馮楚瞻

《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷十二 (2)

1. 論哮（兒科）

哮吼喘者，喉中如拽鋸，如水雞之聲者是也。如氣促而連屬不能以息者，即謂之喘。夫哮以聲響名，喘以氣息言耳。喉如鼾聲者為虛，喉如水雞聲者為實。丹溪曰：治哮必用薄滋味，專主於痰，宜大用吐藥，吐藥中宜多用醋，不可純用涼藥，兼當帶表散，蓋此是寒包熱也。亦有虛而不可吐者，慎之。

總是痰火內郁，風寒外束而然，亦有過啖鹹酸，邪入腠理而致者，治法須審其新久虛實可也。

一朱姓兒，三歲，哮喘大作，聲聞鄰里，二三日不止，身熱汗出。一醫投以滾痰丸利之，下瀉二三次，其勢更甚，六脈洪數，胸脅扇動，扶肚抬肩，旦夕無寧刻，粒米不能食，頭汗如雨，數日不寐，勢甚危迫，乃延余治，余曰誤矣。夫聲出於氣喉，連喘數日，下元已傷矣。今已峻利藥，從食喉下之，伐及無辜，下元更虛極矣。

所以有扶肚抬肩，惡候來也，令以人參，麥冬各一錢，五味子七粒，肉桂三分，水煎溫服，一日二劑，服後而哮聲頓減，至夜復作，次日往視，余曰：此氣少夏，而陰未有以配之也，乃以八味之加牛膝、麥冬、五味子者，內熟地，每劑五六錢，桂附，每劑各四分，水煎冷服，午前午後各一劑，服後而竟熟睡，醒來飲食大進，其聲悉止，次日往視，喘熱俱已。但勞力運動，喘聲微有，此未還元之故也。

以生脈飲調理三四日，精神全復。

2. 款花五味子湯

治小兒久嗽。

款冬花，五味子，麻黃，馬兜鈴，杏仁（去皮，尖，各二錢），甘草（炙，一錢），水煎，食遠服。

3. 人參寧肺湯

治小兒肺胃俱寒，涎喘氣急，不得安眠。

人參，五味子，茯苓，白朮，陳皮（去白），甘草（炙，各三錢），薑棗水煎，食遠服。

4. 杏蘇飲

治小兒喘急，咳嗽不止。

杏仁（去皮、尖，炒），紫蘇子（炒），陳皮（去白），赤茯苓，桑白皮，大腹皮，半夏曲，甘草（炙，各一錢），姜水煎，食遠服。

5. 貝母膏

治風熱天哮。

黑玄參（焙），山梔（炒），天花粉（焙），川貝母（焙），枳殼（焙），橘紅，百部（炒），黃芩（焙），杏仁（去皮、尖，炒，各一兩），桔梗（焙），粉甘草（焙，各五錢），薄荷（焙，七錢淨葉），蜜丸，彈子大，燈心湯，或淡竹葉湯化下。

6. 潤肺化痰膏

大白梨汁（一斤），白茯苓（四兩，乳制，曬乾，研極細末），麥冬（四兩，熬汁），川蜜（一斤），川貝母（二兩，去心研末），核桃肉（四兩，去皮，淨，搗爛），先將梨汁熬熟，次將蜜煉熟，入前藥在內，再熬成膏。如痰有血，入童便四兩在內，每早空心白湯調半茶鍾服。

7. 清化丸

治肺郁痰喘。

貝母，杏仁，青黛，為末，蜜和薑汁丸，口含噙化。

8. 千金方

治初生十日，至五十日，卒得嗽逆吐乳。

生薑（七片），桂心（二錢），甘草，款冬花，紫菀（各三錢），杏仁，蜜（各一錢），山梔（一錢五分），上微火煎如飴，塗唇化下。

9. 吉氏治乳齁方

天竺黃，蚌粉（煅）等分研，和蜜調塗乳上，令吮。

10. 補肺阿膠散

治肺虛久嗽作喘。

人參，阿膠（各一兩三錢，炒），白茯苓，馬兜鈴（去老梗），糯米（各五錢），杏仁（二十一粒，制），甘草（四錢，炙），為末，取二錢，水煎服。

定喘湯

治齁嗽無不取效。

見方脈喘哮門。