《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷首下 (8)
雜症大小合參卷首下 (8)
1. 李東坦七方圖
大，君一臣三佐九，制之大也。遠而奇偶，制大其服也。大則數少，少則二之。腎肝位遠，服湯散不厭頻而多。
小，君一臣二，制之小也。近而奇偶，制小其服也。小則數多，多則九之。心肺位近，服湯散不厭頻而少。
緩，補上治上制以緩，緩則氣味薄，治主以緩，緩則治其本。
急，補下治下制以急，急則氣味厚，治客以急，急則治其標。
奇，君一臣二，奇之制也。君二臣三，奇之制也。陽數奇。
偶，君二臣四，偶之制也。君二臣六偶之制也。陰數偶。
復，奇之不去則偶之，是為重方也。
是故百病之起，有生於本者，有生於標者，有生於標本者，有取本而得者，有取標而得者，有取中氣而得者，有取標本而得者，有逆取而得者，有從取而得者。（反佐取之，是為逆取。奇偶取之，是為從取。寒病治以寒，熱病治以熱，是為逆取。從，順也。）逆，正順也。若順，逆也。
白話文：
治療方劑的組成，要根據疾病的性質來決定。大的病症，需要君藥一味，臣藥三味，佐藥九味，才能發揮最大的功效。遠處的疾病，需要用奇數的藥物，並且藥量要多。大的病症，藥物的數量要少，少的藥物要加倍使用。腎臟和肝臟的位置比較遠，所以服用湯劑或散劑時，可以頻繁服用，並且藥量要多。
小的病症，需要君藥一味，臣藥兩味，才能發揮最大的功效。近處的疾病，需要用奇數或偶數的藥物，並且藥量要少。小的病症，藥物的數量要多，多的藥物要九倍使用。心臟和肺臟的位置比較近，所以服用湯劑或散劑時，可以頻繁服用，並且藥量要少。
緩慢的疾病，需要補益上焦，治療上焦，藥物的性質要緩和，氣味要淡薄，治療的方法要緩慢，才能治本。
急性的疾病，需要補益下焦，治療下焦，藥物的性質要急劇，氣味要濃厚，治療的方法要急切，才能治標。
奇數的藥物，需要君藥一味，臣藥兩味，或者君藥兩味，臣藥三味。陽數是奇數。
偶數的藥物，需要君藥兩味，臣藥四味，或者君藥兩味，臣藥六味。陰數是偶數。
如果奇數的藥物不能治癒疾病，就要用偶數的藥物，這就是重方。
所以，百病的發生，有些是由於本氣虛弱引起的，有些是由於外邪入侵引起的，有些是由於本氣虛弱和外邪入侵共同引起的。有些病症需要治療本氣才能治癒，有些病症需要治療外邪才能治癒，有些病症需要治療中氣才能治癒，有些病症需要同時治療本氣和外邪才能治癒。有些病症需要逆向治療才能治癒，有些病症需要順向治療才能治癒。逆向治療就是用反佐的方法，奇偶數的方法就是順向治療。寒症用寒藥治療，熱症用熱藥治療，這就是逆向治療。順向治療就是順應疾病的性質。逆向治療就是用正向的方法，順向治療就是用逆向的方法。
（寒盛格陽，治熱以熱，熱盛格陰，治寒以寒之類，皆時謂之逆，外雖用逆，中乃順也。此逆乃正順也。若寒格陽，而治以寒，熱格寒而治以熱，外則雖順，中氣乃道，故方若順，是逆也。）故曰：知標與本，用之不殆，明知逆順，正行無問。不知是者，不足以言診，足以亂經。
粗工嘻嘻，以為可知，言熱未已，寒病復殆，同氣異形，迷診亂經。（六氣之用，粗之與工，得其半也。厥陰之化，粗以為寒，其乃是溫、太陽之化，粗以為熱，其乃是寒。由此參互，用失其道，故學問識用，不達工之道半矣。夫一經之標本，寒熱既殊，言本當究其標，論標合尋其本。
