《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷首上 (8)
雜症大小合參卷首上 (8)
1. 臟氣法時論篇
《臟氣法時論》曰：夫邪氣之客於身也。以勝相加，（邪者，不正之目。風寒暑濕飢飽勞逸是也。）至其所生而愈，（謂至己所生也。）至其所不勝而甚，（謂至克己之氣也。）至於所生而持，（謂至生己之氣也。）自得其位而起。（居所生處，謂自得其位也。）肝病者，兩脅下痛引少腹，令人善怒，（肝厥陰脈，自足而上，環陰器，抵少腹，又上貫肝膈布脅助，故兩脅下痛，引少腹，其氣實，則善怒。）虛則目䀮䀮無所見，耳無所聞，善恐如人將捕之。
（肝厥陰脈，自脅助、肘，循喉嚨，入頏顙，連目系。膽少陽脈，其支者，從耳後入耳中，出走耳前，至目銳眥後，故病如是也。恐，謂恐懼，魂不安也。）心病者，胸中痛，脅支滿，脅下痛，背肩甲間痛，兩臂內痛，（心少陰脈，支別者，循胸出脅。又手心主厥陰之脈，起於胸中：其支別者，亦循胸中，出脅下腋三寸，上抵腋下，下循臑內，行太陰少陰之間，入肘中，下循臂，行兩筋之間。又心少陰之脈，直行者，復從心系卻上肺，上出腋下，下循臑內後廉。
白話文：
外邪入侵人體時，會根據自身特性對人體產生影響。邪氣如果遇到與其相生之氣，就會得到滋長，病情加重；遇到克制其的正氣，則會被抑制，病情減輕。如果遇到生其之氣，則邪氣會得到維持，並停留在這個地方。當邪氣找到適合的部位時，就會發作。肝臟病變時，會出現兩側脅肋疼痛，並牽連到小腹，使人容易發怒。這是因為肝經從足部上行，經過陰部，到達小腹，再上行貫穿肝臟和膈肌，分布到兩側脅肋，所以會出現兩側脅肋疼痛，牽連到小腹。如果肝氣虛弱，則會出現視力模糊、聽力下降，並且容易感到恐懼，就像有人要抓他一樣。這是因為肝經從脅肋、肘部上行，經過喉嚨，進入頭部，連接到眼睛，而膽經的支脈則從耳後進入耳中，再從耳前出來，到達眼角後，所以才會出現這些症狀。恐懼是因為心魂不安造成的。心臟病變時，會出現胸痛、胸部兩側脹滿、脅肋疼痛、背部肩胛骨之間疼痛、雙臂內側疼痛。這是因為心經的支脈循行胸部，到達脅肋，而手少陰心經則起於胸中，其支脈也循行胸部，到達脅肋腋下三寸，然後上行到腋窩，下行到手臂內側，經過太陰、少陰經脈之間，進入肘部，再沿著手臂，行於兩條筋之間。此外，心經的直行部分則從心臟上行到肺部，再從腋下出來，下行到手臂內側後緣。
行太陰心主之後，下肘內，循臂內後廉，抵掌後銳骨之端，又小腸太陽之脈，自臂臑上繞肩甲，交肩上，故病如是。）虛則胸腹大，脅下與腰相引而痛。（手心主厥陰之脈，從胸中，出屬心胞，下膈，歷絡三焦；其支別者，循胸出脅，心少陰之脈，自心系下膈絡小腸。故病如是。
）脾病者，身重善肌肉痿，足不收行，善瘈腳下痛，（瘈，小兒病。脾象土而主肉，故身重肉痿也。脾太陰之脈起於足大指之端，循指內側上內踝前廉，上腨內。腎少陰之脈，起於足小指之下，斜趨足心，上臑內，出膕內廉，故病則足不收行，善瘈，腳下痛也。）虛則腹脹滿，腸鳴，飧泄，食不化。
