《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷十三 (5)
雜症大小合參卷十三 (5)
1. 治血塊丸
丹溪曰：瓦壠子能消血塊。
海粉（醋煮），三稜，莪朮（酷煮），紅花，五靈脂，香附（各等分），石鹼（減半），共末為丸，白朮湯吞下三十丸，脅間生毒如鱉形，以鮮蝦羹食之，即不痛者，乃真鱉瘕，白馬尿治之最妙。喜飲油者，乃誤吞發入胃，血裹化為蟲，雄黃五錢，水調服。
白話文：
丹溪先生說：瓦壟子可以消散血塊。
海粉（用醋煮）、三稜、莪朮（用醋煮）、紅花、五靈脂、香附（各取等量）、石鹼（減半），將這些藥材磨成粉末，製成丸藥。用白朮湯送服三十丸。如果患者肋骨之間長了毒瘤，形狀像鱉（一種龜類），可以用鮮蝦羹來食用，如果疼痛就消失了，那就是真正的鱉瘕，用白馬尿治療效果最佳。如果患者喜歡喝油，可能是誤食了頭髮，頭髮進入胃中，與血液混合後化成了蟲，可以用雄黃五錢，用水調服。
2. 肥兒丸
小兒脾疳痞積，黃瘦肚大，口臭餐泥，消蟲進食。
胡黃連，神麯（炒），麥櫱（炒，各五錢），檳榔（去臍，一個），肉豆蔻（麵裹，煨去油），木香（一錢），使君子（去殼，各二錢五分），為末，蒸餅丸，黍米大，米飲服。
白話文：
小孩脾胃虛弱，導致疳積，面色發黃、身體消瘦、肚子卻很大，嘴巴有臭味、吃東西就吐，還有蟲積的症狀。用黃連、神麴（炒）、麥芽（炒）、檳榔（去臍）、肉豆蔻（麵裹煨去油）、木香、使君子（去殼），各取適當份量，磨成粉末，用蒸餅做成黍米大小的丸子，用米湯服用。
3. 三聖膏
石灰十兩，篩過極細，炒紅，用好醋熬成膏，入大黃末一兩，官桂末五錢，攪勻，瓦器封貯，紙攤烘暖，貼患處。
酒積，輕者，葛根、神麯、黃連、白豆蔻；甚者，用甘遂、牽牛。
氣積，輕者，木香、枳殼、厚朴、橘紅；甚者，枳實、牽牛。
白話文：
取十兩石灰，過篩成極細粉末，炒至紅色，用好醋熬成膏狀，加入一兩大黃末、五錢官桂末，充分攪拌，密封於瓦器中，用紙包裹烘暖，貼敷患處。酒積輕者，用葛根、神麯、黃連、白豆蔻；嚴重者，用甘遂、牽牛。氣積輕者，用木香、枳殼、厚朴、橘紅；嚴重者，用枳實、牽牛。
血積，輕者，乾漆、桃仁、牡丹、歸尾、赤芍藥、紅花；甚者，大黃、虻蟲、水蛭、穿山甲、花蕊石。
痰積，輕者，半夏、栝蔞；甚者，滾痰丸；老痰，海石、瓦楞子；痰在皮裡膜外，白芥子。
白話文：
血積輕微時，可用乾漆、桃仁、牡丹、歸尾、赤芍和紅花治療；嚴重時，則需用大黃、虻蟲、水蛭、穿山甲、花蕊石。
痰積輕微時，可用半夏和栝蔞；嚴重時，則需用滾痰丸；若是長期積痰，可用海石和瓦楞子；如果痰在皮膚和黏膜之間，則可用白芥子。
水積，輕者，五苓散；甚者，商陸、甘遂、芫花。
茶積，輕者，薑黃、芝麻；甚者，茱萸、椒姜。
癖積，輕者，三稜、蓬朮；甚者，巴霜、大黃。
谷積，輕者，麥芽、穀芽、神麯、砂仁；甚者，雞內金。
肉積，輕者，山楂、阿魏；甚者，滷砂、硝石。
白話文：
水積輕微時，可用五苓散；嚴重時，則需用商陸、甘遂、芫花。茶積輕微時，可用薑黃、芝麻；嚴重時，則需用茱萸、椒姜。癖積輕微時，可用三稜、蓬朮；嚴重時，則需用巴霜、大黃。谷積輕微時，可用麥芽、穀芽、神麯、砂仁；嚴重時，則需用雞內金。肉積輕微時，可用山楂、阿魏；嚴重時，則需用滷砂、硝石。