白話文：
當寒氣過盛而抑制陽氣時，就用熱法治療；當熱氣過盛而抑制陰氣時，就用寒法治療，這類方法在當時被稱為「逆治」。雖然表面上用的是逆向的方法，但實際上卻是順應了人體的運作規律。這種逆治其實是真正的順應之道。如果寒氣過盛而用寒法治療，熱氣過盛而用熱法治療，表面上看起來是順應了人體的運作規律，但實際上卻是違背了人體內部的運作規律，所以看似順應，其實是逆治。
因此說：了解疾病的表徵與根本，運用療法就不會出現危險；明白逆治與順治的道理，治療就能順暢無阻。不懂這些道理的人，不足以談論診斷，只會混淆醫學理論。
一些粗淺的醫師，自以為懂得醫術，以為可以憑經驗治病，結果患者熱症尚未消除，寒症又加重了。這是因為他們只看到表面的現象，而沒有深入了解疾病的本質，才會混淆診斷，顛倒醫理。
六氣的運用，粗淺的醫師只能理解其中的一半。厥陰的變化，粗淺的醫師認為是寒，其實它是溫；太陽的變化，粗淺的醫師認為是熱，其實它是寒。因為對疾病的理解存在偏差，所以他們在治療中就會失誤，因此學識與應用，都無法達到真正醫術的精髓。
一經之中，表徵和根本，寒熱有所不同。談論根本就要研究表徵，分析表徵就要尋找根本。
言氣不窮其標本，論病未辨其陰陽，心既迷正理，治益亂經，呼曰粗工。）夫標本之道，要而搏，小而大，可以言一而知而病之害。言標與本，易而勿損，察本與標，氣可令調，明知勝復。為萬民式。（此言六氣各有所從之標本，而百病皆當知標本也。）
願聞病機何如？諸風掉眩皆屬於肝。（風性動，木氣同之。）諸寒收引皆屬於腎。（收，謂斂也。引，謂急也。寒物收縮，水氣同也。）諸氣膹郁皆屬於肺。（高秋氣涼，露氣煙集，涼至則氣熱，復甚則氣殫，徵其物象，屬可知也。膹謂膹滿。郁，謂奔迫也。氣之為用，金氣同之。
）諸濕腫病，皆屬於脾。（土薄則水淺，土厚則水深，土平則干，土高則濕，濕氣之有，土氣同之。）諸熱瞀瘛，皆屬於火。（火象徵。）諸痛癢瘡，皆屬於心。（心寂則病微，心躁則痛甚。百端之起，皆自心生，痛癢瘍瘡，生於心也。）諸厥固泄，皆屬於下。（下，謂下焦肝腎也。
白話文：
如果講病症卻不分析根本和枝節，論病卻不辨別陰陽，心神迷失正理，治療反而亂了章法，這樣的醫生就只能算粗工。其實，分析根本和枝節的道理，非常重要卻又很細微，從一件事就可以推知疾病的危害。只要能準確地辨別根本和枝節，就能讓氣血調和，明辨病情，最終取得痊癒。這是醫者應當遵循的準則。
想要了解疾病的機理，就必須知道：各種風邪導致的頭昏眼花都屬於肝臟的病變，因為風的特性是運動，與木氣相同。各種寒邪導致的收縮、緊縮都屬於腎臟的病變，因為寒邪會收縮，與水氣相同。各種氣血鬱結的病症都屬於肺臟的病變，因為秋高氣涼，露氣煙集，天氣寒冷就會導致氣血熱盛，再嚴重就會導致氣血衰竭，觀察這些現象就能理解，氣血鬱結的病症屬於肺臟的病變，因為氣血的運作與金氣相同。
各種濕氣導致的腫脹都屬於脾臟的病變，因為土薄則水淺，土厚則水深，土平則乾燥，土高則濕潤，濕氣的存在與土氣相同。各種熱邪導致的昏迷、抽搐都屬於火氣的病變，因為火象徵著熱。各種疼痛、瘙癢、瘡瘍都屬於心臟的病變，因為心神安靜則病症輕微，心神躁動則疼痛加重，各種病症的起因都源於心神，疼痛、瘙癢、瘡瘍都源於心神。各種厥逆、固澀、泄瀉都屬於下焦的病變，下焦指的是肝腎。
