷孕到預產期前幾個時辰，孩子也快要出生了，如果孩子轉身，手先出來，母親用力一推，就會先看到手，如果孩子轉身，腳先出來，母親用力一推，就會先看到腳。孩子橫著生、倒著生，都是因為用力不當造成的，其實並沒有手腳先出來之說。所以，肚子痛了好幾天還沒有生，不要慌張。
現在的人看到孩子一天半天還沒生出來，就說難產，老老少少都驚慌失措，求神拜佛，產婦看到這種情況，難免會感到憂慮恐懼，有了憂慮恐懼，自然就沒有膽量，沒有精力，吃不下飯。其實，這不是難產，而是時間還沒到，只要忍痛等待，孩子就會自然出生。如果因為產婦疼痛難忍，急於把孩子生出來，穩婆和旁人就強迫她用力，孩子還沒到時間，用力過早，就會危及母子性命。為什麼不懂這個道理，才會變成這樣呢？
这个时候，稳婆应该根据经验判断，产妇也应该仔细思考，绝对不能轻易催促用力。必须等到肚子痛到极点，腰部剧烈疼痛，眼睛像是要冒火，肛门有要排便的感觉，羊水或者血快要流出來，脉搏表现出离经、沉细滑的症状，这个时候孩子已经快要出生了，产妇才能用力，这样才不會延誤产程。
如數候未見，切不可性急亂為，以致神氣早疲，臨產卻無精力，不能運送出外，並致產後多虛矣。故將產，宜濃煎人參湯時飲，補接助之。
一有用力太早，致令水衣先破，被風所吹，因而產戶腫脹乾溼狹小，最令難產者，只多幾個時辰，從容俟之無妨。又有穩婆無知害人，私以手指掐破水衣者，極要關防。將產最戒曲身眠臥，雖甚腹痛，宜強為站立，散步房中，或免凡立，切戒攣腰，以助兒轉舒尋路也。蓋產母畏痛，不肯直身行動，多愛曲腰眠臥，以致胎元轉動不順，兒子尋到產門，被母曲腰遮閉，再轉又再閉，則子必無力，而不能動，決至難產。人見其不動，則謂胎死，其實因無力而非死也。
白話文：
如果預產期到了，還沒生產，千萬別急著亂用藥或做其他措施，否則會耗損精氣，到真正生產時反而沒力氣，無法順利生產，還會導致產後虛弱。所以快要生產時，應該喝濃濃的人參湯來補充體力。
如果太早用力，導致羊水破掉，讓胎兒暴露在空氣中，很容易造成產道腫脹、乾燥狹窄，導致難產。即使只多幾個小時，也應該從容等待。更要注意，有些無知的接生婆會用手指戳破羊水，這非常危險，一定要小心防範。臨產時最忌諱彎腰躺臥，即使肚子很痛，也要強迫自己站立，在房間裡走動，避免彎腰，更要戒掉腰部僵硬，幫助胎兒順利找到出口。因為產婦怕痛，不願意直起身子活動，喜歡彎腰躺臥，導致胎兒無法順利轉動，即使找到產道，也會被母親彎曲的腰部擋住，反覆轉動又反覆被擋住，胎兒就會失去力量，無法順利生產，最終導致難產。人們看到胎兒不動，就以為胎兒已經死亡，其實是胎兒沒力氣而不是真的死亡。
此時恁有良方妙藥，不能令子有力而動，只要補接產母元氣，更要心安氣和，調理精神，胎元勝復，可保無虞。又有胞水已下，子忽不動，停一二日三五日者有之，調補氣血之外，切戒驚恐，憂懼暴性，蓋驚則神散，憂則氣結，暴則氣不順，血必妄行，多致昏悶，知此善調，自然無恙。
一將產時，須迸飲食，戒喧鬧。蓋進飲食，則氣充膽壯，免致飢渴虛乏無力，戒喧鬧，則神靜自安，切勿煩躁，靜則神藏，躁則消亡也。其食宜覓母雞煮汁作粳米稀粥與食，不可食雞及諸肉食，常令稍飢為佳，蓋飢則氣下，氣下則產速，若多食肉食，則礙於上焦，氣不得下，故產難。產後亦令勿食過飽，致生疾病。
白話文：