蛋積，白豆寇、橘紅、豆鼓、薑汁。
果積，丁香、肉桂、麝香。
面積，蘿蔔子、姜酒煎。
魚鱉積，紫蘇、橘皮、木香、薑汁、白馬尿專治鱉瘕。
狗肉積，杏仁、山楂。
蟲積，雄黃、錫灰、檳榔、雷丸、蕪荑、榧子、使君子、川楝子。
瘧積，鱉甲、草果。
白話文：
蛋積用白豆蔻、橘紅、豆鼓、薑汁；果積用丁香、肉桂、麝香；麵積用蘿蔔子、薑酒煎；魚鱉積用紫蘇、橘皮、木香、薑汁，白馬尿專治鱉瘕；狗肉積用杏仁、山楂；蟲積用雄黃、錫灰、檳榔、雷丸、蕪荑、榧子、使君子、川楝子；瘧積用鱉甲、草果。
4. 蟲痛大小總論合參
造化化生之理，莫不假於濕熱，即本朽生蟲，腐草為螢，難成形於草木而寄生，實由濕熱氣交而化育，人腹之蟲也。亦由肥甘不節，生冷過餐，久郁成熱，濕熱釀蒸，為蟲為積，猶未發而為害也。久則臟腑虛弱，或胃冷胃熱，或再食甘肥，乃即動焉。動則往來上下，攻刺心腹，叫號啼哭，仰身揮手，心神悶亂，吐涎吐沫，或吐清水，乍瘥乍甚，腹上青筋，噁心似癇，但目不斜，手不搐搦，面無正色，或青或黑者是也。又蛔痛者，亦因食物太早，吃物太粗而成也。
動則攻心刺腹，乍作乍止，忽往忽來，愛甜怕食，口吐清水，高聲啼叫，唇口紫黑。凡諸腹痛，脈必沉弱而弦，若反大者，必是蛔也。且諸蟲皆生於肝，故蟲痛者，肝脈倍大，甚有諸蛔團聚，痛極而厥，多似慢驚，惟唇口獨紫為異，治法實而甚者取之，虛而輕者安之，不受藥者用川椒以伏之，有用肉汁調藥餌，其蟲頭向上，以藥除之也。若貫傷心者不治。
白話文：
宇宙萬物的生成，都離不開濕熱的作用。就像朽木生蟲、腐草生螢，這些生命雖然無法像植物一樣直接從土壤中吸取養分，卻也是靠著濕熱的交合而孕育出來。人腹中的寄生蟲也是如此，因為飲食不節，吃太多肥甘厚味、生冷食物，久而久之鬱積成熱，濕熱交蒸，就容易滋生蟲積。起初這些蟲積還沒有發作，不會造成明顯的傷害，但時間久了，臟腑虛弱，或者胃寒胃熱，再吃一些肥甘厚味的食物，就會刺激蟲積發作。
發作時，蟲積會在腹中上下亂竄，攻擊心臟和腹部，讓人痛苦難耐，喊叫哭泣，翻滾肢體，心神恍惚，流口水，甚至嘔吐清水，病情時好時壞。肚子上會出現青筋，噁心想吐，感覺像癲癇發作，但眼睛不會斜視，手腳不會抽搐，臉色也不正常，可能是青色或黑色。
另外，蛔蟲痛也是因為吃飯太早，食物太粗造成的。發作時，蟲子會攻擊心臟和腹部，忽發忽止，忽左忽右，病人喜歡吃甜食卻害怕吃飯，會吐清水，大聲喊叫，嘴唇和嘴巴呈紫黑色。所有腹部疼痛的病症，脈象都會沉弱而弦，如果脈象反而強大，就一定是蛔蟲作祟。
所有寄生蟲都源於肝臟，所以蟲痛的病人，肝脈都會特別強大。嚴重的時候，蛔蟲會團聚在一起，痛到昏厥，症狀很像慢性的驚癇，只是嘴唇和嘴巴呈紫黑色，與驚癇有所不同。治療方法是，病情嚴重就趕快驅蟲，病情輕微就先安撫蟲積，如果蟲積不願意服藥，可以用川椒把它驅趕到腸道深處，也可以用肉汁調製藥餌，引誘蟲子把頭部伸出來，然後用藥物把它除掉。如果蟲子穿透心臟，就無藥可救了。
