《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷十三 (10)
雜症大小合參卷十三 (10)
1. 腸風黑散
治腸風下血，或在糞前後，並皆治之。
荊芥（二兩），亂髮，槐花，槐角（各一兩，燒），甘草（炙），蝟皮（炒，各一兩），枳殼（去白，三兩，炒一兩），共將所燒藥同入瓷瓶內，鹽泥固濟，燒存三分性，出火毒，同甘草枳殼搗羅為末，每服三錢，水煎，空心服。
一方
治腸風下血。
干樗根白皮，人參（各等分），為末，每服二錢，空心，米飲下。
又方
用椿根白皮取北引者，去粗皮酒浸曬乾，為末，棗肉丸桐子大，每酒服三五十丸。
白話文：
【腸風黑散】
這帖藥方適用於治療腸風導致的大便出血，無論血是在糞便前或後出現，都能治療。
所需藥材有：荊芥二兩、亂髮、槐花、槐角各一兩（需燒過）、炙甘草、炒蝟皮各一兩、去白的炒枳殼三兩（其中一兩需炒過）。將燒過的藥材放入瓷瓶中，用鹽泥密封，再燒至只剩三分之性，然後取出消除其火氣，與炙甘草和炒枳殼一同研磨成粉末。每次服用三錢，用水煎煮，空腹時服用。
另一個藥方：
此藥方也適用於治療腸風導致的大便出血。
所需藥材有：樗樹根的白皮和人參，比例相同，研磨成粉末。每次服用二錢，空腹時用米湯送服。
又有一個藥方：
使用椿樹根的白皮，需選取朝北方向生長的部分，去掉粗皮後，浸泡在酒中再晾乾，研磨成粉末，用棗肉製成如桐子大小的藥丸。每次可服用三五十粒，以酒送服。
2. 槐角丸
治五種腸風下血，痔瘻脫肛下血並服。
槐角（炒，一兩），地榆，黃芩，防風（去蘆），當歸（酒浸一宿，焙乾，去蘆），枳殼（去白，麩炒，各八兩），為末，酒糊丸，桐子大，每服三十丸，空心米飲下。
白話文：
【槐角丸】
主治：用於治療五種不同類型的腸道出血，以及痔瘡、脫肛等病症所導致的出血，皆可服用。
藥方成分：
- 炒槐角 30公克
- 地榆 240公克
- 黃芩 240公克
- 防風（去除根部）240公克
- 當歸（以酒浸泡一夜後烘乾，去除根部）240公克
- 枳殼（去除內膜，用小麥粉炒過）240公克
製作方法：將上述藥材研磨成粉末，再以酒和藥粉搓揉成糊狀，製成如梧桐子大小的丸狀。每次服用三十顆，空腹時以米湯送服。
3. 黃連散
治腸風下血，疼痛不止。
黃連，雞冠花，貫眾，川大黃，烏梅（各一兩），甘草（炙，五錢），為末，每服二錢，溫米飲調下，日三服。
丹溪治臟毒下血，車前草連根一握，生薑一小塊，和新水搗爛去渣，取汁候血欲下時，腰間必覺重，即服此一盞，少頃漸覺冷下腹中，登廁便不見血矣。
一方
治臟毒下血，用黃連四兩，酒浸，春秋五日，夏三日冬七日，曬乾為末，以烏梅肉六兩同搗為膏，丸桐子大，每服二三十丸，空心白湯下。
白話文：
【黃連散】
主治：用於治療腸胃出血，伴有劇烈疼痛且無法止住的情況。
藥材：黃連、雞冠花、貫眾、川大黃、烏梅（以上各1兩）、炙甘草（5錢）。
製法與服用方法：將上述藥材研磨成粉末，每次服用兩錢，用溫熱的米湯調和吞服，每日服用三次。
丹溪方：用於治療內臟出血。取一把車前草連同其根部，搭配一小塊生薑，加入新鮮水一起搗碎後去渣，取其汁液。在預感將要出血時，通常會感到腰部沉重，此時立即服用一杯此汁液，稍後會感覺到腹部逐漸冷卻，當上廁所時便不會再有出血現象。
另一方：
用於治療內臟出血。取黃連4兩，浸泡在酒中，春季和秋季需浸泡五天，夏季三天，冬季七天，然後曬乾後研磨成粉。另取烏梅肉6兩，一同搗碎成膏狀，做成如桐子大小的丸狀。每次服用二三十顆，空腹時以清水送服。
4. 脫肛大小總論合參
夫肺與大腸為表裡，肛者大腸之門也。肺實則溫，溫則內氣充而有所蓄，虛則寒，寒則內氣餒而不能收，是以腸頭出露矣。多得於大痢不止，裡急後重，努力肛開，外風所吹而致者，或伏暑暴注，洞瀉腸頭不禁者，或稟賦怯弱，易於感冷，啼叫努氣，大腸虛脫者，蓋瀉痢未有不因風暑濕熱傷脾，脾虛則肺氣既弱，大腸亦虛，土為金母，母虛不能生金，是以少被風冷，則腸頭即為虛脫。
治宜補脾溫胃，使金受母之益而上升，次投固腸之劑，外用熏摻等方，若久出而堅者，先以溫暖藥湯燒軟，漸漸納入，若腸頭作癢者，多因大腸濕熱生蟲而蝕肛門，上唇有瘡，蟲蝕其臟，下唇有瘡，蟲蝕其肛，久則齒根無色，舌上盡白，四肢倦怠，唾血如粟，心內懊憹，而為危症，初治宜服化䘌丸，外用生艾，用楝根煎湯熏洗，至若蝕肛透內者不治。