現在即使有好的藥方，也無法讓孩子有力氣動起來，只能先補救產婦元氣，更要讓她安心、心情平靜、調理精神，才能讓胎元恢復，確保平安。如果羊水已經破了，孩子卻突然不動，停個一两天、三五天都有可能，除了要調理氣血之外，更要避免驚嚇、憂慮和暴躁，因為驚嚇會使精神渙散，憂慮會讓氣血凝滯，暴躁則會使氣血不順暢，容易導致血氣妄行，造成昏迷。只要了解這些道理，好好調養，自然就會沒事。
生產時，一定要禁食，避免吵鬧。因為進食會使氣血充盈，膽氣壯盛，避免飢渴虛弱無力；避免吵鬧則能使精神安靜，不要煩躁，靜則神氣得以儲藏，躁則神氣會消散。飲食方面，可以用母雞煮湯，加入粳米熬成稀粥食用，不要吃雞肉和其他肉類，稍微飢餓比較好。因為飢餓會讓氣血下降，氣血下降就會加速生產；如果吃太多肉類，就會阻塞上焦，氣血無法下降，反而會造成生產困難。生產後也要避免吃得太飽，否則容易生病。
一臨產腹痛而腰不甚痛，產未急也。須扶起直身而行。若行不得，則倚物而立，蓋產自有時，如果熟香飄，瓜熟蒂落，不可倉皇魯莽，反致有害也。痛時稍放裙帶，以便兒在腹中，轉舒有餘地也。
一臨產時，凡喪孝穢濁人，尼姑孤寡不潔人，莫令入房，致產不利。惟老成解事，曾經生長者，二三人足矣。俗忌人知，多亦難產，多一人入房，則多一時遲延，此亦當忌。
一產時以飲食為本，有等婦人臨產不能飲食者，則精氣不壯，何以用力？須未產前，預買好人參四五錢，如虛極者，及向有產暈者，一二兩任用，待將產時，煎汁一鍾聽用，審是兒將來時，以此服之，大助精力，勝於肉食百倍。產後人參不可亂投，若果系虛症，必兼溫暖藥用，如黑乾薑之類。
白話文：
生產時肚子痛但腰部不怎麼痛，代表生產還不急，可以扶著起身走動。如果走不動，就靠著東西站立，因為生產有它自己的時間，就像香氣飄散、瓜果成熟自然掉落一樣，不可急躁莽撞，反而會造成傷害。肚子痛時可以稍微放鬆裙帶，讓孩子在肚子裡有更多轉動舒展的空間。
生產時，任何喪服孝服、污穢、尼姑、孤寡不潔之人，都不要進入產房，以免影響生產。只有經驗豐富、曾經生過孩子的人，兩三個人就足夠了。民間忌諱太多人知道，容易難產，多一個人進來，就多一層延誤，這也是應該避免的。
生產時飲食至關重要，有些婦女生產時吃不下東西，就會精氣不足，如何用力呢？所以在生產前，要預先準備好四五錢的人參，如果體虛嚴重或曾經生產暈倒的，可以用一兩，待快生產時，煎成一碗湯喝下，當孩子即將出生時服用，可以大大增強體力，比吃肉還要有效百倍。生產後不要隨意服用人參，如果真的是體虛，一定要配合溫暖的藥材，比如黑乾薑等。
如一產後，以人參五錢，當歸二錢，煎湯，衝入童便，產下即服，元補諸虛，兼卻產後百病。（張）常用於極虛之人，產後猶如未產之健旺。
一產後漸進玉米飲，取糠氣能降虛火也。白粥宜極稀，以漸調理為上，三朝內不可食葷及雞子，及黏硬之物，六七日上胃強者，可少與母雞、牛肉、鯽魚作清羹，少少食之。
一將產救生法。凡手先出名曰橫生，足先出名曰倒生，相傳手出者曰覓鹽生，此亦有理，人未講明，蓋鹽主收斂緊縮。又醃螫肌肉疼痛，兒手得鹽，且痛且縮，自然轉身順下，覓鹽之名，本於此也。
白話文：
產婦生產完畢後，可以用人參五錢、當歸二錢煎湯，再用童尿冲服，產婦馬上喝下，可以補虛，並且預防產後各種疾病。這個方子很適合身體極度虛弱的產婦，產後可以恢復到像未生產前一樣健康強壯。
產婦生產後，可以逐漸喝玉米飲，玉米的糠氣可以降虛火。白粥要煮得非常稀，慢慢調理身體是最好的，產後三天內不能吃肉類和雞蛋，以及黏硬的食物。生產後六七天，胃口強壯的產婦可以少量食用母雞、牛肉、鯽魚做成的清湯，慢慢吃。
