《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷五 (34)
雜症大小合參卷五 (34)
1. 六君子湯
治氣虛脾弱，食少痰多。
人參，白朮（土炒），茯苓（各一錢），半夏，橘紅（各一錢五分），甘草（炙，五分），姜水煎服。
白話文：
這是在治療氣虛和脾臟機能弱的情況，導致食慾不振且痰多的症狀。
配方如下：人參、炒過的白朮、茯苓（每種藥材各約三克），半夏、橘紅（每種藥材各約四點五克），炙過的甘草（約一點五克）。用薑和水一同煎煮後服用。
2. 控涎丹（一名妙應丸）
治有餘痰飲。
甘遂（去心），紫大戟（去皮），白芥子（各等分），為末，糊丸，桐子大，臨臥淡薑湯下七丸至十丸。加硃砂二錢，全蠍三錢，治驚痰極效。
白話文：
這是在治療過多的痰飲問題。
使用甘遂（去除核心部分）、紫大戟（去除外皮）、白芥子（各取等量），磨成粉末後製成藥丸，大小如梧桐子，於睡前用淡薑湯送服七至十粒。如果在藥方中再加入二錢的硃砂、三錢的全蠍，對於治療因驚嚇引起的痰飲有極佳的效果。
注：一錢約等於3.125公克。
3. 治酒痰方
青黛，括蔞，為末，姜蜜丸，噙化救肺。
一方
治痰嗽。
貝母，南星（各一兩），滑石，黃芩（酒洗，一兩五錢），白芥子（五錢），風化硝（二錢五分，取其輕浮速降），為末，湯泡蒸餅，丸桐子大，每服五十丸，白湯下。
白話文：
[治療酒痰的藥方]
使用青黛和括蔞研磨成粉末，再加入薑和蜂蜜製成丸狀，含在口中慢慢溶解以救治肺部。
另一個藥方
用於治療痰嗽。
將貝母和南星各一兩、滑石、用酒清洗過的黃芩一兩五錢、白芥子五錢以及風化硝二錢五分（選擇風化硝是因為其質地輕薄，能快速下降）一同研磨成粉。用熱水浸泡蒸餅後，和藥粉一起做成梧桐籽大小的丸子，每次服用五十顆，用熱水送服。
4. 小胃丹
芫花（好醋浸一宿，瓦器炒令黑），大戟（長流水煮一時，再水洗，曬乾），甘遂（長流水浸半日，再水洗，曬乾，各五錢），黃柏（一兩，焙），大黃（濕紙裹煨，勿焦，切，焙乾，再酒洗，炒熟，焙乾，一兩五錢）
為末，糊丸麻子大，每服二三十丸，臨臥津液吞之，或白湯一口送下，取其膈上之濕痰熱積，以意消息之，欲利則空心服。
二陳湯
見傷風門。
白話文：
【小胃丹】
藥材包括：芫花（用好的醋浸泡一夜，然後在瓦器中炒至黑色）、大戟（用流動的清水煮一小時，再用水清洗並曬乾）、甘遂（用流動的清水浸泡半天，再用水清洗並曬乾，以上三種藥材各需五錢）、黃柏（一兩，需烘培）、大黃（用濕紙包裹後蒸煮，避免燒焦，切片後烘乾，再用酒清洗，炒熟後再次烘乾，需一兩五錢）。
將這些藥材研磨成粉末，製成芝麻大小的藥丸，每次服用二三十粒，最好在睡前以唾液吞服，或者用一口白開水送下。此藥能清除胸膈以上的濕痰和熱毒積聚，服用劑量可依個人情況適度調整，如希望藥效更強烈，可在空腹時服用。
【二陳湯】
請參考治療感冒的部分。
5. 茯苓丸
治中浣停痰，臂痛難舉，手足不得轉者。
半夏（四兩），茯苓（二兩），枳殼（一兩），風化硝（五錢），為末，神麯、薑汁糊丸，桐子大，每服三十丸，薑湯下。
白話文：
這是在治療因為濕氣滯留導致的痰多，以及因此引發的手臂疼痛到難以舉起，甚至手腳活動不便的情況。
藥方組成為：半夏四兩，茯苓二兩，枳殼一兩，風化硝五錢。將這些藥材研磨成粉末後，用神麯和薑汁混合成糊狀，再將藥粉製成如桐子大小的丸子。每次服用時，取三十粒丸子，用薑湯送服。
6. 隱君礞石滾痰丸
治實熱老痰，非此不化，功效若神。
大黃（酒略蒸），黃芩（各八兩），青礞石（消煅，一兩），沉香（五錢），為細末，水丸，川椒大，量人強弱多少用之白湯下。
痰不自動，因氣而動，氣不自升，因火而升，積之既久，依附腸胃，回簿曲折之處，以為棲泊之窠臼，謂之老痰變現之症，莫可名狀，非尋常藥物可能療也。故用大黃為君，以開下行之路；黃芩為臣，以抑上僭之火；礞石剽悍之性，遊行腸胃，踵其回薄曲折之處，蕩而滌之，故以為佐；奔馳於上午下焦，開飛門、魄門之竅者，沉香之力也，故以為使。
然必服之得法則效如響應，用水一口，送過咽即便仰臥，令藥在咽隔間徐徐而下，半日不可飲水，不可起身，行坐言語，直待藥氣除逐上焦痰滯，然後動作大抵服罷，喉間稠黏壅塞不利者，乃痰氣泛上藥力相攻，故也。少頃藥力既勝自然寧貼。若欲速為利下者，再飲白湯催之。
白話文：