夫守司於下，腎之氣也。門戶束要，肝之氣也。故諸厥固泄皆屬於下也。厥力氣逆。固，謂禁固。諸有氣逆上行、及固不禁，出入無度，燥濕不恆，皆由下焦之主守也。）諸痿喘嘔，皆屬於上。（上，謂上焦心肺氣也。炎熱薄灼，心之氣也。承熱分化，肺之氣也。熱鬱於上，故病上焦。
此皆五臟之疾病機，由於內動者也。）諸禁鼓慄，如喪神守，皆屬於火。（熱之內作。）諸痙項強，皆屬於濕。（太陽傷濕。）諸逆衝上，皆屬於火。（炎上之性用也。）諸脹腹大，皆屬於熱。（熱鬱於內，肺脹所生。）諸燥狂越，皆屬於火。（熱盛於胃及四末也。）諸暴強直，皆屬於風。
白話文：
人體的下焦，是由腎氣負責守護的。而門戶、束要，則是由肝氣負責守護的。因此，凡是厥、固、泄等病症，都屬於下焦。厥是指氣逆上行，固是指氣禁錮在體內，諸如氣逆上行、固而不禁，出入無度，燥濕不恆等病症，都源於下焦守護失職。
至於痿、喘、嘔等病症，則屬於上焦，也就是心肺之氣。炎熱薄灼，屬於心氣，承熱分化，屬於肺氣。熱氣鬱結在上焦，就會導致上焦的疾病。
以上所述，都是五臟疾病的病機，源於內部的氣血運作失調。
禁鼓慄，如喪神守，是屬於火氣內熱所致。痙項強，則是太陽經受寒濕所致。逆衝上，是屬於炎上之性所致。脹腹大，是屬於熱氣鬱結於內，導致肺氣脹滿所致。燥狂越，是屬於胃及四末熱氣盛盛所致。暴強直，則是屬於風邪入侵所致。
（陽內鬱而陰行於外。）諸病有聲，鼓之如鼓，皆屬於熱。（謂有聲也。）諸病胕腫，痛酸驚駭，皆屬於火。（諸氣多也。）諸轉反戾，水液混濁，皆屬於熱。（反戾，筋轉也。水液，小便也。）諸病水液，澄澈清冷，皆屬於寒。（上下所出，及吐出尿出也。）諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬於熱。
（酸，酸水及沫也。此皆十二經絡之邪，病機由於外入者也。）故《大要》曰：謹守病機，各司其屬，有者求之，無者求之，盛者責之，虛者責之。必先五勝，疏其血氣，令其條達，而至和平，此之謂也。（深乎聖人之言，有無求之，虛盛責之，如大寒而甚，熱之不熱，是無火也；熱去復來，晝見夜伏，夜發晝止，時節而動，是無火也，當助其火。
白話文：
陽氣鬱結在內，陰氣則在外流動。凡是有聲音的疾病，敲打起來像鼓聲一樣，都屬於熱症。指的是有聲音的症狀。凡是肌肉腫脹、疼痛酸軟、驚恐害怕的疾病，都屬於火症。指的是氣血過盛。凡是身體轉動反覆、水液混濁的疾病，都屬於熱症。反覆指的是筋絡轉動。水液指的是小便。凡是水液清澈、寒冷的疾病，都屬於寒症。上下所出指的是排泄物和嘔吐物，以及尿液。凡是嘔吐酸水、突然大量下瀉的疾病，都屬於熱症。酸水指的是酸性的嘔吐物和泡沫。這些都是十二條經絡的邪氣入侵，病機是由外而入的。因此《大要》說：要謹慎地把握病機，各司其職，有病症就要尋找原因，沒有病症也要尋找原因，病症嚴重就要責備它，虛弱就要責備它。一定要先掌握五行相生相剋的原理，疏通血氣，使其暢通無阻，達到和平狀態，這就是所謂的治病之道。聖人的話真是深刻，無論是否有病症都要尋找原因，無論虛弱還是強盛都要責備它，比如說大寒而沒有明顯的寒症，熱症也不熱，這就是沒有火氣；熱症消退後又復發，白天出現晚上消失，晚上發作白天停止，隨著季節變化而發作，這也是沒有火氣，應該助長它。