白話文：
太陰經從心臟往下走，經過肘內側，沿著手臂內側後邊，到達手掌後邊銳骨的末端，而太陽經則從手臂上端繞過肩胛骨，與肩部相連，所以會出現這樣的症狀。身體虛弱就會導致胸腹脹大，脅肋下方與腰部相連疼痛。手心的厥陰經從胸部出發，連接心包，向下穿過橫膈膜，經過三焦經絡；它的分支則循著胸部到達脅肋。心少陰經從心臟連接橫膈膜，與小腸相連，所以會出現這樣的症狀。
脾臟有病的人，身體沉重容易肌肉萎縮，腳無法收攏行走，容易抽筋，腳底疼痛。脾臟如同土，主宰著肉，所以身體沉重，肌肉萎縮。太陰經從大腳趾末端開始，沿著腳趾內側向上，經過內踝前邊，到達腨內側。腎少陰經從小腳趾下方開始，斜著走向腳心，向上經過膕窩內側，所以出現腳無法收攏行走，容易抽筋，腳底疼痛的症狀。身體虛弱就會導致腹部脹滿，腸鳴，腹瀉，消化不良。
（脾太陰脈，從股內前廉入腹，屬脾絡胃，故病如是。《靈樞經》曰：中氣不足則腹內為之善滿，腸為之善鳴。肺病者，喘咳逆氣，肩背痛，汗出尻陰，股膝髀腨胻足皆痛，肺藏氣而主喘息，在變動為咳，故病則喘咳逆氣也。背為胸中之府，肩接近之，故肩背痛也。肺養皮毛，邪盛則心液外泄，故汗出也。
腎為少陰之脈，從足下上循腨，內出膕內廉，上股內後廉，貫脊，屬腎絡膀胱。今肺病則腎脈受邪，故尻陰股膝髀腨胻足皆痛。）虛則少氣不能報息，耳聾咽乾。（氣虛少，故不足以報息也。肺太陰之絡，會於耳中，故聾也。腎少陰之脈，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨夾舌本，今肺虛，則腎氣不足以上潤於咽，故咽乾也。
白話文：
脾經從大腿內側前緣進入腹部，與脾臟和胃相連，因此脾經出現問題時會表現出相應的症狀。《靈樞經》中提到，脾氣虛弱會導致腹部脹滿，腸子發出鳴響。肺病則會出現喘咳、逆氣、肩背疼痛、出汗、臀部、大腿、膝蓋、小腿和腳都疼痛。肺臟主氣，負責呼吸，氣息不暢就會導致喘咳逆氣。背部是胸腔的保護層，肩部與背部相鄰，因此肺病會引起肩背疼痛。肺臟滋養皮膚和毛髮，邪氣入侵就會導致體液外泄，出現出汗的症狀。
腎經從腳底向上沿著小腿內側，經過膝蓋內側，上行到大腿內側後緣，穿過脊柱，與腎臟和膀胱相連。肺病會影響到腎經，導致臀部、大腿、膝蓋、小腿和腳都疼痛。脾氣虛弱則會導致氣短、呼吸困難，耳聾和咽喉乾燥。脾經與耳朵相連，脾氣虛弱會導致耳聾。腎經從腎臟上行至肝臟和膈肌，進入肺臟，再循行至喉嚨和舌根。肺氣不足，腎氣也會不足，無法滋潤咽喉，就會導致咽喉乾燥。
）腎病者，腹大脛腫，喘咳身重，寢汗出憎風，腎少陰脈，起於足，而上循腨，復從橫骨中，俠臍循腹裡，上行而入肺，故腹大脛腫而喘咳也。腎病則骨不能用，故身重也。腎邪入肺，心氣內微，心液為汗，故寢汗出也。脛既腫矣。汗復津泄，陰凝玄府，陽灼下焦，內熱外寒，故憎風也。