這裡講的是產婦生產時救生的方法。如果嬰兒用手先出來，叫做橫生，如果嬰兒用腳先出來，叫做倒生。民間傳說手先出來叫覓鹽生，這個說法也是有道理的，只是人們沒有講明白。因為鹽有收斂緊縮的作用，而且用鹽腌漬會讓肌肉疼痛。嬰兒用手先出來接觸到鹽，會又痛又縮，自然就會轉身順著產道出生。所以「覓鹽生」這個說法就是從這裡來的。
其治法如手足先出者，急令產母仰臥，略以鹽塗兒手心足心，仍以香油抹之，輕輕送入，即便自轉順生，不可任其久出，久則手足青而子傷，難以送入，亦不可妄用催生方藥，蓋手足之出，非藥可治。又切勿誤聽凶婦，用力斷手，一斷子必腹中亂攪而傷母矣。屢見死胎，人不慌忙逼迫，亦遲遲生下，而不傷母。
夫死胎亦生者，何也？蓋人腹中極熱，食物則入內俱化，其胎雖死，人不忙迫，產母安心飲食，腹內熱氣熏蒸，胎自柔軟腐化，亦生而不傷母。但所出穢氣，令人難聞，可見死胎不必用力，況活胎乎？屢見無知穩婆，輕令用力，動傷兩命，特此諄諄。又見有怪胎，人不驚慌，亦自然生下，但勿令產母知之。
白話文：
其治療方法如下：如果先是手或腳露出來，應立即讓產婦仰躺，並稍微用鹽塗抹在嬰兒的手心和腳心上，再用香油擦拭，然後輕輕推回，嬰兒便會自行轉為正常位置順利生產。不能讓手腳在外面太久，時間長了手腳會變青，嬰兒也會受傷，推回就困難了。也不可以隨便使用催產的藥物，因為手腳先出來的情況不是藥物能解決的。另外，千萬不要聽信惡意的人說要用力折斷嬰兒的手腳，一旦折斷，嬰兒在腹中亂動會傷到母親。常見到死胎的情況，人們如果不慌張逼迫，也會緩緩生下來，不會傷害到母親。
至於死胎也能生下來的原因是什麼呢？因為人的腹部非常熱，食物進入後都會消化，即使胎兒已經死亡，只要不急忙忙地逼迫，產婦保持心情舒暢並正常飲食，腹中的熱氣會讓胎兒變得柔軟腐化，這樣也能生下來而不傷害母親。只是排出的污穢氣味可能會讓人難以忍受，由此可見，對於死胎無需過度用力，更何況是活胎呢？常常看到一些沒有經驗的接生婆，輕易讓人用力生產，結果往往傷害兩條生命，這一點必須謹記。另外，也有見到異常胎兒的情況，若人們不驚慌失措，也會自然生下來，但不要讓產婦知道情況。
又產母危急時，當看面舌，面以候母，舌以候子，面青母傷，舌青子傷，面赤舌青，子死母活，面舌俱赤，子母無恙，面舌俱青，口中吐沫者，子母難保。（張秘授一方，專救難產及死胎，交骨不開，神驗。用廣猴血錢余，酒化服下，立產。）
一將產救生手法，如門戶俱正，兒亦露頂而不下，此必因兒轉身肚帶攀其肩也，名曰礙產。治法令母仰臥，輕輕推兒向上，以手中指按兒肩，去其肚帶，候兒順正，用力送下。又有生路未正，被母用力一逼，令兒偏柱左右腿畔，兒頭在產戶不下，但云，兒已露頂，非頂也，乃額角也，名曰偏產。治法亦令產母仰臥，輕輕推兒近上，以手扶其額頂端正，用力一逼即下。
白話文：
生產過程中，如果產婦情況危急，要觀察她的臉色和舌頭。臉色反映產婦的情況，舌頭反映胎兒的情況。臉色青白代表產婦有危險，舌頭青白代表胎兒有危險。臉色紅潤，舌頭青白，代表胎兒死亡，產婦無恙。臉色和舌頭都紅潤，代表母子平安。臉色和舌頭都青白，並且口中吐白沫，則母子性命難保。
有一種生產救生方法，如果產道正常，胎兒也露出頭頂卻不能順利出生，可能是胎兒在轉身時，臍帶纏住肩膀，稱為「礙產」。治療方法是讓產婦仰臥，輕輕將胎兒推向上方，用中指按住胎兒的肩膀，將臍帶解開，待胎兒轉正後，用力將其送出。