又如大熱而甚，寒之不寒，是無水也；熱動復止，攸忽往來，時動時止，是無水也，當助其水。內格嘔逆，食不得入，是有火也。病嘔而吐，食入反出，是無火也。夫寒之不寒，責其無水；熱之不熱，責其無火。熱之不久，責心之虛；寒之不久，責腎之少，有者瀉之，無者補之，虛者補之，盛者瀉之，令上下無礙，氣血通調，則寒熱自和，陰陽調達矣。此言病機，計有十九而言善治之法也。
）
願言其制。君一臣二，制之小也；君一臣三佐五制之中也；君一臣三佐九，制之大也。寒者熱之，熱者寒之，微者逆之，甚者從之，（夫病之微小者，猶人火也，遇草而炳，得木而燔，可以濕伏，可以水滅，故逆其性氣以折之、攻之。病之大甚者，龍火也，遇草而焰，遇水而燔，不知其性，以水濕折之，適足以光焰詣天，物窮方止矣。識其性者，反常之理，以火逐之，則燔灼自消，焰火撲滅。
白話文：
如果病人發燒得很嚴重，但用寒涼的方法卻不見效，這是因為身體缺水。如果發燒忽冷忽熱，時而發作時而停止，也是因為缺水，應該要補充水分。如果病人噁心嘔吐，吃不下東西，這是因為體內有熱。如果病人嘔吐後，食物馬上就吐出來，這是因為體內沒有熱。所以，如果病人發燒卻不退，要考慮是體內缺水；如果病人發燒卻不熱，要考慮是體內缺火。如果發燒的時間不長，要考慮是心氣虛弱；如果發燒的時間不長，要考慮是腎氣不足。有餘的要瀉掉，不足的要補起來，虛弱的要補起來，強盛的要瀉掉，讓上下通暢，氣血流通，那麼寒熱就會自然平衡，陰陽就會自然調和。這些都是關於疾病的機理，總共說了十九種方法來治療。
至於如何制定治療方案，可以用以下的比喻：君主是一，臣子是二，這就是小的治療方案；君主是一，臣子是三，輔佐是五，這就是中等的治療方案；君主是一，臣子是三，輔佐是九，這就是大的治療方案。對於寒症要用熱來治療，對於熱症要用寒來治療，對於輕微的病症要逆著它的性氣來治療，對於嚴重的病症要順著它的性氣來治療。就像小火遇到草就會燃燒，遇到木頭就會更加旺盛，可以用水來滅火，也可以用濕潤的東西來壓制它，所以要逆著它的性氣來治療。而大火遇到草就會變成熊熊烈焰，遇到水就會更加猛烈，如果不懂它的特性，用濕潤的東西去壓制它，反而會讓火焰更加猛烈，最終才會慢慢熄滅。懂得它特性的人，會反其道而行，用火去驅趕它，這樣火焰就會慢慢消散。
夫逆之者，謂以寒攻熱，以熱攻寒；從之者，謂攻以寒熱從其性，用是以下方曰：逆者正治，從者反治，從多從少，觀其事也。）堅者削之，客者除之，勞者溫之，結者散之，留者攻之，燥者濡之，急者緩之，散者收之，損者益之，逸者行之，驚者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，開之發之，適事為故。（量病症候，適事用之。
）帝曰：何謂逆從？伯曰：逆者正治，從者反治，從少從多，觀其事也。（言逆者，正治也。從者，反治也。逆病氣而正治，則以寒攻熱，以熱攻寒，雖從順病氣，乃反治法也。）帝曰：反治何謂？伯曰：熱因寒用，寒因熱用，塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因，其始則同，其終則異，可使破積，可使潰堅，可使氣和，可使必已。（熱因熱用，熱物冷服，下咽之後，冷體即消，熱性便發。
白話文：