）虛則胸中痛，大腹小腹痛，清厥意不樂。（腎少陰脈，從肺出絡心注胸中。腎氣既虛，心無所制，心氣灼肺，故痛聚胸中也。足太陽脈，從項下行而至足，腎虛則太陽之氣不能盛行於足，故足冷而氣逆也。清，謂清冷。厥、謂厥逆。以清冷氣逆，故大腹小腹痛，志不足，則神燥擾，故不樂也。
）
白話文：
腎臟有病，會導致肚子大、小腿腫、喘咳、身體沉重、睡覺時出汗、怕風。這是因為腎臟經絡從腳開始，沿著腿內側向上，經過腰部，再沿著腹部內側上行，最後到達肺臟，所以才會出現肚子大、小腿腫、喘咳的症狀。腎臟有病，骨骼也會受到影響，導致身體沉重。腎臟的病邪侵入肺臟，會導致心氣虛弱，心液外洩，所以才會睡覺時出汗。小腿腫脹，汗液也流失，導致陰氣凝結在胸腔，陽氣灼傷下焦，內熱外寒，所以才會怕風。
腎虛則會胸痛、肚子痛，感覺寒冷、心情不暢。這是因為腎臟經絡從肺臟出來，連接到心臟，再進入胸腔。腎氣虛弱，心臟失去控制，心氣灼傷肺臟，才會導致胸痛。足太陽經絡從脖子向下延伸到腳，腎虛則太陽經氣無法順暢運行到腳，所以腳會冰冷，氣逆上行。寒冷氣逆，就會導致腹部疼痛。心神失養，則精神不振，心情也不好。
2. 宣明五氣論篇
《宣明五氣篇》曰：五氣所病，心為噫，（象火炎上，煙隨焰出，心不受穢，故噫出之。）肺為咳，（象金堅勁，扣之有聲，邪擊於肺，故為咳也。）肝為語，（象木枝條，而形支別，語宣委曲，故出於肝。）脾為吞，（象土包容物，物歸於內，翕如皆受，故為吞也。）腎為欠、為嚏，（象水下流，上生雲霧，氣鬱於胃，故欠生焉。
太陽之氣和利，而滿於心，出於鼻則生嚏。）胃為氣逆，為穢為恐，（胃為水穀之海，腎與為關，關門不利，則氣逆而上行也。以包容水穀，性善受寒，寒谷相迫，故為噦也。寒盛則噦起，熱盛則恐生，何者？胃熱則腎氣微弱，故為恐也。）大腸小腸為泄，下焦溢為水，（大腸為傳道之府，小腸為受盛之腑，受盛之氣既虛，傳道之同不禁，故為泄利也。下焦為分注之所，氣窒不瀉，則溢而為水。
白話文：
《宣明五氣篇》中提到，五臟受邪氣影響會產生不同的病症：心臟受邪氣則會打嗝，因為心臟就像火焰向上燃燒，煙霧隨著火焰向上飄出，心臟不受污穢，所以打嗝將污穢之氣排出。肺臟受邪氣則會咳嗽，因為肺臟就像堅硬的金屬，敲擊它會發出聲音，邪氣攻擊肺臟，就會造成咳嗽。肝臟受邪氣則會說話，因為肝臟就像樹木的枝條，形態各異，語言表達曲折，所以來自肝臟。脾臟受邪氣則會吞咽，因為脾臟就像泥土包容萬物，物體歸於內，吸納一切，所以表現為吞咽。腎臟受邪氣則會打哈欠和打噴嚏，因為腎臟就像水向下流動，向上生成雲霧，氣體鬱積在胃中，所以就會打哈欠。太陽之氣溫和順暢，充盈於心臟，從鼻子排出則會打噴嚏。胃臟受邪氣則會氣逆、噁心、恐懼，因為胃臟是水穀的海洋，與腎臟相通，關門失利，就會氣逆上行。胃臟包容水穀，性喜寒涼，寒冷的食物相互擠壓，就會造成噁心。寒氣盛則會噁心，熱氣盛則會恐懼，這是因為胃熱則腎氣虛弱，所以會產生恐懼。大腸和小腸受邪氣則會腹瀉，下焦溢出則會水腫，因為大腸是傳輸食物的官府，小腸是接受食物的器官，接受食物的氣虛弱，傳輸食物的官府就無法控制，所以會腹瀉。下焦是分佈水液的地方，氣體阻塞無法排出，就會溢出而造成水腫。
