《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷九 (8)
雜症大小合參卷九 (8)
1. 燥門要藥
消火抑燥，如玄參、天花粉、桃仁泥、杏仁、栝蔞子、蘇子、玄明粉、生地、麥冬、黃芩、黃連、黃柏、大黃、丹皮、石斛、知母、竹瀝、荊瀝、諸油、諸乳、梨汁、藕汁之類，隨候採用。
滋陰潤燥，如麥冬、天冬、生地熟地、玉竹、肉蓯蓉、當歸、芍藥、阿膠、五味子、枸杞子、山茱肉、柏子仁、河車膏、牛膝、血餘、蜂蜜、人乳、童便、胡桃、麻仁、黑芝麻之類，隨候採用。
白話文：
[對於處理燥熱的重要藥物]
能夠清除體內火氣並抑制燥熱的藥物，例如：玄參、天花粉、桃仁泥、杏仁、栝蔞子、蘇子、玄明粉、生地、麥冬、黃芩、黃連、黃柏、大黃、牡丹皮、石斛、知母、竹瀝、荊瀝、各類植物油、各類動物乳、梨汁、藕汁等，這些藥物可視情況適時使用。
能滋養陰液和潤燥的藥物，例如：麥冬、天冬、生地、熟地、玉竹、肉蓯蓉、當歸、芍藥、阿膠、五味子、枸杞子、山茱萸肉、柏子仁、胎盤膏、牛膝、頭髮燒製而成的炭、蜂蜜、人奶、孩童的尿、胡桃、麻仁、黑芝麻等，這些藥物亦可視情況適時使用。
2. 火門（兒科）
夫火也，天非此則不能生物，人非此則不能有生，此論夫真火也。有屬後天真火衰亡，是以邪火熾盛，而有虛火、實火、濕火、風火、鬱火、陰火、五臟火、六腑火，遊行不歸經火，然總不可過投寒劑，而必欲其無火。譬如釜下無火，飯安得熟？但可暫抑亢火以治標，因所因以調之而救本，則火各歸諸經，而依然清涼世界矣。
凡發而為病也，《經》曰：諸熱瞀瘛：諸禁鼓慄，如喪神守；諸逆衝上；諸躁狂越；諸病浮腫，疼酸驚駭，皆屬於火。諸痛癢瘡，皆屬心火。瞀者，神昏也。瘛者，肉動抽掣也。因邪熱傷神則瞀，亢陽傷血則瘛，是手少陽三焦經也。諸禁鼓慄，如喪神守者，蓋心藏神，而主火。
凡一氣盛極，則勝我者反來制之，故心火熱極，則乃寒生，是以鼓慄諸禁，如喪失保守形體之神矣，是手少陰心經也。諸逆衝上者，火性炎上之徵也。諸躁狂越者，因熱甚於外，則肢體躁擾，熱甚於內，則神志躁動。狂者，狂亂而無定止。越者，乖越禮法而失常，因腎主志，心火旺則腎水衰，故失志而狂越躁動，煩熱不寧者。
又火之象，且火入於肺則煩，火入於腎則躁也。諸病浮腫者，以熱甚於內，陽氣鬱滯也。為疼酸者，火在經也。驚駭者，火在臟也。總皆不離乎火，雖然浮腫痠疼，屬於寒濕者不少，驚駭不寧，屬於不足者恆多，故曰：有邪之熱，內熱而躁，無根之火，外熱而躁，內熱者小便必渾濁，無根者小便必清長，諸瘡痛癢者，火盛則痛，火微則癢，皆屬於心也。然心為君火，命門為相火，君相雖有二火，論其五行，則一於熱也。
五行之理，陰中有陽，陽中有陰，孤陰不長，孤陽不成，一物全備，五行遞相濟養，是謂和平。若交互克伐，是為與衰，變亂失常，災害由生，故水少火多，為陽實陰虛而病熱，水多火少，為陰實陽虛而病寒，水生於金，能復潤母燥，火生於木，反能害母形，故易以離火為兵戈，火上有水為既濟，水在火下為未濟，乃至理也。明乎此，則火之本源，洞見其微矣。
火者，氣不得其平也。五臟六腑各得其平，則榮衛中和，經脈調暢，何火之有？失其常度。則沖射搏擊而為火矣。丹溪曰：氣有餘便是火也。有本經自病者，如忿怒生肝火，勞倦生脾火之類是也。有五行相剋者，如心火太盛，必克肺金，肝火太甚，必克脾土之類是也。有臟腑相移者，如肝移熱於膽，則口苦，心移熱於小腸，則淋閉之類是也。
又有他經相移者，有數經合病者，相火起於肝腎，虛火由於勞損，實火生於亢害，燥火本乎血虛，濕火因於濕熱，鬱火由於抑遏。又有無名之火，無經絡可尋，無脈證可辨，致有暴病暴死者，諸病之中；火病為多，不可不察也。有以瀉為瀉者，大黃、芩、連之類是也。有以散為瀉者，柴葛升陽散火之類是也。
有以滋為瀉者，地黃、天冬壯水之主以制陽光是也。有以補為瀉者，參耆、甘草瀉火之聖藥是也。
白話文：
