《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷六 (5)
雜症大小合參卷六 (5)
1. 方脈目病合參
華元化云：目形類丸，瞳神居中，而煎如日月之麗，東南而晦西北也。有神膏神水神光，真氣真血五精，此滋目之源液也。神膏者，目內包涵膏液，此膏由膽中滲潤精汁，積而成者，能涵養瞳神，衰則有損神水者，由三焦而發源，先天真一之氣所化，目上潤澤之水是也。水衰，則有火勝燥暴之患，水竭，則有目輪大小之疾，耗澀，則有昏眇之危，虧則多盈者少，是以世無全精之目，神光者，原於命門，通於膽，發於心，是火之用也。火衰則有昏瞑之患。
瞑者，目閉不開，是肝氣不足也。火炎則有焚爍之殃，雖有兩心而無正輪。心，君主也，通於大眥，故大眥赤者，實火也。包絡為小心，小心相火也，代君行令，通於小眥，故小眥赤者，虛火也。若君主拱默，則相火自然清寧矣。真血者，即肝中升運滋目注絡之血也。此血非肌肉間易行之血，從天一所生之水，故肝腎同源也。
真氣者，即目之經絡中往來生用之氣，乃先天真一發生之元陽也。真精者，乃先天元氣所化，精汁起於腎，施於膽，而後及瞳神也。凡此數者，一有損，目則病矣。大概目圓而長，外有堅殼數重，中有清脆肉包，黑稠神膏一函，外則曰稠神水，神水以滋神膏，水外則皆血，血以滋神水，膏中一點黑瑩，是腎膽所聚之精華，惟此一點燭熙，鑑視空闊無窮者，是曰水輪，內應於腎，北方壬癸亥子水也。五輪之中，惟瞳神乃照，或曰：瞳神。
水耶、氣耶、血耶、膏耶？曰：非氣、非血、非水、非膏，乃先天之氣所生，後天之氣所成，陰陽之妙蘊水火之精華。血養水，水養膏，膏護瞳神，氣為運用，神即維持，喻以日月，理實同之，男子右目不如左目精華，女子左目不如右目光彩，此皆各得其陰陽氣分之正也。人之邪正壽夭貴賤，皆可驗目而得之，豈非入身之至寶乎。
《經》曰：目流䀮䀮無所見者，陰內奪。又曰：脫陰者，則精喪而目盲，此房勞目昏也。右腎陰虛，益陰地黃丸，如六味地黃丸。右腎陽虛，補腎丸，或八味地黃丸。若能遠視，不能近視者，陽氣有餘，陰氣不足也。海藏云：目能遠視，責其有火，不能近視，責其無水。《秘要》云：陰精不足，陽光有餘，病於水者，故光發見散亂而能收斂近視，治之在心腎，心腎平則水火調，而陰陽和。夫水之所化為血，在身為津液，在目為膏汁。
若貪淫恣欲，餓飽失節，形脈勞甚，過於悲泣，皆能斷耗陰精，陰精虧則陽水盛，火性炎而發見，陰精不能制伏挽回，故越於外而遠照，不能近之而反視也。治之當如何？壯水之主，以鎮陽光。若能近視不能遠視，陽氣不足，陰氣有餘也。海藏云：目能近視，責其有水，不能遠視，責其無火。
白話文：
華元化說：眼睛的形狀像個圓球，瞳孔位於正中央，像太陽和月亮一樣明亮。眼睛裡有神膏、神水、神光，以及真氣、真血和五精，這些是滋養眼睛的來源。神膏指的是眼睛內部包含的膏液，這種膏液是由膽中滲出的精汁累積而成，能夠涵養瞳孔，衰弱的話就會損害神水。神水是由三焦發出的，是先天真一之氣所化生的，是眼睛上滋潤的水液。水液衰竭，就會有火氣旺盛、乾燥暴躁的問題；水液枯竭，就會有眼輪大小不一的疾病；水液耗損枯澀，就會有視力模糊、甚至失明的危險。水液虧損，就會出現盈滿的少，所以世上沒有完全精明的眼睛。神光則源自命門，通往膽，發於心，是火的作用。火氣衰弱就會有眼睛昏暗不明的問題。
眼睛閉合無法睜開，是肝氣不足的表現。火氣過旺就會有焚燒的禍害，即使有兩個瞳孔也沒有正當的輪廓。心臟是君主，通往大眼角，所以大眼角發紅是實火的表現。心包絡是輔助心臟的小心，是相火，代替君主執行命令，通往小眼角，所以小眼角發紅是虛火的表現。如果君主安靜不動，相火自然就會清寧。真血是指肝臟升運的滋養眼睛、注入絡脈的血液。這種血液不是肌肉間容易流動的血液，而是從先天一氣所生的水液轉化而來的，所以說肝腎同源。
真氣是指眼睛經絡中往來運用的氣，是先天真一之氣發生的元陽。真精是指先天元氣所化生的，精汁起源於腎，作用於膽，然後才到達瞳孔。以上這些，任何一個出現損傷，眼睛就會生病。眼睛的形狀大概是圓而長的，外層有多層堅硬的殼，中間有清脆的肉質包覆，裡面有黑色的濃稠神膏，外層則有濃稠的神水。神水用來滋養神膏，水的外層都是血液，血液用來滋養神水。膏液中心有一點黑亮的晶體，是腎臟和膽臟聚集的精華。只有這一點能夠照亮視野，看清楚無邊無際的空間，這就是所謂的「水輪」，內應於腎臟，屬於北方的壬癸亥子水。五輪之中，只有瞳孔能夠照亮，有人會問：瞳孔是水呢？還是氣呢？還是血呢？還是膏呢？答案是：既不是氣，也不是血，也不是水，也不是膏，而是先天之氣所生，後天之氣所成，是陰陽巧妙蘊含的水火精華。血液滋養水液，水液滋養膏液，膏液保護瞳孔，氣用來運轉，神用來維持。用太陽和月亮來比喻眼睛，道理其實是相同的。男性的右眼不如左眼精華，女性的左眼不如右眼有光彩，這都是各自得到陰陽之氣的平衡。人的邪正、壽夭、富貴貧賤，都可以從眼睛上驗證出來，眼睛豈不是身體的至寶嗎？
《黃帝內經》說：眼睛流淚，視物不清，是陰氣在內部被奪取的表現。又說：陰氣脫失的人，就會精氣耗散而眼睛失明，這是房事勞累導致眼睛昏花的緣故。右腎陰虛，可以用益陰地黃丸，或者六味地黃丸來治療。右腎陽虛，可以用補腎丸，或者八味地黃丸來治療。如果能看遠處，不能看近處，是陽氣有餘，陰氣不足的表現。海藏說：眼睛能看遠處，是因為有火；不能看近處，是因為沒有水。《秘要》說：陰精不足，陽光有餘，病在水液，所以光芒發散不能收斂，不能看近處，治療的重點在於心腎，心腎平和則水火調和，陰陽平衡。水所化生的為血，在身體內為津液，在眼睛裡則為膏液。
如果貪圖淫慾，飲食不節制，形體和經脈過度勞累，過度悲傷哭泣，都會耗損陰精。陰精虧損，陽氣就會過盛，火性炎上而發散，陰精無法制伏挽回，所以就會向外散發而能看遠處，不能看近處而反視。治療應該如何呢？應該壯大水液的力量，以鎮壓陽火。如果能看近處，不能看遠處，是陽氣不足，陰氣有餘的表現。海藏說：眼睛能看近處，是因為有水；不能看遠處，是因為沒有火。