這是在治療長期且實熱的老痰，非這種方法不能化解，其效果神奇。
使用經過輕微酒蒸的大黃，和黃芩（各自八兩），經消煅的青礞石（一兩），加上沉香（五錢），全部磨成細粉，用水製成丸狀，再以花椒大小來決定服用數量，根據個人體質強弱調整，用溫水吞服。
老痰不會自己移動，會因氣流而移動，氣流不會自己上升，會因火熱而上升。長期累積下來，附著在腸胃的彎曲處，形成一個固定的藏身之地，這種老痰引發的病狀，無法以語言形容，一般的藥物無法治療。所以使用大黃作為主藥，來打開下行的通道；黃芩作為輔助，來抑制火熱向上蔓延；利用青礞石的猛烈特性，在腸胃間遊走，深入到腸胃的彎曲處，進行清掃，所以它被當作輔助藥物；而能奔馳在上下焦，開啟飛門和魄門這些部位的，是沉香的力量，所以它被當作引導藥物。
然而，必須正確服藥才能見效，用一小口水送藥至咽喉，然後立即躺下，讓藥物緩慢地從咽喉下到胃部，半天內不可喝水，不可起身，不要有大的動作或說話，直到藥效發揮，去除上焦的痰滯，然後才能活動。大抵上，服用後如果喉嚨感到粘稠阻塞，那是痰氣與藥力正在互相作用的結果。稍後，藥力佔優勢時，就會自然舒暢。如果想加速排泄，可以再喝些溫水催促。
7. 《內經》半夏湯
治痰盛夜不得寐。
秫米（一升，即小米之糯者），半夏（五合）
用千里水八升，揚之萬遍，取清五升，入前藥煮一升半，每服一杯，日進三服，以知為度。病新發者，覆杯即臥，汗出則已，久者，三服而已。
歧伯曰：衛氣行於陽，陽氣滿不得入於陰，陰氣虛故目不得瞑，陽者，動也，闢也。陰者，靜也，合也。故行於陽則動而醒，行於陰則靜而臥，陽光亢上，則氣有餘而膈有痰。《經》曰：合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也。氣行於陰而陰不足，則陽愈狂而陰愈格，靜反為動，合反為闢，神氣散而不守，故目不得瞑。
秫米甘平益陰氣而利大腸；半夏辛溫通痰竅而泄小便，二便俱通，氣可立降，陽不乘陰臥可立至，經曰：陽強不能密，陰氣乃絕，陰平陽秘，精神乃至，此之謂也。
一方
解鬱清火消痰。
天冬（去心），黃芩（酒炒），海粉（另研），栝蔞（另研），橘紅（各一兩），桔梗，香附子（捶碎鹽水浸，炒），連翹（各五錢），青黛（另研，二錢），芒硝（另研，三錢），為末，煉蜜入薑汁少許，和丸，龍眼大。或噙化一丸；或嚼爛清湯細嚥之；或為細丸，淡鹽湯送下五六十丸。
本門諸方內有未備者，悉於咳嗽、喘哮、顛狂，凡屬痰病諸門參看。
白話文：
【《內經》半夏湯】 適用症狀：治療因痰多導致夜晚無法入睡。
藥材：
- 黍米（一升，也就是黏性的小米），
- 半夏（五合）
做法：使用來自遠處的清水八升，反覆攪拌萬次，取清澈的部分五升，加入上述藥材煮至剩下一升半，每次服用一杯，一天分三次服用，直到病情好轉為止。如果是新發病症，服藥後馬上躺下休息，若出汗即表示病情開始改善；若是長期病症，連續服用三天即可見效。
歧伯解釋：當衛氣運行於陽分，陽氣過盛無法進入陰分，陰氣虛弱，所以眼睛無法閉合而難眠。陽是動力，是張開；陰是靜止，是收縮。因此，當氣行於陽時，人會保持清醒和活動；當氣行於陰時，人會進入靜止和睡眠。但當陽氣過盛，會使膈膜出現痰阻。根據古籍記載：從夜晚到雞啼，是天的陰時段，屬於陰中的陰。當氣行於陰時，如果陰氣不足，那麼陽氣就會更加亢奮，陰氣則更受抑制，原本的靜止反而變成活動，原本的收縮反而變成張開，導致精神散亂，所以眼睛無法閉合。
黍米味甘性平，能滋補陰氣並幫助腸道排便；半夏味辛性溫，能通暢痰路並促進小便排泄。當大小便都順暢時，氣流就可以迅速下降，陽氣不再壓迫陰氣，很快就能進入睡眠狀態。古籍說：「當陽氣過強，無法與陰氣密合，陰氣就會被切斷。」只有陰氣平和，陽氣隱藏，精神才能安定，這就是這個道理。
另一個處方：
功效：疏解鬱悶、清除火氣、消除痰液。
藥材：
- 天冬（去心），
- 黃芩（酒炒），
- 海粉（另研），
- 栝蔞（另研），
- 橘紅（各一兩），
- 桔梗，
- 香附子（搗碎，用鹽水浸泡，炒），
- 連翹（各五錢），
- 青黛（另研，二錢），
- 芒硝（另研，三錢）
製法：將以上藥材磨成粉末，加入煉蜜及少量薑汁，搓成龍眼大小的丸子。可以含化一丸；或者咀嚼後用清水細細吞下；或者做成小丸，用淡鹽水送服五十到六十丸。
在上述各種處方中，若有未涵蓋的部份，可以在咳嗽、哮喘、癲狂等與痰相關的疾病門類中參考更多資訊。