關於「火門」這疾病（專指兒童病症），在自然規律中，沒有火就無法孕育生命，對人類來說，沒有火也就無法生存，這裡所說的火指的是生命的本源之火。然而，當先天的真火衰退，就會導致邪火肆虐，產生虛火、實火、濕火、風火、鬱火、陰火，以及五臟火、六腑火，甚至出現不受經絡控制、四處遊走的火。但我們不能過度使用寒涼的藥物來完全滅火，就像鍋子下面沒有火，飯怎能煮熟？我們應當適時抑制過盛的火氣來治標，根據病因進行調整，以根本治療，這樣各種火氣就會各自歸於它們的經絡，身體就能回到原本的平衡狀態。
《經》中提到，所有熱性疾病、精神混亂、肌肉抽搐、神經緊張、心悸等症狀，都與火有關。皮膚痛癢、瘡癰等，都是心火旺盛的表現。精神混亂，是因為邪熱傷及神智；肌肉抽搐，是因為過度的陽氣傷害了血液，這都是手少陽三焦經的問題。心臟藏神，主火，當心火過旺，身體會產生畏寒、戰慄等症狀，好像失去了保護身體的神靈，這是手少陰心經的問題。所有向上逆衝的症狀，是火性上炎的特徵。躁動不安、狂亂無序，是因為體內或體外的熱氣過剩。狂亂，是失去理智，無定向的行為；越禮，是行為失常，因為腎主宰意志，心火過旺，腎水就衰弱，所以失去意志，產生狂亂躁動，心煩意亂。
當火氣進入肺部，人會感到煩躁；火氣進入腎臟，人會感到焦躁。所有的浮腫，是因為體內熱氣過剩，陽氣鬱結。疼痛，是因為火氣在經絡中；驚嚇，是因為火氣在臟腑中。所有這些症狀，都離不開「火」字，但浮腫、疼痛，也有不少是由於寒濕所致；驚嚇、心神不寧，大多數是由於體力衰弱。因此，有邪氣引起的熱，體內熱氣過剩，人會感到焦躁；無根之火，體外熱氣過剩，人也會感到焦躁。體內熱氣過剩，小便會變得混濁；無根之火，小便會變得清澈。皮膚痛癢，火氣旺盛時會痛，火氣微弱時會癢，這些都屬於心火。
心是君火，命門是相火，雖然有兩種火，但在五行理論中，都歸屬於熱。五行理論認為，陰中有陽，陽中有陰，單純的陰或陽都不能長存，五行之間互相滋養，才能保持和平。如果互相剋制，就會導致衰弱，失去正常秩序，帶來災難。水少火多，是陽氣過剩，陰氣不足，導致熱病；水多火少，是陰氣過剩，陽氣不足，導致寒病。水生於金，能滋潤乾燥的母親；火生於木，反而可能傷害母親。因此，《易經》以離火象徵軍事行動，火上有水錶示陰陽調和，水在火下表示陰陽未調和，這是最基本的道理。明白了這些，就能瞭解火的根本原因。
火，就是氣失去了平衡。五臟六腑如果保持平衡，體內的營養和防禦系統就會和諧，經絡也會通暢，就不會有火氣。一旦失去平衡，就會產生衝突，形成火氣。丹溪先生曾說：氣過剩就是火。有些火氣是因為本身器官生病，例如，生氣會引起肝火，疲勞會引起脾火。有些火氣是因為五行相剋，例如，心火過旺，會剋制肺金；肝火過旺，會剋制脾土。有些火氣是因為臟腑互相影響，例如，肝臟的熱氣傳到膽囊，會引起口苦；心臟的熱氣傳到小腸，會引起尿路感染。
還有其他經絡互相影響的情況，或是多個經絡同時受影響的情況。相火從肝腎開始，虛火是由勞累損耗引起，實火是由過度刺激引起，燥火是由血虛引起，濕火是由濕熱引起，鬱火是由情緒壓抑引起。還有一種無名之火，找不到經絡的根源，無法辨認脈象和症狀，可能會突然發病，甚至突然死亡。在所有疾病中，火病是最常見的，必須仔細診斷。有直接用藥物排泄火氣的，如大黃、黃芩、黃連等；有透過散熱來排泄火氣的，如柴胡、葛根等；有透過滋養來排泄火氣的，如地黃、天冬等；有透過補充來排泄火氣的，如人參、黃耆、甘草等。
3. 三黃湯
治積熱結滯臟腑，大便秘結，心膈煩燥。
黃連，黃芩，大黃（煨，各等分），水煎服。
白話文：
這是在治療因為熱毒在體內堆積，導致腸胃功能受阻，大便非常困難，以及心裡和胸口感到煩躁不安的情況。
藥方成分包含：黃連，黃芩，以及大黃（需先經過烘烤處理），這三種藥材份量相等，用水煎煮後服用。
4. 黃芩湯
治心肺蘊熱，口瘡咽痛膈悶，小便淋濁不利。
黃連，梔子仁，黃芩，麥門冬，木通，生地黃，澤瀉，甘草（各等分），水煎服。
白話文：
這是在治療心肺有內熱，導致口腔潰瘍、咽喉疼痛、胸脹悶，以及小便排泄不順、混濁的症狀。
藥方成分包含：黃連、梔子仁、黃芩、麥門冬、木通、生地黃、澤瀉和甘草（以上成分用量相同），用水煎煮後服用。