）膀胱不利為癃，不約為遺尿，（膀胱為津液之府，水注由之。然足三焦脈實，約下焦而不通，剛不得小便，足三焦脈虛，不約下焦，則遺尿也。）膽為怒，（中正決斷，無私無偏，其性剛決故為怒也。）中謂五病。五精所並，精氣並於心則喜，（精氣，謂火之精氣也。肺虛而心精並之，則為喜。
《靈樞》曰：喜樂無極則傷魄。魄為肺神，明心火併於肺金也。）並於肺則悲，（肝虛而肺氣並之，則為悲。《靈樞》曰：悲哀動中則傷魂。魂為肝神，明肺金並於肝木也。）並於肝則憂，（脾虛而肝氣並之，則為憂。《靈樞》曰：愁憂不解則傷意。意為脾神，明肝木並於脾土也。
白話文：
）膀胱功能障礙會導致尿瀉，不能自控會引發遺尿症，（膀胱是體內水分存儲和排泄的部位。然而，如果足三焦的脈絡充實，能控制下焦的運作，就會出現排尿困難的情況；相反地，若足三焦的脈絡虛弱，無法妥善控制下焦，就會產生遺尿現象。）
膽囊代表著怒氣，（膽囊是個公正決斷、公平無偏的地方，因為其特性堅定果斷，所以會表現出怒氣。）
五種疾病指的是五種精氣的交纏。當精氣聚集在心臟時，會使人感到快樂，（這裡的精氣指的是火的精氣。當肺部虛弱，心臟的精氣與之結合，就會引起快樂的情緒。）
當精氣聚集在肺部時，會讓人感到悲傷，（當肝臟虛弱，肺部的氣息與之相連，就會引起悲傷。）
當精氣聚集在肝臟時，會讓人感到憂慮，（當脾臟虛弱，肝臟的氣息與之相連，就會引起憂慮。）
）並於脾則畏，（腎虛而脾氣並之，則為畏。《靈樞》曰：恐懼不解則傷精。精為腎神，明脾土並於腎水也。）並於腎則恐，（心虛而腎氣並之，則為恐。《靈樞》曰：怵惕思慮則傷神。神為心土神，明腎水並於心火也。怵惕，驚懼也。此皆正氣不足而勝氣並之。）是謂五並，虛而相併者也。
五臟所惡：心惡熱，（熱則脈滑濁。）肺惡寒，（寒則氣留滯。）肝惡風，（風則筋燥急。）脾惡濕，（濕則肉痿腫。）腎惡燥，（燥則精竭涸。）是謂五惡。五味所禁：辛走氣，氣病無多食辛；咸走血，血病無多食鹹；（咸先入腎，此云走血者，腎合三焦，血脈雖屬肝心，實為三焦之道，故鹹入而走血也。）苦走骨，骨病無多食苦；（苦走心，此云走骨者，水火相濟，骨氣通於心也。
白話文：
當脾虛弱時，會感到畏懼，因為腎虛而脾氣虛弱，就會產生畏懼。靈樞經說：「恐懼不解則傷精。」精氣是腎臟的神氣，說明脾土與腎水相互影響。當腎虛弱時，會感到恐懼，因為心虛而腎氣虛弱，就會產生恐懼。靈樞經說：「怵惕思慮則傷神。」神氣是心臟的神氣，說明腎水與心火相互影響。怵惕，指的是驚懼。這些都是正氣不足，而被邪氣侵襲造成的，稱為「五並」，是指五臟虛弱相互影響的狀態。
