《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷十一 (3)
雜症大小合參卷十一 (3)
1. 方脈鼻衄齒衄舌衄肌衄合參
鼻氣能通於腦，血上溢於腦，故從鼻而出，名為鼻衄。若因風寒暑濕，流傳經絡，湧泄清道而致者，皆外所因，積怒傷肝，積憂傷肺，煩思傷脾，失志傷腎，暴喜傷心，皆能動血，隨氣上溢而致者，皆內所因，飲酒過多炙爆辛熱，或墜車損撲而致者，皆不內外因也。《原病式》曰：衄者。
陽熱怫鬱於足陽明經。丹溪曰：衄血出於肺，言肺者，以竅言也。言陽明者，以血海言也。又有洗面而衄，日以為常，猶風行水動，面熱而陽明之火上升，血亦隨之也。若產後口鼻有黑氣及鼻衄者，名胃絕，此症多不可治。遇有此者，急取緋線一條，併產婦頂心發兩條，緊繫中指節即止。
白話文：
鼻子和腦部相通，血液上湧到腦部就會從鼻子流出來，這就是鼻衄。鼻衄的原因可以分為外因和內因：外因包括風寒暑濕入侵經絡，導致血液上涌；內因包括積怒傷肝、積憂傷肺、煩思傷脾、失志傷腎、暴喜傷心，這些情緒都能使血液流動加速，隨氣上涌而導致鼻衄。另外，飲酒過度、食用辛辣食物、跌撞損傷也會導致鼻衄，這些情況屬於既非外因也非內因。
古籍《原病式》中記載，鼻衄是因為陽熱鬱結在足陽明經。醫學家丹溪認為，鼻衄是肺竅出現問題，而足陽明經是血液匯集的地方。有些人經常洗臉後就流鼻血，這是因為陽明經的熱氣上涌，帶動血液也一起上涌。產婦如果出現口鼻黑氣和鼻衄，稱為「胃絕」，這種情況大多難以治療。遇到这种情况，应立即用红色线一条，和产妇头顶上的两根头发，紧紧绑在中指关节上，就能止血。
衄不止而頭汗者，死。
凡血從齒縫中，或齒根出者，謂之齒衄。有風壅，有腎虛，風壅者，消風散外，以祛風擦牙散。腎虛者，以腎主骨，齒者骨之餘，虛火上炎，服涼藥而愈甚者，此屬腎經下虛上盛，宜鹽湯下安腎丸，仍用青鹽炒香附黑色為末，擦之。然少陰氣多血少，故其血必點滴而出，齒亦隱隱而痛，多欲者犯之，亦有胃熱而牙斷出血者，陽明氣血俱多，火旺則血如潮湧，善飲者多犯此，宜清其熱，清胃散主之。
白話文：
如果鼻子不停流血，而且頭上還流汗，那就很危險，可能會死。
一般來說，血從牙縫或牙根流出來，就叫做齒衄。齒衄的原因有兩種，一種是風邪壅塞，另一種是腎虛。風邪壅塞者，可以用消風散來治療，並用祛風擦牙散來去除風邪。腎虛者，由於腎臟主骨，牙齒是骨骼的延伸部分，腎虛會導致虛火上炎，如果服用涼藥反而更嚴重，這屬於腎經下虛上盛，應該用鹽湯送服安腎丸，同時用青鹽炒香附，炒到黑色，研磨成粉末，擦在患處。
不過，少陰經氣比較多，血比較少，所以血會一滴一滴地流出來，牙齒也會隱隱作痛，喜歡吃辛辣食物的人容易犯此病。還有一些人，是因為胃熱導致牙齒斷裂出血，這屬於陽明經氣血都比較多，火氣旺盛，導致血如潮水般涌出，喜歡喝酒的人容易犯此病，需要清熱，可以用清胃散來治療。
有毛竅中出血者，名曰肌衄。因陽氣怫鬱於內，不能敷揚於外，致陰血上乘陽分，留淫腠理，日久陽氣開發，則陰血不能歸經，故血從毛竅出也。宜開鬱清氣涼血之劑，如相火內動，而乘陰分以致熱血沸騰者，宜滋陰降火之劑，前人主乎肺熱，以肺主皮毛也。用男胎髮燒灰撲之，有因大喜傷心，喜則氣散，血隨氣而溢於表者，宜涼心以斂之。
胸前有一孔，常出血水，名曰心漏，用嫩鹿茸去毛，酥炙，附子，炮，去皮、臍，鹽花共末，棗肉為丸，每服三十丸，空心酒下，兼治腎虛腰痛如神。