治病要根據病情選擇治療方法，用寒治熱、用熱治寒叫做「逆治」，順應病情用寒治寒、用熱治熱叫做「從治」。具體使用哪種方法，要根據病情的輕重程度和表現來決定。例如，堅硬的要削去，外來的要清除，勞累的要溫暖，阻塞的要疏通，停滯的要攻破，乾燥的要滋潤，急躁的要緩和，散亂的要收斂，損傷的要補充，逸散的要收斂，驚恐的要安撫，上升的要下降，摩擦、沐浴、薄敷、劫灼、開導、發散，都要根據實際情況來選擇治療方法。
皇帝問：「什麼叫做逆治和從治？」伯回答：「逆治就是正治，從治就是反治。從治要根據病情的輕重程度來選擇，觀察病情發展變化。」（意思是說，逆治就是根據病情採取相反的治療方法，比如用寒治熱、用熱治寒，雖然看似與病情相悖，但實際上是正治之法。從治則是順應病情，用寒治寒、用熱治熱，但這屬於反治之法。）
皇帝又問：「反治是什麼意思？」伯回答：「熱因寒用，寒因熱用，塞因塞用，通因通用，一定要抓住病邪的根本，先治其病因，開始治療的方法可能相同，但最終的結果會不同。這樣可以使積聚的病邪消散，堅硬的病灶潰爛，氣血調和，最終治愈疾病。」（熱因熱用，就是用熱的東西治療熱病，比如用冷水服熱藥，藥物下咽之後，寒冷的藥性就會消失，熱性的藥性就會發揮作用。）
寒固熱用，冷物熱服也。中滿下虛，乃疏啟其中，峻補於下，少服則資壅，多服則宣通，由是而中滿自除，下虛斯實，此則塞因塞用也。又大熱內結，注泄不止，熱宜寒療，結復須除，以寒下之，結散利止，此則通因通用也。投寒以熱，涼而行之，投熱以寒，溫而行之，始同終異，斯之謂也。
）逆之從之，逆而從之，從而逆之，疏氣令調，則其道也。（逆，謂逆病氣以正治。從，謂從病氣而反療。逆其氣以正治，使其從順，從其病以反取，令彼調和，故曰逆從也。下疏其氣，令道路開通，則氣感寒熱而為變。）
病之中外何如？從內之外者，調其內；從外之內者，治其外；（各絕其源。）從內之外，而盛於外者，先調其內，而後治其外；從外之內，而盛於內者，先治其外，而復調其內；（皆謂先除其根。）中外不相及，則治主病。（中外不相及，自各一病也。此言治表裡之病人三法：有標本，有先後，有分主也。
白話文：
治療寒症要用熱法，也就是用溫暖的食物或藥物來治療；治療熱症則要用冷法，也就是用冰冷的食物或藥物來治療。
當患者出現上腹部飽脹、下肢虛弱時，應當疏通其上腹部，並增強其下肢的力量。少量服用藥物會加重阻塞，大量服用藥物則能促進通暢，由此就能消除上腹部飽脹，增強下肢力量。這就是「塞因塞用」的原理。
如果患者出現體內熱盛、積聚不散，導致汗出不止的情況，則應該用寒涼的方法治療熱症，並解除積聚。用寒涼的方法可以消除積聚，使汗液減少，這就是「通因通用」的原理。
用寒涼的方法治療熱症，可以達到清熱解毒的效果；用溫暖的方法治療寒症，可以達到溫補陽氣的效果。治療的開始和結束看似相同，但實質上卻有區別，這就是「始同終異」的道理。
逆著病氣進行治療，順著病氣進行治療，或者先逆後順，或者先順後逆，疏通氣血使其恢復正常，這就是治病之道。所謂「逆」，是指逆著病氣進行治療；所謂「從」，是指順著病氣進行治療。逆著病氣進行治療，使其順暢；順著病氣進行治療，使其調和，所以稱為「逆從」。疏通下焦的氣血，使其暢通無阻，則氣血會受到寒熱的影響而發生變化。