還有一種情況，產道不正，產婦用力過猛，導致胎兒頭部偏向左右腿旁，頭頂卡在產道，看似胎兒已經露出頭頂，但實際上是額角，稱為「偏產」。治療方法也讓產婦仰臥，輕輕將胎兒推向上方，用手扶住其額頂，使其轉正，用力一推即可順利出生。
又有頭之後骨，偏柱穀道，兒乃露頂，名曰䟽後。治法以綿衣裹手，急於穀道外傍，輕輕推兒頭令正，然後用力一逼即下，或用膝頭令產母抵住亦可。三產之難，皆母曲腰眠臥，用力太早致之。三手之法，非歷練有分曉穩婆，不可輕易。
一子出戶時，人即以兩手抱產母胸前，產母亦自以手緊抱肚腹，令胎衣下墜，如胎衣來遲，切勿慌忙，以草紙燒煙燻鼻即下。再遲則急斷臍帶洗兒，仍用軟帛物系墜臍帶，系時尤宜輕巧牢固，然後截斷。此帶極脆，若不便斷臍帶，恐血反潮入胞中，脹而不下，攻心則傷。如穩婆諸事者，能以手指取下甚便。
有產母胎衣久不下，一方用黑牛糞，略焙帶潤，以布裹之，束於腹上即下。
白話文：
如果嬰兒的頭部卡在產道，偏向一邊，導致嬰兒的頭頂露出來，這種情況叫做“䟽後”。治療方法是用棉布包裹住手，在產道外側輕輕推動嬰兒的頭部使其正位，然後用力一推，嬰兒就會順利出生。或者可以用膝蓋頂住產婦的肚子也可以。生產困難的原因通常是產婦彎腰躺著，過早用力造成的。這三種處理方法，只有經驗豐富的接生婆才能熟練掌握，不能輕易嘗試。
嬰兒出生後，立即用雙手抱住產婦的胸前，產婦也要用雙手緊抱肚子，讓胎盤自然脫落。如果胎盤遲遲不下來，不要慌張，可以用紙張燃燒產生的煙燻產婦的鼻子，就可以促進胎盤排出。如果胎盤仍然遲遲不下來，就要趕緊剪斷臍帶，洗乾淨嬰兒。然後用柔軟的布條將臍帶系緊，系的時候要輕巧牢固，再剪斷。臍帶很脆，如果遲遲不剪斷，可能會導致血液倒流回子宮，造成子宮脹滿，無法排出，甚至會危及產婦的生命。經驗豐富的接生婆可以用手指直接取下胎盤，非常方便。
如果產婦的胎盤長時間無法排出，可以使用黑牛糞略微烘烤，帶點濕潤，用布包起來，綁在產婦的肚子上，就能促進胎盤排出。
一恚音悶臍生，相傳有呼父乳名，手拍兒股者，此理亦未講明，蓋兒糞門有一膜，悶住兒氣，故不能出聲，拍之則膜破而能叫哭。如拍之猶不破，須用女人輕巧者，以銀簪腳輕輕挑破甚便。或不能挑急，用暖衣緊包，勿令散放，以熱水浸其胞衣，寒天則加火熱之，久則熱氣內鼓，其膜自破，膜破則出聲而蘇矣。
一婦人有盤腸生者，未產腸先盤出，其治法急將淨盆一溫水，冬則熱水，入香油養潤，侍兒並胞衣俱下，產母吸氣上升，穩婆香油塗手，徐徐送入。有醋水噴面，令產婦驚寒氣提，雖可收腸，常多誤事，不可用也。又有兒並胞衣下後，膀胱（即尿胞）壅出產戶者，同前法送入。此皆用力太早，內臟動搖之故。送入後宜服安臟調補藥。
白話文：
嬰兒生下來悶住臍眼，無法發出聲音，相傳是因為嬰兒會喊爸爸和乳名，用手拍打嬰兒大腿，這種說法並沒有明確的解釋。其實是因為嬰兒的肛門處有一層膜，堵住了嬰兒的氣息，所以無法發聲，拍打就會使膜破裂，嬰兒就能哭喊。如果拍打後膜還是沒有破裂，就需要找個手法輕巧的婦女，用銀簪的末端輕輕挑破，這樣比較方便。如果挑破也不順利，就要用溫暖的衣服緊緊包裹住嬰兒，不要讓衣服鬆開，並且用熱水浸泡嬰兒的胎衣，冬天則要加火加熱，時間久了，熱氣就會從內部鼓脹，使膜自行破裂，膜破裂後嬰兒就能發聲並甦醒。