丹溪曰：蟲本濕熱所生，臟腑虛則侵蝕。《千金方》云：勞則生熱，熱則生蟲。心蟲曰蛔，脾蟲曰寸白，腎蟲如刀截絲縷，肝蟲如爛杏，肺蟲如蠶，皆能殺人，惟肺蟲為急，居肺葉內，蝕人肺系，故成瘵疾，咯血聲嘶，藥所不到，治之為難。蟲䘌之生，由飲食不節，傷飢過飽，喜啖腥膾，多食生冷，酷嗜曲糵愛食肥甘，臟腑虛弱，濕熱內淫，則生蟲積也。凡服取蟲藥，必在上半月為妙，蓋上半月蟲頭向上，下半月蟲頭向下也。
三蟲者謂長蟲、赤蟲、蟯蟲也。蟲名共有九種，而蟯蟲尤多，病人寸白蟲，從食牛肉飲白酒所成，相連一尺，則殺人，服藥下之，盡出乃佳。又有伏蟲、肉蟲、肺蟲、胃蟲、弱蟲、蛔蟲，然蟯蟲惟小兒多患之，大人亦有，令人口吐清沫，心痛煩躁，乍作乍止，其餘各種，總下利於人，胃中若有者，宜化蟲丸速除之。
白話文：
丹溪說：蟲子本是由濕熱引起的，內臟虛弱就會被蟲子侵蝕。《千金方》說：勞累就會產生熱，熱就會生蟲。心裡的蟲叫做蛔蟲，脾裡的蟲叫做寸白蟲，腎裡的蟲像刀切的絲線，肝裡的蟲像爛杏，肺裡的蟲像蠶，這些蟲都會致人死亡，其中肺蟲最危險，它住在肺葉裡，侵蝕肺部，導致瘵疾，還會咳血、聲音嘶啞，藥物也難以到達，治療起來非常困難。蟲子的產生，是由於飲食不節，饑飽失度，喜歡吃生冷腥葷，經常吃生冷食物，過度嗜好酒糟和肥膩的食物，導致臟腑虛弱，濕熱內侵，就會產生蟲積。服用驅蟲藥，最好在上半個月，因為上半個月蟲頭朝上，下半個月蟲頭朝下。
三蟲是指長蟲、赤蟲、蟯蟲。蟲子的種類共有九種，其中蟯蟲最多。病人如果患有寸白蟲，是由於吃牛肉喝白酒造成的，蟲子連在一起能有一尺長，就會致命，服用藥物把它們全部驅除才好。還有伏蟲、肉蟲、肺蟲、胃蟲、弱蟲、蛔蟲，但蟯蟲主要發生在小孩身上，成人也會患上，會導致口吐白沫、心痛煩躁，時發時止，其餘各種蟲子，都會導致腹瀉，如果胃裡有蟲，應該服用化蟲丸盡快去除。
凡腹內熱，腸胃虛，蟲行求食，上唇有瘡曰惑，蟲食其臟，下唇有瘡，曰狐，蟲食其肛，得此疾者，十無一生也。凡腹中痛，其脈當沉弦，若反洪大，必有蛔蟲，蓋熱則生蟲，故脈洪大，大凡偏嗜一物，中必有蟲，即以所好之物，加入下蟲殺蟲之藥於中，無不應手取效。若中氣虛而蟲不安者，但調補脾胃自安，諸蟲逢椒則伏，遇苦則安，見酸則靜也。
應聲蟲者，古有患此，每語則有聲相應，偶讀《本草》至藍，遂默然，乃取藍搗汁飲之，少頃吐一肉塊，長二寸余，人形悉具，其聲遂已，又一人讀至雷丸不應，服雷丸亦愈。
白話文：
肚子裡有熱氣，腸胃虛弱，蟲子在裡面找東西吃，上嘴唇長瘡叫做惑，蟲子吃內臟，下嘴唇長瘡叫做狐，蟲子吃肛門，得了這種病的人十個裡面就活不了一个。肚子痛，脉象应该是沉而弦，如果反而是洪大，就一定有蛔虫，因为热气会生虫，所以脉象洪大。一般偏爱吃某一种东西的人，肚子里面一定有虫，就用他们喜欢吃的东西，加入驱虫药一起吃，效果很好。如果脾胃虛弱，虫子不安分，只要调理脾胃就能好，虫子遇到辣椒就躲，遇到苦味就安稳，遇到酸味就平静。
古代有患应声虫的人，说话的时候都会有声音回应，一次读《本草》读到蓝字，就默不作声，于是取蓝草捣汁喝下，过了一会儿吐出一块肉，长两寸多，人形俱全，声音就消失了。还有一个人读到雷丸，没有反应，吃了雷丸也好了。