《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷九 (2)
雜症大小合參卷九 (2)
1. 生料五積散
治感冒寒邪，頭疼身痛，項強拘急，傷寒發熱，頭疼惡風。
桔梗，蒼朮（米泔水浸去粗皮），陳皮，麻黃（去根節），枳殼（麩炒），厚朴，乾薑，白芷，川芎，甘草（炙），茯苓，肉桂，芍藥，當歸，半夏（湯泡七次），生薑蔥白水煎，熱服。胃寒用煨姜。
夫寒濕屬陰，燥熱屬陽，善用藥者，以苦寒而瀉其陽，以辛溫而散其陰，未有病之不愈，故防風通聖散，為瀉熱燥之聖藥，生料五積散，為散寒濕之聖藥。
白話文：
【生料五積散】
用於治療因感受寒氣而引起的感冒，症狀包括頭痛、身體疼痛、頸部僵硬且活動受限、感冒發燒、頭痛並對風敏感。
藥方成分如下：桔梗、蒼朮（需先用米泔水浸泡去除外層粗皮）、陳皮、麻黃（去除根部和節部）、炒過的枳殼、厚朴、乾薑、白芷、川芎、炙過的甘草、茯苓、肉桂、芍藥、當歸、半夏（需用熱水浸泡七次）。將上述藥材與生薑和蔥白一同用水煎煮，趁熱服用。若胃部感覺寒冷，可使用煨姜。
寒濕屬於陰性，燥熱則屬於陽性。擅長用藥的人會利用苦寒的藥物來減緩陽性燥熱，用辛溫的藥物來驅散陰性的寒濕。只要適當使用，疾病多半都能得到改善。因此，防風通聖散被認為是治療燥熱的良藥，而生料五積散則被視為能有效驅散寒濕的良藥。
2. 四逆湯
治陰症脈沉身痛，自利不渴。
附子（三錢），甘草，乾薑（各一錢五分）水煎服。
脾為太陰，而四肢厥冷，出於真火無光無氣以布也。此方直達中州，追復陽氣，但寒症必虛，此方溫而不補，何若理中？更為神聖。
白話文：
[四逆湯]用來治療陰性病症，症狀包括脈搏沉弱、身體疼痛，並且有腹瀉但不口渴。
藥材包含：附子（約9克）、甘草、乾薑（各約4.5克）。用水煎煮後服用。
脾臟是屬太陰的器官，四肢冰冷是由於體內真正的火力無法正常散佈所致。這個處方能夠直接到達身體中央，恢復陽氣。然而，寒性病症患者通常體質虛弱，此處方雖能溫暖身體，但並非補藥。與理中湯相比，四逆湯在治療這類病症上可說更加有效神奇。
3. 白通湯
治少陰下利，脈微者，如服而不應，乃陰盛格拒陽藥不能達於少陰，加人尿、豬膽汁為引，取其與陰相類。服後脈暴出者死，微續者生，如脈不出加人參二兩以助之，蓋寒未有不極虛者。
蔥白（四莖），乾薑（一兩），附子（一枚，泡）
水煎一鍾服，服後更有蔥熨臍上法，或艾炙關元、氣海，內外協攻，務令一時之內，陰散陽回，或用釅醋拌炒麩皮，袋盛，熱熨臍間亦妙。
白話文：
【白通湯】這方劑用來治療少陰病導致的下痢，如果病人的脈象微弱，服用此方後病情無改善，可能是體內陰寒過盛，阻擋了溫陽藥物無法深入少陰臟腑。這種情況下，我們會加入人尿和豬膽汁作為導引，因為它們屬性與體內的陰寒相似，能幫助藥物更好地發揮作用。服藥後，若脈象突然顯得浮大無根，這是危險的徵兆，可能代表病人將不久於人世；若脈象微弱但持續存在，則表示尚有生機。如果服藥後脈象仍無起色，可以再加入二兩的人參，因為寒症患者往往同時伴有極度虛弱的狀態。
藥方成分包括：蔥白四莖、乾薑一兩、炮製過的附子一枚。
用水煎煮後服用。除了口服藥物，還可以將蔥切碎敷在肚臍上，或是使用艾灸刺激關元、氣海穴，內外兼治，務必在短時間內讓體內的陰寒散去，陽氣得以恢復。另一種方法是將麩皮與濃醋混合炒熱，裝入袋子中，熱敷在肚臘周圍，同樣具有很好的療效。
4. 六味附子湯
治寒厥。
附子，肉桂，防己（各四錢），炙甘草（二錢），白朮，茯苓（各三錢）。
白話文：
這是在治療因寒冷所導致四肢冰冷的六味附子湯方。藥材包含：附子、肉桂、防己各12公克，炙甘草6公克，白朮、茯苓各9公克。
5. 蔥熨法
治陰症用蔥白一大握，如茶盞大，用紙卷緊，快刀切齊，一指厚片，安於臍中，以熱熨斗熨之，待汗出為度。一片未效，再一片熨之。內服附子理中湯。
白話文：
【蔥熨法】
治療陰症的方法是使用一大把的蔥白，數量大約是一個茶杯大小那麼多，然後用紙將其緊密捲起，用快刀切成厚度約爲一個指節的圓片，將這些蔥片放置在肚臍上，接着使用熱熨斗在蔥片上熨燙，直到患者出汗爲止。如果一片蔥沒有效果，就再使用另一片繼續熨燙。同時，患者應內服附子理中湯。