疾病的內外表現如何呢？如果疾病從內部向外發展，則應調治其內部；如果疾病從外部向內發展，則應治療其外部。如果疾病從內部向外發展，並且在外部表現得更明顯，則應先調治其內部，然後再治療其外部；如果疾病從外部向內發展，並且在內部表現得更明顯，則應先治療其外部，然後再調治其內部。這些都是先消除病根的道理。
如果內外病症互不影響，則應治療主病。內外病症互不影響，各自都是獨立的病症。這段話闡述了治療表裡病的三種方法：一是針對標本，二是把握先後，三是區分主病。
）治寒以熱，治熱以寒，而方土不能廢繩墨而更其道也。有病熱者，寒之而熱，有病寒者，熱之而寒，二者皆在，新病復起，奈何治？（謂治之而病不退，反因藥寒熱而隨生寒熱，病之新者。）伯曰：諸寒之而熱者取之於陰；熱之而寒者，取之於陽，所謂求其屬也。（言益火之源，以消陰翳，壯水之主，以制陽光，故曰求其屬也。
夫粗工偏淺，以熱攻寒，以寒療熱，治熱未已，而冷疾已生，攻寒日深，而熱病更起，熱起而中寒尚在，寒生外熱不除，欲攻寒則俱熱不前，欲療熱則思寒又止，進退交戰，危極已臻。豈知臟腑之源，有寒熱溫涼之主哉！夫取心者，不必齊以熱；取腎者不必齊以寒，但益心之陽，寒亦通行，強腎之陰，熱之猶可，或治熱以熱，治寒以寒，萬舉萬全。）帝曰：服寒而反熱，服熱而反寒，其故何也？伯曰：治其王氣，是以反也。
白話文：
用熱來治寒，用寒來治熱，這是基本的醫學道理，不能隨便更改。有些人病熱，用寒藥治療反而更熱，有些人病寒，用熱藥治療反而更寒，這兩種情況都可能發生，如果新病又出現，該怎麼治療呢？ (意思是治療後病症沒有消退，反而因為藥物的寒熱性而產生新的寒熱症狀。) 伯說：凡是用寒藥治療反而更熱的，是因為病症源自於陰；用熱藥治療反而更寒的，是因為病症源自於陽，這就是所謂的「求其屬」。 (意思是增強火氣的來源，來消除陰寒的病氣，增強水的本源，來抑制陽熱的病氣，因此叫做求其屬。)
粗心淺陋的醫生，只會用熱藥攻寒，用寒藥治療熱，還沒治好熱症，就已經生出寒症了，越是用寒藥攻寒，熱症反而更嚴重，熱症出現後，寒症還在，寒症產生後，外熱還沒消除，想要攻寒，熱症就無法消退，想要治療熱症，寒症就又阻止，進退兩難，病情已經非常危險。他們不明白臟腑的本源，有寒熱溫涼的主宰啊！治療心臟，不一定都要用熱藥；治療腎臟，也不一定都要用寒藥，只要增強心陽，寒症就能通行，增強腎陰，熱症也能消退，甚至可以熱症用熱藥治療，寒症用寒藥治療，萬無一失。
帝說：服用寒藥反而發熱，服用熱藥反而發寒，這是什麼原因呢？伯說：因為是治療了他們的「王氣」，所以才會產生這樣的反效果。
（物體有寒熱，氣性有陰陽，觸王之氣，則強其用也。夫肝氣溫和，心氣暑熱，肺氣清涼，腎氣寒冽，脾氣兼併之，故春以清治肝而反溫，夏以冷治心而反熱，秋以溫治肺而反清，冬以熱治腎而反寒，蓋由補王氣太甚，補王太甚，則臟之寒熱氣多也。）夫五味入胃，各歸其所喜，故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入腎，久而增氣，物化之常也。氣增而久，夭之由也。
（夫入肝為溫，入心為熱，入肺為清，入腎為寒，入脾為至陰而四氣兼之，皆為增其味而益其氣，故各從本臟之氣用爾。故久服黃連、苦參而反熱者，此其類也，餘味皆然。但人意疏忽，而不能精候耳。故曰久而增氣，物化之常也。氣增不已，臟氣偏盛，臟有偏絕，則有暴夭者，故曰氣增而久，夭之由也。