白話文：
毛孔出血稱為肌衄，是因陽氣鬱結於內，無法散發，導致陰血上湧，淤積在毛孔，日積月累，陽氣發散，陰血便無法回歸經脈，從而流出毛孔。治療需用開鬱清氣、涼血的藥物，若因心火旺盛導致熱血沸騰，則需滋陰降火。古人認為肺主皮毛，因此常針對肺熱治療。另外，用男胎髮燒灰撲灑患處，也有效果。若因過度喜悅導致心氣散失，而使血液外溢，則需要用涼心藥物收斂。
胸前有一個孔洞，經常流出血液和水，稱為心漏，可用去毛的嫩鹿茸、炮製去皮臍的附子、鹽花共研成末，用棗肉做成丸藥，每次空腹用酒吞服三十丸，可治療腎虛腰痛，效果顯著。
舌衄者，舌上無故出血如線不止，或如管孔者是也。宜香薷汁一升，日三服，外以槐花炒末，乾摻之。
耳中出血，少陰火動也。龍骨燒灰，吹入即止。
血分三部，藥有輕重。犀角地黃湯，治上血，如吐衄之類；桃仁承氣湯，治中血，如血蓄中焦下痢膿血之類；抵當湯丸，治下血，如蓄血如狂之類，此治有餘血症之大概也。
白話文：
舌头无缘无故出血，像细线一样止不住，或像管孔一样，就是舌衄。可以用香薷汁一升，每天喝三次，外用炒过的槐花末，撒在出血的地方。
耳朵出血，是少阴火动引起的。用龙骨烧成灰，吹入耳中即可止血。
血分为三部分，药物也有轻重之分。犀角地黄汤治疗上血，如吐血、鼻出血等；桃仁承气汤治疗中血，如血积在中焦导致下痢脓血等；抵当汤丸治疗下血，如蓄血导致狂躁等。这是治疗血症的大概方法。
2. 大薊散
白話文：
治療辛熱傷肺，導致嘔吐出血的病症，可以用大薊根、犀角屑、升麻、桑白皮、杏仁（去掉皮尖）、蒲黃、桔梗（各二錢），甘草（炙，五分），分為兩劑，用水煎服。
3. 獨參湯
白話文：
治療吐血非常嚴重，甚至昏倒不停。
用人參一兩研磨成粉末，用雞蛋清調和成稀糊狀，用湯匙舀來服用，凌晨五更時服用效果特別好。或者也可以用人參汁加上孩童的尿液來沖服。
4. 藕節散
白話文：
治療不停止的吐血、鼻血。
藕汁，生地黃汁，蜂蜜（五匙），大薊汁（各三合），調和均勻，每次服用一小杯，不限時間服用。
5. 款花補肺湯
白話文：
取人參、麥冬各一錢二分，五味子十五粒，款冬花、紫菀、桑白皮（炒）各一錢，當歸一錢五分，芍藥、知母、貝母、茯苓、橘紅各八分，甘草五分，用水煎服。
6. 丹溪方
白話文：
治療出血後，脾胃虛弱，精神萎靡，血流不止的患者，可以用人參一錢，黃耆二錢，五味子十三粒，芍藥、甘草、當歸、麥冬各五分，水煎服用。
7. 必勝散
治男婦血妄流溢，或吐，或唾，或衄。
小薊，人參，蒲黃，當歸，熟地，川芎，烏梅（去核，各一兩），每服六錢，水煎服。
一方
治諸血上行，用韭菜汁、薑汁、童便，磨鬱金飲之，其血自清。如無鬱金，以山茶花代之。或用藕節搗汁飲之。或用茅根絞汁飲之，日三服。
一方
治婦人經血逆行，或血腥吐血，韭汁沖童便立效。
白話文：
針對男性或女性血氣妄行、流溢，或吐血、流口水、鼻出血等狀況，可以用小薊、人參、蒲黃、當歸、熟地、川芎、烏梅（去核，各一兩）煎服，每次服用六錢。
此外，針對血氣上涌的狀況，可以將韭菜汁、薑汁、童便混合磨碎鬱金飲用，可使血氣清涼。如果沒有鬱金，可以用山茶花代替。也可以將藕節搗碎取汁飲用，或用茅根絞汁飲用，每日服用三次。
另外，針對女性經血逆行或血腥吐血的情況，可以用韭菜汁沖童便，效果顯著。