肛門為大腸之使，大腸受熱受寒，皆能脫肛。且大腸者傳導之官，腎者作強之官，酒色過度，則腎虛而盜泄母氣，肺因以虛，大腸氣無所主，故令脫肛，小兒血氣未壯，老人血氣已衰，皆有此症。又按，丹溪所論，脫肛因氣虛血虛者固多，亦有因氣熱血熱者，宜兼脈候詳察。
氣虛者補氣，參耆朮草制升麻之類；血虛者四物湯；血熱者涼血四物湯，加炒柏；氣熱者條芩升麻之類，並宜升提。
穀道癢痛，多因濕熱生蟲，欲成痔瘻，宜以雄黃和艾燒煙燻之，或用桃葉一斛蒸之極熱，納小口瓶中，坐熏立死。
白話文：
肺與大腸在中醫理論中是互為表裡的關係，肛門是大腸的出口。當肺功能旺盛時，身體內部氣血充足，如果肺虛弱，則內部氣血不足，無法正常收縮，導致直腸脫出。常見的原因有嚴重腹瀉不止，腹部劇烈疼痛，用力排便時肛門張開，或是受到外來風寒影響。夏天突然腹瀉、嚴重水瀉無法控制，或是體質虛弱容易受寒，哭鬧、用力呼吸，使得大腸虛弱脫垂。通常腹瀉都是因為風、暑、濕、熱傷害脾胃，脾虛則肺氣弱，大腸也會虛弱。脾屬土，肺屬金，母親虛弱無法滋養孩子，稍微受到風寒，就會導致直腸脫垂。
治療應著重在補脾溫胃，讓肺氣得到脾的滋養而上升，接著使用固腸的藥物，外部可使用薰洗等方法。如果直腸長期外露且硬化，先用溫暖的藥湯浸泡軟化，再慢慢推回。若是直腸頭部發癢，多是由於大腸濕熱產生蟲子侵蝕肛門。上脣有傷口，代表蟲子侵蝕內臟；下脣有傷口，則是蟲子侵蝕肛門。時間久了，牙齦會失去顏色，舌頭全白，四肢疲倦乏力，吐血如米粒，心中煩悶，可能成為危險的疾病。初期治療應服用化濕丸，外部使用生艾，楝樹根煎湯薰洗。但若是蟲子侵蝕到肛門內部，則無法治療。
肛門是大腸的出口，大腸受到熱或寒都可能導致脫肛。大腸負責傳導，腎則負責調節，過度飲酒及性行為，會導致腎虛，盜取脾氣，肺也因此虛弱，大腸失去主導，所以導致脫肛。小孩血氣未足，老人血氣已衰，都有可能出現這種症狀。丹溪先生認為，脫肛多由氣血虛弱引起，但也有氣血過熱的情況，應結合脈象詳細檢查。
對於氣虛者，應補氣，如人參、黃耆、白朮、炙甘草、升麻等；血虛者，可用四物湯；血熱者，用涼血四物湯加炒柏；氣熱者，可用黃芩、升麻等，這些藥物都應有助提升。
肛門瘙癢疼痛，多是由於濕熱產生蟲子，可能形成痔瘡。可使用雄黃與艾草燒製的煙燻，或用一大把桃葉蒸煮至極熱，放入小口瓶中，坐在上方薰蒸，蟲子會立即死亡。
5. 龍骨散
治小兒大腸虛，肛門脫出。
龍骨（二錢五分），訶子（煨，去核），沒石子（二個），赤石脂，罌粟殼（去蓋，蒂、瓤醋炒，各二錢），為極細末，米飯調化，食前服。
白話文：
【龍骨散】
用於治療兒童因大腸虛弱導致的肛門脫垂問題。
藥方成分與用量如下：龍骨二錢五分，訶子（先烘烤過並去除果核）二錢，沒石子兩個，赤石脂二錢，罌粟殼（需去除頂蓋、蒂部、內囊，並以醋炒過）二錢。將以上所有藥材磨成極細粉末，用米飯煮成糊狀來溶解藥粉，然後在進食前服用。
6. 伏龍肝散
治小兒陰證脫肛。
伏龍肝（一兩），鱉頭骨（五錢），百藥煎（二錢五分），為細末，用紫蘇煎濃，候溫和，清油同調敷。又方，用五倍子為末，每用二錢，入白礬，水煎洗。又方，用木賊，燒灰存性，為末，搽肛門上按人即愈。
又方
浮萍為末干貼。又方，用陳壁土泡湯，先熏後洗。
一方
用槐花槐角等分，炒黃色，為末，用羊肉蘸藥炙熱食之，以酒送下，或以豬膘去皮，蘸藥炙食亦可。
白話文：
這是在治療小孩因寒證導致的脫肛問題。
要用到龍涎香一兩，鱉的頭骨五錢，百藥煎二錢五分，將這些東西磨成細粉。然後使用紫蘇煮濃，等到溫和時，再混合一些清油一起調成糊狀來塗抹。
另外一個方法，是用五倍子磨成粉，每次用二錢，加入白礬，用水煮來清洗。
另一個方法，則是用木賊燒成灰，保留其活性成分，再磨成粉，塗在肛門上，然後請人幫忙按壓，就能痊癒。
另外，也可以用浮萍磨成粉，乾燥後直接貼在患部。
另一種方法，是用陳年的牆壁土泡在湯裡，先拿來薰蒸，再用來清洗。
另一個方法，是用等量的槐花和槐角，炒至黃色，磨成粉，然後用羊肉沾上藥粉烤熱後食用，用酒送服，或者也可以用豬膘去皮，沾上藥粉烤熟後食用。