白話文：
萬物都有寒熱之分，氣性也有陰陽之別，如果過度滋補人體的正氣，就會加強其作用。肝氣溫和，心氣炎熱，肺氣清涼，腎氣寒冷，脾氣兼具各種性質。因此，春天以清涼之物來調治肝氣，反倒溫和；夏天以清涼之物來調治心氣，反倒炎熱；秋天以溫暖之物來調治肺氣，反倒清涼；冬天以溫暖之物來調治腎氣，反倒寒冷。這是因為過度滋補正氣，就會導致臟腑的寒熱之氣過盛。五味入胃，各有其偏好，所以酸味先入肝，苦味先入心，甘味先入脾，辛味先入肺，鹹味先入腎。長期服用這些味道，就會增加相應臟腑的氣。這是萬物變化之常理。但氣增多了，時間久了，就會導致早夭。五味入肝則溫，入心則熱，入肺則清，入腎則寒，入脾則至陰，兼具四氣。所有這些都屬於增加其味，增強其氣，所以都會影響相應臟腑的氣性。長期服用黃連、苦參，反倒會感到炎熱，其他味道也一樣。只是人們經常疏忽，沒有仔細觀察。因此說，長期服用會增氣，這是萬物的變化規律。如果氣增長不止，臟氣偏盛，某個臟腑出現偏衰，就會導致早夭。所以說，氣增長久了，就會導致早夭。
是以服餌百藥，不具五味，不借四氣，而久服之，雖且獲益，而久必致暴夭。此之謂也。絕粒服餌，則不暴亡，斯何由哉！無五穀味資助故也。復令食谷，其亦夭焉。）調氣之方，必別陰陽，定其中外，各守其鄉，內者內治，外者外治，微者調之，其次平之，盛者奪之，汗者下之，寒熱溫涼，衰之以屬，隨其攸利，（病有中外，治有表裡。
在內者，以內治法和之，在外者，以外治法和之；其次大者，以平氣法平之；盛甚不已，則奪其氣令其衰也。假如小寒之氣，溫以和之，大寒之氣，熱以取之，甚寒之氣，則下奪之，奪之不已，則逆折之，折之不盡，則求其屬以衰之，小熱之氣，涼之和之；大熱之氣，寒以取之；甚熱之氣，則汗發之；發之不盡，則逆制之，制之不盡，則求其屬以衰之，故曰：汗之下之，寒熱溫涼，衰之以屬，隨其攸利。攸，所也。
白話文：
所以服用各種藥物，若不符合五味之性，不借用四氣之力，長期服用下去，縱然暫時獲益，但久了必定導致暴亡。這就是所謂的「絕粒服餌，則不暴亡」，因為沒有五穀的滋養，所以不會暴亡。但若再讓病人食用五穀，也會導致夭折。調節氣機的方法，必須辨明陰陽，確定病症的內外，各守其位，內病用內治法，外病用外治法。其次，對於病情較重的，用平氣法來調整；病情十分嚴重，則要奪其氣令其衰弱。例如，輕微的寒氣，用溫和的方法調理；嚴重的寒氣，用熱力來治療；極度嚴重的寒氣，則用下法奪其寒氣；如果奪其寒氣不徹底，則用逆折法；逆折法仍不奏效，則要尋找其相應的屬性來使之衰弱。輕微的熱氣，用涼的方法調理；嚴重的熱氣，用寒涼的方法治療；極度嚴重的熱氣，則用汗法發散；如果發散不盡，則用逆制法；逆制法仍不奏效，則要尋找其相應的屬性來使之衰弱。因此，說「汗之下之，寒熱溫涼，衰之以屬，隨其攸利」就是這個道理。
）謹道如法，萬舉萬全，氣血正平，長有天命。（守道以行，舉無不中，故能驅役草石，召遣神靈，血氣保平和之候，天真無耗竭之由。）
白話文：
謹慎地遵循正確的方法，做事萬無一失，氣血保持平和，就能長久享有自然的壽命。遵循道而行，做事沒有不成功的，因此能夠駕馭草木金石之力，調動神靈，氣血保持平和，自然的純真之氣不會有耗盡的時候。