五臟所不喜：心不喜熱，熱則脈象滑濁；肺不喜寒，寒則氣機鬱滯；肝不喜風，風則筋脈乾枯急躁；脾不喜濕，濕則肌肉鬆軟腫脹；腎不喜燥，燥則精氣枯竭。這就是「五惡」。五味所忌：辛味走氣，氣病不宜多吃辛味；鹹味走血，血病不宜多吃鹹味，因為鹹味先入腎臟，這裡說走血是指鹹味入腎臟後，影響到三焦，而血脈雖然屬肝心，但實際上是三焦的通道，所以鹹味入腎臟而走血；苦味走骨，骨病不宜多吃苦味，因為苦味走心，這裡說走骨是指水火相濟，骨氣與心氣相通。
）甘走肉，肉病無多食甘；酸走筋，筋病無多食辛酸。是謂五禁。五病所發：陰病發於骨；陽病發於血；陰病發於肉；（骨肉陰靜，故陽氣從之。血脈陽動，故陰氣乘。）陽病發於冬；陰病發於夏。（夏陽氣盛，故陰病發於夏。冬陰氣盛，故陽病發於冬。各隨其少也。）是謂五發。
五邪所亂：邪入於陽則狂；邪入於陰則痹；（邪居於陽脈之中，則四肢熱盛，故為狂。邪入於陰脈之內，則六經凝澀不通，故為痹。）搏陽則為巔疾；（邪搏於內，陽則脈流薄疾，故為上巔之疾。）搏陰則為喑；（邪搏於陰，則脈不流，故令喑不能言也。）陽入之陰則靜；陰出之陽則怒。
白話文：
甜味入脾，脾主肉，肉類疾病的人不宜多吃甜食；酸味入肝，肝主筋，筋骨疾病的人不宜多吃酸味。這就是所謂的「五禁」。五種疾病的發病原因：陰虛的病症表現於骨骼；陽虛的病症表現於血液；陰虛的病症表現於肌肉；（骨骼與肌肉屬陰，性靜，所以陽氣會流向它們。血液與血管屬陽，性動，所以陰氣會進入它們。）陽虛的病症發生在冬天；陰虛的病症發生在夏天。（夏天陽氣旺盛，所以陰虛的病症發生在夏天。冬天陰氣旺盛，所以陽虛的病症發生在冬天。疾病的發作都與它們相對應的氣不足有關。）這就是所謂的「五發」。
五種邪氣的侵犯：邪氣侵入陽氣，就會導致狂躁；邪氣侵入陰氣，就會導致痺病；（邪氣停留在陽氣的血管中，就會導致四肢熱盛，發狂。邪氣侵入陰氣的血管中，就會導致六經凝澀不通，導致痺病。）邪氣與陽氣搏鬥，就會導致頭頂疼痛；（邪氣與陽氣在體內搏鬥，陽氣就會流動薄弱急促，導致頭頂疼痛。）邪氣與陰氣搏鬥，就會導致失聲；（邪氣與陰氣在體內搏鬥，就會導致氣血不流通，失聲不能說話。）陽氣侵入陰氣，就會導致身體靜止；陰氣侵入陽氣，就會導致憤怒。
（隨所之而為疾也。之，往也。）是謂五亂。五勞所傷：久視傷血，（勞於心也。）久臥傷氣，（勞於肺也。）久坐傷肉，（勞於脾也。）久立傷骨，（勞於腎也。）久行傷筋，（勞於肝也。）是謂五勞所傷。
白話文：
這就是五種紊亂。過度使用會造成五臟的勞損：長時間用眼會耗損血液，這會影響心。長時間躺著會耗損元氣，這會影響肺。長時間坐著會耗損肌肉，這會影響脾。長時間站立會耗損骨骼，這會影響腎。長時間行走會耗損筋絡，這會影響肝。這些就是過度使用而對五臟造成的傷害。