6. 寒門要藥
辛散表寒，如防風、羌活、紫蘇、川芎、細辛、全胡、麻黃、桂枝、生薑、蔥白之類，隨候採用。
溫散中寒，如泡薑、厚朴、草豆蔻、白豆蔻、丁香、益智仁、砂仁、草果、香附子、炙甘草、煨木香、吳茱萸、藿香、紫蘇、艾葉、煨薑、煨肉果之類，隨候採用。
溫補下寒，輕則如破故紙、巴戟天、吳茱萸、枸杞子、菟絲子、鹿茸、鹿角膠之類；重則如肉桂、附子、人參、炮姜之類。人參性本溫平，今列於桂附之內者，蓋病有虛而寒，有虛而熱，未有寒而不虛者，未有虛寒而不溫補相兼者也。
白話文：
【寒門要藥】
使用能發散表面寒氣的藥材，例如防風、羌活、紫蘇、川芎、細辛、全胡、麻黃、桂枝、生薑、蔥白等，視實際情況選擇使用。
溫暖並驅散體內寒氣的藥材，例如泡薑、厚朴、草豆蔻、白豆蔻、丁香、益智仁、砂仁、草果、香附子、炙甘草、煨木香、吳茱萸、藿香、紫蘇、艾葉、煨薑、煨肉果等，同樣根據實際狀況選用。
溫補下焦寒氣，輕微的可選擇破故紙、巴戟天、吳茱萸、枸杞子、菟絲子、鹿茸、鹿角膠等；嚴重的則可用肉桂、附子、人參、炮姜等。人參本質上溫和，但因為疾病可能伴隨虛弱與寒或虛弱與熱，但罕見只有寒氣而無虛弱，或是虛弱且寒卻不需同時溫補的情形，所以將其列在肉桂和附子這類藥材之中。
7. 暑門（兒科）
嬰兒之患，夏秋為甚、蓋火土旺於長夏，正當金水受傷，稚陽陰微，已失天和，加之暑熱陽氣浮於外，生冷戕於中，夏失長養，則不能生金而病於秋，故《素問》有夏傷於暑，秋必痎瘧。亦有即發為病，入心則身熱頭疼，心煩口渴，或喘或滿，而不知人；入肝則眩暈；入脾則嗜臥；入肺則喘滿；入腎則消渴。
更有面垢昏倦，毛聳惡寒，吐利煩渴，狀如傷寒，頭疼身熱，四肢厥冷，但身體不痛為異，兼暑能耗氣，氣耗則脈虛散無力。然靜而得之者為中暑，動而得之者為中熱。更有冒暑以致五心煩熱，頭額亦溫，小便赤少，面合地臥，暑喜傷心，矇蔽心竅則昏悶不醒，手足搐掣，角弓反張，身熱如冷，狀似驚候，名為暑風者；或有吐瀉不已，火性疾速，元陽驟亡，而變慢驚者；有傷暑暴注洞瀉；有傷暑作嘔吐酸者，《經》曰：諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬於熱。故雖時當長夏之令，實伏陰在內之時，調攝可不慎歟！
白話文：
關於嬰兒在夏季和秋季時病情會更嚴重的問題，這主要是因為夏季和秋季時，火與土元素旺盛，正是金與水元素受損的時候。嬰兒的生理機能還未成熟，陽氣微弱，陰氣也細嫩，原本就失去了自然的平衡。再加上夏季的酷熱使得陽氣過剩，而吃太多冰冷的食物又傷害了內部，夏季無法得到正常的生長滋養，因此到了秋季，就會因無法生成金元素而生病。所以《黃帝內經》提到，如果夏季受到暑熱的傷害，到了秋天就可能發生瘧疾。當然也有立即發病的情況，如果暑熱進入心臟，就會出現身體發熱、頭痛、心煩、口渴的症狀，或者呼吸困難、腹部脹滿，甚至失去意識；如果暑熱進入肝臟，就會感到頭暈目眩；如果暑熱進入脾臟，就會特別想睡覺；如果暑熱進入肺臟，就會呼吸困難、胸悶；如果暑熱進入腎臟，就會口渴難耐。
有些孩子臉上油膩，精神疲憊，皮膚起雞皮疙瘩，怕冷，嘔吐、腹瀉、口渴，像得了感冒一樣，頭痛、身體發熱，四肢冰冷，但身體不會疼痛，這就是暑熱耗氣的表現，氣血耗盡，脈搏就會虛弱無力。然而，如果是靜態情況下受到暑熱的影響，稱為中暑；如果是活動時受到暑熱的影響，則稱為中熱。更有甚者，因暑熱導致五心煩熱，頭部和額頭都發熱，小便色紅量少，喜歡趴著睡，暑熱容易傷害心臟，遮蔽心竅，讓人昏沉沉的，手腳抽搐，全身僵硬，身體雖然發熱，但看起來像是寒冷的樣子，這種情況被稱為暑風；或者持續嘔吐、腹瀉，火性急躁，導致體內的元氣突然消失，轉變成慢性驚厥；或者因暑熱引起急性腹瀉；或者因暑熱導致嘔吐酸水。《黃帝內經》說：所有嘔吐酸水，急性腹瀉的情況，都是因為體內熱氣過盛。所以，即使現在正值夏季，但實際上，這是體內陰氣藏匿的季節，我們在調理身體的時候能不小心嗎？