一位婦女生產時，腸子盤在肚子裡，還沒生出來，腸子就先盤旋出來了。治療方法是，趕緊拿一個乾淨的盆子，裝入溫水，冬天則用熱水，滴入香油滋潤，等到孩子和胎衣都生出來後，產婦吸氣上升，接生婆塗上香油，慢慢地將腸子送回肚子裡。有些人會用醋水噴灑在產婦臉上，讓產婦受到驚嚇，寒氣上升，雖然可以使腸子收回去，但經常會造成其他問題，所以不能使用。還有一些情況是，孩子和胎衣生出來後，膀胱從產道處凸出來，也要用同樣的方法送回去。這些情況都是因為用力過早，導致內臟搖晃而引起的。送回內臟後，應該服用安臟調補的藥物。
薛立齋曰：欲產時，覺腹內轉動，即當正身仰臥，待兒轉身向下，其時作痛，試捏產母手中指中節，或本節跳動，方臨盆即產。或未產而水頻下，此胞衣已破，血水先干，必有逆生難產之患。若胞衣破，不得分娩，用保生無憂散，以固其血。如血已耗損，八珍湯加益母草濃煎，時飲之。
凡孕婦止腹痛，未產也。連腰痛者，將產也。腎候於腰，胞系於腎故也。凡孕有生息不順，宜囑穩婆，只說未產。或遇雙胎，只說胞衣，恐驚則氣散，愈難生息，大抵難產多患鬱悶，安佚富貴之家，治法雖云胎前順氣，產後補血，不可專執。若脾胃不實，氣血不充，宜預調補之。
白話文：
薛立齋曰：
想要生產時，感覺肚子內有轉動，就應該正躺著，等孩子轉身向下，這個時候會開始疼痛，可以試著捏產婦中指的中節，如果中節跳動，就快要生產了。
如果還沒生產，但是水一直流，就代表胎盤已經破了，血水先出來了，很有可能會有難產的風險。
如果胎盤破了，卻無法順利生產，可以用保生無憂散來止血。如果已經流了很多血，可以用八珍湯加益母草濃煎，時時飲用。
凡孕婦止腹痛，未產也。連腰痛者，將產也。腎候於腰，胞系於腎故也。
凡是孕婦肚子痛，但是還沒有生產，就表示還沒到生產的時間。如果連腰也痛，就快要生產了。因為腎臟與腰部相連，胎盤又與腎臟相系，所以腰痛是將要生產的徵兆。
凡孕有生息不順，宜囑穩婆，只說未產。或遇雙胎，只說胞衣，恐驚則氣散，愈難生息，大抵難產多患鬱悶，安佚富貴之家，治法雖云胎前順氣，產後補血，不可專執。若脾胃不實，氣血不充，宜預調補之。
凡是孕婦生產不順利，應該告訴接生婆，就說還沒到生產的時間。如果遇到雙胞胎，就說只是胎盤，不要讓孕婦感到驚慌，因為驚慌會導致氣血散失，反而更加難產。
總之，難產的婦女大多是心情鬱悶，那些生活富裕、安逸無憂的人家，雖然說生產前要順氣，生產後要補血，但是不能一味執著於這些，應該根據實際情況調整治療方法。
如果孕婦脾胃虛弱，氣血不足，就應該在生產前提前調補身體。
凍產者，冬月天冷，產母經血得冷則凝，致兒不能下，此害最深，故冬月產者，下部不可脫去綿衣，並不可坐臥寒處，務使滿房闈爐，常有暖氣，令產母背身向火，臍下腿膝間常暖，血得熱則行，兒易生也。
熱產者，盛夏產婦要溫涼得所，不可過涼，反增疾病，不可人多，熱氣逼襲，令產母心煩，熱血沸騰，有鬱冒沖暈之患。
白話文：
冬天生產的婦女，由於天氣寒冷，經血容易凝結，導致胎兒難以順利娩出，這是最嚴重的問題。因此，冬月生產的婦女，下半身不可脫掉棉衣，也不可坐卧在寒冷的地方，務必在房間裡生火取暖，讓產婦背對火爐，腹部、膝蓋等部位保持溫暖，血氣流通，便於順利生產。
夏天生產的婦女，要注意溫涼得當，不可過於涼爽，否則會增加疾病風險。也不可人多擁擠，熱氣逼人，會讓產婦心煩意亂，血氣沸騰，容易出現鬱悶、暈眩等症狀。